Resenha Crítica - A Importância do conhecimento sobre a radiologia pelos profissionais da radiologia

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UNIVERSIDADE ESTÁCIO DE SÁ 
MBA EM ENGENHARIA BIOMÉDICA COM ÊNFASE EM 
ENGENHARIA CLÍNICA 
 
 
Resenha Crítica de Caso 
Aiana Nunes Chagas 
 
 
 
Trabalho da disciplina Instrumentação Médico Hospitalar I 
 Tutor: Profa. Mirna Miguel Passos Godoy 
 
 
Valença - Bahia 
2020 
http://portal.estacio.br/
 
 
 
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A IMPORTÂNCIA DO CONHECIMENTO SOBRE RADIOPROTEÇÃO PELOS 
PROFISSIONAIS DA RADIOLOGIA 
 
Referência: 
SEARES, Marcelo Costa. A importância do conhecimento sobre radioproteção 
pelos profissionais da radiologia. Núcleo de Tecnologia Clínica, CEFET/SC. 
Disponível em: http://www.pos.estacio.webaula.com.br/ead/works. Acesso em: 
15 de abril de 2020. 
 
O artigo proposto para a análise crítica, elucida sobre os efeitos biológicos 
das radiações ionizantes. De forma introdutória, aborda a história da descoberta dos 
raios – x e seus variados âmbitos de atuação ao longo do tempo. Essa conquista 
trouxe à área da saúde grandes avanços tecnológicos que proporcionaram o 
aprimoramento de diagnósticos e tratamentos para determinadas enfermidades. 
Apesar dos benefícios, o uso dos raios – x, revelou efeitos nocivos aos profissionais 
que utilizavam essa técnica. A partir disso, surge a necessidade de estudos mais 
profundos considerando a necessidade da proteção radiológica e seus princípios, 
bem como, a importância do pleno conhecimento da radioproteção pelos 
profissionais da área radiológica. 
A radiação X (compostas por raios – x) é um tipo de radiação ionizante de alta 
energia, esta possui a capacidade de penetrar em organismos vivos e atravessar os 
tecidos de menor densidade. Diferentemente ocorre com as partes mais densas do 
nosso corpo que absorve essa radiação. Essa característica de transpassar por 
tecidos faz dos raios, anteriormente citados, um perigo em potencial pois a 
exposição prolongada a eles pode gerar danos as células. 
Os efeitos biológicos induzidos pelas radiações ionizantes podem ser 
classificados quanto a dose e forma de resposta, tempo de manifestação e quanto 
ao nível de dano. Em relação a dose e forma de resposta, surge a radiobiologia com 
a finalidade de estudar os efeitos danosos trazendo à luz da ciência, os efeitos 
determinísticos, estocásticos e o risco fetal. Tendo conhecimento desses efeitos, 
 
 
 
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fez-se necessário elaborar os princípios da proteção radiológica, que por sua vez 
tem como princípio base a seguinte assertiva, todas as exposições devem ser 
mantidas tão baixas quanto possivelmente exequíveis. Estes norteiam as atividades 
operacionais que utilizam radiação ionizante, fornecendo segurança a saúde do 
público, paciente, meio ambiente e do próprio profissional de radiologia. 
Moléculas importantes como o DNA, podem ser danificadas pelo tipo de 
radiação aqui analisado, a radiação ionizante. O DNA é um composto orgânico cujas 
moléculas contêm as instruções genéticas que coordenam o desenvolvimento e 
funcionamento de todos os seres vivos e transmitem as características hereditárias 
de cada ser vivo. Por sua vez, as radiações podem quebrar essa molécula de DNA 
ou ocasionar uma lesão em parte dessa molécula, como resultado, observa-se um 
dano somático (apenas no indivíduo) ou genético (nos descendentes), isso se dá de 
forma direta no DNA ou indireta onde há formação de radicais livres, que por meio 
de reações, geram íons no citoplasma e atingem o DNA. É de ampla compreensão 
que o efeito da radiação nas células pode ocasionar, morte celular, incapacidade de 
reprodução ou modificação celular permanente. Adicionalmente, há fases celulares 
mais sensíveis à radiação são as do período em que a multiplicação celular é mais 
intensa essa sensibilidade estende ainda às células com baixas taxas de oxigênio, 
células hipóxias. 
Os efeitos determinísticos estão diretamente relacionados com a dose e a 
gravidade do dano. Neste tipo de efeito entende-se que há um limiar, em quem, 
ultrapassando o mesmo, o prejuízo à célula é clinicamente observado. A diferença 
de tempo entre o momento que extrapola o limiar e os efeitos depende da taxa da 
dose (relação tempo e intensidade), do órgão irradiado e do efeito clínico. Já os 
efeitos estocásticos compreendem a probabilidade de ocorrência do dano em função 
da exposição à radiação. O estocástico ocasiona os efeitos somáticos e hereditários 
com taxas menores e sem limiar, pois são cumulativos. O risco fetal refere-se 
intimamente com período de gestação em que ocorreu a exposição. Quando o 
número de células do embrião é pequeno, a probabilidade do efeito é maior, explica-
se é a fase de maior intensidade de multiplicação das células, fato previamente 
elucidado. 
 
 
 
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Os efeitos, danos e interações das radiações ionizantes com organismo vivos 
apresentados no artigo foi discorrido de forma simples, direta e de fácil 
compreensão. Com as mesmas características, serão analisadas as formas de 
proteção radiológica e os princípios de radioproteção. Os esforços estão 
direcionados para a utilização das radiações ionizantes sempre em fator de 
benefício. De maneira que se faz necessária a proteção dos trabalhadores, do 
paciente e do meio ambiente. O primeiro princípio a ser comentado é a Justificativa, 
para que pacientes não recebam radiações de forma indiscriminada ou negligente, 
toda solicitação de exame radiológico precisa ser justificada. Caso haja possibilidade 
de averiguar determinada enfermidade por outro exame que não utiliza radiações 
ionizantes, é preferível a realização deste. O princípio da otimização abrange o 
planejamento das atividades com radiações ionizantes para alcançar o menor nível 
de exposição possível, sem a perda da qualidade do exame/imagem. No princípio da 
limitação da dose, como próprio nome esclarece, não se deve irradiar doses 
superiores aos limites estabelecidos pelas normas de radioproteção. Neste último 
princípio é possível verificar uma relação imediata com os efeitos determinísticos, 
pois se exceder este limite será verificado os danos clínicos, ou seja, prejuízos à 
saúde humana. 
Para que os trabalhadores que se expõe aos raios – x minimizem os efeitos 
prejudiciais à saúde, os mesmos precisam fazer uso das formas de radioproteção, 
são elas: tempo de exposição, distância da fonte e blindagem (individual e da área). 
De maneira prática, quanto menor tempo de exposição menor probabilidade de 
dano. O menor tempo pode ser alcançado pela minimização do tempo em 
determinada técnica de exame e rodízios de técnicos da Unidade de Saúde. Em 
relação a distância da fonte, quanto mais distante da fonte de radiação, menor 
intensidade recebida. A blindagem é feita de duas formas, primeiro pelos 
equipamentos de proteção individual do operador dos aparelhos que utilizam raios – 
x, são: óculos pumblífero, protetor de tireóide, dosímetro TLD, avental pumblífero, e 
saiote também de chumbo. A utilização do elemento chumbo é devido sua 
característica de “barrar” as radiações, configurando uma baixa taxa de penetração. 
Já o dosímetro é um material sensível ao espectro eletromagnético das radiações, 
 
 
 
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com ele é possível verificar a dosagem de radiação que o técnico de radiologia 
recebeu. No projeto da sala para exames radiológicos devem ter calculados e 
planejados paredes e portas blindadas com chumbo ou barita como uma opção mais 
econômica. 
 Os assuntos abordados no artigo traz um entendimento específico ao leitor 
sobre a saúde, não somente dos profissionais envolvidos nas atividades com 
radiações, bem como a saúde do próprio leitor. Sendo assim, é evidente a 
importância do esclarecimento acerca dos efeitos biológicos da radiação ionizantes 
e as devidas formas de radioproteção.