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ESTUDO DIRIGIDO – Trocas Gasosas Objetivos da atividade: - Entender os fatores que influenciam a difusão dos gases na membrana alvéolo-capilar - Descrever os meios de transporte de O2 e CO2 no sangue - Reconhecer os fatores que podem modificar a afinidade da hemoglobina pelo O2 e suas implicações clínicas. 1) De acordo com a Lei de Fick, quais fatores influenciam a difusão de gases? Correlacione cada um dos fatores ao pulmão humano. Os fatores que influenciam o coeficiente de difusão são: • Espécie que se difunde • Meio onde ocorre a difusão • Temperatura 1. Espessura da membrana respiratória: Ex. edema 2. Área de superfície da membrana respiratória: Ex. enfisema, remoção de um pulmão 3. Coeficiente de difusão do gás na membrana respiratória: Ex. CO2 = 0,57, O2 = 0,024 4. Diferença de pressão entre os lados da membrana respiratória Ex. PO2 = número de moléculas que colide com a membrana respiratória PCO2 = número de moléculas que tentam escapar do capilar número de moléculas que tentam escapar do capilar alveolar. 2) Descreva como ocorrem as formas de transporte de: a) Oxigênio: O oxigénio, inspirado ao nível dos pulmões, difunde-se para o interior dos capilares pulmonares, para o sangue, onde irá ser transportado até às células, sob duas formas: dissolvido no plasma ou ligado à hemoglobina, no interior dos glóbulos vermelhos. b) Gás carbônico: O sangue venoso volta aos pulmões carregado de dióxido de carbono, que também é transportado ligado à hemoglobina – formando carboemoglobina. Ao atingir os alvéolos, há uma troca: o dióxido de carbono é liberado e passa por difusão para o interior dos alvéolos, sendo expelido. O processo de desligamento do dióxido de carbono da hemoglobina, nos pulmões, é favorecido pela ligação da hemoglobina com oxigênio. 3) O gráfico ao lado corresponde à curva de saturação da hemoglobina. Que fatores poderiam modificá-la? Essa modificação é representada pelo desvio para direita da curva de dissociação da oxiemoglobina, que ocorre nos tecidos periféricos, ou em tecidos com o metabolismo aumentado. Nesses casos, ocorre aumento da temperatura, da PCO2* e diminuição do pH, que são os fatores típicos que desviam a curva para direita. Quando o sangue atinge a extremidade venosa dos capilares, a temperatura já está normalizada, bem como a PCO2 e o pH, o que torna a modificar a afinidade da hemoglobina. Dessa forma, o que desvia a curva para a DIREITA (exercício físico, por exemplo): - Diminuição do pH (acidose) - Aumento de temperatura - Aumento de CO2 - Aumento de 2,3DPG. E o que desvia a curva para a ESQUERDA (repouso, por exemplo): - Aumento do pH (alcalose) - Diminuição de temperatura - Diminuição de CO2 - Diminuição de 2,3DPG. BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA AIRES, Margarida de Mello. Fisiologia – Rio de Janeiro: Guanabara Koogan.
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