AULA 10- CÁLCULOS DE MEDICAMENTOS

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CÁLCULOS DE MEDICAMENTOS
Disciplina: Fundamentos da Assistência de Enfermagem 
Prof.ª Me Daniele Lima dos Anjos 
e-mail: daniele.reis@faculdadegamaliel.com.br
mailto:daniele.reis@faculdadegamaliel.com.br
INTRODUÇÃO 
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A terapia medicamentosa tornou-se uma das formas mais comuns de
intervenção no cuidado ao paciente, utilizada ao longo dos anos na cura de
doenças.
Cerca de 88% dos pacientes que procuram atendimento à saúde recebem
prescrições de medicamentos.
FÓRMULA PARA MONTAGEM DO CÁLCULO COM 
REGRA DE TRÊS 
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AP- ampola 
DIL- quantidade de diluição 
ou volume total do frasco 
PM- Prescrição médica 
X – Incógnita (a dose que 
você precisa saber )
A regra de três simples, na matemática, é uma
forma de descobrir um valor a partir de outros três.
DILUIÇÃO DE MEDICAMENTOS 
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Significa dissolver, adicionar solvente não alterando a massa do soluto (Pasquale, 2009). 
Quantos mg há em cada ml de Keflin
neste frasco-ampola?
EQUIVALÊNCIAS E CONVERSÕES
1 gota = 3 microgotas
1 mL = 20 gotas = 60 microgotas 
1 microgota / minuto = 1 mL/h 
1 mg = 1.000 mcg 
1000 mL = 1 litro (L) 
1000 mg = 1 grama (g) 
100 mg = 0,1 g 
1000g = 1 quilograma (Kg) 
mL/h equivale = mcg/min 
mL e cc (centímetro cúbico) = sinônimos
DILUIÇÃO DE MEDICAMENTOS 
PENICILINA CRISTALINA 
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No solvente da penicilina cristalina, deve-se considerar o volume do soluto:
Frasco-ampola:
5.000.000 UI equivale a 2 ml
10.000.000 UI equivale a 4 ml.
Ex: Quando coloca-se 8ml de Água Destilada em 1
Frasco-Ampola de 5.000.000 UI, obtém-se como
resultado uma solução contendo 10ml.
Esquematizando a diluição:
• se 5.000.000 UI estão para 8 ml AD + 2 ml de cristais (10ml), logo 5000.000 UI estão para 10 ml.
• se 10.000.000 UI estão para 6 ml AD + 4 ml de cristais (10 ml), logo 10.000.000 UI estão para 10 ml.
• se 10.000.000 UI estão para 16 ml AD + 4 ml de cristais (20 ml), logo 10.000.000 UI estão para 20 ml.
DILUIÇÃO DE MEDICAMENTOS 
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PENICILINA CRISTALINA 
6 ml de AD + 4 ml do soluto = 10 ml
EXERCÍCIO
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CÁLCULOS COM INSULINA 
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Tipos:
▪ REGULAR (simples ou composta) ação rápida ou média - aspecto límpida;
▪ NPH – ação lenta – aspecto leitoso;
▪ Insulina glargina (Lantus) – ação contínua (uma única dose a cada 24 h) – aspecto incolor.
CÁLCULOS COM INSULINA 
Dispositivo de aplicação
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CÁLCULOS COM INSULINA 
Situações para frascos com apresentação diferente da graduação da 
seringa ou ainda quando não existir seringa de insulina na unidade 
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Fórmula: 
Prescrição de 20 UI de insulina NPH, tendo o frasco de 100 UI/ml, 
mas com seringas de 3 ml 
Atenção: Se não houver nenhum tipo de
seringa de insulina na unidade e sendo
necessário o uso de seringa (3 - 5 ml), o
volume aspirado terá por base sempre 1 ml da
seringa, não importando o tamanho da
seringa.
1ml
CÁLCULOS COM INSULINA 
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EXERCÍCIO
2. Possuo uma prescrição de Insulina Regular 30 UI, possuo frasco com 10 mL e com 
concentração de 100 UI/ ml, além de seringas de 3mL. Quantos ml deverei aspirar nesta 
seringa para que administre o volume prescrito?
CÁLCULOS COM INSULINA 
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GABARITO 
SORO 
Soluções para infusão de grandes volumes 
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- As soluções podem ser isotônica, hipertônica e hipotônica e têm como finalidades: hidratação,
alimentação, curativos, solvente de medicações (ampolas), compressa ocular, compressas diversas, e
outros.
Define-se da seguinte forma:
▪ Solução Isotônica: a concentração é igual ou
próxima a do plasma sanguíneo.
▪ Solução Hipertônica: a concentração é maior
que a do plasma sanguíneo.
▪ Solução Hipotônica: a concentração é menor
que a do plasma sanguíneo.
Apresentações comerciais mais utilizadas:
• Soro Glicosado 5 % e 10% (SG 5% e SG
10%)
• Soro Fisiológico 0,9% (SF 0,9%)
• Soro Glicofisiológico (SGF)
• Soro Ringer com Lactato ou Ringer Simples
SORO 
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TIPO DE SORO CARACTERÍSTICAS
Soro fisiológico Conhecido como cloreto de sódio a 0,9%, é muito usado para introduções na veia quando 
há diminuição de líquidos ou de sal no organismo. Além disso, pode ser utilizado para 
limpeza dos olhos e do nariz, em nebulizações e em feridas, como queimaduras.
Ringer Lactato A composição do Ringer Lactato é usada na reidratação e na reposição de sódio, 
potássio, cloreto e cálcio. O soro é usado, ainda, no tratamento de acidoses, 
principalmente as metabólicas, quando há acúmulo excessivo de ácido no corpo. O uso da 
solução precisa ser intravenoso e individualizado.
Solução glicosada A solução glicosada é responsável por repor e adequar os níveis de glicose no sangue. O 
soro é comumente aplicado em casos de comas alcoólicos ou de desnutrição excessiva. 
Nesses e em outros quadros, como grande parte dos medicamentos, só pode ser usado 
sob prescrição médica.
SORO 
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TIPO DE SORO CARACTERÍSTICAS
Ringer simples 
Glicofisiológico
SORO 
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TRANSFORMAÇÃO DE SORO
- Para aumentar a concentração de um soro:
Neste caso será necessário descobrir de quanto é a concentração do soro prescrito e a
concentração da solução que temos disponível na unidade.
Sempre que nos depararmos 
com porcentagem, utilizaremos 
o número 100 como referência.
Informações matemáticas: 
SORO 
Exemplo: Descrito em 5 passos 
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Prescrição médica é de Soro Glicosado 10% 500 ml. Disponho de Soro Glicosado 5% 500 ml e 
ampolas de 10 ml de glicose hipertônica a 50%. Como proceder?
SORO 
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Exemplo: Descrito em 5 passos 
5º Passo - Determinar quantas 
ampolas vou necessitar usar paraobter
a concentração prescrita.
g
SORO 
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EXERCÍCIO
3. Possuo uma prescrição de Soro Glicosado 10% 600 mL, possuo disponível Soro Glicosado 5% 600 
mL, além de ampolas de Glicose Hipertônica 50% com 20 mL. Transforme a solução em 5 passos.
SORO 
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GABARITO 
1º PASSO: 
Soro que 
possui
4º PASSO:
Ampola 
3º PASSO:
diferença 
2º PASSO:
Prescrição 
5º PASSO: 
Nº de 
ampolas
CÁLCULO DE
DEXAMETASONA
Dexametasona é um anti-inflamatório esteroidal ou corticóide. É utilizado nos mais
diversos casos em que se faz necessária uma ação anti-inflamatóriado fármaco.
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Exemplo: possuo prescrição de 4 mg de Decadron EV, possuo disponível
no setor ampola com 2 mL de volume e 0,4% de concentração. Como
proceder?
Para 
transformar g 
para mg 
multiplica-se 
por 1000
mg
CÁLCULO DE
DEXAMETASONA
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EXERCÍCIO
5. Possuo prescrição de 7 mg de Decadron EV, mas disponho de ampola com 3
mL de volume e 0,4% de concentração. Como proceder?
CÁLCULO DE
DEXAMETASONA
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GABARITO 
1º Passo: Calcular a mg disponível em 
3ml 
2º Passo: Calcular o ml indicado para a 
dose prescrita
mg 3
21
21
1,75
CÁLCULOS DE GOTEJAMENTO 
MACROGOTAS 
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É utilizado sempre que houver a prescrição de 
um volume a ser administrado por via
endovenosa em um período de tempo pré-
estabelecido
Realização de um cálculo para
determinar quantas gotas devem ser
infundidas por minuto para que o
volume termine exatamente no horário
pré-estabelecido.
Fórmula para equipos de
macrogotas em horas:
Fórmula para equipos de
macrogotas em minutos:
CÁLCULOS DE GOTEJAMENTO 
MACROGOTAS 
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Exemplo: a prescrição médica é de 500 mL de Soro Glicosado 5% para ser infundido no
período de 4 horas. Quantas macrogotas deverão cair por minuto para que a solução termine
no tempo prescrito?
- Quando o nº após a vírgula for 1,2,3 ou 4
arredondamos parabaixo;
- Quando o número após a vírgula for 6,7,8 ou
9 arredondamospara cima;
- Com exceção temos o número 5, neste caso
será necessário encontrar a segunda casa
após a vírgula.
CÁLCULOS DE GOTEJAMENTO 
MICROGOTAS 
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Fórmula para equipos de
microgotas em horas:
Fórmula para volume a ser infundido 
em tempo inferior a uma hora (micro) 
CÁLCULOS DE GOTEJAMENTO 
MICROGOTAS 
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Exemplo: a prescrição médica é de 100 mL de Ringer Lactato para ser
infundido em 30 minutos, calcule em macro e microgotas.
Deverá ser infundido a 67 macrogotas por minuto ou 2000microgotas/min.
CÁLCULOS DE GOTEJAMENTO 
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- A PrescriçãoMédica é de 1000 ml de Soro fisiológico a 0,9 % e 500 ml Glicosado 10% todas as
etapas deverão ser infundidas em 20 horas. Há disponível no setor Soro fisiológico a 0,9% de 1000
ml, soro Glicosado 5% de 500 ml e ampolas hipertônica de 20 ml de glicose a 50%. Quantas
ampolas hipertônicas de glicose deverão ser adiconadas para atingir a concentração prescrita e
quantas macrogotas deverão cair por minuto para que a solução termine no tempo prescrito?
EXERCÍCIO
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CÁLCULOS DE GOTEJAMENTO 
GABARITO 
Parte 1- prescrição soro 
glicosado 500 ml 10%
100 ml ----- 10 g 
500 ml ------ x 
100X = 5.000
X= 5.000
100
X= 50 g
Parte 2- Soro disponível 
Glicosado 500 ml 5%
100 ml ----- 5 g 
500 ml ------ x 
100X = 2.500
X= 2.500
100
X= 25 g
100 ml ----- 50 g 
20 ml ------ x 
100X = 1.000
X= 1.000
100
X= 10 g
Parte 3- Ampola 
Hipertônica 
Glicose 50 % em 20ml
Adiciona-se 
2 AP e 1/2
Parte 4- Determinar quantas ampolas adicionar
1 amp ------ 10 g
X amp ------ 25 g (50 – 25)
X= 25 / 10
X= 2,5
CÁLCULOS DE GOTEJAMENTO 
GABARITO 
Parte 5- Devemos determinar o volume total a ser infundido
Vt = 1000 ml de SF 0,9% + 500 ml SG 10% + 50 ml (2 AP e ½) de 
glicose a 50 % (sendo 20 ml cada ampola)
Vt= 1550 ml 
Nº de gts/ min = 1.550 = 1.550 = 25,8 gts/ min
20 x 3 60 
26 gotas / min. 
AMINOFILINA
Broncodilatador, causando o relaxamento dos brônquios e dos 
vasos pulmonares.
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Exemplo: Calcule a quantidade de aminofilina a ser administrada, de acordo com
a seguinte prescrição médica: 120mg de Aminofilina diluída em 50 ml de SG 5%
para correr em 1 hora. Disponíveis na instituição ampolas de aminofilina 2,4 % 10
ml
Parte-1 Converter a porcentagem
Aminofilina 2,4 % = 2,4 g --- 100ml 
Parte-2- Converter a g p/ mg
Aminofilina 2,4 g x 1000 = 2400 mg
Parte-3 Regra de três
2400 mg --------- 100 ml 
120 mg --------- x ml 
2400 x = 12000
X= 12000
2400 
X= 5 ml 
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AMINOFILINA
EXERCÍCIO
Calcule a quantidade de aminofilina a ser administrada, de acordo com a seguinte prescrição
médica: 300 mg de Aminofilina diluída em 100 ml de SF 0,9% para correr em 2 horas. Disponíveis
na instituição ampolas de aminofilina 5% 10 ml
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CÁLCULOS DE GOTEJAMENTO 
GABARITO 
Parte-1 Converter a porcentagem
Aminofilina 5 % = 5 g --- 100ml 
Parte-2- Converter a g p/ mg
Aminofilina 5 g x 1000 = 5000 mg
Parte-3 Regra de três
5000 mg --------- 100 ml 
300 mg --------- x ml 
5.000 x = 30000
X= 30000
5.000 
X= 6 ml 
REFERÊNCIAS 
36
GIOVANI, A. Medicamentos cálculo de dosagens. Scrinium, São Paulo, 2006.
BRUNNER, L. S.; SUDDARTH, D. Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica. Editora Guanabara Koogan, 2008.
POTTER, P. A.; PERRY, A. G. Fundamentos de Enfermagem. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsivier, 2009.
SANTANA, E. Farmacologia Básica e Cálculo de Medicamentos. São Paulo, Sem complicação, AG books, 2016.
NOGINI, Z. Boas práticas cálculo seguro volume 1. Coren SP, São Paulo 2011.
SILVA, S. Cálculo e administração de medicamentos na enfermagem, Martinari, São Paulo, 2012.
VIANA, D. Manual de Cálculo e administração de medicamentos, Yendis, São Paulo, 2011.
VOLPATO, A. Técnicas Básicas de Enfermagem, Martinari, São Paulo, 2013. 9.REGRA DE TRÊS SIMPLES. Disponível em: 
<http://www.regradetres.com.br/reg- ra-de-tres-simples.html>. Acesso em: 20 de set. de 2016.
http://www.regradetres.com.br/reg-