Slides 1 Fisioterapia em Saúde Coletiva - Aula 27 03 2020- pdf

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Faculdade de Tecnologia e Ciências – UNIFTC 
Disciplina: Fisioterapia em Saúde Coletiva 
Docente: Mônica Coutinho 
 
 
 
 
 
 
 
Evolução do sistema de saúde brasileiro e importância 
das políticas públicas 
 
2020.1 
 
- Evolução do sistema de saúde brasileiro e a importância das 
 políticas públicas brasileiras 
 
 - Ampliação do conceito de saúde pela OMS 
 - Saúde como direito constitucional 
 - Modelo dos Determinantes Sociais em Saúde 
 - Destaque de alguns períodos que marcaram a evolução do 
 sistema de saúde brasileiro, e a importância das políticas 
 públicas 
 
- Realização de uma Atividade, em grupo, relacionada às políticas 
 públicas brasileiras 
 
 
 
 Revisão dos conteúdos abordados nas aulas anteriores 
Saúde 
Epidemiologia 
Ciências 
Sociais e 
Saúde 
Fisioterapia 
em Saúde 
Coletiva 
Fisioterapia 
e outros 
cursos 
Planejamento, 
Gestão e 
Avaliação em 
Saúde 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
O conceito de saúde adotado no Brasil 
 De acordo com a Organização Mundial de Saúde, “Saúde é o 
estado do mais completo bem-estar físico, mental e social e não 
apenas a ausência de enfermidade...” (WHO, 1948). 
 
 
 Nossa Constituição Federal de 1988, Artigo 196, evita discutir o 
conceito de saúde, mas estabelece que: 
 
 “A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido 
mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução 
do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e 
igualitário às ações e serviços para a promoção, proteção e 
recuperação”. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Evolução do sistema de saúde brasileiro 
 1930: CAPS Instituto de Aposentadoria e Pensão (IAPS), 
perdurou nos anos 50. 
 
 
 1964: IAPS no Instituto Nacional de Previdência Social 
(INPS), a assistência à saúde era individual. 
 
 
 1974: O INAMPS foi criado pelo regime militar pelo 
desmembramento do Instituto Nacional de Previdência Social 
(INPS), que hoje é o Instituto Nacional de Seguridade 
Social (INSS); 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Evolução pontual do sistema de saúde brasileiro 
 1975: criação do Sistema Nacional de Saúde, divisão 
preventivo/curativa. 
 
 - Discussão do modelo biomédico. 
 - Grupos de oposição ao governo militar/ estratégias para 
 levar a assistência à saúde à população em geral. 
 
 
 1980: Reforma Sanitária Brasileira - importante contribuição para 
 criação do Sistema Único de Saúde (SUS). 
 
 - Promulgação da lei nº 8.080 em 1990, e consequente 
 criação do SUS. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Evolução do sistema de saúde brasileiro 
 Década de 90: com a implantação do SUS no Brasil, houve 
 mudança no modelo de assistência à saúde. 
 
1994: “A implantação do Programa de Saúde da Família (PSF) é 
 um marco na incorporação da estratégia de atenção primária na 
 política de saúde brasileira”. (ESCOREL et al, 2007). 
 
1999 - Estratégia estruturante dos sistemas municipais de saúde. 
 Reorientação do modelo assistencial. 
 
 (Retomaremos em aulas posteriores o período de 1999 - 2019) 
 
Fonte: Google 
 
SISTEMA DE SAÚDE: Componentes 
(PAIM,, 2002.) 
 Infraestrutura 
(recursos físicos, 
humanos e 
materiais) 
Financiamento 
(fontes, volume, formas 
de distribuição e 
utilização) 
 Gestão 
 (leis e normas, 
políticas e planos, 
estrutura e processo 
político-gerencial) 
Organização de 
serviços 
Prestação de 
serviços 
(Oferta - demanda e 
necessidades) - “modelos 
assistenciais” 
SISTEMA 
DE SAÚDE 
Modelo de Atenção ou Modelo Assistencial 
 
 A lógica que orienta a ação vai determinar a combinação 
de tecnologias necessárias para as intervenções 
 
 
Demanda 
espontânea 
Oferta 
Organizada 
Necessidades e 
Problemas 
Propostas de Organização 
 Saúde Coletiva: campo científico e âmbito de práticas 
 
Pode-se entender a saúde coletiva como campo científico, onde 
se produzem saberes e conhecimentos acerca do objeto `saúde' 
e onde operam distintas disciplinas que o contemplam sob 
vários ângulos; 
 
E como âmbito de práticas, onde se realizam ações em 
diferentes organizações e instituições por diversos agentes 
(especializados ou não) dentro e fora do espaço 
convencionalmente reconhecido como "setor saúde". 
 
 (Jairnilson Silva Paim e Naomar de Almeida Filho, 1998) 
 
 
 
 
 Saúde Coletiva: campo científico e âmbito de práticas 
 
Para Paim e Almeida-Filho (1998), assumir a saúde coletiva como 
um campo científico implica considerar alguns problemas para a 
reflexão. 
 
Trata-se, efetivamente, de um campo novo ou de um novo paradigma 
dentro do campo da saúde pública? 
 
Quais os saberes que dão suporte ao campo e, consequentemente, às 
práticas dos seus atores sociais? 
 
Quais os "obstáculos da práxis" face à reorganização dos processos 
produtivos, à sociedade da informação, à reforma do Estado e das 
suas novas relações com a sociedade? 
 
Saúde coletiva: uma "nova saúde pública" ou campo 
aberto a novos paradigmas? 
 
 
Apesar da Saúde Coletiva em si, não constituir um 
paradigma, enquanto movimento ideológico 
comprometido com a transformação social, apresenta 
possibilidades de articulação com novos paradigmas 
científicos capazes de abordar o objeto saúde-doença-
cuidado respeitando sua historicidade e integralidade. 
 
 (PAIM E ALMEIDA FILHO, 1998) 
 Modelos de Atenção e Gestão em Saúde 
 
Os modelos de atenção e gestão em saúde representam a 
forma de organização do sistema de saúde e suas práticas 
em resposta às necessidades da população. 
 
Os modelos são expressos em políticas, programas e 
serviços de saúde que estejam em harmonia com os 
princípios e diretrizes que estruturam o SUS. 
 
 
 
 Políticas Públicas 
 
São conjuntos de programas, ações e decisões tomadas pelos 
governos federal, estadual ou municipal que afetam a todos os 
cidadãos, de todas as escolaridades, independente de sexo, 
raça/etnia, religião ou classe social. 
 
A política pública deve ser construída a partir da participação direta 
ou indireta da sociedade civil, visando assegurar um direito a 
determinado serviço, ação ou programa. 
 
No Brasil, o direto à saúde é viabilizado por meio do Sistema 
Único de Saúde (SUS), considerando seus princípios de 
universalidade, integralidade , equidade, e participação popular. 
 
 
Selecionar, em grupo, uma Política 
 Pública brasileira, destacando: 
 
2 
Aspectos 
Positivos 
1 
Principais 
Objetivos 
3 
Principais 
Críticas 
Esta Atividade deverá ser encaminhada até o dia 
03.04.2020, por um dos representante do grupo, com 
o nome dos demais integrantes, para o meu email 
institucional: monica.lima@ftc.edu.br 
 
 
ATIVIDADE EM GRUPO 
 Referências 
 
 
SOLHA, Raphaela Karla de Toledo. Saúde Coletiva para 
Iniciantes - Políticas e Práticas Profissionais. São Paulo: Saraiva. 
2014. (Capítulos 1 e 3) (Minha Biblioteca)