ANEXOS I-IV-V PREENCHIMENTO PROFESSORES

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ANEXO I 
REGISTRO DAS ATIVIDADES DO PLANO DE ESTUDOS TUTORADO (PET) E CUMPRIMENTO DA CARGA HORÁRIA 
IDENTIFICAÇÃO DA SUPERINTENDÊNCIA REGIONAL DE ENSINO (SRE): SÃO JOÃO DEL REI 
IDENTIFICAÇÃO DO MUNICÍPIO: RESENDE COSTA 
IDENTIFICAÇÃO DA ESCOLA: ESCOLA ESTADUAL ASSIS RESENDE 
CÓDIGO DA ESCOLA: 134368 
NOME DO(A) GESTOR(A) ESCOLAR: ROSENI MARIA FERNANDES 
MASP DO(A) GESTOR(A) ESCOLAR: 885951-4 
NÍVEL DE ENSINO: FUNDAMENTAL 
ANO DE ESCOLARIDADE: 6º ANO 
TURMA: 6º ANO 2 
TURNO: TARDE 
PROFESSOR(A) DA TURMA: 
 NOME DO PROFESSOR 
COMPONENTE CURRICULAR: 
 EXEMPLO: LÍNGUA PORTUGUESA 
REGISTRA-SE, A PARTIR DAS INFORMAÇÕES DESTE FORMULÁRIO, QUE O(A) ESTUDANTE ACIMA REFERIDO(A) CUMPRIU, NO REGIME ESPECIAL DE ATIVIDADES 
NÃO PRESENCIAIS, REALIZADO DURANTE O PERÍODO DE SUSPENSÃO DAS ATIVIDADES ESCOLARES PRESENCIAIS, CONFORME DELIBERAÇÃO DO COMITÊ 
EXTRAORDINÁRIO COVID-19, AS ATIVIDADES ESCOLARES PROGRAMADAS E A RESPECTIVA CARGA HORÁRIA, EM CONFORMIDADE COM MATRIZ CURRICULAR 
CORRESPONDENTE AO SEU ANO DE ESCOLARIDADE, COM O APOIO DO PLANO DE ESTUDOS TUTORADO (PET): 
 
 
MATRIZ CURRICULAR CORRESPONDENTE: ENSINO FUNDAMENTAL 6º AO 9º ANO – ANEXO IV RESOLUÇÃO Nº 4234/2019 
ALUNO (A) Carga horária semanal prevista 
 
Carga horária mensal cumprida 
Período de realização 
da atividade escolar 
 
Observações 
 CONFORME 
LISTA SIMADE 
 COPIAR PET COPIAR PET 18/05 a 29/05 Abaixo 
SUGESTÕES 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Assinatura do servidor responsável pelo preenchimento 
Nome e Masp: 
 
ASSINATURA DO(A) GESTOR ESCOLAR: 
NOME E MASP: 
 
Sugestões de observações: 
 
1- O aluno recebeu através da Direção o material impresso. Ainda não houve a correção das atividades. 
 
2- As respostas do PET estão incompletas. 
 
3- As respostas são insatisfatórias, apesar da intervenção virtual do professor. 
 
4- As respostas são insatisfatórias e o aluno não interagiu com o professor. 
 
5- O aluno não respondeu nenhuma atividade proposta. 
 
6- As respostas são satisfatórias, sem intervenção pedagógica do professor. 
 
7- As respostas são satisfatórias, com intervenção pedagógica do professor. 
 
8- O aluno respondeu às atividades adaptadas às suas necessidades educacionais especiais, sob supervisão do 
professor apoio. 
 
9- O aluno respondeu às atividades adaptadas às suas necessidades educacionais especiais, sem a supervisão do 
professor apoio, mas obteve orientação do professor regente. 
 
10- Apesar das atividades adaptadas às suas necessidades especiais, o aluno não respondeu ao PET. 
 
 
ATENÇÃO! È extremamente importante incluir as observações quanto as 
adaptações realizadas para alunos PDI e NEE, materiais, videos, links, 
estratégias facilitadoras, intervenção direta com a família. Assim como 
complementação de material. OS PROFESSORES QUE NÃO FIZEREM A 
ADAPTAÇÃO DO MATERIAL DEVEM INSERIR A JUSTIFICATIVA 
PELA NÃO ADAPTAÇÃO.
ANEXO IV – 
PLANO DE TRABALHO INDIVIDUAL 
DADOS INICIAIS 
MÊS DE REFERÊNCIA DO REGIME ESPECIAL DE TELETRABALHO: MAIO 
DATA DE INÍCIO DO REGIME ESPECIAL DE TELETRABALHO: 13/05/2020 
DATA DE TÉRMINO DO REGIME ESPECIAL DE TELETRABALHO: 29/05/2020 
 
DADOS DA UNIDADE DE EXERCÍCIO 
IDENTIFICAÇÃO DA SUPERINTENDÊNCIA REGIONAL DE ENSINO (SRE): SÃO JOÃO DEL REI 
IDENTIFICAÇÃO DO MUNICÍPIO: RESENDE COSTA 
IDENTIFICAÇÃO DA ESCOLA: ESCOLA ESTADUAL ASSIS RESENDE 
CÓDIGO DA ESCOLA: 134368 
NOME DO(A) GESTOR(A) ESCOLAR: ROSENI MARIA FERNANDES 
MASP DO(A) GESTOR(A) ESCOLAR: 885951-4 
 
DADOS DO SERVIDOR 
NOME: 
 
MASP: 
 
CPF: 
 
ADMISSÃO: 
 
SITUAÇÃO FUNCIONAL: 
 
CARREIRA: 
 
CARGO EM COMISSÃO/FUNÇÃO GRATIFICADA (SE HOUVER): 
 
CARGA HORÁRIA: REGIME BÁSICO 
ENDEREÇO PRINCIPAL ONDE SERÃO REALIZADAS AS ATIVIDADES: ENDEREÇO DE SUA 
RESIDÊNCIA 
PLANEJAMENTO DE ATIVIDADES EM REGIME ESPECIAL DE TELETRABALHO 
 
ATIVIDADES PACTUADAS 
PRODUTOS A SEREM ENTREGUES 
 
 
DATA DE INÍCIO 
(PLANEJADA) 
 
DATA DE TÉRMINO 
(PLANEJADA) 
Participar do processo de 
adequação do Projeto Político 
Pedagógico (PPP) e do 
Regimento Escolar, conforme 
orientações do Conselho 
Estadual de Educação; 
 Tudo que fizer para alcançar os alunos 
como os exemplos abaixo: 
 
 PET adaptado 
 13/05/2020 29/05/2020 
Planejar e elaborar as atividades 
não presenciais a serem 
entregues ao Especialista em 
Educação Básica – EEB, para 
análise e orientação quanto a 
eventuais ajustes necessários, 
em consonância com os 
documentos curriculares 
emanados da Secretaria de 
Estado de Educação; 
 Orientações aos alunos 
Utilizar-se dos canais de 
comunicação disponíveis para 
contato com o Especialista em 
Educação Básica – EEB, com os 
 Videoaulas 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Atividades pactuadas retiradas do Memorando Circular nº 34/2020 (abaixo atividades de outros servidores, 
considerando que todos os que estão em teletrabalho deverão preencher os Anexos IV e V) e encaminhá-los para 
os supervisoras. 
 
Professor de Ensino do Uso da Biblioteca (PEUB): 
 
a) participar do processo de adequação do Projeto Político Pedagógico (PPP) e do Regimento Escolar, conforme 
orientações do Conselho Estadual de Educação; 
b) participar da implementação do Regime Especial de Atividades Não Presenciais; 
c) acompanhar e orientar a realização do Plano de Estudos Tutorado (PET) pelos estudantes; 
d) elaborar e compartilhar com os estudantes atividades, resenhas, resumos, vídeos, livros em formato digital e/ou 
outros materiais; 
e) compartilhar com os estudantes links de bibliotecas virtuais para consulta e suporte à realização das atividades 
disponíveis no Plano de Estudos Tutorado (PET); 
f) contribuir, de forma integral, com o Gestor Escolar em todas as ações necessárias para o desenvolvimento das 
atividades da unidade escolar durante o Regime Especial de Atividades Não Presenciais/Regime Especial de 
estudantes ou pais/responsáveis, 
a fim de sanar possíveis dúvidas 
relacionadas às atividades não 
presenciais, de forma a orientar 
e garantir a qualidade do serviço 
prestado, observando as 
recomendações de 
distanciamento social; 
Realizar a correção dos Planos 
de Estudos Tutorado (PET) 
entregues pelos estudantes; 
 
Elaborar o Plano de Estudos 
Tutorado (PET) para fins de 
comprovação do cumprimento 
do currículo e da composição da 
carga horária anual estabelecida, 
para os componentes 
curriculares explicitados nas 
orientações complementares 
enviadas pela Secretaria de 
Estado de Educação; 
 
Registrar as atividades escolares 
realizadas no período do Regime 
Especial de Atividades Não 
Presenciais, conforme 
orientações da Secretaria de 
Estado de Educação; 
 
Estar à disposição do Gestor 
Escolar, durante seu horário de 
trabalho regular, para 
atendimento de eventuais 
atividades inerentes ao 
desempenho de sua função. 
 
 
 
 
ASSINATURA DO SERVIDOR RESPONSÁVEL PELO 
PREENCHIMENTO – NOME E MASP: 
 
 
ASSINATURA DO(A) GESTOR ESCOLAR: 
NOME E MASP: 
Teletrabalho; 
g) estar à disposição do Gestor Escolar, durante seu horário de trabalho regular, para atendimento de eventuais 
atividades inerentes ao desempenho de sua função. 
 
Suas atribuições resumem-se em estar a disposição da gestão da escola, criando plataformas e mecanismos de 
consulta, sugerir aos grupos de turmas de alunos bibliotecas públicas, acesso a acervos virtuais, assim como 
museus e teatros. 
 
Professor de Apoio à Comunicação Linguagens e Tecnologias Assistivas, Sala de Recursos, Tradutor e 
Intérpretes de Libras e Guia Intérprete: 
 
a) participar do processo de adequação do Projeto Político Pedagógico (PPP) e do Regimento Escolar, conforme 
orientações do Conselho Estadual de Educação; 
b) participar da implementação do Regime Especial de Atividades Não Presenciais da escola; 
c) acompanhare orientar junto aos professores regentes a realização do Plano de Estudos Tutorado (PET) pelos 
estudantes da escola; 
d) adaptar as atividades não presenciais para os estudantes da educação especial utilizando-se de todos os recursos 
de acessibilidade possíveis e disponíveis com base nas necessidades identificadas no Plano de Desenvolvimento 
Individual (PDI) do estudante; 
e) orientar pais e responsáveis acerca dos recursos que podem ser utilizados no cotidiano para possibilitar a 
execução das atividades em casa; 
f) orientar pais e responsáveis a ampliar o repertório de comunicação dos estudantes; 
g) contribuir, de forma integral, com o Gestor Escolar em todas as ações necessárias para o desenvolvimento das 
atividades da unidade escolar durante o Regime Especial de Atividades Não Presenciais/Regime Especial de 
Teletrabalho; 
h) estar à disposição do Gestor Escolar, durante seu horário de trabalho regular, para atendimento de eventuais 
atividades inerentes ao desempenho de sua função. 
ANEXO V 
RELATÓRIO DE ATIVIDADES 
DADOS INICIAIS 
MÊS DE REFERÊNCIA DO REGIME ESPECIAL DE TELETRABALHO: MAIO 
DATA DE INÍCIO DO REGIME ESPECIAL DE TELETRABALHO: 13/05/2020 
DATA DE TÉRMINO DO REGIME ESPECIAL DE TELETRABALHO: 29/05/2020 
 
DADOS DA UNIDADE DE EXERCÍCIO 
IDENTIFICAÇÃO DA SUPERINTENDÊNCIA REGIONAL DE ENSINO (SRE): SÃO JOÃO DEL REI 
IDENTIFICAÇÃO DO MUNICÍPIO: RESENDE COSTA 
IDENTIFICAÇÃO DA ESCOLA: ESCOLA ESTADUAL ASSIS RESENDE 
CÓDIGO DA ESCOLA: 134368 
NOME DO(A) GESTOR(A) ESCOLAR: ROSENI MARIA FERNANDES 
MASP DO(A) GESTOR(A) ESCOLAR: 885951-4 
 
DADOS DO SERVIDOR 
NOME: 
MASP: 
CPF: 
ADMISSÃO: 
SITUAÇÃO FUNCIONAL: 
CARREIRA: 
CARGO EM COMISSÃO/FUNÇÃO GRATIFICADA (SE HOUVER): 
CARGA HORÁRIA: REGIME BÁSICO 
ENDEREÇO PRINCIPAL ONDE FORAM REALIZADAS AS ATIVIDADES: ENDEREÇO DE SUA RESIDÊNCIA 
EXECUÇÃO DE ATIVIDADES EM REGIME ESPECIAL DE TELETRABALHO 
ATIVIDADES EXECUTADAS PRODUTOS ENTREGUES DATA DE INÍCIO 
(EXECUTADA) 
 DATA DE 
TÉRMINO 
(EXECUTADA) 
FONTE DE 
COMPROVAÇÃO 
(SE HOUVER) 
TUDO O QUE FEZ 
Criou grupo, adaptou 
PET, preparou aula, 
atividade complementar, 
preparou video, 
consultou site, fez 
pesquisa 
 PET adaptado 13/05/2020 
Preenchendo de 
acordo com as 
atividades que for 
desenvolvendo. 
Para cada 
atividade 
executada uma 
data. 
 20/05/2020 Whatsapp, email 
 Atividade 
complementar 
 Links, sugestões de 
temas 
 
ASSINATURA DO SERVIDOR RESPONSÁVEL PELO PREENCHIMENTO: NOME E MASP: 
 
 
 
 
ASSINATURA DO(A) GESTOR ESCOLAR: 
NOME E MASP: