Obesidade - Livro Resumo

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OBESIDADE
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Natale Souza
Obesidade
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Obesidade ......................................................................................................................4
1. O que É Obesidade?.....................................................................................................6
2. Cálculo do IMC ............................................................................................................ 7
3. Classificação ..............................................................................................................8
4. Exames Complementares no Paciente com Excesso de Peso ................................... 13
5. Assistência de Enfermagem ..................................................................................... 15
Referências Bibliográficas ............................................................................................ 19
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Apresentação
Sou a Professora Natale Souza, enfermeira, graduada pela UEFS – Universidade Estadual 
de Feira de Santana – em 1999, pós-graduada em Saúde Coletiva pela UESC – Universidade 
Estadual de Santa Cruz – em 2001, em Direito Sanitário pela FIOCRUZ em 2004 e Mestre em 
Saúde Coletiva.
Atualmente sou funcionária pública da Prefeitura Municipal de Salvador e atuo como 
Educadora/Pesquisadora pela Fundação Osvaldo Cruz – FIOCRUZ – no Projeto Caminhos 
do Cuidado. Estou há 16 anos na docência em cursos de pós-graduação e preparatórios de 
concursos, ministrando as disciplinas: Legislação do SUS, Políticas de Saúde, Programas de 
Saúde Pública e Específicas de Enfermagem.
Autora dos livros: Legislação do SUS para Concursos – pela editora Concursos Psicolo-
gia; Legislação do SUS – comentada e esquematizada/Políticas de Saúde, Legislação do SUS 
e Saúde Coletiva 500 Questões – pela editora Sanar. Autora de capítulos nos seguintes livros: 
1000 Questões Comentadas de Enfermagem – Editora Sanar; 1000 Questões Residências em 
Enfermagem – Editora Sanar; e estou em fase de finalização de mais três obras.
Iniciei a minha trajetória em concursos públicos desde que saí da graduação, tanto como 
“concurseira” quanto como docente, sendo aprovada em 12 concursos e seleções públicas. 
Apaixonei-me pela docência e hoje dedico meu tempo ao estudo dos Conhecimentos espe-
cíficos de Enfermagem, da Legislação específica do SUS e aos milhares de profissionais que 
desejam ingressar em uma carreira pública.
Nessa aula, abordaremos o tema obesidade, de forma que você saiba o que realmente é 
cobrado nos certames do conteúdo. Fique atento(a) aos grifos e às caixas de textos, além dos 
comentários das questões.
Desejo-lhe uma ótima leitura!
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De acordo Brasil (2014):
As doenças e agravos não transmissíveis vêm aumentando e, no Brasil, são as principais causas 
de óbitos em adultos, sendo a obesidade um dos fatores de maior risco para o adoecimento neste 
grupo. A prevenção e o diagnóstico precoce da obesidade são importantes aspectos para a pro-
moção da saúde e redução de morbimortalidade, não só por ser um fator de risco importante para 
outras doenças, mas também por interferir na duração e qualidade de vida, e ainda ter implicações 
diretas na aceitação social dos indivíduos quando excluídos da estética difundida pela sociedade 
contemporânea.
Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS/2000):
A obesidade pode ser compreendida como: um agravo de caráter multifatorial decorrente de balan-
ço energético positivo que favorece o acúmulo de gordura, associado a riscos para a saúde devido 
à sua relação com complicações metabólicas, como aumento da pressão arterial, dos níveis de co-
lesterol e triglicerídeos sanguíneos e resistência à insulina. Entre suas causas, estão relacionados 
fatores biológicos, históricos, ecológicos, econômicos, sociais, culturais e políticos.
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Determinantes e condicionantes da obesidade (OMS/2000)
Dados do IBGE (2011) demonstram a mudança do perfil alimentar da população brasileira:
O excesso de peso tem como determinantes proximais o padrão alimentar e o dispêndio energé-
tico. O padrão alimentar atual identificado por pesquisas nacionais evidenciam o fenômeno da 
transição nutricional na população brasileira, que se caracteriza pelo elevado percentual de con-
sumo de alimentos ricos em açúcar, gorduras saturadas, trans e sal e pelo baixo consumo de 
carboidratos complexos e fibras. A evolução do padrão de consumo da população brasileira entre 
as décadas de 1970 e 2009 mostra as seguintes tendências: aumento do consumo de alimentos 
ultraprocessados (biscoitos, embutidos, refrigerantes, refeições prontas). Estabilização do consu-
mo de frutas e hortaliças (que representam menos da metade da recomendação de consumo) e 
redução de consumo de alimentos básicos como ovos, gordura animal, peixe, leguminosas, raízes 
e tubérculos e arroz.
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Obesidade como fator de risco – Brasil (2014)
1. O que É Obesidade?
Para Brasil (2014), a obesidade pode ser definida como:
Um agravo multifatorial originado, na maioria dos casos, pelo desbalanço energético, quando o 
indivíduo consome mais energia do que gasta. Esse desbalanço energético positivo resulta em 
ganho de peso.
Ainda segundo o autor supracitado, há diversos métodos para avaliar se o peso de uma 
pessoa é excessivo. No cotidiano e para a avaliação em nível populacional, recomenda-se o 
uso do Índice de Massa Corporal (IMC) por sua facilidade de mensuração e por ser uma me-
dida não invasiva e de baixo custo. O IMC é estimado pela relação entre o peso e a altura do 
indivíduo, expresso em kg/m².
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O IMC, além de classificar o indivíduo com relação ao peso, também é um indicador de 
riscos para a saúde e tem relação com várias complicações metabólicas (BRASIL, 2014).
2. CálCulO dO iMC
O cálculo do IMC é imprescindível para avaliação da obesidade e do risco de comorbida-
des.
O cálculo é feito utilizando a relação entre o Peso e a Altura. Deve-sedividir o peso (kg) 
pelo valor da altura (m²) elevada ao quadrado, como sinalizado abaixo:
A fórmula para o cálculo do IMC é: peso (em kg) dividido pela altura (em m²).
Após aferição, deve-se proceder à classificação por meio da tabela abaixo:
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Tabela de cálculo – IMC
Fonte: Brasil, 2014.
3. ClassifiCaçãO
De acordo com Brasil (2014), de modo geral, o IMC pode classificar um indivíduo em:
Desnutrido (baixo peso); eutrófico (peso adequado); sobrepeso (peso acima do adequado) e obeso. 
Essa classificação tem diferentes pontos de corte que variam de acordo com a idade e sexo (meno-
res de 19 anos de idade); de acordo com a idade gestacional (em mulheres grávidas) e entre idosos.
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Classificação do estado nutricional para adultos (20 a 60 anos)
Fonte: Brasil, 2014
questãO 1 (2016/COPESE/UFPI/PREFEITURA DE TIMON-MA) Constitui uma consequência 
da obesidade:
a) pressão alta.
b) anemia.
c) insônia.
d) risco de suicídio.
e) problemas dentários.
Letra a.
A obesidade é um dos fatores de risco (causa) da hipertensão arterial.
questãO 2 (2017/CONSULPLAN/TRE-RJ) O excesso de gordura pode levar ao desenvolvi-
mento de diabetes tipo 2, doenças do coração, pressão alta, artrite, apneia e derrame. A OMS 
(Organização Mundial da Saúde) utiliza a seguinte classificação para a obesidade: baixo peso 
>18,5; peso adequado ≥ 18,5 e < 25; sobrepeso ≥ 25 e < 30; e obesidade ≥ 30. “Antônio tem 53 
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anos, 1,78 m de altura e 102 Kg”; de acordo com IMC (Índice de Massa Corporal), esse pacien-
te será classificado como:
a) Sobrepeso.
b) Obesidade.
c) Abaixo do peso.
d) Peso adequado.
Letra b.
Para classificar o paciente em questão, deve-se proceder ao cálculo do IMC, seguindo os 
passos:
Peso: 102 kg.
Altura: 1,78.
Fórmula: IMC = PESO/Alt2.
Teremos: 102/3,1684.
Resultado: 32,2 (aproximadamente).
Em qual classificação Antônio se enquadra? Obesidade.
questãO 3 (2011/FCC/TRT/23ª REGIÃO) Dentre as ações necessárias para a verificação do 
Índice de Massa Corpórea e a redução dos níveis de obesidade inclui-se, respectivamente, a
a) averiguação da circunferência abdominal e a aplicação de medidas profiláticas.
b) aferição do índice de adiposidade córporea e a verificação da glicemia capilar.
c) acurácia do perímetro abdominal e o uso de metformina.
d) avaliação de prega cutânea e o uso de losartana potássica.
e) verificação do peso e altura, e o tratamento com acompanhamento nutricional.
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Letra e.
As ações necessárias para o cálculo do IMC são: aferição do peso e altura. E como reduzir 
os níveis de obesidade? Tratamento com acompanhamento nutricional, atividade física entre 
outros.
questãO 4 (2014/IADES/SES-DF) O valor calculado do índice de massa corpórea (IMC), que 
está classificado na categoria obesidade de grau I encontra-se no intervalo de
a) 18,5 a 24,9.
b) 25 a 29,9.
c) 30,0 a 34,9.
d) 35,0 a 39,9.
e) 40,0 e acima.
Letra c.
De acordo com Classificação do estado nutricional para adultos (20 a 60 anos), o intervalo de 
IMC para Obesidade Grau I é MAIOR OU IGUAL A 30 e MENOR QUE 35.
questãO 5 (2015/INSTITUTO AOCP/EBSERH) A obesidade é um agravo multifatorial origi-
nado, na maioria dos casos, pelo desbalanço energético, quando o indivíduo consome mais 
energia do que gasta. Esse desbalanço energético positivo resulta em
a) ganho de peso.
b) ganho de massa magra.
c) ganho de proteína.
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d) ganho de minerais.
e) ganho de albumina.
Letra a.
Segundo a OMS (2000), a obesidade pode ser compreendida como: um agravo de caráter 
multifatorial decorrente de balanço energético positivo que favorece o acúmulo de gordura. E, 
consequentemente, ganho de peso.
questãO 6 (2014/UPENET/IAUPE/SES-PE) A obesidade é um fator preditor para o diabetes 
mellitus tipo II, para hipertensão arterial e vem sendo associada a diversos tipos de câncer. 
Para diagnosticar a obesidade, o IMC (Índice de Massa Corporal) tem sido adotado, por ser 
barato, não invasivo, universalmente aplicável e com boa aceitação pela população. A OMS 
(Organização Mundial da Saúde) utiliza a seguinte classificação para a obesidade: peso em 
normal (18,5 – 24,9), sobrepeso (25– 29,9) e obesos, de classe I (30 – 34,9), de classe II (35 – 
39,9) e de classe III (= /> 40). Tendo como base essa categorização, podemos classificar um 
paciente com 1,80m de altura e 120 Kg como
a) Obeso classe I.
b) Normal.
c) Sobrepeso.
d) Obeso classe II.
e) Obeso classe III.
Letra d.
Para classificar o paciente em questão, deve-se proceder ao cálculo do IMC, seguindo os 
passos:
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Peso: 120 kg.
Altura: 1,80.
Fórmula: IMC = PESO/Alt2.
Teremos: 120/3,24.
Resultado: 37,04 (aproximadamente).
4. exaMes COMpleMentares nO paCiente COM exCessO de pesO
Por ser fator de risco para muitas morbidades, deve-se ampliar o olhar para o paciente 
com excesso de peso, no intuito de promover uma melhor qualidade de vida e prevenir outras 
patologias.
Segundo Brasil (2014), a circunferência da cintura permite identificar a localização da gor-
dura corporal, já que o padrão de distribuição do tecido adiposo em indivíduos adultos tem 
relação direta com o risco de morbimortalidade.
Pontos de corte adotados – Organização Mundial da Saúde (OMS, 2000)
Fonte: Brasil, 2014
O lipidograma deve ser solicitado para avaliar risco cardiovascular. Para indivíduos adul-
tos, as recomendações quanto aos teores de lipídios ou gorduras no sangue são apresenta-
das a seguir:
Fonte: Brasil, 2014
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Deve-se proceder à aferição da Pressão Arterial e avaliar/estratificar com o intuito de 
diagnosticar e tratar precocemente, evitando comorbidades.
Brasil (2014) afirma que:
As condições endócrinas são raras, como a obesidade hipotalâmica e a síndrome de Cushing, ou 
não são associadas com grande excesso de peso, como o hipotireoidismo, e, em geral, são acom-
panhadas por outros achados clínicos. Uma causa médica potencial da obesidade está relaciona-
da ao uso de medicações.
Doenças endócrinas associadas ao excesso de peso
Fonte: Brasil, 2014.
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5. assistênCia de enferMageM
Em consonância com BRUNNER e SUDDART (2015), a assistência de enfermagem baseia-
-se em:
• incentivar e apoiar o cliente na elaboração de planos para modificações do estilo de 
vida visando à redução do peso;
• coordenar recursos adicionais (p. ex., nutricionista ou profissional de saúde mental) 
para ajudar o cliente a alcançar as metas de modificação do estilo de vida; 
• quando o cliente necessita de cirurgia bariátrica, o cuidado de enfermagem geral no 
pós-operatório assemelha-se ao de um cliente que se recupera de uma ressecção gás-
trica, porém com maior atenção para os riscos de complicações associadas à obesi-
dade mórbida. 
questãO 7 (2016/FUNCAB/EMSERH) A obesidade vem afetando cada vez mais a popula-
ção, principalmente, ocidental, afetando ambos os sexos e todas as faixas de idade. É um dos 
fatores de maior risco para o adoecimento. As doenças endócrinas associadas ao excesso de 
peso, são, EXCETO:
a) síndrome de ovário policísticos.
b) síndrome de Cushing.
c) deficiência de hormônio do crescimento.
d) doença de Graves.
e) hipotireoidismo.
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Letra d.
Dentre as patologias elencadas, a única que não está associada à obesidade é a 
Doença de Graves.
questãO 8 (QUESTÃO INÉDITA/2018) As doenças e agravos não transmissíveis vêm au-
mentando e, no Brasil, são as principais causas de óbitos em adultos, sendo a obesidade um 
dos fatores de maior risco para o adoecimento neste grupo.
Certo.
De acordo com Brasil (2014):
As doenças e agravos não transmissíveis vêm aumentando e, no Brasil, são as principais causas 
de óbitos em adultos, sendo a obesidade um dos fatores de maior risco para o adoecimento neste 
grupo. A prevenção e o diagnóstico precoce da obesidade são importantes aspectos para a pro-
moção da saúde e redução de morbimortalidade, não só por ser um fator de risco importante para 
outras doenças, mas também por interferir na duração e qualidade de vida, e ainda ter implicações 
diretas na aceitação social dos indivíduos quando excluídos da estética difundida pela sociedade 
contemporânea.
questãO 9 (QUESTÃO INÉDITA/2018) Para fins de classificação da obesidade, utiliza-se o 
IMC – Índice de Massa Corpórea –, que é calculado por meio da divisão do peso (em kg) divi-
dido pela altura elevada ao quadrado (em metros).
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Certo.
O cálculo é feito utilizando a relação entre o peso e a altura. Deve-se dividir o peso (kg) pelo 
valor da altura (m) elevada ao quadrado, como sinalizado abaixo:
A fórmula para o cálculo do IMC é: peso (em kg) dividido pela altura (em m²).
questãO 10 (QUESTÃO INÉDITA/2018) A obesidade pode ser definida como um agravo mul-
tifatorial originado, na maioria dos casos, pelo desbalanço energético, quando o indivíduo 
consome mais energia do que gasta. Esse desbalanço energético positivo resulta em ganho 
de peso.
Certo.
Para Brasil (2014), a obesidade pode ser definida como:
Um agravo multifatorial originado, na maioria dos casos, pelo desbalanço energético, quando o 
indivíduo consome mais energia do que gasta. Esse desbalanço energético positivo resulta em 
ganho de peso.
questãO 11 (QUESTÃO INÉDITA/2018) O IMC pode classificar um indivíduo em Desnutrido 
(baixo peso); eutrófico (peso adequado); com sobrepeso (peso acima do adequado) e obeso.
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trido (baixo peso); eutrófico (peso adequado); sobrepeso (peso acima do adequado) e obeso.
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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BRUNNER e SUDDARTH. Manual de enfermagem médico-cirúrgica/revisão técnica Sonia 
Regina de Souza; tradução Patricia Lydie Voeux. 13. ed. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan. 
2016.
DRAKE, R. L.; VOGL, A. W.; MITCHELL, A. W. M. Gray’s – anatomia para estudantes. Rio de 
Janeiro: Elsevier. 2010.
GANONG, W.F. Fisiologia médica. 24ª. edição. Rio de Janeiro, 2014.
IBGE. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Pesquisa de Orçamentos Familiares 
2008-2009: análise do consumo alimentar pessoal no Brasil. Rio de Janeiro: Instituto Brasi-
leiro de Geografia e Estatística, 2011.
NETTER, F. H. Atlas de Anatomia Humana. 2ª edição. Porto Alegre: Artmed, 2000.
SOBOTTA, J. Atlas de Anatomia Humana. Volume Dois: Tronco, Vísceras e Extremidade 
Inferior. 22ª edição. São Paulo: Guanabara Koogan, 2008.
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Enfermeira, graduada pela UEFS – Universidade Estadual de Feira de Santana – em 1999; pós-graduada 
em Saúde Coletiva pela UESC – Universidade Estadual de Santa Cruz – em 2001, em Direito Sanitário pela 
FIOCRUZ em 2004; e mestre em Saúde Coletiva.
Atualmente, é servidora pública da Prefeitura Municipal de Salvador e atua como Educadora/Pesquisadora 
pela Fundação Osvaldo Cruz – FIOCRUZ – no Projeto Caminhos do Cuidado. Além disso, é docente 
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	Obesidade
	1. O que É Obesidade?
	2. Cálculo do IMC
	3. Classificação
	4. Exames Complementares no Paciente com Excesso de Peso
	5. Assistência de Enfermagem
	Referências Bibliográficas
	AVALIAR 5: 
	Página 22: