GABARITO COMENTADO FARMÁCIA BIOQUÍMICA _BIO_ VERSÃO A

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CAFAR 2012 Gabarito Comentado Farmácia Bioquímica (BIO) Versão A - 1 -
 
ESPECIALIDADE 
 
31) Abaixo estão relacionados os tipos de agentes causadores de riscos em laboratórios. Associe esses agentes com o 
tipo de risco mostrado na segunda coluna. Depois, assinale a alternativa que contém a sequência correta dessa 
associação. 
 
( A ) Altura de bancadas 
 
( B ) Radiações 
 
( C ) Patógenos 
 
( D ) Substâncias corrosivas 
 
( E ) Equipamentos de vidro 
( ) Risco biológico 
 
( ) Risco físico 
 
( ) Risco de acidentes 
 
( ) Risco ergonômico 
 
( ) Risco químico 
 
a) D – B – A – E – C 
 
b) D – A – B – E – C 
 
c) D – E – A – B – C 
 
d) D – B – E – A – C 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (QUESTÃO ANULADA) 
 
Os riscos ergonômicos devem ser considerados durante a construção de laboratórios. Em geral, deve-se preocupar com 
distâncias em relação à altura de bancadas, cadeiras, prateleiras etc, para evitar lesões pela forma de trabalho. Os 
riscos físicos referem-se a riscos provocados por algum tipo de energia, como as radiações. Os riscos biológicos 
presentes no ambiente de trabalho laboratorial abrangem todos os seres vivos patogênicos e também os geneticamente 
modificados. As substâncias químicas devem ser manipuladas com cuidado e o operador deve ter conhecimento de 
suas características, incluindo as substâncias corrosivas. Equipamentos de vidro devem ser manuseados com cuidado 
para evitar acidentes, devendo ser observada a resistência do vidro, a resistência química e o calor. 
Hirata & Filho. Manual de Biossegurança. Portanto, a sequência correta é C – B – E – A – D. 
 
32) Preencha as lacunas da sentença a seguir e assinale a alternativa correta. 
 
“Se um trabalhador da área de saúde sofrer um acidente com amostras de sangue do paciente, como furar o dedo 
com agulha com sangue, é obrigatório realizar testes de ________________, _______________ e 
________________.” 
 
a) vírus da hepatite B (HBV) / vírus da dengue 4 (DEN-IV) / hepatite A (HAV) 
 
b) vírus da hepatite B (HBV) / hepatite C (HCV) / imunodeficiência humana (HIV) 
 
c) vírus da hepatite B (HBV) / hepatite A (HAV) / imunodeficiência humana (HIV) 
 
d) vírus da dengue 4 (DEN-IV) / hepatite B (HBV) / imunodeficiência humana (HIV) 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: B) 
 
Os ferimentos com perfuro-cortantes estão primariamente associados à transmissão ocupacional dos vírus da hepatite B 
(HBV), hepatite C (HCV) e HIV. Após um acidente com agulha contaminada com o agente estima-se que o risco de 
contaminação com o vírus da hepatite B (HBV) é de 6 a 30%, com o vírus da hepatite C (HCV) é de 0,5 a 2% e, com o 
vírus da AIDS (HIV), é de 0,3 a 0,4%. 
Hirata & Filho. Manual de Biossegurança. 
 
33) A biossegurança é um importante aspecto a ser considerado pelo profissional farmacêutico, ao entrar em contato 
com o paciente ou sua amostra biológica. Qual dessas recomendações está correta no trabalho com materiais 
biológicos? 
 
a) Ao manipular fluídos biológicos deve-se usar apenas avental. 
b) Descartar os materiais pontiagudos ou perfurocortantes em sacolas plásticas e encaminhá-las ao serviço de 
descarte correto. 
c) Todas as amostras biológicas devem ser transportadas em embalagens à prova de vazamento. 
 
d) Não se deve julgar os pacientes, pois nem sempre eles são portadores de vírus como o HIV. 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: C) 
 
Deve-se vestir gorro, avental, luvas, proteção aos olhos, máscara facial e outros acessórios ao manipular fluidos 
biológicos. É necessário descartar os materiais pontiagudos e perfuro-cortantes em frascos rígidos adequados e supor 
que todos os pacientes são portadores de HBV, HIV e HCV. Não se deve remover, dobrar ou reencapar agulhas após o 
uso. 
Hirata & Filho. Manual de Biossegurança. 
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34) As principais fontes de contaminação no local de trabalho podem estar relacionadas à inalação de aerossóis. Todos 
os procedimentos biológicos são potenciais formadores de aerossóis. Indique dentre as doenças listadas abaixo, 
qual delas pode ser provocada pela inalação por vias aéreas superiores de aerossóis contendo os patógenos 
causadores das mesmas. 
 
a) Febre tifoide. 
 
b) Cólera. 
 
c) Sarampo. 
 
d) Poliomielite. 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: D) 
 
A via de entrada e infecção por acidente da malária é intravenosa; da febre tifoide, cólera e poliomielite é a ingestão no 
trato digestório. 
Hirata & Filho. Manual de Biossegurança. 
 
35) Ao manipular materiais biológicos potencialmente patogênicos, é necessário fazer uma avaliação cuidadosa dos 
agentes infecciosos para classificá-los e manipulá-los de forma adequada e segura. Portanto, os locais de trabalho 
devem ser classificados de acordo com o nível de segurança. Deve-se utilizar um nível de segurança classe 3 (alto 
risco individual e de baixo risco para a comunidade), no trabalho com a bactéria 
 
a) Leptospira spp. 
b) Staphylococcus spp (cepas conhecidas). 
c) Streptococcus pneumoniae. 
d) Bacillus anthracis. 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: D) 
 
A exposição em laboratório pode provocar infecção grave, porém, conhecem-se medidas profiláticas adequadas e o 
risco de propagação é limitado ou reduzido para todas as bactérias citadas exceto a do Bacillus anthracis. 
Hirata & Filho. Manual de Biossegurança 
 
36) Marque a alternativa que descreve o papel do gás oxigênio (O2) no metabolismo celular. 
 
 a) Receptor final de elétrons na cadeia de transporte de elétrons. 
 
b) Formação do gás carbônico. 
 
c) Reduzir moléculas de glicose a piruvato. 
 
d) Reduzir o piruvato no Ciclo de Krebs. 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: A) 
 
O oxigênio tem o papel de receber os elétrons na cadeia de transporte de elétrons. A formação do gás carbônico celular 
é proveniente da oxidação (perda de elétrons) da glicose e seus metabólitos e não está envolvido com o gás oxigênio 
(O2) inspirado. A produção de piruvato a partir de glicose é feita através de processos oxidativos e não redutores e 
também não está envolvido com O2. O Ciclo de Krebs oxida o piruvato e também não está envolvido com O2. O2 não é 
modulador alostérico de nenhuma enzima no metabolismo celular. 
 
37) A produção de moléculas ricas em energia (ATP) no metabolismo celular a partir de glicose, utiliza 3 vias 
metabólicas distintas: glicólise, ciclo de Krebs e cadeia de transporte de elétrons. A soma de todos os ATP’s 
produzidos (descontando-se os gastos), a partir de uma molécula de glicose é 
 
a) 4 a 6 
 
b) 16 a 18 
 
c) 30 a 32 
 
d) 40 a 44 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: D) 
 
A via glicolítica produz dois ATP’s e duas moléculas de piruvato e duas moléculas de NADH. A transformação das duas 
moléculas de piruvato em Acetil-CoA produz mais duas moléculas de NADH. O ciclo de Krebs utilizará as duas 
moléculas de piruvato e produzirá seis moléculas de NADH, duas moléculas de FADH2 e duas moléculas de ATP. A 
cadeia de transporte de elétrons transformará cada duas moléculas de NADH em cinco ATP e cada duas moléculas de 
FADH2 em três ATP. Somando tudo: 10 NADH = 25ATP; 2 FADH2 = 3 ATP e mais 4 ATP – 32 ATP’s no total. 
Dependendo da forma que o NADH entrega seus elétrons na cadeia de transporte de elétrons, esse número pode ser 
reduzido para 30 ATP’s. 
 
38) As proteínas exibem inúmeras funções biológicas. Analise a seguir algumas possíveis funções das proteínas e 
marque a alternativa que representa a quantidade correta de funções que as proteínas podem exercer no corpo 
humano. 
 
I. Catalisadores de reações biológicas 
 
II. Hormônios 
 
III. Anticorpos 
 
IV. Reguladores da pressão osmótica plasmática 
 
V. Transportadores de outras moléculas 
 
a) 2 
 
b) 3 
 
c) 4 
 
d) 5 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA:D) 
 
As enzimas são proteínas que catalisam reações bioquímicas essenciais ao metabolismo. Vários hormônios são 
proteicos, como por exemplo, a insulina. Anticorpos são estruturas proteicas. As proteínas plasmáticas mantêm a 
pressão osmótica do plasma. Proteínas transportam hormônios, vitaminas, metais e drogas. 
Tietz, p. 304 
 
39) As proteínas são classificadas como fibrosas (principalmente estruturais) ou globulares. As proteínas globulares são 
compactas e têm pouco ou nenhum espaço para água no interior da molécula. Qual dessas proteínas de interesse 
clínico pode ser classificada como globular? 
 
a) Albumina. 
 
b) Fibrinogênio. 
 
c) Troponina. 
 
d) Colágeno. 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: A) 
 
Todas as proteínas citadas na questão são fibrosas, exceto a proteína plasmática albumina. 
Tietz, p. 303 
 
40) Assinale a condição clínica em que são encontradas concentrações elevadas de albumina. 
 
a) inflamação. 
 
b) desidratação aguda. 
 
c) ascite. 
 
d) má nutrição. 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: B) 
 
Todas as alternativas mostram condições clínicas onde são encontradas concentrações reduzidas de albumina, exceto 
desidratação aguda. 
Tietz, p. 306 
 
 
 
 
 
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41) Qual dessas apolipoproteínas não está presente nas lipoproteínas de densidade alta (HDL)? 
 
a) Apo-A-I. 
 
b) Apo-A-IV. 
 
c) Apo-B-100. 
 
d) Apo-C-III. 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: C) 
 
A apolipoproteína B-100 está presente apenas em LDL, IDL e VLDL. 
Tietz, p. 306 
 
42) Marque a alternativa que representa a principal função da Apolipoproteína-C-I (Apo-C-I) presente em algumas 
lipoproteínas. 
 
a) Promover a secreção de triglicerídeo da proteína de ligação do fígado para o receptor de LDL. 
 
b) Facilitar a captação de quilomícron remanescente. 
 
c) Facilitar a captação de IDL remanescente. 
 
d) Ativar a enzima lecitina: colesterol acil-transferase (LCAT). 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: D) 
 
O papel da Apo-C-I é ativar a LCAT. 
Tietz, p. 424 
 
43) A equação de Friedewald é um método indireto de determinação da quantidade de colesterol presente em 
lipoproteínas de baixa densidade (LDL). Ela pode ser utilizada, desde que seja seguindo algumas condições. Diante 
do exposto, indique se é verdadeira (V) ou falsa (F) cada assertiva e assinale a alternativa correta. 
 
( ) Amostra contém uma concentração de triglicerídeos menor que 400mg/dL. 
 
( ) Amostra foi coletada em jejum. 
 
( ) Paciente possui disbetalipoproteinemia. 
 
( ) Amostra contém uma concentração de glicose maior que 126mg/dL. 
 
a) V – F – F – F 
 
b) V – V – V – V 
 
c) V – V – V – F 
 
d) V – V – F – F 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: D) 
 
Ao utilizar a equação de Friedewald para determinar LDL, a amostra deverá ser coletada em jejum, não pode estar 
lipêmica (Tg > 400mg/dL) e o paciente não pode apresentar disbetalipoproteinemia. Não há restrição quanto à glicemia. 
Tietz, p. 435 
 
44) Abaixo, estão relacionados alguns fatores que afetam as amostras de antes da realização de exames. Associe 
essas variáveis com a sua classificação. Depois, assinale a alternativa que contém a sequência correta dessa 
associação. 
 
 
( A ) Variável Controlável 
 
 
 
( B )Variável Não Controlável 
 
 
( ) Postura 
 
( ) Altitude 
 
( ) Idade 
 
( ) Variação Circadiana 
 
( ) Sexo 
 
a) A – B – B – A – B 
 
b) A – A – B – A – B 
 
c) A – B – B – B – B 
 
d) A – A – A – A – B 
 
 
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JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: A) 
 
Postura e variação cicardiana são variáveis controláveis que podem influir nos exames. As demais alternativas não são 
controláveis. 
Tietz, p. 58. 
 
45) Qual desses fatores de crescimento hematopoiético atua nas células do estroma? 
 
a) IL-1 e TNF. 
 
b) IL-3 e IL-6. 
 
c) Eritropoietina. 
 
d) Trombopoietina. 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: A) 
 
Os fatores de crescimento compartilham certo número de propriedades e agem em diferentes etapas da hematopoese. 
A formação de granulócitos e monócitos podem ser estimulados por infecção ou inflamação por meio da liberação de IL-
1 e TNF, os quais, por sua vez, estimulam células do estroma à produção de fatores de crescimento em uma rede 
interativa. 
Hoffbrand, p. 16. 
 
46) Assinale a alternativa que indica o tipo celular originário das células-tronco linfóides. 
 
a) Monócitos. 
b) Células natural killer (NK). 
c) Neutrófilos. 
d) Eosinófilos. 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: B) 
 
A célula-tronco linfoide origina células NK e linfócitos B e linfócitos T. Eosinófilos, Neutrófilos e Monócitos são originadas 
a partir de unidades formadoras de colônia de granulócito, monócito e eosinófilo. Plaquetas são originadas a partir de 
unidades formadoras de colônia de megacariócitos. 
Hoffbrand, p. 12. 
 
47) Assinale a opção que completa as lacunas da assertiva a seguir. 
 
 “De 6 semanas de gestação até 6 a 7 meses de vida fetal, o ____________ e o ___________ são os principais 
órgãos hematopoiéticos e continuam a produzir células sanguíneas até cerca de duas semanas após o nascimento. 
O(a) _____________ é o sítio hematopoiético mais importante a partir de 6 a 7 meses de vida fetal e, durante a 
infância e a vida adulta, é o(a) único(a) fonte de novas células sanguíneas” 
 
a) saco vitelino / fígado / medula óssea 
 
b) fígado/ baço / medula óssea 
 
c) saco vitelino / baço / medula óssea 
 
d) saco vitelino / fígado / baço 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: B) 
 
De seis semanas de gestação até seis a sete meses de vida fetal, o(a) fígado e o(a) baço são os principais órgãos 
hematopoiéticos e continuam a produzir células sanguíneas até cerca de duas semanas após o nascimento. A medula 
óssea é o sítio hematopoiético mais importante a partir de seis a sete meses de vida fetal e, durante a infância e a vida 
adulta, é a única fonte de novas células sanguíneas. 
Hoffbrand, p. 11. 
 
48) A hemoglobina é uma proteína presente nos eritrócitos com a função de transporte de oxigênio por todo corpo 
humano. A hemoglobina possui como grupo prostético o grupo heme. A síntese do grupo heme ocorre principalmente 
na mitocôndria e possui como precursores 
 
a) alanina e glicina. 
b) alanina e acetil-CoA. 
c) glicina e succinil-CoA. 
d) acetil-CoA e succinil-CoA. 
 
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JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: C) 
 
A síntese do grupo heme ocorre principalmente nas mitocôndrias por uma série de reações bioquímicas que começam 
na condensação de glicina e de succinil-CoA por ação da δ-ácido aminolevulínico sintase. 
Hoffbrand, p. 26. 
 
 
49) Indique a opção que completa corretamente as lacunas da assertiva a seguir. 
 
“O principal regulador da produção de plaquetas é o hormônio _____________, constitucionalmente produzido 
pelo(a) ___________, e pelo(a) __________.” 
 
a) Eritropoetina / baço / fígado 
 
b) Eritropoietina / baço / medula óssea 
 
c) Trombopoetina / fígado / rins 
 
d) Trombopoetina / medula adrenal / medula óssea 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: C) 
 
Sobre a produção de plaquetas, o principal regulador da produção de plaquetas é o hormônio trombopoetina, 
constitucionalmente produzido pelo fígado e pelos rins. 
Hoffbrand, p. 275. 
 
50) Qual condição abaixo produz anemias microcíticas e hipocrômicas? 
 
a) Nefropatias. 
 
b) Pós-quimioterapia (insuficiência da medula óssea). 
 
c) Deficiência de ferro. 
 
d) Abuso de álcool. 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: C) 
 
Deficiência de ferro, talassemia, intoxicação de chumbo e alguns casos de anemia por doenças crônicas e anemia 
sideroblástica causam anemias microcíticas e hipocrômicas. 
Hoffbrand, p. 33. 
 
51) Considerando a deficiênciade vitamina B12 ou de folato, que achado laboratorial é encontrado num exame das 
células sanguíneas? 
 
a) Presença de anemia microcítica. 
 
b) Contagem de reticulócitos alta. 
 
c) Leucócitos e plaquetas aumentados. 
 
d) VCM aumentado (maior que 95fL). 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: D) 
 
A anemia megaloblástica é frequentemente apontada pela falta de vitamina B12 e folato. A anemia é macrocítica (VCM > 
95fL). A contagem de reticulócitos é baixa e as contagens de leucócitos e plaquetas podem estar moderamente 
diminuídas. A medula óssea é, em geral, hipercelular e os eritroblastos são grandes e mostram falta de maturação. 
Hoffbrand, p. 62. 
 
52) Que achado laboratorial é encontrado num quadro de anemia hemolítica? 
 
a) Presença de haptoglobinas séricas. 
 
b) Macroesferócitos. 
 
c) Ausência de reticulócitos. 
 
d) Fragilidade osmótica. 
 
 
 
 
 
 
 
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JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: D) 
 
Numa anemia hemolítica, os achados laboratoriais, por conveniência, são divididos em três grupos. 1) Sinais de 
aumento da destruição eritroide: a) aumento da bilirrubina sérica, não conjugada e ligada a albumina; b) ausência de 
haptoglobinas séricas, porque ficam saturadas com hemoglobina e os complexos são removidos pelas células do SER; 
(…) 2) Sinais de aumento da produção eritroide: a) reticulocitose; (…); 3) Alterações e sinais de dano dos eritrócitos: a) 
fragilidade osmótica, auto-hemólise; (…) 
Hoffbrand, p. 69. 
 
53) São causas de anemia aplástica, exceto. 
 
a) Deficiência da ingestão de ferro. 
 
b) Radioterapia. 
 
c) Pesticidas. 
 
d) Vírus de Epstein Barr. 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: A) 
 
Todos os tipos são causadores de anemia aplástica, exceto a deficiência de ferro que causa uma anemia ferropriva. 
Hoffbrand, p. 252. 
 
54) Sobre a anemia aplástica, indique se a afirmativa é falsa (F) ou verdadeira (V) e assinale a alternativa que apresenta 
a sequência correta. 
 
( ) A anemia é normocrômica. 
( ) Geralmente, a contagem de reticulócitos está aumentada em relação ao grau de anemia. 
( ) Presença de leucopenia. 
( ) Contagem alta de plaquetas. 
( ) Não há células anormais no sangue periférico. 
 
a) V – F – V – F – F 
 
b) V – F – V – F – V 
 
c) V – V – V – F – F 
 
d) F – F – V – V – F 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: B) 
 
A anemia é normocrômica. A contagem de reticulócitos costuma ser extremamente baixa em relação ao grau de anemia. 
Há presença de leucopenia. A trombocitopenia está sempre presente. Não há células anormais no sangue periférico. 
Hoffbrand, p. 255. 
 
55) Após uma transfusão sanguínea podem surgir complicações precoces com risco de morte do paciente e 
complicações tardias menos graves. É um exemplo de uma complicação tardia 
 
a) sobrecarga circulatória. 
 
b) tromboflebite. 
 
c) sobrecarga de ferro. 
 
d) hiperpotassemia. 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: C) 
 
Todos os exemplos citados na questão são de complicações precoces, exceto a sobrecarga de ferro. 
Hoffbrand, p. 357. 
 
56) Um dos principais métodos para o diagnóstico clínico de Leishmaniose Tegumentar Americana é o Teste de 
Montenegro. Este teste é 
 
a) o exame direto de esfregaços corados. 
 
b) o exame histopatológico. 
 
c) o teste de xenodiagnóstico. 
 
d) o exame imunológico para a avaliação da resposta celular. 
 
CAFAR 2012 Gabarito Comentado Farmácia Bioquímica (BIO) Versão A - 8 -
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: D) 
 
Exame direto de esfregaço, histopatológico e xenodiagnóstico são exames de pesquisa direta do parasito. RIFI é um 
método para a avaliação da resposta humoral. O teste de Montenegro é o teste imunológico mais utilizado no Brasil e 
avalia a resposta celular, avaliando a reação de hipersensibilidade retardada do paciente. 
Neves, p. 62. 
 
57) Sobre o Teste de Montenegro, assinale a alternativa correta. 
 
a) Ele usualmente fornece uma resposta positiva para leishmaniose cutânea difusa. 
 
b) Em pacientes tratados, o teste torna-se negativo após 6 meses de remissão da doença. 
 
c) O antígeno que usa formas amastigotas vivas oferece os melhores resultados. 
 
d) Ele avalia a reação de hipersensibilidade retardada do paciente. 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: D) 
 
Na forma mucosa da LTA, a reação inflamatória pode ser tão intensa a ponto de provocar flictemas e necrose, devido ao 
estado hiper-reativo do paciente. Na forma difusa da LTA, a resposta é usualmente negativa devido ao estado anérgico 
em que se encontra o paciente. Em pacientes tratados, instala-se uma imunidade celular duradoura, permanecendo 
teste positivo durante muitos anos e, em alguns casos, indefinidamente. O teste de Montenegro é o teste imunológico 
mais utilizado no Brasil e avalia a resposta celular, avaliando a reação de hipersensibilidade retardada do paciente. 
Neves, p. 63 
 
58) Sobre a Reação de Imunofluorescência Indireta (RIFI) para diagnóstico de Leishmaniose Tegumentar Americana, 
identifique se a afirmativa é falsa (F) ou verdadeira (V) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 
 
( ) Sua sensibilidade é relativamente alta. 
 
( ) Os títulos de anticorpos são normalmente altos em casos com lesão cutânea recente. 
 
( ) Ocorrem reações cruzadas com outros tripanossomatídeos, dificultando o seu uso em áreas endêmicas onde 
ocorrem a donça de chagas e o calazar. 
 
( ) O teste de hemaglutinação indireta fornece resultados melhores que a RIFI no diagnóstico de leishmaniose. 
 
a) V – F – V – F 
 
b) V – F – V – V 
 
c) V – V – V – V 
 
d) F – F – F – F 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: A) 
 
Entre os métodos sorológicos utilizados para diagnóstico da LTA, o RIFI é o mais utilizado. Sua sensibilidade é 
relativamente alta. Os títulos dos anticorpos são normalmente baixos, se a lesão cutânea é recente, mas podem estar 
aumentados nas formas crônicas da doença. Ocorrem reações cruzadas com outros tripanossomatídeos, dificultando o 
seu uso em áreas endêmicas onde ocorrem a doença de chagas e o calazar. Os testes de hemaglutinação indireta e 
contra-imunoeletroforese não têm mostrado que são superiores à RIFI e nem acrescentado maiores informações para o 
diagnóstico da LTA. 
Neves, p. 63 
 
59) Qual é o teste imunológico mais utilizado para o diagnóstico da Leishmaniose Visceral Americana (CALAZAR), 
inclusive na avaliação da resposta a terapêutica? 
 
a) Reação de Imunfluorescência Indireta (RIFI). 
 
b) ELISA. 
 
c) Reação de Fixação do Complemento. 
 
d) Teste Rápido Imunocromatográfico (TRALD). 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: A) 
 
A RIFI é o método mais utilizado, pois os títulos de anticorpos são muito mais altos durante a doença, além de ser um 
método de simples execução e alta sensibilidade. ELISA apresenta muitas reações cruzadas com outros antígenos. 
RFC por questões operacionais não é mais utilizada. TRALD ainda é experimental. Formol-gel não é um teste 
imunológico e nem é muito sensível. 
Neves, p. 75 
 
CAFAR 2012 Gabarito Comentado Farmácia Bioquímica (BIO) Versão A - 9 -
60) Para o diagnóstico de Doença de Chagas, pode-se utilizar o Método de Strout. Assinale a alternativa incorreta 
sobre esse método. 
 
a) É um exame parasitológico de diagnóstico da Doença de Chagas. 
 
b) Das reações sorológicas possíveis esta foi, no passado, a mais indicada de fase aguda, pois apresenta cerca de 
95% de sensibilidade a partir do sétimo dia de infecção. 
 
c) É um exame de diagnóstico de fase aguda da Doença de Chagas. 
 
d) Os parasitos são retirados do coágulo sanguíneo à medida que este se retrai, concentrando-se no soro. 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: B) 
 
Entre os métodos de concentração, o que tem apresentado melhores resultados é o método de Strout. Esse método 
parasitológico (logo não é sorológico) de fase aguda consistebasicamente em deixar o sangue coagular e retrair o 
coágulo. Os parasitos são retirados do coágulo à medida que este se retrai, concentrando-se no soro, que pode ser 
centrifugado para exame de sedimento ou inoculação em animais de laboratório. 
Neves, p. 99 
 
61) Marque a alternativa que corresponde ao material utilizado para diagnóstico de tricomoníase. 
 
a) Fezes. 
 
b) Sangue. 
 
c) Secreção vaginal. 
 
d) Biopsia de tecidos da epiderme do local lesionado. 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: C) 
 
O Trichomonas vaginalis habita o trato genitourinário do homem e da mulher, onde produz a infecção e não sobrevive 
fora do sistema genitorinário. 
Neves, p. 119 
 
62) Sobre a tricomoníase, assinale a alternativa correta sobre as técnicas de diagnóstico. 
 
a) Os testes imunológicos para esta doença são rotineiramente usados para o seu diagnóstico. 
 
b) As técnicas imunológicas substituem os exames parasitológicos. 
 
c) O exame microscópico direto não é possível para o diagnóstico dessa doença. 
d) O protozoário perde a sua motilidade característica quando as preparações permanecem em temperatura 
ambiente fria. 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: D) 
 
O exame microscópico direto é o exame de rotina usual para a identificação do parasito. Com o objetivo de aumentar a 
sensibilidade do exame microscópico direto, vários corantes podem ser adicionados às montagens salinas. Somente os 
flagelados mortos são corados intensamente. As técnicas imunológicas não substituem os exames parasitológicos, mas 
podem completá-los quando negativos. Os testes imunológicos não são rotineiramente utilizados para o diagnóstico 
dessa doença. 
Neves, p. 119 
 
63) A giardíase apresenta um aspecto clínico diverso, que varia desde indivíduos assintomáticos até pacientes 
sintomáticos que podem apresentar um quadro de diarreia aguda e autolimitante, ou um quadro de diarreia 
persistente. Qual é o método de escolha para o diagnóstico de cistos de giardíase em pacientes com fezes não 
diarréicas? 
 
a) Reação da polimerase em cadeia (PCR). 
 
b) Entero-Test® para o exame de fluído duodenal. 
 
c) Método direto. 
 
d) Método de Faust. 
 
 
 
 
 
 
 
 
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JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: D) 
 
Em fezes formadas, os cistos podem ser detectados em preparações a fresco pelo método direto, porém os métodos de 
escolha são os de concentração, especialmente, o método de flutuação pelo sulfato de zinco (método de Faust). 
Enterro-test® é o método mais fácil de obtenção de fluido duodenal, para o exame de pacientes com fezes diarreicas. A 
detecção de antígeno nas fezes empregando ELISA tem demonstrado resultados satisfatórios, mas não é o método de 
escolha. As técnicas de PCR ainda estão sendo padronizadas e as disponíveis são para a detecção de cistos em 
amostras de água. 
Neves, p. 125 
 
64) Identifique a alternativa que completa corretamente as lacunas. 
 
A amebíase é um importante problema de saúde pública que leva ao óbito anualmente cerca de 100.000 pessoas, 
constituindo a segunda causa de morte por parasitoses.“O diagnóstico laboratorial de amebíase usualmente é feito 
com fezes, soros e exsudatos. É um teste que consome _______________ tempo na sua execução e tem como 
objetivo identificar _______________ ou _______________”. 
 
a) pouco / cistos / trofozoítos 
 
b) muito / cistos / trofozoítos 
 
c) pouco / amastigotas / cistos 
 
d) muito / tripomastigostas / trofozoítos 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: B) 
 
O diagnóstico laboratorial de amebíase, usualmente é feito com fezes, soros e exsudatos. “É um teste que consome 
muito tempo na sua execução e tem como objetivo identificar cistos ou trofozoítos”. 
Neves, p. 135 
 
65) Apesar de muito antiga, a malária continua sendo um dos principais problemas de saúde pública no mundo. Qual é o 
método que permite a diferenciação específica dos parasitos, incluindo infecções mistas, e que é muito utilizado no 
diagnóstico dessa doença? 
 
a) Gota espessa. 
 
b) Teste rápido para a detecção da lactato desidrogenase de plasmódios. 
 
c) Reação da polimerase em cadeia (PCR). 
 
d) Reação de Imunofluorescência indireta (RIFI). 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: A) 
 
A despeito do grande avanço nas técnicas imunológicas de diagnóstico ocorrido nas últimas décadas, o diagnóstico 
continua sendo feito pela tradicional pesquisa do parasito no sangue periférico, pelo método da gota espessa. O teste 
rápido não permite o diagnóstico de uma infecção mista. PCR ainda é muito restrito por causa do custo. Os outros dois 
testes não possuem aplicação para malária. 
Neves, p. 135 
 
66) Identifique a alternativa que completa corretamente as lacunas da afirmativa a seguir. 
 
A toxoplasmose é uma doença provocada por um protozoário de distribuição geográfica mundial, com alta 
prevalência sorológica. No entanto, os casos de doença clínica são menos frequentes. O diagnóstico laboratorial 
pode ser feito através da demonstração do parasito. Em geral, é obtida na fase _____________, em líquido 
amniótico ou sangue. A forma encontrada é _____________, mais bem evidenciado após centrifugação. Faz-se 
então um esfregaço do material centrifugado e cora-se pelo método de _____________. 
 
a) crônica / trofozoíto / nanquim 
 
b) aguda / taquizoíto / giemsa 
 
c) aguda / amastigota / hematoxilina-eosina 
 
d) crônica / promastigota / azul-de-metileno 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: B) 
 
Em geral, é obtida na fase aguda, em líquido amniótico ou sangue. A forma encontrada é taquizoíto, mais bem 
evidenciado após centrifugação. Faz-se então um esfregaço do material centrifugado e cora-se pelo método de giemsa. 
Neves, p. 171 
 
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67) Usualmente, a ascaridíase humana é pouco sintomática, por isto mesmo difícil de ser diagnosticada em exame 
clínico. O diagnóstico laboratorial é usualmente feito através de 
 
a) pesquisa de anticorpos circulantes na corrente sanguínea. 
b) exames de imagens da cavidade torácica. 
c) pesquisa de ovos nas fezes. 
d) pesquisa de proglotes nas fezes. 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: C) 
 
O diagnóstico laboratorial é feito pela pesquisa de ovos nas fezes. Como as fêmeas eliminam diariamente milhares de 
ovos por dia, não há necessidade, nos exames de rotina, de metodologia específica ou métodos de enriquecimento, 
bastando a técnica de sedimentação espontânea. 
Neves, p. 256 
 
68) As ancilostomoses humanas, geralmente negligenciadas, têm grande importância no contexto universal, sendo 
estimado que cerca de 900 milhões de pessoas sejam parasitadas anualmente. Qual desses métodos pode ser 
utilizado para avaliar quantitativamente (ovos dos parasitos por grama de fezes) o grau de infecção de um paciente 
parasitado por um ancilostomídeo? 
 
a) Método de Hoffman, Pons & Janner. 
 
b) Método MIFC. 
 
c) Método de Willis. 
 
d) Método de Stoll. 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: D) 
 
Os métodos HPJ, MIFC e Willis são métodos qualitativos para a detecção ou não de ovos desse parasito. O método de 
Stoll é quantitativo. O método da fita gomada também não é utilizado para a detecção desse parasito. 
Neves, p. 266 
 
69) A confirmação parasitológica da presença da infecção por Strongyloides stercoralis pode ser dificultada pelo 
pequeno número de parasitos, além da liberação de larvas nas fezes ser mínima e irregular na infecção moderada. 
A pesquisa de larvas é feita através do seguinte método específico: 
 
a) De Ritchie. 
 
b) De Faust. 
 
c) Do Formol-éter. 
 
d) De Rugai. 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: D) 
 
O método indicado é o de Baermann-Moraes e o de Rugai. Estes métodos se baseiam no hidrotermotropismo das 
larvas. 
Neves, p. 282 
 
70) Sobre o diagnóstico de parasitismo por Strongyloides stercoralis, assinale a alternativa correta.a) As técnicas de coprocultura utilizadas são indicadas quando o exame de fezes é repetidamente negativo. 
 
b) A coprocultura pelo método de Harada & Mori não é um método que pode ser utilizado. 
 
c) Nas técnicas de coprocultura utilizadas não é possível a caracterização da larva filarioide. 
 
d) As técnicas de coprocultura utilizadas são métodos que pode-se obter os resultados rapidamente. 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: A) 
 
Alguns métodos de coprocultura podem ser utilizados, incluindo o Harada & Mori e são indicados quando o exame de 
fezes é repetidamente negativo ou quando a quantidade é escassa. Nessas técnicas, é possível a caracterização das 
larvas filarioides, sendo limitada, porque o tempo de obtenção de resposta é demorado e ainda há o risco de infecção. 
Neves, p. 282 
 
 
 
 
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71) Qual o melhor método para o diagnóstico laboratorial da parasitismo por Enterobius vermicularis? 
 
a) Método de Sedimentação Espontânea. 
 
b) Método de Graham. 
 
c) Método de Kato-Katz. 
 
d) Método de Harada & Mori. 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: B) 
 
O exame de fezes não funciona para essa verminose intestinal. O melhor método é o da fita gomada ou método de 
Graham. 
Neves, p. 287 
 
72) Sobre a função hepática, se o paciente estiver com suspeita de colestase, deve-se dosar a quantidade sérica de 
 
a) tempo de protrombina. 
 
b) hemoglobina sérica. 
 
c) albumina. 
 
d) fosfatase alcalina. 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: D) 
 
O tempo de protrombina é uma medida laboratorial para avaliar a via extrínseca da coagulação. Hemoglobina é uma 
metaloproteína que contém ferro presente nos glóbulos vermelhos (eritrócitos) e que permite o transporte de oxigênio 
pelo sistema circulatório. É determinada em suspeita de anemia. A Albumina é uma proteína sintetizada pelo fígado e 
sua concentração aparece baixa em casos de insuficiência hepática. Colestase é o nome dado à redução do fluxo biliar, 
quer por diminuição ou interrupção do mesmo. Surge uma cor amarelada (icterícia) na pele e na esclera causada pelo 
acúmulo de bilirrubina nestes tecidos. Este fenómeno é despoletado por um processo inflamatório, infeccioso ou 
obstrutivo que se pode verificar desde o hepatócito à porção terminal das vias biliares para a sua determinação clínica é 
utilizado a atividade enzimática de fosfatase alcalina. 
 
73) Identifique a alternativa que completa corretamente as lacunas a seguir. 
 
A filariose linfática humana é causada por helmintos nematoda das espécies Wuchereria bancrofti, Brugia malayi e 
B. timori. Sobre o diagnóstico laboratorial dessa doença, complete a sentença a seguir. “A pesquisa de 
_______________ no sangue periférico é feita por diferentes exames parasitológicos. Entre as técnicas disponíveis, 
a mais utilizada é a _______________. Após 12-15h do preparo das lâminas, faz-se a _______________, cora-se 
com Giemsa e examina-se ao microscópio”. 
 
a) microfilárias / fita gomada / desproteinização 
 
b) anticorpos / ELISA / separação do soro 
 
c) microfilárias / gota espessa / desemoglobinização 
 
d) fragmentos de DNA / PCR / desemoglobinização 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: C) 
 
A pesquisa de microfilárias no sangue periférico é feita por diferentes exames parasitológicos. Entre as técnicas 
disponíveis, a mais utilizada é a gota espessa. Após 12-15h do preparo das lâminas, faz-se a desemoglobinização, cora-
se com giemsa e examina-se ao microscópio. 
Neves, p. 305 
 
74) O exame de urina é quase sempre o primeiro passo na avaliação de um paciente com suspeita ou confirmação de 
deterioração da função renal. Sobre os exames de urina, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as assertivas 
abaixo e em seguida assinale a alternativa correta. 
 
( ) O excesso de espuma quando se agita a urina sugere hematúria. 
 
( ) A proteinúria é um achado comum em pacientes com insuficiência renal. 
 
( ) A causa mais comum da presença de hemoglobina na urina é a doença glomerular. 
 
( ) O exame microscópio do sedimento de uma amostra de urina poderá revelar a presença de algumas células, 
cilindros, e partículas pigmentadas ou de gordura. 
 
a) F – F – F – F 
b) V – F – V – F 
c) V – F – V – V 
d) F – V – F – V 
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JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: D) 
 
O excesso de espuma quando se agita a urina sugere proteinúria. A causa mais comum da presença de hemoglobina 
são as doenças tubulointersticiais e pós-renais. As outras sentenças estão corretas. 
Tietz, p. 660 
 
75) O fígado possui uma grande capacidade de síntese e exerce um papel principal na regulação de proteínas, 
carboidratos e metabolismo lípidico. Identifique as afirmativas como verdadeiras (V) ou falsas (F) e assinale a 
alternativa correta. 
 
( ) A albumina é a proteína sérica mais comumente medida e é sintetizada exclusivamente pelo fígado. 
 
( ) Na hepatite aguda, o fracasso em aumentar a transtirretina é um indicador sensível da capacidade de síntese 
hepática. 
 
( ) Geralmente, as imunoglobulinas estão reduzidas na cirrose. 
 
( ) A ceruloplasmina geralmente está reduzida na hemocromatose 
 
a) F – F – F – F 
 
b) F – F – V – V 
 
c) V – V – F – F 
 
d) F – V – F – V 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: C) 
 
Geralmente, as imunoglobulinas estão elevadas na cirrose e a ceruloplasmina está aumentada na hemocromatose. As 
demais afirmativas são verdadeiras. 
Tietz, p. 695 
 
76) HBsAg, também conhecido como Antígeno Austrália, é um determinante antigênico encontrado na superfície do 
vírus causador da 
 
a) Hepatite A. 
 
b) Hepatite B. 
 
c) Hepatite C. 
 
d) Hepatite D. 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: B) 
 
HBsAg: também conhecido como Antígeno Austrália, é um determinante antigênico encontrado na superfície do HBV. 
Tietz, p. 701 
 
77) Qual é a composição do reagente de Voges-Proskauer, utilizado em testes microbiológicos? 
 
a) Ureia e vermelho de fenol. 
 
b) Cloreto de sódio e NaOH. 
 
c) Solução alcoólica de α-naftol e KOH. 
 
d) Citrato de sódio e vermelho de metila. 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: C) 
 
O objetivo do teste Voges-Proskauer é determinar a capacidade dos micro-organismos produzirem produtos finais não 
ácidos ou neutros, como o acetilmetilcarbinol, a partir dos ácidos orgânicos que resultam da metabolização da glicose. 
Para isso, é necessário o α-naftol (precursor da acetilmetilcarbinol) em meio básico (KOH). 
Farmacopeia brasileira, p. V. 5.1.7.5. 
 
78) Uma bactéria Gram negativa, fermentadora de lactose, capaz de utilizar o ácido cítrico como única fonte de carbono 
e de produzir acetoína pertence ao gênero 
 
a) Citrobacter. 
 
b) Escherichia. 
 
c) Enterobacter. 
 
d) Salmonella. 
 
 
 
CAFAR 2012 Gabarito Comentado Farmácia Bioquímica (BIO) Versão A - 14 -
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: C) 
 
As características apresentadas são de Enterobacter. Citrobacter não produz acetoína, Escherichia não utiliza ácido 
cítrico como única fonte de carbono e salmonela e shigella não fermentam lactose. 
Tortora, p. 289 
 
79) Qual dessas doenças é uma doença fúngica que infecta o sistema nervoso? 
 
a) Listeriose. 
 
b) Tétano. 
 
c) Hanseníase. 
 
d) Criptococose. 
 
JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: D) 
 
Criptococose é uma doença fúngica, poliomielite viral e as demais são bacterianas. 
Tortora, p. 634 
 
 
80) Sobre as micoses cutâneas, assinale a alternativa incorreta. 
 
a) Os fungos que colonizam a camada externa da epiderme causam as dermatomicoses. 
 
b) Candida albicans é a causa das dermatomicoses conhecidas como Tinhas. 
 
c) Os fungos causadores das micoses cutâneas crescem na epiderme contendo queratina, como os pelos, pele e 
unhas. 
 
d) As tinhas são geralmente tratados com antifúngicos tópicos.JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA: (LETRA: B) 
 
Albicans causa infecções das membranas mucosas e é uma causa comum de sapinho e vaginite. 
Tortora, p. 612