59957872-Acoes-Biologicas-do-Ozonio

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1RA EOMV - ICAVP- JUNHO 2007
Principais ações biológicas nas 
aplicações terapêuticas do 
Ôzonio
Profa. Dra. Maria Cristina Zindel Deboni
Departamento de Cirurgia Prótese e Traumatologia Maxilo Faciais 
Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo
1RA EOMV - ICAVP- JUNHO 2007
Breve histórico
1840: Schöbien
1854: primeiro gerador 
Werner von Siemens, Alemanha.
1870: primeiro uso terapêutico 
C Lender
1974: autohemoterpia com ozônio 
Wolf
1885: primeiro documento médico “Ozone” 
Dr.Charles Kenworthy
1914: Primeira Guerra Mundial
(Bocci, 2004; Grootveld et al, 2004)
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Ozônio
Gás instável
Não pode ser armazenado
Decomposição- reação exotérmica
Meia vida de 40 minutos (20-25°C)
Solubilidade em água
temperatura, pressão e concentração 
meia vida de 9-10horas (ph=7 e 20°C)
Potente oxidante
(Bocci, 2004; Buliés et al., 1997)
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Ozônio
Poderoso oxidante
Uso industrial
Tratamento de águas
Higiene de alimentos
Tratamento de água de efluentes 
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Formas de aplicação médica e 
odontológica
Ozônio sob a forma de gás
Ozônio diluído em água
Óleo de girassol ou azeite de oliva 
ozonizado
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Ozônio
Sob a forma de gás na medicina
Insuflação retal
Auto hemoterapia
Infiltração articular
Sob a forma de gás na odontologia
Ação terapêutica – esterilização de cáries como 
pré tratamento para mínima intervenção
Bolsa hermética de gás ozônio
Aplicações tópicas 
- água ozonizada 
- óleo ozonizado
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Ozônio 
Diluído em água
Produção por meio de um gerador de 
ozônio regulável (empregar sempre 
mangueiras de silicone)
Água bidestilada 
Filtros de 0,2 μm (garantia de 
esterilidade)
Armazenagem em frascos de vidro com 
tampa de silicone
Validade até 48 horas a 8º C (geladeira)
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Azeite de oliva ou óleo de girassol 
ozonizado
Estabilidade antimicrobiana e de pH 
por volta de 1 ano quando 
armazenado de -10º a +8º C
Não apresentou efeitos tóxicos em 
testes in vivo.
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Comprovadamente antibacteriano
para várias espécies de Mycobacteria, 
estafilococos, estreptococos, 
enterococos, psedomonas aeruginosa, 
Escherichia coli etc.
Óleo de girassol ozonizado
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O ozônio pode estimular mecanismos de 
defesa do sistema imune a alterar o 
funcionamento das citocinas, pois uma 
mesma molécula de ozônio é produzida 
por neutrófilos na imunidade do 
organismo
(Torossian et al., 2004) 
Efeitos terapêuticos do ozônio
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Principais ações terapêuticas
Antimicrobiano
Estimula vascularização
Melhoria do processo de reparação 
tecidual
Auxilia na Hemostasia trans
operatória 
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CMS
ER
GRAN
PLAQ.
Ozonização
do plasma
Gland.
Músc.
Ossos
SNC
Coração
baço
pulmão
pele
rins
fígado
gastro
Tec. Linf. 
mucosa
Respostas Biológicas múltiplas do organismo à 
ozonização do sangue
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Ação Biológica do Ozônio
A ozonição do sangue leva a uma 
série de reações :
Formação de espécies reativas de 
oxigênio (ROS) principalmente H2O2 (o 
peróxido de hidrogênio funciona como 
um mensageiro intracelular) 
Formação de LOPS (espécies lipídeos 
oxidantes)
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Em indivíduos imunocompetentes
ROS (H2O2) tirosina quinase
Núcleo celular 
Codificação de proteínas (citocinas)
Observação: Na prática pacientes imunosuprimidos
podem não ser responsivos à ozonioterapia
Efeito terapêutico
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Efeitos terapêuticos
MOLÉCULA 
EFETORA
ALVO CELULAR EFEITO 
BIOLÓGICO
RESULTADO 
TERAPÊUTICO
Fase incial
ROS (H2O2)
eritrócitos Glicólise (NADPH ATP) Liberação de O2 para 
tecidos c/ hipoxia
leucócitos Ativação de citocinas Ativação do sistema 
imune
plaquetas Liberação de fatores de 
crescimento
Estimulo a reparação
Células endoteliais Liberação de NO Neo angiogenese
vasodilatação
hepatócitos Aumento do 
fibrinogenio e 
protrombina
hemostasia
Fase final
LOPs Sinais lipídicos
lipoperoxidos
Sistema reticulo 
endotelial
Regulação de oxigenases Aumento da liberação 
de CO e bilirrubina
Outras células Regulação do sistema 
antioxidante
Melhora do transporte 
de O2
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Reparação tecidual
Inflamação 
Processo de reparo
Remodelação
No processo normal de reparação 
tecidual ocorre após o trauma ou 
agressão a formação de espécies 
reativas de oxigênio que irão contribuir 
não somente para a desinfecção do local 
da ferida mas também para a reparação 
tecidual.
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Reparação tecidual normal
Concentrações Milimolares de H2O2
Indução de Fatores indutores de 
crescimento endotelial
Facilita a angiogênese
Indução de IFNγ neutrófilos
Aumento do ciclo respiratório mitocondrial
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Existe um efeito ozônio dose-dependente na 
inibição da liberação de citocinas que se 
relaciona com o conceito de que um 
aumento progressivo da dose de ozônio pode 
bloquear a síntese protêica.
In vitro : 100 μM de H2O2 consegue a atividade 
máxima enquanto o dobro desta 
concentração é parcialmente inibitória.
Concentração ideal???
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Importante 
O ozonioterapeuta deve ficar atento que 
doses muito baixas ou muito altas 
podem ser inúteis ou tóxicas 
respectivamente.
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Indicações
Doenças infecciosas
Doenças vasculares e isquêmicas
Doenças oftálmicas
Doenças ortopédicas
Doenças dermatológicas
Doenças pulmonares
Doenças renais
Doenças hematológicas
Doenças neurodegenerativas
Doencas auto-imunes
(Bocci, 2004; 
Batista et al., 2002;
Baysan, Whiley, Lynch, 2000;
Menéndez et al., 2002; 
Veranes et al., 1999;
Lincheta et al., 2000;
Buliés et al., 1997,
entre outros)
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Indicações na Odontologia
Tratamento conservador de cáries
(Baysan, Lynch, 2004; Baysan, Whiley, Lynch, 2000;Holmes, 2003; Krasse, 2004)
Controle biológico da unidade de água dos equipamentos (Pankhurst, 
Johnson, Woods, 1998)
Controle de placa bacteriana
(Garduño et al., 1995)
Doenças infecciosas:
gengivo-estomatite herpética (Rodrígues, Cepero, Perdomo, 1994) candidose
(Lopéz et al., 2003; Piloto, Urrutia, 2000)
alveolites (Guerra et al., 1997)
medicamento intracanal (Siqueira et al., 2000; Pewreira et al., 2002) 
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Steinhart, Schulz e Mutters, 1999: 
osteomielite
Carvajal et al., 1999: efeitos genotóxico
Pereira, 2002: óleo ozonizado como 
medicamento intra-canal
Torossian et al, 2004: septicemia
Estudos experimentais com ozonioterapia
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Estudos in vitro com ozonioterapia
Velano et al., 2001 - 0,6 mg O3/ L
Nagavoshi et al., 2004 – 0,5/2/4mg O3/ L
Sechi et al, 2000 (650 mmol Kg-1)
Siqueira et al, 2000
Água 
Ozonizada
Óleo 
Ozonizado
Efeito antimicrobiano positivo
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Vias de administração do ozônio 
terapêutico
Insuflação Retal
Intra-articular
Intramuscular
Intralesional
Nasal, Oral, vaginal, uretral e cutânea
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A via endovenosa para aplicação do 
gás é proibida em vários países a 
despeito de alguns praticarem esta 
técnica ela é extremamente perigosa 
pelo risco de embolia
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Efeito antimicrobiano
As concentrações de O3 devem ser 
maiores
Comprovadamente antimicrobiano
Muito utilizado para tratamento de 
água de efluentes.
O óleo ozonizado é seguro e tem 
excelente efeito bactericida e 
fungicida.
	Principais ações biológicas nas aplicações terapêuticas do Ôzonio
	Breve histórico
	Ozônio
	Ozônio
	Formas de aplicação médica e odontológica
	Ozônio
	Ozônio 
	Azeite de oliva ou óleo de girassol ozonizado
	Óleo de girassol ozonizado
	Efeitos terapêuticos do ozônio
	Principais ações terapêuticas
	Ação Biológica do Ozônio
	Em indivíduos imunocompetentes
	Efeitos terapêuticos
	Reparação tecidual
	Reparação tecidual normal
	Concentração ideal???Importante 
	Indicações
	Indicações na Odontologia
	Estudos experimentais com ozonioterapia
	Estudos in vitro com ozonioterapia
	Vias de administração do ozônio terapêutico
	Efeito antimicrobiano