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avaliação saúde população negra

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Iniciado em
	segunda, 22 Jun 2020, 09:57
	Estado
	Finalizada
	Concluída em
	segunda, 22 Jun 2020, 11:56
	Tempo empregado
	1 hora 59 minutos
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Questão 1
Incorreto
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Texto da questão
“Há séculos que existe no Brasil mobilização social, combate ao racismo, a exclusão e desigualdade social. No campo da saúde estas lutas culminaram na conquista da Política Nacional de Saúde Integral da População Negra (POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN)) aprovada em novembro de 2006 pelo Conselho Nacional de Saúde. Ao aprovar esta política o Ministério da Saúde reconhece os processos históricos de luta e resistência desta população desde o período colonial, até os dias de hoje. Reconhece, que as condições sociais nas quais os (as) negros (as) vivem, e o racismo a que estão submetidos (as) são determinantes da sua situação de saúde. E, ainda, reconhece o racismo institucional como produtor e reprodutor de práticas discriminatórias que resultam na oferta de serviços de baixa qualidade aos grupos raciais discriminados.”
A passagem acima ilustra um intervalo particular da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) no enfrentamento do racismo institucional no SUS. Qual é este?
Escolha uma:
a. intervalo de implementação 
Esta não é a melhor alternativa de resposta. É uma barreira atual ao acesso à saúde & bem-estar pela população negra é então o intervalo de implementação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN).
b. intervalo de tempo
c. intervalo de ação
d. intervalo de decisão
e. intervalo de impacto
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Sua resposta está incorreta.
Questão 2
Correto
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Texto da questão
Uma área de conflito em potencial nas relações entre profissional de saúde e cliente pertencente à cultura negra é o tempo. Nas culturas afro-brasileiras, por exemplo, a orientação é para o tempo presente e não para o tempo futuro. Esta diferença cultural entre profissional de saúde e cliente pode comprometer as medidas de cuidado de saúde (hipertensão arterial, por exemplo, que não tem sintomas) e esquemas de medicamento de longo prazo (tratamento de tuberculose, por exemplo).
Diante do exposto, você conclui que, na perspectiva da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) e do cuidado culturalmente seguro e eficaz, qual das seguintes providências é prioritária para a promoção da saúde do(a) cliente do SUS?
Escolha uma:
a. nenhuma das respostas anteriores
b. Ensino sistemático que enfatiza os problemas de longo prazo
c. Ensino sistemático que enfatiza as complicações futuras
d. Ensino sistemático que enfatiza os problemas de curto prazo 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta. O ensino sistemático e sistematizado deve enfatizar os problemas de curto prazo. A aprendizagem não é uma esfera isolada da vida, como a nossa escola, mas um processo que se realiza a partir de dentro, participativamente. Aprende-se à medida que se faz, que se vive.
No que se refere ao cuidado de saúde, as pessoas com predomínio de orientação para o tempo presente (ascendência africana, indígena, entre outras) têm menor probabilidade de utilizar medidas preventivas de saúde, como por exemplo, podem não ver sentido em tomar o medicamento antihipertensivo se não estão sentindo nada ou podem não tomar a pílula contraceptiva porque não farão sexo neste dia. Mesmo que não consigam ver adiante a possibilidade de prevenir um AVC ou uma gravidez indesejada, as pessoas com orientação para o tempo presente entendem que poderão lidar com o problema quando e se ele acontecer.
Cabe ressaltar ainda que as baixas condições sócio-econômicas também forçam as pessoas a manterem a orientação para o tempo presente, com baixíssima probabilidade de fazer planos para o futuro por estarem preocupadas em sobreviver a cada dia.
Portanto, o alfabetismo em saúde tem o potencial de melhorar e tornar equânimes os resultados terapêuticos.
Consequentemente, deve também ser institucionalizado e fazer parte do plano estratégico das Unidades de Saúde quanto à implantação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN). Por ser reconhecido como um recurso poderoso de empoderamento, o alfabetismo em saúde foi incluído como uma estratégia no programa simplificado de educação do(a) paciente “Ask me 3™”
A estratégia da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) são as:
“3 cutucadas”:
 
Inclua na sua prática profissional o método “ensine de volta ou mostre-me ou diga o que entendeu com suas palavras”
e. Ensino sistemático que enfatiza a explicação da doença e do tratamento
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Questão 3
Correto
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Texto da questão
Segundo a POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN), qual estratégia para a entrevista clínica tem o potencial de desconstrução do racismo institucional?
Escolha uma:
a. habilidade de pesquisar sobre as histórias das famílias
b. habilidade de desenvolver a consciência crítica
c. habilidade de monitorar as iniquidades étnico-raciais em saúde
d. habilidade de implementar  participação cidadã
e. habilidade de fazer pergunta sensível. 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta. Uma estratégia com potencial de demolição do racismo institucional na Unidade de Saúde é a habilidade de fazer pergunta sensível.
Pergunta sensível é aquela que toca em assuntos, no mínimo, difíceis de serem tratados tanto para quem pergunta quanto para quem responde, como por ex: uso de drogas ilícitas, posse de armas,  orientação sexual, inclusive o quesito raça/cor, entre outros.
Da parte do(a) cliente, as reações possíveis a uma pergunta sensível são:
1. �- Não responder a questão. Mas, na área da saúde, muitos destes dados são mandatórios, como o quesito raça/cor, por exemplo, outros não. No caso específico do quesito raça/cor, não cabe absolutamente (e nem deve existir no formulário) as opções tipo “09”, a saber: ignorado ou não informa.
2. �- Distorcer discretamente a verdade, ou seja, responder de uma forma que o(a) cliente percebe como desejado pela sociedade. Não é incomum cliente de cor preta autodeclarar-se branco(a). Como também não é incomum uma pessoal homossexual se autodeclarar heterossexual. Ou ainda uma pessoa alcoólica declarar que bebe socialmente. Ou uma mulher vítima de violência responder que seu ferimento não foi causado pelo parceiro e sim porque caiu.
3. �- Reagir desfavoravelmente com irritação, agressividade, curiosidade, desconfiança, dúvida, constrangimento, entre outras formas.
A vantagem de saber com antecedência o que pode acontecer está em se preparar para o possível evento.  Há técnicas que ajudam a garantir queo(a) cliente informe fidedignamente. Ainda que estas técnicas não sejam objeto deste curso, você deve conhecê-las para que se evitem as falhas na Unidade de Saúde quanto à coleta destas importantes informações para o processo saúde-doença da população negra, em especial.
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Questão 4
Correto
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Texto da questão
Julgue a sentença em itálico:
“A busca ativa é parte inerente ao processo de inclusão das pessoas socialmente vulneráveis no Sistema de Saúde PORQUE quanto maior a taxa de inclusão destas pessoas é que a POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) será considerada bem sucedida.”
Escolha uma:
a. A assertiva está incorreta, mas a razão está correta.
b. Ambas, assertiva e a razão, estão incorretas.
c. A assertiva está correta, mas a razão está incorreta.
d. A assertiva e a razão estão ambas corretas, mas a razão está inválida. 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta, a razão está inválida PORQUE o sucesso da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) é a desconstrução do racismoinstitucional (e isto não significa inclusão de socialmente vulneráveis). O sucesso da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) é uma maior taxa de inclusão de pretos & pardos nos programas e redes do SUS uma vez que ações universalistas, mesmo focando pessoas socialmente vulneráveis, mantêm preservadas as iniquidades étnico-raciais.
e. A assertiva e a razão estão ambas corretas e a razão é válida.
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Questão 5
Correto
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Texto da questão
Com base na POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN), foi solicitado a um profissional de saúde que explicasse o que representava este tipo de comunicação:
"Querida, sua pressão está boa..."
 
A resposta dada pelo(a) profissional de saúde foi:
"Pesquisas revelam que os codinomes pejorativos não raro são escamoteados por termos pretensamente carinhosos na vida das pessoas negras enquanto práticas racistas e discriminatórias. Então, a observação da cena representada permite inferir que há uma barreira étnico-cultural ao cuidado de saúde. Isto porque uma comunicação terapêutica e culturalmente efetiva baseia-se no tratamento do(a) cliente pelo nome e de modo respeitoso."
- Como você julga a resposta do(a) profissional de saúde?
Escolha uma:
a. Argumento fraco, mas desfavorável à POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) e às habilidades de comunicação terapêutica
b. Argumento forte para o ataque à POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN), sem relação com as habilidades de comunicação terapêutica
c. Argumento fraco, embora favorável à POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) e à comunicação terapêutica.
d. Argumento forte em defesa da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) e das habilidades de comunicação terapêutica 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta. É um argumento forte em defesa da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) pois se baseia em evidências de que termos pretensamente carinhosos na vida das pessoas negras são novas formas de práticas racistas e discriminatórias e constituem uma barreira étnico-cultural ao cuidado de saúde.
A comunicação terapêutica e culturalmente efetiva baseia-se no tratamento do(a) cliente pelo nome e de modo formal: Sr ou Sra. Evite o uso de termos como "querido/a", entre outros. A relação de confiança condição para a troca de informações precisas e completas se estabelece a partir de um tratamento respeitoso.
Uma habilidade fundamental do(a) profissional de saúde é a empatia e esta pressupõe uma relação pessoa a pessoa com o(a) paciente. Além disso, é preciso garantir um ambiente adequado, privativo, no qual o(a) cliente se sente confortável e seguro(a) e onde se possa estabelecer tanto a conversação sem interrupções quanto o exame físico sem exposição indevida. Igualmente, profissional e cliente devem estar confortáveis para garantia do contato olho-a-olho. A comunicação acontece com linguagem simples, sem jargões profissionais.
e. Argumento sem valor para o caso
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Questão 6
Correto
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Texto da questão
Na perspectiva da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN), qual das seguintes definições descreve o efeito da “inabilidade em comunicação terapêutica”?
Escolha uma:
a. o(a) paciente apresenta resultados terapêuticos precários 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta. APOLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) começa e termina na relação profissional de saúde-cliente. E, tendo em vista, um ambiente no qual o institucional está em franca atividade, cabe ressaltar que sua manifestação não é e nunca foi na forma de xingamentos ou como o senso comum entende ser a expressão do racismo. Mortalidade, morbidade, abandono do tratamento, resultados terapêuticos precários são efeitos da inabilidade em comunicação terapêutica.
Além dos resultados terapêuticos desiguais, o racismo institucional no nível do cuidado direto para o(a) paciente negro(a) pode ser evidenciado, segundo CRUZ (2004) como:
· Conversa depreciativa sobre o(a) paciente
· Rudeza/descortesia/destrato/humilhação no trato do(a) paciente
· Paciente não é ouvido(a) em sua queixa ou é ignorado(a)
· Paciente percebe que lhe olham com desconfiança
· Paciente é atendido(a) sem ser olhado(a)
· Paciente vivencia dor ou desconforto por falta de atenção do serviço. (p=0,059, ou seja, as pessoas negras vivenciam mais esta situação).
Estas vivências da clientela no SUS decorrem da habilidade ou da inabilidade em estabelecer uma comunicação terapêutica e efetiva.
b. o(a) paciente volta à Unidade de Saúde (US)
c. o(a) paciente gerencia o problema de saúde
d. o(a) paciente recomenda a US a familiares e membros de sua comunidade
e. o(a) paciente participa no tratamento
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Questão 7
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
Observe o gráfico a seguir:
Taxa de homicídios por raça/cor em pessoas com 15 anos ou mais, segundo escolaridade, Brasil, 2000 e 2008. SIM/SVS/MS e IBGE 
Dentre as assertivas a seguir, qual descreve o fato revelado no gráfico acima?
Escolha uma:
a. A taxa desproporcional de homicídios entre jovens brancos e negros, inclusive aqueles de alta escolaridade, descreve a discriminação incorporada nos serviços e na relações das instituições sociais devido ao fracasso em atender às necessidades específicas de identidades sociais diferentes 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta. A taxa desproporcional de homicídios entre jovens brancos e negros, inclusive aqueles de alta escolaridade, descreve a discriminação incorporada nos serviços e na relações das instituições sociais, seja em razão de preconceito de raça (indígena)/cor (pretos & pardos = raça negra) ou devido ao fracasso em atender às necessidades específicas de identidades sociais diferentes (população negra e sua cultura de matriz afro-brasileira, por ex)
Fonte:
SOARES FILHO, Adauto Martins. Vitimização por homicídios segundo características de raça no Brasil. Rev. Saúde Pública,  São Paulo ,  v. 45, n. 4, Aug.  2011 .   Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89102011000400015&lng=en&nrm=iso Acessado em  22/ Maio/ 2014.
b. O grau de escolaridade é considerado um elemento fundamental a ser considerado tanto na análise dos determinantes da saúde. Todavia, a taxa desproporcional de homicídios inclusive aqueles de alta escolaridade, descreve incidentes isolados.
c. A taxa desproporcional de homicídios entre jovens brancos e negros descreve questões individuais ou incidentes isolados
d. A taxa desproporcional de homicídios entre jovens brancos e negros, inclusive aqueles de alta escolaridade, descreve questões individuais ou incidentes isolados.
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Questão 8
Correto
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Texto da questão
A Portaria nº 4.279/2010 (BRASIL, 2010) estabelece diretrizes para a organização das Redes de Atenção à Saúde, porém não explicita em suas metas a redução das iniquidades étnico-raciais em saúde e o enfrentamento do racismo institucional enquanto uma barreira no acesso ao SUS pela sua porta principal. Abaixo Quais dos seguintes passos você daria para articular as diretrizes da RASe da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN)?
Escolha uma:
a. 1° Planejar as ações de saúde com participação da comunidade através da representação do conselho Municipal de Saúde.
2° Verificar as redes implantadas no meu Município
3° Divulgar os estudos epidemiológicos com o recorte étnico racial.
b. 1° Verificar as redes implantadas no meu Município
2° Analisar a situação de saúde da população do meu município com dados desagregados por raça/cor
3° Planejar as ações de saúde com participação da população negra através da representação de grupos, entidades e associações identificadas no território 
Parabéns! Esta é a melhor alternativade resposta.
O primeiro passo é saber a quais RAS o seu município aderiu, essa informação é vital para quem trabalha nas Unidades de Saúde da Atenção Básica, pois o projeto terapêutico e o cuidado a ser oferecido dependem dos recursos que a rede de atenção tem à disposição.
O segundopasso é a informação em saúde, ou seja, a análise da situação de saúde do seu município (com dados desagregados raça/cor para identificação de iniquidades étnico-raciais), da sua região de saúde. Essa análise deve apontar como os principais problemas de saúde afetam a população negra do seu território Uma ponte para acesso à saúde & bem-estar pela população negra é a qualidade do instrumento de coleta dos dados sobre as condições de saúde da população do território. O referencial do instrumento deve contemplar a integralidade da pessoa, ou seja, além do quesito raça/cor, de propiciar a coleta de informações sobre etnicidade (preferências alimentares, de lazer e religião, por exemplo), orientação sexual, espiritualidade ou sobre as que são de interesse tanto para a implementação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) quanto para a Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS).
O terceiro passo, e grande desafio, é identificar os grupos organizados da sociedade civil que chegam até a população negra do território.O trabalho em rede, com a sociedade civil organizada, exige que o planejamento das ações em saúde esteja mais vinculado às necessidades percebidas e vivenciadas pela população nos diferentes territórios e, concomitantemente, garante a sustentabilidade dos processos de intervenção nos determinantes e condicionantes de saúde.Uma ponte para acesso à saúde & bem-estar pela população negra é o trabalho em parceria com o controle social também na RAS, incluindo grupos e entidades culturais, religiosas, sociais, clubes e outras instituições de culturas negras.
DIRETRIZES PARA ORGANIZAÇÃO DA REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE DO SUS: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2010/anexos/anexos_prt4279_30_12_2010.pdf
Política Nacional de Saúde Integral da População Negra, disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_saude_integral_populacao.pdf
c. 1° Planejar um estudo com o quesito cor
2° Planejar as ações de saúde com participação da população negra através da representação de grupos, entidades e associações identificadas no território
3° Verificar as redes implantadas no meu Município
d. 1° Analisar a situação de saúde da população do meu município com dados desagregados por raça/cor
2° Planejar as ações de saúde com participação da população negra através da representação de grupos, entidades e associações identificadas no território
3° Verificar as redes implantadas no meu Município
e. 1° Divulgar os estudos epidemiológicos com o recorte étnico racial.
2° Verificar as redes implantadas no meu Município
3° Planejar as ações de saúde com participação da comunidade através da representação do conselho Municipal de Saúde.
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Questão 9
Correto
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Texto da questão
Os conselhos de saúde podem ser uma ponte para a implantação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) porque eles legalmente tem o poder de tomar decisões para implementação das políticas de saúde definidas nas conferências de Saúde, desde que se garanta a participação cidadã da população negra e de outros segmentos comprometidos com a cidadania.
A maior barreira que pode dificultar a atuação do conselho de saúde na implantação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) é:
Escolha uma:
a. A maior barreira para implementação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) é a falta de capacitação dos conselhos de saúde.
b. Uma barreira importante é quando o próprio Secretário Municipal não aprova a POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN), pois o conselho de saúde só pode implementar as políticas adotadas pelo município através de seu Secretário de Saúde.
c. Muitos conselheiros são negros, portanto a população negra está representada, mas a implantação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) não depende dessa representação e sim da atuação dos gerentes das unidades de saúde.
d. Os conselhos das unidades de saúde não tem um papel definido em relação a políticas públicas, portanto não tem governabilidade para implantação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN).
e. O racismo institucional é a barreira principal para implantação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN). 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta. Os Conselhos de Saúde são um recurso fundamental do SUS, no entanto o racismo e as ideologias discriminatórias étnico-raciais e culturais em relação à população negra, são uma barreira à implantação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN). Ao não exercer com isenção suas funções e atuar inadequadamente por meio de cooptação de representantes da população negra em detrimento dos interesses coletivos, corre-se o risco de representação ilegítima (ainda que legal) como uma forma de operacionalização do racismo institucional e, por meio de informação sobre saúde da população negra, neutralizar sua ação.
MONTEIRO, M. C. S. Direito à saúde e participação Social: enfrentando o racismo e a desigualdade social. In: KALCKMANN, S.; BATISTA, L. E.; CASTRO, C. M.; LAGO, T. G. SOUZA, S. R. (orgs) Temas em Saúde Coletiva – v 11 Nascer com Equidade. São Paulo: Instituto de Saúde, 2010.
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Questão 10
Correto
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Texto da questão
A Política Nacional de Saúde Integral da População Negra (POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN)) começa e termina no ponto do cuidado porque, embora o racismo institucional (RI) seja evidenciado nos dados epidemiológicos desagregados por raça/cor (efeito), por meio de uma relação profissional de saúde-cliente centrada na pessoa, isenta de discriminação étnico-racial e inclusiva das práticas de saúde afro-brasileiras, o racismo institucional no SUS é desconstruído.
O trecho acima ilustra uma fase particular do processo da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN). Qual é esta fase?
Escolha uma:
a. Fase 5 – Avaliação & Monitoramento
b. Fase 2 – Formulação da Política Nacional de Saúde Integral da População Negra (POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN))
c. Fase 1 – Identificação do racismo institucional no SUS e formação da agenda de desconstrução do RI
d. Fase 3 – Processo de Tomada de Decisões e Adoção da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN)
e. Fase 4 – Implementação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta. Na Unidade de Saúde, mais especificamente no encontro clínico, acontece o momento onde o planejamento e a decisão política, são transformados em atos.
Ainda que os gestores dos diversos níveis do SUS juntamente com o controle social sejam também responsáveis pela execução da política, o(a) profissional de saúde também executa (ou não) ações para a aplicação, o controle e monitoramento das medidas preconizadas pela POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN).
Compete a cada profissional de saúde ocupar seu lugar de agentes promotores de direitos, para tanto é fundamental que sejam capazes de identificar e evitar no seu cotidiano situações e momentos de violação de direitos humanos, particularmente na situação de prestação do cuidado à saúde, enfrentando o racismo e o preconceito, entre outras formas de discriminação.
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Questão 11
Correto
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Texto da questão
A Promoção da Saúde é uma estratégia demolidora do RI e facilitadora da implantação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN), nesse sentido paraum planejamento adequado de ações de promoção da saúde é recomendável:
Escolha uma:
a. Estabelecer ações intersetoriais em um processo de construção coletiva com as diversas Secretarias de governo para construção de um plano estratégico.
b. Investir na educação popular voltada à participação como exercício de cidadania, construindo o planejamento estratégico em saúde com a comunidade e equipes de saúde, integrando projetos e políticas no sentido de superar as desigualdades sociais.
c. Todas as alternativas anteriores estão corretas. 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta.A educação popular em saúde favorece a capacitação de indivíduos, famílias e comunidades para que possam atuar em prol de mudanças voltadas à superação de desigualdades sociais (determinantes sociais da saúde) e melhoria de suas condições de vida. A ESF deve ocupar um posto central mobilizadora e integradora dos projetos e das equipes, e das ações de promoção da saúde baseada na comunidade.
Política Nacional de Educação Popular em Saúde disponível em: http://www.ensp.fiocruz.br/portalensp/informe/site/arquivos/anexos/34d8877cdc713e2b70d1f8f85f43d9ccf6116c0e.PDF
d. Identificar as condições de adesão aos tratamentos, frequência as consultas médicas, como por exemplo cobertura de pré natal, a fim de priorizar aqueles que pertencem ao território e que cumprem os regulamentos exigidos para acesso aos serviços.
e. Identificar as necessidades de saúde das minorias raciais com destaque para suas questões culturais.
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Sua resposta está correta.
Questão 12
Correto
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Texto da questão
No mês passado, foi publicado no Boletim Epidemiológico de sua cidade a análise epidemiológica sobre a tuberculose, período 2001-2011, do qual destacamos o seguinte trecho:
Quanto à incidência de tuberculose entre homens e mulheres em relação a raça, observa – se que:
· a incidência da tuberculose pulmonar bacilífera de mulheres negras é igual a dos homens brancos;
· a incidência das mulheres em geral e as de raça/cor branca é muito abaixo do patamar das mulheres negras
· a incidência de homem de raça/cor negra/parda se mantém em patamar mais elevado em todo o período analisado e o risco é duas vezes o do homem raça/cor branca
Conclui-se sobre o impacto dos determinantes sociais da tuberculose, pois não há uma questão genética de maior susceptibilidade. Portanto, o trabalho na tuberculose precisa levar em conta a equidade em saúde também em relação à raça/cor.
Qual das seguintes ações é a mais adequada nestas circunstâncias, considerando a POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN)?
Escolha uma:
a. Manter a alta qualidade do tratamento supervisionado (DOTS), assim como sua expansão e melhoria.
b. Engajar todos(as)os(as) profissionais de saúde
c. Contribuir para o fortalecimento do cuidado baseado na atenção primária de saúde
d. Tratar TB-HIV, MDR-TB, e as necessidades das populações pobres e vulneráveis.
e. Empoderar as pessoas com TB, assim como as comunidades por meio da parceria e participação ativa nas decisões sobre o cuidado de saúde. 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta. A OMS recomenda a defensoria, a comunicação dos dados produzidos pela Vigilância e Saúde e a mobilização social de modo a promover a participação da comunidade no cuidado da TB, assim como na sua prevenção e diagnóstico precoce.
Cabe ressaltar que o processo de engajamento do controle social representativo das comunidades negras e instituições de culturas e religiões negras envolve:
1- a participação do controle social e liderança em todas as etapas do planejamento voltado para, por exemplo, aumentar o % de pretos e pardos com taxa de cura > 85% e zerar a taxa de abandono de pretos e pardos.
2- a integração de práticas culturais que ajudem na prevenção da discriminação em relação a portadores de TB (sobreposição de estereótipos), na disseminação de informações para o público em geral sobre a doença e seu tratamento na US do território, (corrigindo desequilíbrios resultantes de desinformação) e gerenciamento das relações de diferença (redução do medo da pessoa portadora quanto a estigmas por meio do acolhimento, etc).
Esta parceria tem o potencial de aumentar a credibilidade e a eficácia do programa e da Unidade de Saúde também.
No plano individual, a participação ativa do(a) paciente envolve 4 estágios:
(1) entendimento de que o papel de paciente é importante
(2) ter confiança e conhecimento necessário para a ação
(3) realmente agir para manutenção e melhoria da própria saúde e
(4) manter-se no curso do tratamento mesmo sob condições adversas.
Por este modelo de estágios de participação ativa do(a) paciente vê-se que é preciso mais do que ajustar as intervenções e avaliar as mudanças. É preciso que profissional de saúde faça continuadamente sua autocrítica quanto a crenças, atitudes e comportamentos estereotipados que podem estar influenciando o encontro clínico e os resultados de saúde.
Fonte: WHO. The Stop TB Strategy.Disponível em  http://www.who.int/tb/strategy/stop_tb_strategy/en/index.html
Fonte: HIBBARD, J et al. Development of the Patient Activation Measure (PAM): Conceptualizing and Measuring Activation in Patients and Consumers. Health Serv Res. 2004 August; 39(4 Pt 1): 1005–1026. doi:  10.1111/j.1475-6773.2004.00269.x
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Questão 13
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Texto da questão
“O SUS elegeu a atenção básica como porta de entrada preferencial no sistema, 70% dos usuários do SUS são negros, preservadores da cultura de matriz afrobrasileira. Neste sentido, a POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) reitera que o cuidado de saúde do SUS é centrado na pessoa e família, não em estereótipos étnico-raciais.”
Considerando essa frase escolha a alternativa que explicita aspectos importantes a serem considerados pela equipe de saúde da Atenção Básica:
Escolha uma:
a. A equipe de saúde deve estreitar os vínculos com a população negra, cuidando para atender a todos de forma igualitária, especial atenção precisa ser tomada em relação aos usuários pertencentes a religiões de matriz africana, para que não se sintam ofendidos com comentários inadequados.
b. As ações educativas de saúde devem ser pautadas em valores universais, buscando expressões culturais comuns a maioria.
c. Uma ponte para o acesso à saúde pela população negra é o tratamento igual sem distinção e sem apontar diferenças culturais que podem ser constrangedoras.
d. A ESF deve considerar a formação étnico racial das famílias para buscar linguagem simplificada para melhor comunicação com os usuários.
e. Uma ponte para o acesso à saúde pela população negra é abordagem da família isenta de vieses étnico-raciais, é necessário que os profissionais de saúde da Atenção Básica considerarem a cultura no processo de assistir/cuidar, para que este seja congruente com as reais necessidades das famílias. 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta. Essa resposta é a correta, pois considerar a cultura das famílias negras é uma estratégia com potencial de demolição do racismo institucional na Unidade de Saúde, na medida que considera dados importantes sobre a vida das famílias negras, influenciando na autoestima e estreitando vínculos na relação profissional-cliente
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Questão 14
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Texto da questão
A SMS do seu município, por meio da Coordenação de Saúde da População Negra, convidou profissionais de saúde, gestores(as), controle social e lideranças de culturas negras locais, incluindo lideranças de religiões afro-brasileiras, para operacionalizar a implantação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN).
No início da reunião, profissionais e gestores(as) que se declaram evangélicos retiraram-se do recinto alegando que as lideranças de religiões afro-brasileiras representam o demônio.
Como você julga a reação dos(as) profissionais e gestores(as) que se retiraram do recinto sem participarda reunião para implantação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN)?
Escolha uma:
a. MEDÍOCRE (Ao saírem da reunião perderam o direito de protestar quanto à inclusão de religiões afro-brasileiras no SUS)
b. INACEITÁVEL (Esta reação demonstra uma situação de intolerância religiosa e frontal desrespeito às pessoas convidadas pelo Estado para uma reunião de trabalho e às Leis) 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta. INACEITÁVEL! O direito de criticar dogmas e encaminhamentos é assegurado como liberdade de expressão, mas atitudes agressivas, ofensas e tratamento diferenciado a alguém em função de crença ou de não ter religião são crimes inafiançáveis e imprescritíveis.
Além do mais a intolerância religiosa para as religiões de matriz africana não pode ser o “novo racismo” e comprometer a desconstrução do RI (e de outras formas de discriminação) no SUS.
Fonte: http://www12.senado.gov.br/jornal/edicoes/2013/04/16/intolerancia-religiosa-e-crime-de-odio-e-fere-a-dignidade
c. REGULAR (Todos(as) estão corretos porque ninguém é obrigado a ficar ao lado de quem não gosta ou concorda)
d. BOA (Todos(as) estão corretos porque essas religiões são feitiçaria e não devem fazer parte das ações de saúde, mas não tenho certeza de que seus líderes representam o demônio).
e. EXCELENTE (Todos(as) estão corretos porque essas religiões são feitiçaria e seus representantes falam em nome do demônio)
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Questão 15
Correto
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Texto da questão
Considere as seguintes ações:
I-                    Criação de espaços públicos onde o direito a participação possa ser exercido por pessoas e grupos no sentido de desenvolver a cooperação social.
II-                  Ação dos(as) trabalhadores(as) da saúde no sentido de promover, colaborar e garantir sua representação nas políticas públicas da saúde e intersetoriais
III-                Ação dos(as) trabalhadores(as) da saúde na divulgação da própria POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) na sua Unidade de Saúde e na comunidade do território. 
São pontes de acesso à saúde da população negra:
Escolha uma:
a. Nenhum dos itens é suficientemente viável como ponte de acesso
b. O item II é uma barreira de acesso
c. O item I e III são pontes de acesso 
Parabéns! Esta é a melhor alternativa de resposta. Uma ponte para o acesso à saúde pela população negra é a criação de espaços públicos onde este direito possa ser exercido por pessoas e grupos no sentido de desenvolver a cooperação social. Através da participação é possível que se expressem os grupos sociais mais vulneráveis, os mais oprimidos e os menos ouvidos, portanto é preciso persistir nos mecanismos de participação e controle social duramente conquistados e aprender a se fazer representar, negociar interesses coletivos e partilhar soluções.
Uma ponte para o acesso à saúde ela população negra e para implantação da POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) no ponto do cuidadoé ação dos(as) trabalhadores(as) da saúde na divulgação da própria POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) na sua Unidade de Saúde e na comunidade do território.  A POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE INTEGRAL DA POPULAÇÃO NEGRA(PNSIPN) foi aprovada no CNS por unanimidade, portanto, a divulgação da política sua discussão nos Conselhos locais de saúde e sua implementação na Unidade de Saúde é de responsabilidades de todos, cada um no seu nível de atuação.
Fonte: BRASIL Lei 8142 de 1990, disponível em: http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/Lei8142.pdf acesso em 24/11/13
BRASIL. Lei 8080 de 1990, disponível em: http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/LEI8080.pdf acesso em 24/11/13
BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Educação Permanente para o Controle Social no Sistema Único de Saúde – SUS.  2007. Disponível em http://conselho.saude.gov.br/biblioteca/livros/miolo_pep.pdf
BRASIL. Portaria GM992 de 13 de maio de 2009. Política Nacional de Saúde Integral da População Negra, Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_saude_integral_populacao.pdfacesso em 12/10/13.
MONTEIRO, M. C. S. Direito à saúde e participação Social: enfrentando o racismo e a desigualdade social. In: KALCKMANN, S.; BATISTA, L. E.; CASTRO, C. M.; LAGO, T. G. SOUZA, S. R. (orgs) Temas em Saúde Coletiva – v 11 Nascer com Equidade. São Paulo: Instituto de Saúde, 2010.
d. Somente o item III é viável como ponte de acesso
e. O item I é mais viável que o item III
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