CASOS CLINICOS ODONTOLOGIA

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EXERCICIO ESTAGIO 3 – CASOS CLINICOS – AULA DIA 
29/05/2020 
 
ALUNOS: WASHINGTON MOURA | LEONARDO DALVI 
MATRICULA: 1813702 | 
 
CASO 1: 
Diagnostico: Pulpite Irreversivel. 
Tratamento: Tratamento Endodontico. 
• Anestesia: Técnica de bloqueio do nervo alveolar inferior e lingual. 
• Isolamento Absoluto. 
• Protocolo de controle de ansiedade: 
o Midazolan 7,5mg 30 minutos antes do procedimento. 
• Remoção do tecido cariado, restauraçao e abertura coronária em questão 
para fim endodôntico. 
• Fase de preparo químico-mecanico técnica hibrida. 
• Medicação Pós Operatória 
o Dipirona 1mg de 4/4 Hr por 24Hrs. Administrar primeira dose em 
consultório. 
 
CASO 2: 
 
Diagnostico: Carie resultado de infiltração na restauração. 
Tratamento: Remoção do tecido cariado e restauração. 
 
• Anestesia: Bloqueio do N. alveolar superior Posterior e médio. Para um 
procedimento mais tranquilo sem que o paciente apresente alguma dor. 
• Isolamento Absoluto. 
• Profilaxia Antibiótica: 
o Clindamicina 600 mg pois é alérgica à penicilina – 1 Hr antes do 
procedimento 
• Protocolo controle de ansiedade com Midazolam 7,5mg 30 minutos antes 
do procedimento. Pois tais pacientes podem apresentar ansiedade. 
 
CASO 3: 
Diagnostico: Sialolito na Glândula Salivar submandibular Direita. 
Tratamento: Remoção Cirúrgica. 
• Anestesia: Técnica Anestésica local de Bloqueio do Nervo lingual. 
• Antibiótico Profilático: 
o Clindamicina 600mg – 01 hora antes do procedimento. 
• Sedação Mínima: 
o Midazolam 7,5 mg 30 minutos antes do atendimento. 
• Analgesia Preventiva: 
o Dipirona 500 mg a cada 4Hrs por um período de 24hrs. 
 
 
CASO 4: 
Diagnostico: Necrose Pulpar sem envolvimento apical. 
Tratamento: Tratamento Endodôntico. 
 
• Anestesia: Técnica anestésica Local do Nervo Alveolar Inferior e bucal. 
• Controle de Ansiedade com Midazolam 7,5 mg 30 minutos antes do 
atendimento. 
• Isolamento Absoluto. 
• Remoção do tecido cariado. 
• Abertura coronária para fim endodôntico. 
• Preparo Químico Mecânico. 
• Técnica de descontaminação progressiva sentido coroa-ápice. 
o Uso de hipoclorito de sódio ou clorexidina.) 
• Medicação pré-operatória: 
o Dexametasona 4mg via oral – 30 Minutos antes do procedimento. 
• Medicação pós operatória: 
o Dipirona sódica 1g 4/4Hrs,ou ibuprofeno 200 mg, a cada 6 h, por 
24-48 h. 
o Primeira dose em consultório após procedimento. 
 
 
CASO 5: 
Diagnostico: Rarefação óssea total a partir do terço médio, fratura radicular 
total. 
Tratamento: Exodontia do elemento 32. 
• Anestesia: Bloqueio do n. Mentoniano 
• Midazolam 7,5 mg trinta minutos antes do procedimento. 
• Bochechar vigorosamente com 15 ml de digluconato de clorexidina 
0,12%, por ~ 1 min. 
• Antissepsia extrabucal: solução aquosa de digluconato de clorexidina 2%. 
• Amoxicilina 1mg 1 hora antes do procedimento. 
• Dipirona de 500mg. 
• Prescrever as doses de manutenção, com intervalos de 4 h, por um 
período de 24 h pós- -operatórias. 
• Paracetamol 750 mg (a cada 6 h) ou o ibuprofeno 200 mg (a cada 6 h) 
são analgésicos alternativos no caso de intolerância à dipirona. 
 
CASO 5: 
Diagnostico: Síndrome de Sturge-Weber 
Tratamento: 
• Técnica de higiene bucal e visita periódica ao dentista. 
• Saliva Artificial 
• Aplicação de Flúor, fluorterapia, estabilizando assim a remineralizarão. 
 
 
 
 
Caso 7. 
Diagnostico: Pericoronalite. 
Tratamento: Tratamento para redução do caso de periocoronalite, de acordo 
com protocolo. 
 
• Anestesia local técnica de bloqueio regional dos nervos alveolar inferior e 
lingual, seguida de infiltrativa. 
• Remover depósitos de calculo e placa dentaria, fazer profilaxia das áreas 
envolvidas, supra e subgengival. 
• Fazer instrumentação das áreas conforme conforto do paciente, pois por 
conta da inflamação pode haver dificuldade em anestesiar a área. 
• Irrigar local com solução fisiológica estéril e posteriormente com 
clorexidina 0,12%. 
• Conscientizar paciente para cuidados e controle de placa e higienização. 
• Prescrever Bochechos com clorexidina 0,12% - 15ml a cada 12/12hrs por 
7 Dias. 
• Alivio de Dor Paracetamol 750mg por 6/6Hrs por 24Hrs. 
• Em caso de persistência de dor, Nimesulida 100mg a cada 12hrs por 
48hrs. 
• Retorno ao consultório em até 48Hrs. 
• Em caso de persistência, iniciar tratamento com antibióticos. 
• Prescrição de amoxicilina 500mg a cada 8hrs por até 72Hrs. Com 
reavaliação do quadro antes de completar as 72Hrs.