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HPV- CÂNCER DO COLO DO ÚTERO Prof. Michele Machado COLO DO ÚTERO CÂNCER DO COLO DO ÚTERO É Caracterizado pela replicação da desordem do epitélio. É o terceiro tipo de câncer mais comuns entre as mulheres É associado com o vírus HPV (papiloma vírus humano) 3 CÂNCER DO COLO DO ÚTERO Se inicia como uma afecção intra- epiteliais progressivas que podem evoluir para uma evolução cancerosa . É precedido por uma longa fase de doença pré-invasiva, denominada de neoplasia intraepitelial cervical (NIC). CÂNCER DO COLO DO ÚTERO No estágio mais avançado os principais sintomas são :sangramento vaginal, leucorréia e dor pélvica. É uma doença de desenvolvimento lento, que pode cursar sem sintomas em fase inicial . CLASSIFICAÇÃO Neoplasia intra-Epitelial Cervical-NIC NIC-I Lesão de baixo de grau NIC-II Lesão de alto grau NIC-III Lesão de alto grau CÂNCER DO COLO DO ÚTERO CÂNCER DE COLO DE ÚTERO FATORES PROTERORES PRESERVATIVO VACINAS ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL Rastreamento Papa Nicolau Atividade Física FATORES PROTERORES O uso de preservativos (camisinha) durante a relação sexual com penetração protege parcialmente do contágio pelo HPV. FATORES PROTERORES Atualmente há duas vacinas aprovadas e comercialmente disponíveis no Brasil: a bivalente, que protege contra os tipos oncogênicos 16 e 18, e a quadri ,que protege contra os tipos não oncogênicos 6 e 11 e os tipos oncogênicos 16 e 18. FATORES DE RISCO Infecção do vírus HPV; Baixo nível socioeconômico ; Multiplicidade de parceiros sexuais; Inicio precoce da vida sexual; Tabagismo; Baixa ingestão de vitamina A e C DIAGNÓSTICO CLÍNICO Exame citopatológico ( Papa Nicolau) Aplicação nas lesões do colo do útero , como ácido acético e a solução de lugol (colposcopia) Histopatológico HPV- PAPILOMA VÍRUS HUMANO Agente infeccioso que se manifesta através de lesões conhecidas condiloma acuminado e verruga genital; Transmissível Sexualmente ; Incluem aparecimento de verrugas com aspecto de couve –flor; Pode esta relacionado com aparecimento com alguns tipos de câncer, principalmente do colo de útero, mas também do pênis e no ânus . HPV- PAPILOMA VÍRUS HUMANO A possibilidade de contaminação por meio de objetos como toalha, roupas íntimas, vasos sanitários ou banheiras ; Existem duas vacinas aprovadas ;A vacina HPV quadrivalente com esquema de 0 e 6meses para idade de 9 até 15anos , e a parti dos 15, esquema de 0,2 e 6meses.E a vacina Bivalente que é a partir dos 9 anos, esquema 0,1 e 6 meses. O tratamento depende da lesão, podendo ser feito por meio clínico e ou cirúrgico HPV- PAPILOMA VÍRUS HUMANO Existe atualmente mais de 100 tipos diferentes do HPV; Tipos 6, 11, 26, 40, 42, 53-55, 57, 66 e 68 são considerados como baixo risco para o desenvolvimento de câncer ; Tipos 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56 e 59 considerados de alto risco RASTREAMENTO EXAME CITOPATOLÓGICO 2 EXAMES CONSECUTIVOS NEGATIVOS INTERVALO DOS EXAMES A CADA 3 ANOS EXAME CITOPATOLÓGICO A COLETA DEVE SER INICIA AOS 25 ANOS MULHERES QUE JÁ TIVERAM A RELAÇÃO SEXUAL EXAME DEVE SEGUIR ATÉ 0S 64 ANOS APÓS ESSA IDADE DEPOIS DE 2 EXAMENS NEGATIVOS NOS ULTIMOS 5 ANOS HPV- PAPILOMA VÍRUS HUMANO FIM
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