CISTO ONTOGÊNICO1

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CISTO ONTOGÊNICOS 
➢ Derivados dos remanescentes epiteliais que formaram o órgão dentário. 
➢ Uma das principais patologias que acometem a região de cabeça e pescoço. 
 
cisto inflamatório: 
➢ Cisto Radicular (Periapical e lateral; Residual) 
 
cisto de desenvolvimento 
➢ Cisto Dentígero 
➢ Cisto de Erupção 
➢ Cisto Gengival do Recém-Nascido 
➢ Cisto Gengival do Adulto 
➢ Cisto Periodontal Lateral 
➢ Cisto Odontogênico Glandular 
➢ Ceratocisto odontogênico 
 
CISTO 
DENTÍGERO 
• Cisto de desenvolvimento relacionado à coroa de um dente não erupcionado, 
aderido a junção amelocementária. 
• De desenvolvimento mais comum 
• Acúmulo de fluido entre o epitélio reduzido do esmalte e a coroa do dente. 
 
Variantes Radiográficas: 
apresenta-se como uma lesão radiolúcida, unilocular, associada a dentes a coroa de 
um dente incluso. Quem tem margens bem definidas e escleróticas. 
 
❖ Central 
❖ Lateral 
❖ Circunferencial 
 
 
 
 
 
 
 
 
Características Histopatológicas – Não inflamado 
❖ Cápsula de tecido conjuntivo fibroso arranjada frouxamente. 
❖ 2 a 3 camadas de células não ceratinizadas. 
❖ Interface entre epitélio e conjuntivo plana. 
❖ Tecido conjuntivo fibroso colagenizado e com infiltrado inflamatório . 
 
 
 
 
Tratamento: 
❖ Enucleação e remoção do dente envolvido; 
❖ Remoção da cápsula cística e tracionamento. 
 
 
 
CISTO DE ERUPÇÃO 
 
➢ Cisto de Erupção O cisto de erupção é 
uma patologia extra óssea, que ocorre em 
tecidos moles, pelo acumulo de sangue 
ou fluído tecidual. 
Características clinicas 
• Caracteriza-se por retardar o 
irrompimento dentário 
• Podendo ocorrer em dentes decíduos, 
permanentes e supranumerários 
• Aumento de volume de consistência mole 
e translúcido 
• Mais comum em Crianças 
• Mais associados aos ICS e 1M 
 
 
 
Características Histopatológicas 
• Mucosa oral de superfície 
• Infiltrado inflamatório variável 
• Epitélio escamoso não queratinizado 
 
 
Tratamento: 
• Normalmente rompe espontaneamente 
• Excisão do revestimento cístico permite a erupção do 
 
CISTO GENGIVAL DO RECÉM NASCIDO (CISTO GENGIVAL) 
➢ São 
pequenos cistos superficiais contendo ceratina, encontrados na mucosa 
alveolar de recém-nascidos com origem nos remanescentes da lâmina dentária 
Cisto de inclusão: 
 Pérolas de Epstein 
• Ao longo da rafe palatina mediana 
• Epitélio aprisionado ao longo da linha de fusão 
 
 
 Nódulos de Bohn 
• Lateralmente nos palatos duro e mole 
• Restos epiteliais de glândulas salivares menores 
 
 
 
Histopatologia: 
• O cisto gengival do recém-nascido é revestido por um epitélio pavimentoso 
estratificado delgado e preenchido por restos de queratina. 
 
Tratamento: 
• Evolui e desaparece, ou rompe o epitélio da superfície e esfolia 
 
 
CISTO GENGIVAL DO ADULTO 
 
➢ É uma lesão incomum, que provavelmente também se origina da lâmina 
dentária. 
 
Etiopatogenia: 
• Remanescentes epiteliais odontogênicos 
• Correspondente ao cisto periodontal lateral 
 
 
Características clinicas: 
• Assintomático 
• Localização: Mais prevalente na mandíbula, região de CI e PMI 
• Gengiva vestibular ou mucosa alveolar 
• Superfície lisa, coloração igual a da gengiva normal ou azulada. 
• Lesões moles, flutuantes, dentes adjacentes vitais 
 
 
 
Histopatológico: 
• O cisto gengival do adulto é revestido por uma camada de células epiteliais cuboidais 
ou achatadas, com áreas de espessamento focal que frequentemente exibem células 
claras. 
Tratamento: 
• Enucleação cirúrgica 
• Não apresenta tendências à recidivas 
 
 
CISTO PERIODONTAL LATERAL 
 
➢ Cisto incomum que caracteristicamente ocorre ao longo da superfície lateral da 
raiz doente. 
 
Características Clínicas: 
• Localização: PMI, região anterior da maxila. 
• Variante Botrióide 
 
Características radiográficas: 
• Área radiolúcida arredondada ou ovoide 
• bem delimitada por margem esclerótica 
• localizada entre o ápice e a margem cervical do dente 
 
 
Características histopatológicas: 
• Cavidade cística revestida por epitélio escamoso delgado focalmente espessado 
• envolvido por tecido conjuntivo fibroso 
• Presença de epitélio fragmentado no interior do cisto 
 
Tratamento: 
• Enucleação cirúrgica da lesão 
• Pode ocorrer recidiva da variante botrióide 
 
QUERATOCISTO 
➢ De comportamento agressivo e invasivo através do espaço medular 
anteroposterior. 
➢ Tendência à multiplicidade, ocorrência de cistos satélites. 
➢ Revestimentos epiteliais finos e frágeis. 
 
 
 
 
 
 
 
Características Radiográficas: 
• área radiolúcida uni ou multilocular. 
• Bem delimitadas. 
• Fases iniciais: mais infiltrativo. 
• Fases finais: infiltrativo expansivo. 
• Vai crescendo lentamente e reabsorvendo a raiz. 
 
 
 
 
 
 
 
Histológico: 
• Muita queratina: por isso que quando remove, sai amarelo (queratina) 
• Capsula fibrosa 
• Epitélio delgado: muito fino. 
• Luz do cisto: cheio de queratina. 
• Camada basal empaliçada. 
• Fino: separa epitélio do conjuntivo. 
 
 
Tratamento: 
• Pequeno: remover. Cureta a lesão toda para remoção. 
• Osteotomia periférica. 
• Marsupialização (faz uma loja e sutura – várias suturas para a loja não se 
• fechar). 
• Depois faz a descompressão: o local fica aberto, pode acumular alimento. 
• Normalmente não faz a descompressão para não infeccionar. A descompressão 
serve para tirar a pressão, diminuindo a lesão, assim a cirurgia é menor. 
 
 
CISTO ONTOGÊNICO GLANDULAR 
➢ É chamado assim, porque além do epitélio, visualiza-se também algumas 
células mucosas presentes no epitélio. Ai na característica histológica 
formações que se assemelham a ductos. E ductos são vistos em glândulas. 
 
Características clinicas: 
• Raramente ocorre antes dos 
20 anos; 
• Acomete mais mandíbula 
anterior (75%); 
• Assintomático quando 
pequeno. 
• O que se vê, é um aumento 
de volume mais para a 
vestibular. 
• O dente pode ser mantido 
quando diminuída a lesão. 
 
Radiografia: 
Imagem radiolúcida uni ou multilocular. 
Ele parece com o queratocisto, o que 
diferencia é a localização. 
Geralmente cruza a linha média. 
Histológico: 
• Áreas estreitas parecidas com ductos+ células mucosas presentes no epitélio (células 
glandulares). 
• Podem aparecer cílios.