EBSERH - Perfil Biofísico Fetal

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Unidade 6 - Obstetrícia
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Perfil Biofísico Fetal
1. CONCEITO
 » Avaliação do bem estar fetal e integridade do sistema nervoso central fetal 
através de análise de variáveis biofísicas ultra-sonográicas e cardiotocográicas.
2. vARIÁvEIS ULTRA-SONOGRÁfICAS
 » Movimentos corpóreos fetais
 » Movimentos respiratórios fetais
 » Tônus fetal
 » Volume de líquido amniótico
3. vARIÁvEL CARDIOTOCOGRÁfICA
 » Reatividade fetal ao exame cardiotocográico
4. COMpROMETIMENTO AGUDO DO fETO
 » Alteração dos movimentos respiratórios fetais
 » Alteração dos movimentos corpóreos fetais
 » Alteração do tônus fetal
 » Não reatividade à cardiotocograia
5. COMpROMETIMENTO CRÔNICO DO fETO
 » Alteração do volume de líquido amniótico
PERFIL BIOFÍSICO FETAL
CAPÍTULO 23
Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas Maternidade Escola Assis Chateaubriand
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6. épOCA
 » A partir de 26/28 semanas gestacionais
 » Periodicidade: variável (de horas até 7 dias entre um exame e outro – 
dependerá do resultado do teste e da patologia de base materna e/ou feto).
7. MODO DE INTERpRETAçãO
 » Variável normal = Nota 2
 » Variável alterada = Nota Zero
 » Valor mínimo total = Zero
 » Valor máximo total = 10
VARIÁVEIS NOTA 2 NOTA 0
Movimento corpóreo
fetal
3 ou + movimentos corporais 
ou de membros em 30 
minutos
< 3 movimentos em 30
minutos.
Movimento
respiratório fetal
1 ou + movimentos com 
duração de 30 segundos 
em 30 minutos
Ausência de movimentos 
ou movimentos < 30 
segundo em 30 minutos
Tônus fetal 1 ou + movimentos de 
lexão/extensão de membros 
ou abertura/ fechamento mão 
em 30 minutos
Ausência de movimentos 
ou movimento 
insatisfatórios
Volume de líquido
amniótico
1 bolsão > 2 cm x 2xm Bolsão < 2 cm x 2 cm
Cardiotocograia
anteparto
2 acelerações transitórias 
de 15bpm / 15 segundos 
em 20 minutos
Aceleração insatisfatória 
e/ou < 2 acelerações em 
20 minutos
8. GRADAçãO DO COMpROMETIMENTO EM RELAçãO à 
fORMAçãO EMBRIOLóGICA:
Formação 
Embriológica
Tônus
Movimentos corporais
Movimentos respiratórios
Centro de reatividade fetal
Comprometimento
hipóxico
8,0 sem 
9,0 sem 
11 sem
20 sem
Unidade 6 - Obstetrícia
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Perfil Biofísico Fetal
9. ORIENTAçãO DE CONDUTA
Resultado Interpretação Mortalidade
Perinatal
Conduta
10 ou 8
(líquido normal)
Resultado normal 1/1000 Resolução somente 
por indicação materna
8
(líquido anormal)
Comprometimento 
fetal crônico (?)
60/1000 Investigar líquido 
amniótico
(RPM / Doença 
renal)
6
(líquido normal)
6
(líquido anormal)
Resultado suspeito
Resultado suspeito –
Anóxia possível
Variável
90/1000
Resolução se 
maturidade + ou
reavaliação em 24h
4
2
0
Resultado patológico
Resultado patológico
Resultado patológico
90/1000
125/1000
600/1000
Resolução imediata