Exercícios para fixação AF

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ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA
UNIDADE 1
EXERCÍCIOS PARA FIXAÇÃO
DATA:18/03/2020
ALUNO: Pâmala Aparecida De Carvalho SEM: 1°
1. Fale sobre:
RENAME- A Relação Nacional de Medicamentos Essenciais é uma lista de medicamentos necessários para o tratamento e controle das doenças prioritárias da população brasileira, bem como garantir a melhoria no acesso, na equidade, na qualidade e na eficiência dos sistemas de saúde. Além da relação de medicamentos, a RENAME também define a responsabilidade pela compra e distribuição desses medicamentos entre estados, municípios e a União.
 Alem disso, a RENAME tem papel estratégico e está alinhada com as diretrizes da OMS que estabelecem uma relação de medicamentos para orientar e promover o acesso seguro e racional dessas tecnologias, que buscam garantir a seleção de medicamentos seguros e eficazes, que tenham um bom custo-efetividade para que estejam disponíveis nos serviços de saúde para a população.
RESME- A Relação Estadual de Medicamentos Essenciais, é uma lista de medicamentos criada pelo Estado usando a RENAME como base, mas podendo incorporar medicamentos específicos e complementares desde que sejam os financiadores responsáveis. Alem disso, estados também devem elaborar suas próprias listas de medicamentos essenciais ajudando no processo de descentralização da gestão, além de priorizar e direcionar a aplicação de recursos financeiros das três esferas de governo. Essa relação é definida pelo gestor estadual com base no perfil epidemiológico do estado e no elenco de medicamentos a serem adquiridos diretamente por ele.
	 A elaboração da RESME segue critérios técnicos bem estabelecidos como, o plano estadual de saúde e o relatório de gestão. 
REMUNE- A Relação Municipal de Medicamentos Essenciais é a lista que garante o acesso aos medicamentos da atenção básica nos municípios brasileiros. É baseada na Rename e considera a prevalência de doenças e a organização dos serviços de saúde daquela região.
 A REMUNE utiliza criterios para sua elaboração como, estar presente na RENAME, baixo custo e ser solicitado por prescritores. Quando se tem uma adequada elaboração dessa lista, proporciona uma maior disponibilidade, diversidade de medicamentos a população.
2. Qual o objetivo da Política Nacional de Medicamentos?
A Política Nacional de Medicamentos tem como objetivo garantir o acesso da população aos medicamentos, bem como sua necessária segurança, eficácia, qualidade dos produtos e a promoção do uso racional. 
3. Como são realizadas as escolhas dos medicamentos inscritos no RENAME? Utilizando os Componentes de Financiamento da Assistência Farmacêutica (Componente Básico – CBAF, Componente Estratégico – CESAF e Componente Especializado – CEAF), na Relação Nacional de Insumos Farmacêuticos, na Relação Nacional de Medicamentos de Uso Hospitalar e nos fitoterápicos e homeopáticos.
4. Como são realizadas as escolhas dos medicamentos inscritos no RESME? Essa relação é definida pelo gestor estadual com base no perfil epidemiológico do estado e no elenco de medicamentos a serem adquiridos diretamente por ele. A elaboração da Resme segue critérios técnicos bem estabelecidos e elaborados por uma eficiente equipe multidisciplinar, utilizando o plano estadual de saúde e o relatório de gestão. 
5. Como são realizadas as escolhas dos medicamentos inscritos no REMUNE?
 Essa lista é baseada na Rename e considera a prevalência e incidência de doenças e a organização dos serviços de saúde daquela região. Os critérios mais utilizados pelos municípios são: estar presente na Rename, custo e ser solicitado pelos prescritores.
6. Como ocorreu a inclusão da AF na saúde pública?
A inclusão da assistência farmacêutica na saúde pública ocorreu
por programas isolados e desarticulados para a disponibilização de medicamentos. E aconteceu após um evento, em 1988, que foi marcante na história da
assistência farmacêutica: o I Encontro Nacional de Assistência Farmacêutica e Política de Medicamentos por meio do qual foram elaboradas propostas de Assistência farmacêutica.
Diante dos fatos, em 1990 surge a Lei nº 8.080, que rege o SUS e define
compromisso público de garantia à assistência integral à saúde, inclusive
a farmacêutica, A partir daí, a assistência farmacêutica torna-se elemento fundamental no SUS e parte integrante da Política Nacional de Saúde (PNS
07.Explique os princípios do SUS inserido na AF.
Os princípios da AF envolvem a descentralização que se encontra mais visível nos recursos para fornecer medicamentos à população. A integralidade uma vez que o fornecimento de medicamentos satisfaz as necessidades da população, o que é exemplificado pela adoção e revisão permanente da Rename e pelo Uso Apropriado de Medicamentos (UAM), sendo este de grande repercussão econômica e relacionado à mudança de comportamento da população, de profissionais da saúde, de gestores e de consumidores. 
Além disso, a assistência farmacêutica busca, dentro das suas ações, promover a equidade, ou seja, fornecer medicamentos para aqueles que realmente necessitam pelo prazo necessário para a solução do caso. 
8. Qual o objetivo da AF?
Tem como objetivo diminuir as contradições, a desigualdade e a exclusão, assegurando o acesso a população aos medicamentos contribuindo o uso racional.
 9. Quais as principais características do Programa Farmácia Popular?
O programa é uma política pública de saúde que tem como características ofertar à população uma alternativa de acesso aos medicamentos essenciais com um baixo custo, e também ao atendimento igualitário de pessoas usuárias ou não do serviço públicos de saúde. 
10. Qual o objetivo da Lei dos Genéricos?
Oferecer medicamentos de qualidade e baixo custo, a fim de garantir maior acesso desses à população, 
11. Como se dá a aceitação de um medicamento genérico? Explique.
Através de exigências regulatórias que realizam estudos de equivalência farmacêutica em que mostram que os genéricos na mesma quantidade e forma farmacêutica que o de referência e o bioequivalência, demonstrando que o genérico e o medicamento de referência, quando administrados nas mesmas doses e condições, não apresentam diferenças estatisticamente significantes. 
12. Fale sobre alguns avanços na esfera da AF no SUS (pontos positivos e negativos).
13. O farmacêutico responsável pela AF de um município recebeu uma prescrição realizada pelo médico de UBS próxima, com a indicação de medicamentos que não estavam presentes na REMUNE. O farmacêutico estava em dúvida se esses medicamentos deveriam estar no estoque e se o médico poderia prescreve-los. No lugar do farmacêutico, como você resolveria essa situação?
Divulgando a lista da Remune para os profissionais que prescrevem os medicamentos. Assim, para que haja o sucesso da Remume, é necessária uma atualização permanente do elenco de medicamentos, feita por uma equipe multidisciplinar, que garanta o abastecimento regular de medicamentos na farmácia.
14. Descreva o ciclo da AF.
Seleção →. É o ponto de partida do ciclo sendo fundamental, é o processo da escolha de medicamentos eficazes e seguros, atendendo as necessidades de uma determinada população com bases em doenças prevalentes.
Programação →. É a parte em que consiste estimar a quantidade de medicamentos a serem adquiridos, para atender determinada demanda por um período de tempo definido o que influência diretamente no abastecimento e acesso ao medicamento.
Aquisição →. É um conjunto de procedimentos que efetivam a compra dos medicamentos estabelecidos pela programação, suprindo as necessidades das unidades de saúde mantendo a regularidade e o funcionamento do sistema.
Armazenamento →. É um processo técnico e administrativo que envolvem o recebimento dos medicamentos, estocagem, conservação e controle de estoque.
Distribuição → É o processo de suprir os medicamentos as unidades de saúde, em quantidade, qualidade e tempo certo para depois dispensar à população.
Dispensação→ É onde o farmacêutico proporciona medicamentos aos paciente mediante a umareceita feita por um profissional autorizado. Nesse ato o farmacêutico informa e orienta o paciente sobre o uso racional do medicamento.
15. Uma das etapas mais importante no ciclo da assistência farmacêutica é a seleção de medicamentos. Dentre os critérios que devem ser adotados por uma comissão de farmácia e terapêutica, deve ser que a escolha dos medicamentos se paute na:
a) decisão soberana da comissão de controle de infecção hospitalar na seleção de antimicrobianos
b) priorização de inclusão de medicamentos com associações fixas de princípios ativos
c) padronização pelo nome do princípio ativo adotando a denominação comum brasileira
d) priorização da melhor comodidade posológica em detrimento da menor toxicidade relativa
16. No contexto recente da assistência farmacêutica, o exercício profissional ultrapassa a fronteira de manejo do medicamento e aproxima-se, assim, da pauta da bioética, em sua concepção global de proteção da vida. Com enfoque para o exercício de uma assistência farmacêutica ética, pode-se considerar como preceito fundamental:
a) reconhecimento da isonomia dos usuários
b) respeito aos princípios democráticos
c) promoção de uso possível dos medicamentos
17. Segundo a Resolução nº 585, de 29 de agosto de 2013, que regulamenta as atribuições clínicas do farmacêutico e dá outras providências, assinale a alternativa correta:
a) Cabe ao farmacêutico participar do planejamento e da avaliação da farmacoterapia, para que o paciente utilize de forma segura os medicamentos de que necessita, nas doses, frequência, horários, vias de administração e duração adequados, contribuindo para que tenha condições de realizar o tratamento e alcançar os objetivos terapêuticos.
b) É vedada ao farmacêutico a solicitação de exames laboratoriais, no âmbito de sua competência profissional, com a finalidade de monitorar os resultados da farmacoterapia.
c) É vedado ao farmacêutico avaliar resultados de exames clínico-laboratoriais do paciente como instrumento para individualização da farmacoterapia.
d) Cabe ao farmacêutico, com supervisão e anuência médica, elaborar o plano de cuidado farmacêutico do paciente.
e) Cabe ao farmacêutico fazer a evolução farmacêutica e registrá-la no prontuário do paciente após o consentimento médico e da equipe de enfermagem do referido registro.
18. Segundo a Resolução nº 585, de 29 de agosto de 2013, que regulamenta as atribuições clínicas do farmacêutico e dá outras providências, assinale a alternativa correta
a) As atribuições clínicas do farmacêutico visam proporcionar cuidado ao paciente, à família e à comunidade, de forma a promover o uso racional de medicamentos e otimizar a farmacoterapia.
b) No âmbito de suas atribuições, o farmacêutico presta cuidados à saúde exclusivamente em níveis de atenção básica.
c) O farmacêutico, no exercício das atribuições clínicas, tem o direito de contribuir para o bem estar do paciente como única prioridade.
d) As atribuições clínicas do farmacêutico visam unicamente atender às necessidades de saúde do paciente.
e) No âmbito de suas atribuições, o farmacêutico presta cuidados à saúde unicamente em serviço privado
19. Ao fornecer um medicamento, um farmacêutico informou ao paciente: indicação do tratamento, efeito esperado, posologia, precauções de uso, particularmente, alimentos e bebidas a evitar, efeitos colaterais e reações adversas, interações, cuidados no armazenamento e descarte do medicamento. Vendo a dificuldade de compreensão do paciente, o farmacêutico utilizou o verso da receita para destacar os principais cuidados durante o uso do medicamento. Constatando preocupações do paciente e barreira em relação ao tratamento, propôs ao paciente algumas soluções para superá-las. A atitude do farmacêutico foi:
a) errada, desde que as explicações do farmacêutico devem ser mínimas para que os pacientes não tomem para si a responsabilidade do seu tratamento, o que é prerrogativa do médico e do farmacêutico.
b) errada, pois as informações de efeitos colaterais devem ser desconhecidas do paciente para evitar autossugestão, menor adesão ou abandono do tratamento e menor eficácia terapêutica.
c) correta, pois é regra geral que todos os pacientes, sem exceção, têm barreiras para aderir ao tratamento indicado e, portanto, devem sempre receber sugestões de soluções para superá-las.
d) correta, uma vez que todas essas ações são educativas e de orientação farmacêutica, de modo que o paciente assuma maior responsabilidade em relação à sua saúde e contribua para atingir as metas terapêuticas.
e) errada, porque a posologia já consta da prescrição e não é necessário informá-la ao paciente, bem como, o efeito esperado que deve ser omitido ao paciente, já que o farmacêutico não pode garantir o sucesso do tratamento.
20. Entende-se por Assistência Farmacêutica o conjunto de ações e de serviços que visem a assegurar a assistência terapêutica integral e a promoção, a proteção e a recuperação da saúde nos estabelecimentos públicos e privados que exercem atividades farmacêuticas, tendo o medicamento como insumo essencial e visando ao seu acesso e ao seu uso racional (RDC ANVISA 80/2016). Entre as ações do farmacêutico nesse processo, é CORRETO afirmar que:
a) O farmacêutico deve facilitar o acesso do paciente ao tratamento indicado, enquanto o médico deve ser o responsável pelas orientações quanto ao uso racional de medicamentos, a fim de evitar interações e garantir a adesão ao tratamento.
b) O farmacêutico é responsável pelo fracionamento seguro, que deve ser feito em local específico, utilizando embalagens apropriadas para que o medicamento seja posteriormente encaminhado à dispensação nos diversos estabelecimentos conveniados
c) O farmacêutico deve notificar os profissionais de saúde e os órgãos sanitários competentes, bem como o laboratório industrial, dos efeitos colaterais, das reações adversas, das intoxicações e da farmacodependência observados e registrados na prática da farmacovigilância.
d) O farmacêutico deve seguir as exigências estabelecidas pelo proprietário do estabelecimento e aceitar a interferência de terceiros em suas decisões de natureza profissional, já que a responsabilidade pela assistência farmacêutica de qualidade é compartilhada por uma equipe multiprofissional.