SISTEMA CIRCULATÓRIO

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Sistema Circulatório
Introdução
A função básica do sistema circulatório é a de levar material nutritivo e oxigênio às células. Assim, o sangue circulante transporta material nutritivo que foi absorvido pela digestão dos alimentos às células de todas as partes do organismo. Da mesma forma, o oxigênio que é incorporado ao sangue, quando este circula pelos pulmões, será levado a todas as células. Além desta função primordial, o sangue circulante transporta também os produtos residuais do metabolismo celular, desde os locais onde foram produzidos até os órgãos encarregados de os eliminar. O sangue possui ainda células especializadas na defesa orgânica contra substâncias estranhas e microrganismos. O sistema circulatório é constituído de:
- Sangue: cujo os componentes são os vasos, que são as artérias, veias e capilares.
- Sistema linfático: formado pelos vasos condutores da linfa, que são os capilares linfáticos, vasos linfáticos e troncos linfáticos.
- Órgãos hematopoiéticos: formado pelos órgãos linfáticos primários (medula óssea e timo) e pelo baço.
	Linfa
Líquido esbranquiçado ou amarelo claro de composição comparável à do plasma sanguíneo, que circula no organismo em vasos próprios chamados vasos linfáticos e transporta linfócitos. A linfa tem quase a mesma composição do líquido intersticial, com uma concentração proteica de 3 a 5g/dl. 2/3 de toda a linfa derivam do fígado e do intestino. É um líquido pálido e espesso carregado de gordura e de leucócitos. 
O sistema linfático atua na manutenção da saúde de nosso organismo através da remoção de agentes como: bactérias, fungos, vírus (estes penetram na corrente sanguínea), células mortas, glóbulos vermelhos que saíram da corrente sanguínea e metástases (células sanguíneas que se soltam do tumor).
Coração
É um órgão muscular, oco, que funciona como uma bomba contrátil-propulsora. O tecido muscular que forma o coração é chamado tecido muscular estriado cardíaco, e constitui a camada do miocárdio. Está localizado no tórax, acima do diafragma, atrás do esterno em uma região chamada de mediastino. Possui uma base e um ápice. 
Forma
A forma do coração pode ser comparada a um cone oblíquo, com a base voltada para trás e para a direita, e o ápice dirigida para frente e para a esquerda, tocando a parede do tórax na altura da 5ª costela, mais ou menos 9 cm à esquerda do plano mediano do corpo, onde normalmente é auscultado.
	O coração está dividido pelo septo cardíaco em duas metades, direita e esquerda. A metade direita passa o sangue venoso, por onde circula o sangue sem oxigênio. A metade esquerda passa o sangue arterial no qual circula sangue oxigenado.
Septo interventricular separa ventrículo direito do esquerdo.
Septo atrioventricular separa átrio direito do esquerdo. Neste septo, identifica-se uma depressão ovalada, a fossa oval que representa o local onde no feto se encontra o forame oval que comunica os dois átrios, permitindo a mistura do sangue venoso do átrio direito com o sangue arterial do átrio esquerdo.
O coração é estruturado da seguinte maneira:
- Pericárdio: é um saco fibro-seroso que envolve o coração, separando-o dos outros órgãos do mediastino e limitando sua expansão durante a diástole ventricular.
- Epicárdio: está localizado na parte externa e fica em contato com o pericárdio.
- Endocárdio: reveste o seu interior.
- Miocárdio: fica localizado entre o epicárdio e o endocárdio.
[DESENHO 1]
A cavidade do coração é subdividida em quatro câmaras:
- Dois átrios (direito e esquerdo): são as cavidades localizadas na parte superior, por onde o sangue chega ao coração;
- Dois ventrículos (direito e esquerdo): são as cavidades da parte inferior, região por onde sai o sangue;
Os ventrículos têm como função impulsionar o sangue para fora do coração, para os pulmões ou para o organismo, já os átrios são as câmaras responsáveis por receber o sangue do corpo.
A parede ventricular esquerda é mais espessa que a do ventrículo direito. Essa diferença se deve à maior força necessária para bombear sangue para a circulação sistêmica.
Entre os átrios e os ventrículos existem orifícios com dispositivos orientadores da corrente sanguínea, chamadas de valvas.
- Valva tricúspide: estrutura que impede o refluxo do sangue do átrio direito para o ventrículo direito;
- Valva bicúspide ou mitral: impede o refluxo de sangue do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo.
	Externamente o coração possui a presença de depressões ou sulcos em sua superfície: o sulco interatrial, pouco marcado, vertical, separa o átrio direito do átrio esquerdo. 
O sulco atrio-ventricular, transversal, separa os átrios dos ventrículos. 
O sulco interventricular, também vertical, que separa os ventrículos direito e esquerdo, anterior e posteriormente.
Artérias
As artérias são vasos que saem do coração e conduzem o sangue para o restante do corpo. Sua parede é espessa, formada por um tecido muscular e elástico, que suporta a pressão do sangue. O sangue venoso, rico em gás carbônico, é impulsionado do coração para os pulmões através das artérias pulmonares. Já o sangue arterial, rico em gás oxigênio, é bombeado do coração para os tecidos do corpo através da artéria aorta. As artérias se ramificam por todo corpo, ficando cada vez mais finas, originando as arteríolas. Estas, por sua vez, se ramificam ainda mais, originando os capilares.
Veias
As veias conduzem o sangue de volta dos tecidos do corpo para o coração. Suas paredes são mais finas que as artérias. A maior parte das veias transporta o sangue venoso, ou seja, rico em gás carbônico. No entanto, as veias pulmonares conduzem o sangue arterial, o sangue oxigenado, dos pulmões para o coração.
Capilares
Os capilares são ramificações microscópicas de artérias e veias. Suas paredes apresentam apenas uma camada de células, que permitem a troca de substâncias entre o sangue e as células. Os capilares se ligam às veias, levando o sangue de volta para o coração.
Átrio direito
Ocupa a parte direita da base do coração, continuando-se, anteriormente, por um apêndice semelhante ao pavilhão da orelha, a aurícula. Nele chegam as veias cavas inferior e superior que trazem ao coração o sangue venoso dos membros inferiores, abdome (veia cava inferior) e dos membros superiores, pescoço, cabeça e tórax (veia cava superior). Também desemboca no átrio direito o seio coronário que conduz o sangue venoso da musculatura própria do coração. Internamente apresenta-se lisa em uma parte, com aspecto rugoso em outra. O átrio direito comunica-se com o ventrículo direito através do óstio atrioventricular, limitado por um anel fibroso que dá sustentação à valva tricúspide, cuja função consiste em permitir a passagem do sangue para o ventrículo e impedir seu refluxo para o átrio.
Ventrículo direito
Constitui a maior parte da face anterior do coração. Internamente sua superfície apresenta relevos musculares chamados trabéculas cárneas. Os músculos papilares representam um tipo de trabéculas cárneas de forma cônica, cuja base está implantada na parede do ventrículo, e seus ápices se continuam por cordas tendíneas, que se inserem nas cúspides da valva tricúspide. Do ventrículo direito, parte o tronco pulmonar que, após curto trajeto, se divide em artéria pulmonar direita e artéria pulmonar esquerda, através das quais o ventrículo impulsiona o sangue venoso aos pulmões onde se processam as trocas gasosas. No início do tronco pulmonar junto ao ventrículo direito, encontra-se um aparelho valvular orientado no sentido da circulação do sangue, de modo a deixar que o sangue passe para as artérias pulmonares na contração do ventrículo e impedir que o sangue volte ao ventrículo durante o seu relaxamento. Este aparelho valvular é constituído por três válvulas semilunares que no seu conjunto constituem a valva pulmonar.
Átrio esquerdo
O átrio esquerdo é uma cavidade de parede fina, com paredes posteriores e anteriores lisas, que recebe o sangue já oxigenado; por meio de quatro veias pulmonares. O sangue passa do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo, atravésda valva bicúspide (mitral). O átrio esquerdo também apresenta uma expansão piramidal chamada aurícula esquerda.
Ventrículo esquerdo
O ventrículo esquerdo forma o ápice do coração. Como o ventrículo direito, também tem trabéculas carnosas e cordas tendíneas, que fixam as cúspides da valva bicúspide aos músculos papilares. O sangue passa do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo através da valva bicúspide (mitral). Do ventrículo esquerdo o sangue sai para a maior artéria do corpo, a aorta ascendente, passando pela valva aórtica - constituída por três válvulas semilunares: direita, esquerda e posterior. Parte do sangue flui para as artérias coronárias, que se ramificam a partir da aorta ascendente, levando sangue para a parede cardíaca; o restante do sangue passa para o arco da aorta e para a aorta descendente (aorta torácica e aorta abdominal). Ramos do arco da aorta e da aorta descendente levam sangue para todo o corpo. O ventrículo esquerdo recebe sangue oxigenado do átrio esquerdo. A principal função do ventrículo esquerdo é bombear sangue para a circulação sistêmica (corpo). 
Ciclo cardíaco
Um ciclo cardíaco único inclui todos os eventos associados a um batimento cardíaco. No ciclo cardíaco normal, os dois átrios se contraem, enquanto os dois ventrículos relaxam e vice-versa. 
O termo sístole designa a fase de contração; a fase de relaxamento é designada como diástole.
	Vascularização
A irrigação do coração é assegurada pelas artérias coronárias e pelo seio coronário, que são duas, uma direita e outra esquerda. Elas têm este nome porque ambas percorrem o sulco coronário e são as duas originadas da artéria aortas. Esta artéria, logo depois da sua origem, dirige-se para o sulco coronário percorrendo-o da direita para a esquerda, até ir se anastomosar com o ramo circunflexo, que é o ramo terminal da artéria coronária esquerda.
Quando o coração bate, os átrios contraem-se primeiramente (sístole atrial), forçando o sangue para os ventrículos. Uma vez preenchidos, os dois ventrículos contraem-se (sístole ventricular) e forçam o sangue para fora do coração.
Para que o coração seja eficiente na sua ação de bombeamento, é necessário mais que a contração rítmica de suas fibras musculares, a direção do fluxo sanguíneo deve ser orientada e controlada, o que é obtido por quatro valvas: 
-Duas localizadas entre o átrio e o ventrículo - atrioventriculares (valva tricúspide e bicúspide);
-Duas localizadas entre os ventrículos e as grandes artérias que transportam sangue para fora do coração - semilunares (valva pulmonar e aórtica). 
As válvulas são para impedir um comportamento anormal do sangue, para impedir que ocorra o refluxo elas fecham após a passagem do sangue. 
A sístole atrial (contração) impulsiona sangue para os ventrículos, assim as valvas atrioventriculares estão abertas à passagem de sangue e a pulmonar e a aórtica estão fechadas. Na sístole ventricular as valvas atrioventriculares estão fechadas e as semilunares abertas a passagem de sangue. Diástole é o relaxamento do músculo cardíaco, é quando os ventrículos se enchem de sangue, neste momento as valvas atrioventriculares estão abertas e as semilunares estão fechadas.