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HELMINTOS Os helmintos constituem um grupo muito numeroso de animais, incluindo espécies de vida livre e também de vida parasitária, sendo classificados em dois grandes filos: Platyhelminthes e Nemathelminthes. Phatyhelminthes O filo dos Platelmintos é composto por vermes que apresentam simetria bilateral e corpo achatado dorso-ventralmente. Podem ser de vida livre, ectoparasitos ou endoparasitos. Estes vermes possuem algumas características gerais: presença de sistema digestivo incompleto, de modo que a digestão é feita de forma intra e extracelular; ausência de sistema circulatório e respiratório, e presença de sistema excretor com protonefrídeos e células flamas. Os representantes deste filo são divididos em duas classes: a classe Cestoda e a classe Trematoda. Os vermes da classe Cestoda são conhecidos como vermes cestóides. São endoparasitos desprovidos de epiderme, cavidade geral e sistema digestório, apresentando o corpo segmentado. Os vermes mais estudados da classe Cestoda pertencem ao gênero Taenia, possuindo duas espécies: A Taenia saginata, verme que infecta bovinos causando a teníase, e também a Taenia solium, que infecta suínos, podendo causar teníase e cisticercose. A tênia é um parasita conhecido popularmente como solitária, devido ao fato deste parasita ser competitivo pelo seu habitat, ser monóico (não possuindo sexos separados), e por possuir estruturas para autofecundação. Já os vermes da classe Trematoda são conhecidos como trematódeos, e diferentemente dos vermes cestóides, não apresentam segmentação no corpo e apresentam sistema digestório incompleto (ausência de ânus). Um dos representantes da classe trematoda é o verme Schistosoma mansoni, causador da Esquistossomose, doença popularmente conhecida como barriga d’água. A esquistossomose pode ser contraída principalmente em lagos contaminados, e o verme necessita de um hospedeiro intermediário (caramujos, caracóis ou lesmas) para atingir seu hospedeiro definitivo, o homem. Nemathelminthes O filo dos Nematelmintos é composto por vermes que apresentam simetria bilateral, corpo arredondado não segmentado, três folhetos germinativos durante o desenvolvimento embrionário e sistema digestivo completo com presença de boca e ânus. Os nematódeos de vida livre são pequenos, além disso são exclusivamente dióicos, ou seja, os vermes adultos possuem sexos separados de modo que o macho é menor que a fêmea. Não há presença de sistema circulatório ou sistema vascular. O sistema nervoso varia em complexidade dependendo da espécie, normalmente sendo composto por um cérebro formado por gânglios nervosos interligados por fibras nervosas. O sistema excretor é simples, e a excreção é feita através do aparelho excretor desprovida de células flama. Os nematódeos de importância médica mais conhecidos são: Ascaris lumbricoides, parasita conhecido popularmente como lombriga, e que causa a doença chamada ascaridíase; Trichuris trichiura, causador da tricuríase; Enterobius vermiculares, causador da enterobiose ou oxiuríase; Strongyloides stercoralis, causador da estrongiloidose; Wuchereria bancrofti, causador da filariose linfática; e Ancylostoma duodenale e Necator americanus: causadores da ancilostomíase, doença conhecida popularmente como amarelão. CARACTERÍSTICAS GERAIS DOS PLATELMINTES TAXONOMIA Os Platelmintos estão agrupados em quatro classes: · Turbellaria, · Trematoda, · Monogenea · Cestoda. As três ultimas são incluídas no subfilo Neodermata, · Engloba os Platelmintos parasitos. · Monogenea - Representantes principalmente ectoparasitos de peixes. TREMATODAS – 2 Hospedeiro · Turbelária - Planária · Schistosoma mansoni - casal · Fascíola hepática CESTODAS · Taeina solium · Taenia saginata · D. latum Cestodas Acidentais em Humanos · Hyminolepsis nana · Hyminolepsis diminuta · Dy. Caninum CLASSE TREMATODA Representantes da classe Trematoda (gr. Trimatodis = corpo com aberturas ou ventosas) Adultos não apresentam epiderme e cílios externos; Corpo não segmentado com uma ou mais ventosas (geralmente duas); Tubo digestivo incompleto (anus geralmente ausentes); Maioria das espécies e Hermafroditas (Monoicos), · Excecões – Familia Schistosomatidae; Ciclo biológico com no mínimo dois hospedeiros, · Intermediario (moluscos) · Definitivo (vertebrados) A forma típica e a de folha Corpo achatados dorsoventralmente, Por vezes recurvados, com face ventral côncava, de contorno oval ou alongado; Extremidade posterior alongada e a anterior afilada e truncada, ou então globulosos e recurvados dorsoventralmente. Compreende atualmente dois grupos de parasitos: · Duas subclasses · Digenea que apresenta maior numero de espere s. incluindo as de interesse em parasitologia humana. · Aspidogastrea (com um pequeno numero de espécies, parasitos principalmente de parasitos. São parasitas de moluscos e vertebrados de água doce e marinha (peixes e tartarugas cartilaginosas e ósseas). Principalmente em peixes. CLASSE DIGENEA Corpo e revestido por um tegumento de natureza acelular, resultante de células mesenquimais. Nervoso central e representado por dois gânglios cerebrais interligados por comissuras, um pouco abaixo da e atrás da faringe. Sistema digestório e simples, com abertura oral (Ventosas) anteriormente ou na face ventral, Sistema excretor, voltado exclusivamente a osmorregulação, e representado por dois tubos protonefridiais, Digenea podem ocorrer espécies monoicas, correspondendo a maior parte das espécies Porem pode ter espécies com sexos separados (dioicas). REPRODUÇÃO Autofertilização pode ocorrer nos trematódeos, contudo a fertilização cruzada parece ser o processo habitual. Os trematódeos são ovíparos. O numero de ovos depositados geralmente e elevado. Alguns, como Fasciola hepatica, depositam milhares de ovos. Digenea generalizado Tubo digestórios bifurcado Ausência de anus Duas ventosas. PLATELMINTES SCHISTOSOMA MANSONI PROFILAXIAS · Modificações ambientais produzidas pela atividade humana favorecem a proliferação dos caramujos transmissores. · Saneamento básico inadequados são o principal fator responsável pela presença de focos de transmissão. Tratamento da População · A epidemiologia mostram que o tratamento em larga escala (todos os casos positivos detectados) ou seletivo (faixas etárias mais jovens) · Redução significativa das formas hepatoesplenicas. ( Brasil). · Saneamento básico · Combate aos Caramujos Transmissores CLASSE CESTODA Complexo Teníase- Cisticercose TENÍASE-CISTICERCOSE A importância do complexo teníase-cisticercose para a saúde pública resulta de que o homem, além de hospedeiro definitivo da tênia, pode se tornar hospedeiro intermediário e abrigar a fase larval. CLASSE CESTODA As espécies pertencentes a classe Cestoda (gr. Kestos = fita e eidos = semelhante) são: · Endoparasitos desprovidos de: · Epiderme · cavidade geral e de sistema digestivos · Órgãos de fixação estão localizados na extremidade anterior. · O corpo alongado na maioria e construído por segmentos CORPO SEGMENTADO Três regiões distintas: · Região anterior constituída pelo: · Escolex no qual se encontram os órgãos de fixação; · Colo ou pescoço suporta o escolex e é o elemento de ligação com a terceira região, · Estróbilo, nitidamente segmentado nas formas retangulares quadradas TAXONOMIA COMPREENDE DUAS SUBCLASSES: · Cestodaria (parasitos monozoicos de peixes que algumas vezes lembram trematodeos) · Eucestoda, esta ultima com varias ORDENS. · Por incluírem as espécies que parasitam o homem, interessam-nos as ordens · Cyclophyllidea – Tênias (Taenia solium e Taenia saginata) OBS: Taenia saginata = Taeniarhynchus saginatus · Pseudophyllidea (que, segundo estudos moleculares, deve ser considerada como Diphyllobothriidea). PATOGENIAS - TENÍASE E CISTICERCOSE TENÍASE: Hospedeiro definitivo (humanos) infecta-se ao ingerir carne suína ou bovina, crua ou malcozida, infetada, respectivamente, pelo cisticerco de cada. As respectivas formas larvais (Cysticercus cellulosae e Cysticercus bovis -denominação sem valor taxonômico)produzem a cisticercose. PROFILAXIA – TENÍASE Em essência, a ação preventiva apóia-se em duas linhas básicas, a saber: · Medidas indiretas com o objetivo de impedir que os suínose Bovinos adquiram a cisticercose; · Medidas diretas que visam, fundamentalmente, · proteger o homem contra a infestação, pela forma adulta desse parasita, decorrente da ingestão de cisticercos viáveis, com carne suína ou bovina, crua ou mal cozida · controle e inspeção de matadouros · assistência aos manipuladores de alimentos · criação de gado bovino e suíno em condições adequadas (kkk) · saneamento · tratamento dos doentes CISTICERCOSE CISTICERCOSE HUMANA Adquirida pela ingestão acidental de ovos viáveis da T. solium que foram eliminados nas fezes de portadores de teníase. · Os mecanismos possíveis de infecção humana são: · Auto-infecção externa · Auto-infecção interna: · Heteroinfecção PROFILAXIAS - CISTICERCOSE · Impedir o acesso do suíno e do bovino as fezes humanas; · Melhoramento do sistema dos serviços de água, esgoto ou fossa; · Tratamento em massa dos casos humanos nas populações-alvo; · Instituir um serviço regular de educação em saúde, envolvendo as professoras primárias e líderes comunitários; · Orientar a população a não comer carne crua ou malcozida; · Estimular a melhoria do sistema de criação de animais; · Inspeção rigorosa da carne e fiscalização dos matadouros. profilaxias para três cestodas no qual os Seres Humanos podem ser Hospedeiros acidentais. · As meninas de prevenção contra Dipylidium Caninum, devemos realizar o controle de pulgas tanto no animal quanto no ambiente, aos cães deve ser feita o tratamento com anti-helmíntico e fármacos prescritos por um médico veterinário. · As medidas de Prevenção contra Diphyllobothrium latum, devemos realizando o cozimento e congelamento adequado dos peixes, assim matando as tênis, evitar o consumo de peixes crus ou mal cozidos. · As medidas de prevenção contra Echinococcus Granulosus, que a população deve realizar são: em questão ao homem se deve higienizar as mãos, lavar sempre alimentos antes do consumo, ferver água para beber, e manter o controle de sanitário. Em relação aos cães devemos realizar o cozimento das vísceras de ovelhas antes de oferecê-las para os cães; tratamento dos cães parasitados; inibir o carnivorismo por parte dos cães; evitar a proximidade de cães a matadouros; ter cuidado com as fezes de cães próximas as casas; a erradicação não é difícil e pode-se adotar medidas como o tratamento de cães com vermífugo adequado, para se evitar a contaminação do homem. Também devemos orientar e esclarecer a população sobre o ciclo evolutivo do parasita. Nematoda Profilaxia Em geral geral quatro medidas são bem conhecidas para o controle da infecções por helmintos: · Tratamento das pessoas parasitadas · Cuidado com a higienização das mãos, alimentos e água · Tratamento das fezes humanas, que eventualmente possam ser utilizadas como fertilizantes · Saneamento Básico · Educação para a saúde
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