Aula Glicemia

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Assistência de Enfermagem na verificação de GLICEMIA 
Prof: Malena Menezes Dantas Coêlho
O corpo se alimenta basicamente de duas substâncias: A primeira é o açúcar, que dentro do organismo se transforma em glicose, adquirida através dos alimentos.
A segunda substância é o oxigênio (O2), encontrado no ar que é inspirado.
O Açúcar e o Oxigênio são transportados pelo sangue e distribuídos para todos os órgãos e células do corpo.
Para isso tudo acontecer, o açúcar que está no sangue, precisa passar para dentro da célula. 
Como o açúcar não consegue passar sozinho, o organismo utiliza o transportador, chamado INSULINA.
E o que é a INSULINA?
A insulina é um hormônio produzido pelo organismo (pâncreas), e tem por finalidade, transportar a glicose para o interior da célula, para que esta possa produzir a energia necessária para a vida.
O pâncreas é o órgão responsável pela produção de Insulina.
A quantidade de Insulina produzida, vai depender da quantidade de açúcar ingerido.
Quanto mais açúcar é consumido, o pâncreas sofre uma pressão maior para produzir insulina.
Com o passar dos anos, e dos maus hábitos, a insulina vai aumentando no sangue. 
Mas sua capacidade de transportar a glicose para as células vai diminuindo, até não funcionar mais!
E NÃO SE ILUDA!!!!
A batata frita, o arroz, o pãozinho, macarrão, cerveja, pizza...são alimentos salgados, mais se transformam em açúcar.
POR QUE MONITORAR A GLICEMIA?
Os níveis de glicemia elevados ou diminuídos são responsáveis pelo surgimento do diabetes, alterações renais, entre outras complicações.
Contudo, o acompanhamento da glicemia, ou automonitorização, é recomendado a todas as pessoas, mesmo sem presenças de sintomas adversos, portadoras ou não do diabetes, seja do tipo1, tipo 2 ou diabetes gestacional.
COMO VERIFICAR A QUANTIDADE DE GLICOSE NO SANGUE?
 A quantidade de glicose no sangue pode ser verificada através de testes, ou até mesmo pela observação da presença de sinais e sintomas que caracterizam alguma doença ou distúrbio, motivados pela alteração do nível de glicose.
TESTES DE GLICEMIA 
Glicemia Capilar: É a coleta de sangue de capilares sanguíneo geralmente do dedo, através da perfuração cutânea por uma lanceta, e a dosagem de glicose é verificada em aparelhos próprios para esse fim.
Glicemia pré-prandial (jejum): Realizada a coleta de sangue para verificação, antes do consumo de algum alimento.
Glicemia pós-prandial: Realizada a coleta de sangue para a verificação, após o consumo de alimentos (pelo menos 2 horas depois).
Teste de hemoglobina glicada:
 Existe um pigmento que dá ao sangue a cor vermelha, denominado hemoglobina. No sangue, a glicose (açúcar) liga-se à hemoglobina, formando a hemoglobina glicada. Quanto maior for o nível de glicose na corrente sanguínea, maior será a ligação da glicose com a hemoglobina e, consequentemente, maior o nível de hemoglobina glicada.
TESTES DE GLICEMIA 
TESTE DE HEMOGLOBINA GLICADA 
TESTE CAPILAR 
O teste da Hemoglobina glicada é feito através da coleta de sangue em laboratório, onde o resultado reflete os níveis glicêmicos dos últimos 3 a 4 meses da hemoglobina HbA1C revelando potencialmente o aparecimento do Diabetes Melitus (DM), ou auxiliando no acompanhamento da doença já instalada.
O teste de glicemia reflete os níveis de glicose da corrente sanguínea no momento do teste, tanto em jejum ou após a quebra do jejum.
TESTES DE GLICEMIA 
COMO VERIFICAR A GLICEMIA CAPILAR?
Com o uso de um GICOSIMÊTRO, um aparelho habilitado para a verificação da quantidade de glicose no sangue.
 O uso deste aparelho aumenta a confiabilidade dos resultados, podendo melhorar a adesão e a satisfação do indivíduo, afim de colher informações precisas.
 Possibilita também ao diabético, a participação ativa no controle da doença e o tratamento pode ser melhor orientado de acordo com os resultados.
KIT GLICOSIMETRO
Aparelho de leitura do sangue 
Dispositivo para encaixar a lanceta (furador) 
Recipiente com fitas testes
Lanceta 
PARÂMETROS DE VALORES GLICÊMICOS
Valores de glicemia capilar em adultos:
Valor de glicemia pré-prandial: de 65 a 99 mg/dl em jejum oral de 8 horas.
É aceitável a glicemia pós-prandial: (após 2 horas da ultima refeição): Até 140mg/dl
Os Valores intermediários: entre 110-126 mg/dl devem ser mais bem investigados com outros testes para afastar o diagnóstico de diabetes.
TERMOS TÉCNICOS UTILIZADOS NA AVALIAÇÃO DO VALOR DA MENSURAÇÃO DA GLICEMIA
HIPERGLICEMIA: Termo utilizado para classificar a quantidade de glicose acima do normal.
HIPOGLICEMIA: Termo utilizado para classificar a quantidade de glicose abaixo do normal.
MATERIAIS UTILIZADOS NA VERIFICAÇÃO
Material:
Luvas de procedimento.
Algodão.
Álcool a 70%.
Fita teste.
Lanceta ou agulha 13 x 4,5.
Aparelho próprio para o teste.
TÉCNICA DO PROCEDIMENTO
Descrição da Técnica:
Lavar as mãos.
Reunir o material.
Orientar o cliente e/ ou o acompanhante sobre o que será feito.
Colocar a fita teste no aparelho próprio para aferição de glicemia capilar.
Calçar as luvas de procedimento.
Abrir o invólucro da lanceta ou da agulha.
Escolher um dos quirodáctilos (dedos) que esteja com uma boa perfusão periférica.
Para obter a gota de sangue massagear a mão na direção do dedo e realizar uma leve pressão na polpa digital para favorecer o seu enchimento capilar;
 Fazer a anti-sepsia com o algodão embebido no álcool a 70%.
Com a mão dominante, dar uma picada superficial com a lanceta ou agulha 13 x 4,5  na ponta do quirodáctilo do cliente.
Ao sair sangue, colocar uma gota do mesmo na fita teste.
No local perfurado pressionar com o algodão seco.
Aguardar a leitura realizada pelo aparelho.
Recolher o material.
Retirar as luvas de procedimento e desprezá-las.
Lavas as mãos.
Comunicar o resultado ao enfermeiro da unidade ou ao médico se necessário 
Anotar o o que foi feito no prontuário do cliente.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM NA VERIFICAÇÃO DA GLICEMIA
 Orientar o indivíduo a Manter a limpeza adequada do aparelho (quando o uso for rotineiro em casa)
Utilizar o glicosímetro ou a fita em temperatura igual à temperatura ambiente;
Guardar as fitas na sua embalagem original, em lugar fresco, longe da exposição ao sol ou calor;
Não usar fitas fora da validade;
 Usar o glicosímetro com as fitas do mesmo fabricante;
 Ao inserir o chip que vem dentro da embalagem das fitas no aparelho, deve-se observar se o visor do aparelho mostrará o um código impresso;
 Ao término de uma embalagem de fitas, deve-se sempre retirar o chip do aparelho, desprezá-lo e inserir um novo chip da nova caixa de fitas.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM NA VERIFICAÇÃO DA GLICEMIA
FIM!!!