ESTUDO DE CASOS- QUEIMADURAS

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Fundamentos de Enfermagem II
Queimaduras
-Acadêmica: Valéria Icalzavara. RA: 00194228
Caso 1: Paciente T.G.M, 65 anos, sexo masculino, motorista. Chegou ao pronto atendimento em decorrência de queimaduras em membros inferiores, genitais e abdome anterior e posterior (imagem). Está acordado, respondendo a estímulos, porém agitado e confuso. Segundo informações o paciente queimou-se durante incêndio em casa. As queimaduras são de 2º grau na maioria das regiões e de 3º grau em pés e panturrilha. Ao sair do ambiente em chamas os vizinhos interromperam o processo de queimadura jogando água com uma mangueira de jardim.
Peso 85 kg; PA: 100/60 mmHg; FC: 123 bpm; FR: 26 rpm; 
Queimadura ocorreu às 14:00 horas. Chegou no pronto atendimento às 16:00 horas.
	FRENTE
	COSTAS
Superfície corporal queimada: 37%
Reposição volêmica:
Volume total que deve ser administrado: 6290 ml.
Prescrição:
3145 ml das 16:00 horas às 22:00 horas. Gotejamento de 175 gotas/min
3145 ml das 22:00 horas às 14:00 horas. Gotejamento de 66 gotas/min
Cálculo
· 2 ml x 37 x 85 kg: 6290 ml de ringer com lactato. 
· 6290/2: 3145 ml.
· 3145/3x6: 3145/18: 175gotas/min.
· 3145/3x16: 3145/48: 66 gotas/min.
Caso 2: Paciente T.G.M, 35 anos, sexo feminino, professora. Chegou ao pronto atendimento trazida pelo SAMU, de acordo com os mesmos a paciente sofreu queimaduras por líquido inflamável e fogo, o ex marido jogou álcool nela e colocou fogo. Apresenta queimaduras em face, membros superiores, tórax anterior, abdome anterior e coxas. Está desacordada, respirando com dificuldade e presença de cianose central. Ao chegar no ambiente os socorristas lavaram as queimaduras com água corrente e cobriram com tecido limpo. 
Peso 65 kg; PA: 80/50 mmHg; FC 130 bpm; FR 28 rpm; 
Queimadura ocorreu as 16:00 horas. Chegou no pronto atendimento às 17:00 horas.
	FRENTE
	COSTAS
Superfície corporal queimada: 49,5%.
Reposição volêmica:
Volume total que deve ser administrado: 6435 ml.
Prescrição:
3217 ml das 17:00 horas às 00:00 horas. Gotejamento 153 gotas/min
3217 ml das 00:00 horas às 16:00 horas. Gotejamento 67 gotas/min
Cálculo
· 2 ml x 49,5 x 65 kg: 6435 ml de ringer com lactato.
· 6435/2: 3217 ml.
· 3217/3x7: 3217/21: 153 gotas/min.
· 3217/3x16: 3217/48: 67 gotas/min.