Aula Prática 7- Limpeza de pele

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LIMPEZA DE PELE
Profª Viviane R. V. Albino
Introdução
É um tratamento facial convencional muito procurado não só por mulheres, mas homens, jovens e adolescentes.
Benefícios gerais:
Saúde e beleza da pele Relaxamento e bem estar
O procedimento básico de Limpeza de Pele aqui descrito pode ser incrementado, mudando etapas e cosméticos de acordo com a necessidade de cada pele.
Recomendações de cosméticos para uso domiciliar e alguns cuidados específicos manterão os resultados por mais tempo, além de potencializá-los.
Objetivos
Extrair comedões, pústulas e miliuns
Desobstruir os óstios
Acúmulo de células mortas Secreção sebácea e suor Poluição
Maquiagem
Resíduos de cosméticos de uso domiciliar
Afinar a camada córnea
Melhora o aspecto da pele
capacidade de absorção de ativos cosméticos
Melhora a estética da pele
Preparar a pele para posteriores tratamentos
Protocolo	de Limpeza de Pele
Higienização
A higienização remove da superfície cutânea a poeira, impurezas, maquiagem e secreções.
Em mulheres com maquiagem a prova d’água aplicar primeiramente o demaquilante, antes do leite de limpeza ou sabonete líquido (pele acneica ou muito oleosa) ou cremoso/loção/gel/emulsão.
Espalhar o produto com as pontas do dedos em uma leve massagem com movimentos circulares. Evitar esfregar ou estimular a pele em excesso.
Retirar com buchinhas descartáveis umedecidas ou algodão umedecido.
Esfoliação
Ação mecânica que:
Diminui a camada córnea e a hiperqueratinização dos folículos
Facilita a extração
Promove renovação celular
Aumenta a permeação de ativos
Tem a função de retirar as células mortas afinando as primeiras camadas da epiderme facilitando a extração, permeação de ativos e promove a renovação celular.
Peelings abrasivos: produtos com pequenos grânulos. Aplicar na pele diretamente friccionando com as pontas dos dedos e deve ser removido com algodão umedecido em água;
Peelings químicos: produtos a base de ácidos. Geralmente devem ser aplicados aguardar alguns minutos e removidos com algodão umedecido com água;
Peelings mecânicos: aparelhos que fazem a esfoliação da pele, pode ser o peeling de cristal ou de diamantes.
Há produtos com grânulos de origem mineral como a sílica, sintéticos como polietileno, ou vegetal como pós de plantas, sementes de frutos. Estes são adicionados à diversas formas cosméticas. A ação esfoliante do produto é influenciada com a concentração e tamanho das partículas. A intensidade da abrasão vai depender da pele.
Pele Sensível e delicada: usamos o abrasivo suave;
Peles Espessas e não muito Queratolíticas: usamos o abrasivo médio
Pele seborréica e com cicatrizes: usamos os abrasivos fortes
Pele com Acne inflamatória: deve-se fazer uma esfoliação suave da epiderme, uma assepsia e uma neutralização da alcalinidade (desincruste).
Aplicar o produto com as pontas dos dedos e fazer movimentos circulares ou retilíneos , desviando de pápulas e nevos. Sempre firmando a pele. Quanto mais rápido o movimento e maior a pressão dos dedos, mais abrasivo será.
Peelings abrasivos: 
Desincrustação ou Saponificação: Corrente Galvânica (PARA PELES SEBORRÉICAS E MUITO OLEOSAS)
Cosmético: os desencrustes se fazem para retirada do excesso de sebo, porque assim facilita a extração dos comedões. ( no mínimo 3 minutos)
Cargas da corrente e do produto devem ser diferentes.
Não se desencrusta pele alípica e nem pele Eudérmica, peles mistas somente na zona T.
Solução Desencrustante com lauril sulfato e ácido salicílico.
Técnica de Aplicação
Envolver o algodão em solução desincrustante ou água e movimentar sobre a pele.
Cargas da corrente e do produto devem ser diferentes (atração).
Intensidade= até 1,5 mA do aparelho..máximo que utiliza no cliente 0,5
Tempo = de 3 a 5 minutos
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Emoliência e Aquecimento
Dilatação dos óstios	diminuição da resistência e amolecimento da queratina	extração facilitada
O calor amolece a queratina, provoca vasodilatação capilar e dos óstios promovendo uma limpeza mais eficiente. O creme e loção emolientes dilatem os óstios.
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Creme emoliente – aplicar em toda face uma fina camada para facilitar extração;
Algodões retangulares ou gazes embebidos em solução emoliente e cobrindo todo rosto. 
Princípio mais comum: Trietanolamina - efeito emoliente e emulsificante
O pH do emoliente é alcalino (quanto maior o pH do produto aplicado, maior será a dilatação dos orifícios cutâneos).
É necessário serem colocados antes do uso do calor.
Máscara térmica: sempre verificar a temperatura antes de colocá-la no cliente
Vapor de ozônio: aparelho que emite vapor e ozônio
Efeito bactericida do ozônio
O vapor ou a máscara térmica deve ser deixado na pele com o produto emoliente por aproximadamente 10 a 15 minutos.
Extração
Com o auxílio de um extrator
Usando luvas, com os indicadores e polegares das mãos envolvidos com algodão umedecido
O tempo de extração deve ser em torno de 20 a 30 minutos, mais do que isto ocorre a perda da emoliência e a tolerância à dor do cliente diminui.
Por sucção (aparelho de endermologia)
Caneta extratora
Comedão Fechado
Para melhor visualizá-lo, estira-se a pele.
Fazer uma abertura com a ponta da agulha para que o conteúdo seja removido com uma leve pressão.
Comedão Aberto
Com as pontas dos indicadores ou polegares, exercer uma pressão leve e firme diretamente ao redor do comedão e levantá-lo do folículo.
Se o tampão queratínico (a ponta preta) estiver muito grande e dura, dificultando a extração, retirá-lo com a ponta da agulha.
Miliuns
Manter a pele da região bem esticada.
Inserir a ponta da agulha a 45 graus em relação à pele. Se o milium estiver bem superficial e solto, pode sair na própria agulha.
Caso isso não aconteça, fazer uma pressão bem suave com a ponta dos dedos para extraí-lo.
Pápulas
Não é realizada a extração.
Pode ser usado a Alta Frequência e produtos que tenham ativos antiinflamatórios.
Pústulas
Se estiver superficial, furar e romper a superfície com a ponta de uma agulha para depois realizar uma leve pressão para remover/drenar o pus.
Caso ocorra sangramento, promover hemostasia pressionando o lugar com um algodão.
Após realizada toda a extração, limpar a pele com buchinha descartável molhada com água ou soro fisiológico, com movimentos bem suaves.
Aplicar loção antisséptica ou sérum ( existe próprios para pós extração)
Pós-extração
Aplicar o aparelho de Alta Frequência na pele.
Com a pele seca (colocar gaze aberta sobre a pele) ou úmida diretamente com a loção própria para pós extração (pois já faz a ionização)
É formado um campo eletromagnético que, aplicado na superfície
da pele, provoca formação de ozônio.
Promove vasodilatação periférica local → aumentando o fluxo
sanguíneo → melhora da oxigenação, permeação e metabolismo celular
anti-inflamatório, antisséptico
Obs.: a hiperemia é causada só com uso de alta intensidade
Formas de aplicação
Aplicação direta ou efluviação
Com o eletrodo “cebolinha”, desliza-se em 
movimentos suaves.
Mais utilizado após extração de LP.
Aplicação a distância ou faiscamento
O eletrodo é mantido a uma curta distância da pele, 
Sem encostar. Saltam-se faíscas do eletrodo até a 
pele. Muito utilizado com o bico “cauterizador”.
Em lesões localizadas e de pequena extensão.
Deslizar o eletrodo Standart, standart pequeno ou forquilha por toda a face, por 5 a 6 minutos, se necessário cauterizar as pústulas extraídas e nos locais onde foi utilizado a agulha com o eletrodo fulgurador, sua função é acelerar a cicatrização evitando contaminações.
Ionização
É feita com aparelhos de corrente galvânica, introduz radicais químicos e favorece a estabilidade e condutibilidade do tecido tratado, favorece a permeabilidade cutânea.
Produz ação biológica que é penetrar através da pele na íntegra as substâncias aquosas hidrossolúveis, que são conduzidas pela correntegalvânica.
Não se ioniza a pele com produtos oleosos, apenas soluções aquosas ou gel.
Na ionização fazemos hidratação, nutrição, ação antiinflamatoria e cicatrizantes da pele, se a ionização for com tipo rolinho, a ionização terá um tempo máximo de 10 minutos, o local sempre umedecido e eletrodo sempre em movimento, intensidade de acordo com a sensibilidade do cliente evitando queimaduras.
A cliente segura o bastão e nós ionizamos com o rolinho e fehamos com bastão ou jacaré/ esponja.
Os produtos para serem ionizados devem ter a polaridade marcada, 
as cargas devem ser iguais (repulsão).
Técnica de Aplicação
A paciente segura o eletrodo fixo (bastão) e o eletrodo móvel é movimentado constantemente na pele.
A polaridade dos eletrodos será determinada pelo produto utilizado.
Intensidade: 0,5 a 1,5 mA
Tempo :de 5 até 10 minutos
OBS: CASO FOI UTILIZADO UMA SOLUÇÃO PRÓPRIA PARA PÓS EXTRAÇÃO JUNTAMENTE COM A ALTA FREQUÊNCIA DISPENSA-SE ESTE PASSO NA LIMPEZA DE PELE.
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Máscaras
A máscara deve ser aplicada e deixada
na pele entre 15 e 20 minutos.
São usadas várias formas cosméticas (gel, creme, pó) e com várias finalidades de acordo com os seus princípios ativos.
Após uma limpeza de pele, são mais comuns a calmante, descongestionante, secativa, hidratante ou nutritiva.
Cabe ao profissional a avaliação para escolher a mais adequada para a pele nessa etapa.
Retirá-la com buchinhas descartáveis ou algodão molhados
Tonificação- Regularizar o PH
Equilibra o pH da pele (Voltar o ph da pele que foi agredida durante TODOS OS PASSOS ANTERIORES) 
Eliminação os resíduos dos cosméticos que podem ter ficado, ação de acordo com o princípio ativo que contém na formulação. Entre os mais comuns estão o calmante, adstringente, antimicrobiano, hidratante.
Aplicar pequena quantidade do produto em um algodão e passar em toda a pele. Não é retirado!
Finalização
Pode-se aplicar séruns calmantes, fluidos hidratantes, géis secativos ou outro cosmético mais adequado para o momento. Sendo que o último tem que ser o protetor solar.
Drenagem Linfática Manual
É a hora mais esperada pelo cliente.
Após a extração, a pele se encontrar extremamente sensível, dolorida, com edema e eritema.
A técnica ideal neste momento é a DLM. Além dos benefícios já conhecidos, promove um grande relaxamento no cliente.
Porém, uma massagem relaxante também é uma ótima opção.
Principais Contraindicações
Lesões desconhecidas e não identificadas: risco de agravamento e reações adversas
Alergia ou hipersensibilidade a algum componente do protocolo
Graus de acne acima de 3: intenso processo inflamatório e infeccioso. Alto risco de complicações. É um caso médico.
Dermatites ou processos infecciosos: agravamento e até proliferação da infecção.
Grávidas ou lactantes: atenção aos cosméticos com princípios ativos contraindicados. A Alta frequência não pode ser aplicada em gestantes.
Grau severo de Rosácea