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ALTERNATIVAS NO TRATAMENTO PARA CELULITE Acadêmicas: Amanda Teresinha da Silva da Cunha ¹ Diandra Gabrielle Flores 2 Elisangela Cabral Gonçalves 3 Johana G. Gonzalez Lopez 4 Thais Regina dos Santos Antunes 5 INSTITUIÇÃO DE ENSINO SUPERIOR CURSO: BIOMEDICINA 1 OBJETIVO GERAL Identificar resultados obtidos em estudos de caso publicados; Promover mais informações sobre os resultados aos profissionais da estética e biomedicina. Pesquisa Qualitativa PADRÕES DE BELEZA + de 2,5 milhões Procedimentos estéticos cerca de 3 milhões MAIOR BUSCA DE TRATAMENTOS ESTÉTICOS Nos dias de hoje os padrões de beleza impostos pela sociedade e o meio cultural estão relacionados com maior busca de diferentes tipos de tratamentos estéticos, sejam corporais ou faciais. No Brasil já foram realizados mais de 2.5 milhões de procedimentos estéticos, sendo cirúrgicos ou não, ficamos atrás apenas para os Estados Unidos (cerca de 3 milhões). 3 MÉTODOS E TÉCNICAS DA ÁREA ESTÉTICA OBTER RESULTADO PARA PROBLEMAS RELACIONADOS A BELEZA REVOLUÇÃO NA INDUSTRIA DE COSMÉTICOS E APARELHOS DA ÁREA ESTÉTICA PESQUISA E INTRODUÇÃO DE NOVOS CONCEITOS RESULTADOS QUE ATENDEM OS ANSEIOS DOS PACIENTES E PROFISSIONAIS Na atualidade grande parte do público feminino tem recorrido aos métodos e técnicas da área de estética na expectativa de obter resultados para seus problemas relacionados a beleza. Isto motivou uma grande revolução na indústria de cosméticos e aparelhos da área de estética, assim como na pesquisa e introdução de novos conceitos que, quando eleitos e aplicados convenientemente, proporcionam resultados que atendem os anseios dos pacientes e profissionais. 4 FIBRO EDEMA GELOIDE Afecção que provoca deficiência na circulação sanguínea e linfática; Hipotonia muscular frequente, podendo levar à quase total imobilidade dos membros inferiores; Dores intensas e problemas emocionais. O fibro edema gelóide (FEG), popularmente conhecido como "celulite", é uma afecção que provoca deficiência na circulação sanguínea e linfática, hipotonia muscular frequente, podendo levar à quase total imobilidade dos membros inferiores, além de dores intensas e problemas emocionais. Pode estar presente em três graus diferenciados de acordo com suas manifestações. 5 O QUE É “CELULITE”? A celulite é uma palavra de origem latina, cientificamente chamada de lipodistrofia ginóide, que significa inflamação do tecido celular Ocorre em 90% das mulheres, geralmente após a adolescência e nem todas estão acima do peso, aparecendo geralmente nas coxas e nádegas Isso acontece devido ao hormônio estrogênio que faz com que as mulheres acumulem mais gordura do que os homens À medida que a pele envelhece, ficando mais fina torna a celulite mais evidente Causas: hereditariedade, sedentarismo, cigarro, maus hábitos alimentares, alterações nos processos circulatórios 6 Ocorre em 90% das mulheres Hormônio Estrogênio MULTIFATORIAL Lipodistrofia Ginóide CLASSIFICAÇÃO DA CELULITE GRAU I - É mais percebida quando a pele é comprimida, podendo aparecer até mesmo em crianças, sendo mais comum nas adolescentes. GRAU II - São percebidas sem comprimir a pele, passando a mão já se percebe uma ondulação, sendo possível sentir alguns nódulos. GRAU III - Os nódulos são bastante perceptíveis e tem consistência endurecida, demonstrando que já houve formação de fibrose, podendo haver dor no local. TRATAMENTOS Alimentação saudável; Prática de exercícios físicos; Cuidados dermatológicos e estéticos; Utilização da Mesoterapia, Endermologia, Drenagem Linfática Manual, Ultrassom, Eletro estimulação. A celulite pode ser tratada, amenizada e prevenida por meio de uma alimentação saudável, prática de exercícios físicos, cuidados dermatológicos e cuidados estéticos, com a utilização da Mesoterapia, Endermologia, Drenagem Linfática Manual, Ultrassom, Electro- estimulação (SILVA & MOURA, 2007). 8 TRATAMENTOS COSMÉTICOS PROCEDIMENTOS ESTÉTICOS TRATAMENTOS PERSONALIZADOS E COM DIVERSOS ATIVOS AGREGADOS PRAZER E BEM – ESTAR AOS CONSUMIDORES “Além de grande procura dos cosméticos é perceptível ainda a procura por procedimentos estéticos de alta tecnologia, minimamente invasivos, personalizados e com diversos ativos agregados que proporcionam ao mesmo tempo prazer e bem-estar aos consumidores” (CASTILHO, 2001). 9 RADIOFREQUÊNCIA Melhor aporte circulatório e de nutrientes; Hidratação tecidual; Aumento de oxigenação; Lipólise; Aumento da espessura e densidade do tecido epitelial; Contração do tecido conectivo; Regeneração de tecidos moles; Atenua sulcos e rítides; Tratamento de Lipodistrofia Ginóide. A radiofrequência é um dos tratamentos não invasivos que leva a melhor aporte circulatório e de nutrientes, hidratação tecidual, aumento de oxigenação, aceleração da eliminação de catabólitos, lipólise, contração do tecido conectivo promovendo a reorientação de fibras de colágeno e o incremento na contagem dessas fibras, aumento da espessura e na densidade do tecido epitelial, bem como a regeneração de tecidos moles sendo indicada para pacientes com flacidez cutânea leve a moderada, para a melhora do contorno facial e corporal, atenuando sulcos e rítides, retração moderada da área sub mentoniana e pescoço, e tratando da lipodistrofia ginoóide, 10 (HASSUN, et al., 2008). RADIOFREQUÊNCIA como todo equipamento de termo terapia profunda, causa uma excitação celular grande, quebra dos tecidos adiposos e fibrosos, levando a um gasto calórico acentuado, levando ao tempo que estaremos promovendo uma melhora expressiva na gordura localizada ou celulite na parte circulatória promovendo uma vasodilatação importante, porém quando há uma fibrose muito acentuada, recomenda-se inicialmente o uso rápido de radiofrequência (HASSUN, et al., 2008). 11 TERMOTERAPIA Excitação celular grande Quebra dos tecidos adiposos e fibrosos Gasto calórico acentuado Melhora expressiva na gordura localizada ou celulite Promovendo uma vasodilatação importante ULTRASSOM Efeitos mecânicos e térmicos. Neovascularização com consequente aumento da circulação; Aumento da extensibilidade das fibras colágenas; Melhora das propriedades mecânicas do tecido. Guirro & Guirro (2002) BENEFÍCIOS DA UTILIZAÇÃO DO ULTRASSOM NA CELULITE Corrente alternada de alta frequência; Gordura localizada e celulite; O aparelho de ultrassom (US) consiste em um gerador que produz uma corrente alternada de alta frequência (LEHMANN e de LAUTER, 1994; ter HAR, 1987). Utiliza-se mais comumente as frequências de 1 a 3 MHz, o uso do ultrassom em tratamentos clínicos e estéticos é recente e a sua aplicabilidade geralmente se relaciona ao tratamento de gordura localizada e celulite. A hipótese para seu uso está vinculada aos seus efeitos mecânicos e térmicos (BORGES, 2010). Guirro & Guirro (2002), destacaram como benefícios da utilização do ultrassom na celulite a fonoforese, e neovascularização com consequente aumento da circulação, rearranjo e aumento da extensibilidade das fibras colágenas, e melhora das propriedades mecânicas do tecido. 12 VACUOTERAPIA Aumentar o fluxo sanguíneo local; Suavizar o aspecto da pele; Dissolução de nódulos; Diminui as aderências teciduais. USO DA SUCÇÃO “PALPER-ROLER” SUGAR O TECIDO MOBILIZAR (BACELAR; VIEIRA, 2006) A vacuoterapia ou dermotonia, refere-se ao uso da sucção para massagear tecidos, sua aplicação se dá através do princípio francês “palper-roler”, ao sugar o tecido e mobilizar profundamente a pele e a tela subcutânea com o intuito de aumentar o fluxo sanguíneo local, para suavizar o aspecto da pele, realiza a dissolução de nódulos e diminui as aderências teciduais (BACELAR; VIEIRA, 2006). 13 PROCEDIMENTOS MINIMAMENTE INVASIVOS (CASOTTI; SUAREZ;CAMPOS, 2008) Já os procedimentos minimamente invasivos envolvem resultados rápidos e satisfatórios, de baixo risco e possibilita assim a volta imediata para as atividades do dia a dia do paciente, não é uma atividade privativa do médico e nem considerada como invasiva. Para sua realização o profissional deve ter formação e estar habilitado para realizar o procedimento (CASOTTI; SUAREZ; CAMPOS, 2008). 14 Resultados rápidos e satisfatórios Baixo risco Retorno imediato para as atividades do dia a dia Não é uma atividade privativa do médico PROFISSIONAL Ter formação Habilitado para realizar o procedimento Atua diretamente na gordura localizada e celulite; Ruptura da membrana adipocitária e alteração na curva de dissociação da hemoglobina com o oxigênio; Alteração bioquímica do interstício, êxtase vênulo-capilar com hipooxigenação e consequentemente sofrimento do adipócito; Lipogênese e hipertrofia. CARBOXITERAPIA A carboxiterapia atua diretamente na gordura localizada e celulite, pois promovem a ruptura da membrana adipocitária e alteração na curva de dissociação da hemoglobina com o oxigênio, causando assim uma ação lipolítica oxidativa, esta ação lipolítica oxidativa atua na causa, promovendo alteração bioquímica do interstício, êxtase vênulo-capilar com hipooxigenação e consequentemente sofrimento do adipócito, levando a lipogênese e hipertrofia. A carboxiterapia pode auxiliar a paciente evitando o mal-estar e assim melhorando a aparência de “casca de laranja” e prevenindo complicações decorrentes de mudanças hormonais (BORGES, 2010; BRANDI et al., 2010). 15 MESOTERAPIA Injeções intradérmicas de substâncias farmacológicas Ação lipolítica (desoxicolato de sódio ou fosfatidilcolina) Para resultados mais rápidos, técnicas estão sendo desenvolvidas, uma delas são as injeções intradérmicas de substâncias farmacológicas muito bem diluídas com ação lipolítica (desoxicolato de sódio ou fosfatidilcolina) na área com gordura localizada e celulite. Popularmente conhecida como mesoterapia, e hoje é considerada uma técnica capaz de promover uma redução da camada de tecido adiposo. Na mesoterapia há duas formas técnicas de aplicação, a primeira é a utilização do mesogun, um dispositivo estético que realiza múltiplas injeções, rápidas de pequenas doses de medicamento, em locais precisos com profundidade de penetração consistente (1mm) e em uma única sessão. A outra técnica é a manual, que é a mais comum, conhecida como ponto a ponto, e que envolve injeções de 0,02 ml a 0,05 ml de solução da droga perpendicular a pele. 16 Redução da camada de tecido adiposo Utilização do mesogun: múltiplas injeções, rápidas de pequenas doses de medicamento; com profundidade de penetração consistente (1mm) Manual: “ponto a ponto”, envolve injeções de 0,02 ml a 0,05 ml de solução da droga perpendicular a pele. MESOTERAPIA Redução de gordura localizada, por desencadear a lipólise química. DESOXICOLATO DE SÓDIO: O desoxicolato de sódio tem aparecido na literatura médica como um dos indicados na redução de gordura localizada, por desencadear a lipólise química, tendo como mecanismo detergente iônico que é capaz de romper os adipócitos ao mobilizar os ácidos graxos do seu interior para a corrente sanguínea. 17 Mecanismo Detergente iônico, Romper os adipócitos Mobilizar os ácidos graxos METODOLOGIA A presente pesquisa trata-se de uma revisão narrativa da literatura, analisando os recursos mais eficientes e utilizados no tratamento do fibro edema gelóide (FEG), o estudo em questão foi baseada em buscas de artigos publicados, revistas indexadas nas bases de dados Scielo, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Google Acadêmico, publicados no período de 2000 a 2019. O estudo em questão procurou catalogar por meio de uma revisão literária os resultados dos tratamentos mais utilizados para o FEG, já que a procura por recursos é extensa e há uma necessidade de refletir e analisar qual recurso será mais indicado, pois cada caso é específico. 18 Artigos publicados, revistas indexadas nas bases de dados Scielo, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Google Acadêmico Catalogar por meio de uma Revisão Literária os resultados dos tratamentos mais utilizados para o FEG Revisão narrativa da literatura CONCLUSÃO O Fibro Edema Gelóide (FED) é uma queixa frequente nos consultórios de estética, por esta razão procuramos verificar quais os tratamentos indicados para obter bons resultados, e assim, foi verificado que possuem vários tipos de aparelhos de estética que influenciam de forma positiva para a celulite, demonstrando uma melhora ou redução de seu aspecto. Ressaltando que os benefícios serão ainda melhores e maiores com algumas mudanças no estilo de vida. 19 FIBRO EDEMA GELÓIDE (FEG) Verificar quais os tratamentos indicados para obter bons resultados Melhora ou redução de seu aspecto Benefícios ainda melhores e maiores Vários tipos de aparelhos de estética Mudanças no estilo de vida BACELAR, V.C.F; VIEIRA, M. E. S. Importância da vacuoterapia no fibro edema gelóide, Fisioterapia Brasil, 7: 6, 2006. BORGES, F. S. 2 ed. Dermato Funcional: modalidades terapêuticas nas disfunções estéticas. São Paulo, SP. Phorte, 2010. CASOTTI, Leticia; SUAREZ, Maribel; CAMPOS, Roberta Dias. O tempo da beleza: consumo e comportamento feminino, novos olhares. Rio de Janeiro: SENAC Nacional, 2008. CASTILHO, Simone Mancini. A imagem corporal. Santo André, São Paulo, 2001. FERREIRA, J.B; LEMOS, L.M.A; SILVA, T.R. Qualidade de vida, Imagem corporal e satisfação nos tratamentos estéticos. Revista Pesquisa em Fisioterapia, Bahia. v. 6, n. 4. Maio, 2016. 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