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1. As lesões celulares são consideradas em dois grupos: lesões (x) e (y) As incógnitas X e Y podem ser substituídas por: Horizontais e Verticais Letais e Não-Letais Completas e Incompletas Inteiras e Fragmentadas Conhecidas e Desconhecidas 2. A primeira manifestação de quase todas as formas de lesão celular reversível é o aumento no volume da célula devido: à hipertrofia celular. ao acúmulo intracitoplasmático de lipídios. ao acúmulo intracitoplasmático de água e eletrólitos na célula. ao acúmulo intracitoplasmático de proteínas. à diminuição no metabolismo celular. 3. Quanto à lesão celular, morte celular, inflamação e readaptação, é correto afirmar que: A privação do oxigênio celular (hipóxia) também pode ser chamada de isquemia. A hipóxia/isquemia é a perda do suprimento sanguíneo por redução do fluxo arterial ou da drenagem do tecido afetado. O resultado da lesão depende da intensidade da falta de oferta do substrato metabólico. As células podem se adaptar ou morrer (necrose). O termo necrose refere-se a um espectro de alterações morfológicas que sucedem a lesão celular devido à ação degradativa sobre a célula lesada. Conforme comumente referida, a necrose pode ser uma condição funcionalmente reversível, tornando-se uma célula atrófica ou metabolicamente disfuncional. A inflamação aguda é uma resposta imediata a um agente nocivo e apresenta três componentes: (1) alteração do calibre vascular; (2) alteração da microvasculatura; e (3) emigração dos leucócitos. Nesse contexto, observamos a formação do transudato, um líquido edematoso com alto nível de proteína. A cicatrização por primeira intenção (ferida de bordas opostas) é um processo reparador mais complicado. O denominador comum é o preenchimento de um grande defeito tecidual, gerando a contração da área da ferida e impossibilitando recompor a arquitetura original. Estresses fisiológicos excessivos ou estímulos patológicos levam a célula normal a respostas adaptativas. Se os limites da resposta forem ultrapassados, ou quando a adaptação é impossível, observamos a lesão celular (reversível, irreversível e morte celular). Explicação: Estresses fisiológicos excessivos ou estímulos patológicos levam a célula normal a respostas adaptativas. Se os limites da resposta forem ultrapassados, ou quando a adaptação é impossível, observamos a lesão celular (reversível, irreversível e morte celular). 4. As lesões celulares são consideradas em dois grupos: lesões letais e não-letais. As lesões não-letais são aquelas relacionadas com a recuperação do estado de normalidade após finalizada a agressão; a letalidade ou não está frequentemente associadas à: qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado morfológico ou tipo de célula afetada. qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado funcional ou tipo de célula afetada. quantidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado funcional ou tipo de tecido afetado. quantidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado morfológico ou tipo de célula afetada. qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado morfológico ou tipo de tecido afetado. Explicação: As lesões celulares são consideradas em dois grupos: lesões letais e não-letais; a letalidade ou não está frequentemente associadas à qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado funcional ou tipo de célula afetada. 5. Saúde e normalidade não têm o mesmo significado. A palavra saúde é utilizada em relação ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é utilizado em relação a: Variações do meio ambiente Aspectos das doenças Conceito biológico de adaptação Variações metabólicas Parâmetros estruturais e funcionais Explicação: A palavra saúde é utilizada em relação ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é utilizado em relação a parâmetros estruturais e funcionais. 6. Embasando-se no seu conhecimento a cerca da importante área da Patologia, é importante confirmar que: A mesma pode ser compreendida como a ciência que estuda as causas das doenças, os mecanismos que as produzem, as sedes e as alterações morfofisiológicas que as caracterizam, resultando em lesões reversíveis ou irreversíveis. A mesma pode ser compreendida como a ciência que estuda as ocorrências das doenças e as alterações morfofisiológicas que não envolvam alterações celulares. A mesma pode ser compreendida como a ciência que estuda as causas das doenças, os mecanismos que as produzem, as sedes e as alterações morfofisiológicas que as caracterizam, porém, sem fazer uso de testes ou técnicas biológicas específicas. A mesma pode ser compreendida apenas como a ciência que estuda as causas das doenças, sem objetivar a identificação de vetores e hospedeiros. A mesma pode ser compreendida apenas como a ciência que estuda as causas das doenças e os mecanismos etiológicos que as caracterizam, sem objetivar a identificação de vetores e hospedeiros. 7. Sobre as técnicas de estudo em Patologia: A Biópsia pode ser utilizada para diagnóstico e/ou tratamento, uma vez que a amostra analisada deve ser representativa de a toda a lesão / tecido. É importante ressaltar que a associação da mesma com testes de bio-imagem eleva ainda mais a precisão do diagnóstico. Os testes patológicos são tão exatos quanto ao diagnóstico que não são necessárias a coleta de outras informações do paciente ou a realização de exames de bio-imagem do mesmo. Os exames citológicos não servem para a análise de células individualizadas / livres, por exemplo, neoplásicas e parasitárias. Os testes patológicos são tão exatos quanto ao diagnóstico, que não são necessárias a coleta de outras informações do paciente ou observações clínicas do mesmo. Os testes imunocitohistoquímicos são limitados quanto ao estudo do câncer, uma vez que as metodologias empregadas nestes testes não permitem a identificação de proteínas (antígenos) específicas do tumor. 8. Em nível de Ciências da Saúde para o ser humano é importante ainda considerar que o conceito de saúde envolve o ambiente em que o indivíduo vive, tanto no seu diz respeito ao aspecto: químico como também ao físico e social. físico como também ao químico e social. ecológico como também ao social e químico. físico como também ao ecológico e social. físico como também ao psíquico e social. 1. Leia as situações descritas abaixo e preencha os parênteses com o número que indica corretamente o tipo de agente agressor que foi responsável por cada lesão. ( ) O paciente R. B. S. foi socorrido na emergência do hospital de referência da região apresentando paralisia de todo o lado direito do corpo, após um mergulho prolongado nas águas profundas da praia de Muriú. ( ) Durante um experimento no laboratório de produtos fitoterápicos o estudante de mestrado sofreu um acidente ao manipular ácido sulfúrico tendo resultado em queimaduras de terceiro grau. ( ) No transcorrer da cirurgia abdominal de J.G.V. foi necessário o aumento da área cirúrgica resultando numa lesão que precisou de 20 pontos para que fosse realizada a completa sutura. ( ) Durante o atendimento ambulatorial desta quinta-feira no hospital Giselda Trigueiro foi diagnosticado mais um caso de tuberculose no estado do Rio Grande do Norte. ( ) Um turista europeu desavisado da intensidade solar que acontece na cidade de Natal durante o período do verão, ficou exposto ao sol durante todo o dia sendo atendido na emergência hospitalar do PAPI com queimaduras de segundo grau em todo o corpo. (1) Agente físico - Força Mecânica - Laceração (2) Agente biológico (3) Agente físico - Alterações da Temperatura (4)Agente químico (5) Agente físico - Força Mecânica - Incisão (6) Agente físico - Alteração da pressão atmosférica (7) Agente físico - Radiação (8) Agente físico - Força Mecânica - Perfuração Marque a alternativa que contenha a sequência correta da associação: (6) (4) (8) (2) (7) (6) (3) (5) (1) (7) (2) (5) (3) (7) (1) (6) (4) (5) (2) (7) (6) (3) (5) (2) (1) 2. São agentes biológicos de agressão: Pseudomonas sp, Cryptococcus neoformans, traumatismo. Escherichia coli, Pseudomonas sp., Benzeno. Bisfenol-A, Candida albicans, Trichomonas vaginalis. Vibrio cholerae, contusão, incisão. Bacillus cereus, Vibrio cholerae, Candida parapsilosis. 3. Ocorre quando há carência de oxigênio nos tecidos orgânicos, sendo causada por diferentes fatores. A sentença refere-se a um quadro de: Hipóxia Hiperemia Anemia Volemia Anóxia 4. Normalmente a aterosclerose é relacionada apenas aos danos causados no coração, que levam ao infarto do miocárdio. No entanto, a falta de irrigação sanguínea no cérebro causa danos irreversíveis como a atrofia senil, que diminui muito a capacidade cerebral. Podemos afirmar que o córtex cerebral responde a falta de circulação, com: Metaplasia Atrofia Hipertrofia Necrose Displasia Explicação: Atrofia fundamenta-se na redução quantitativa dos componentes estruturais e das funções celulares, resultando em diminuição do volume das células nos órgãos atingidos. É uma forma de resposta adaptativa da célula, que podem ou não ocasionar lesões adaptativas, a novas condições impostas pelo organismo. Ela consiste na redução do tamanho celular resultante da perda de proteínas e outros materiais celulares (assim como de organelas), a redução das células se reflete também na redução do tecido ou órgão afetado. 5. Dentre os elementos básicos das doenças destaca-se a Etiologia, que se trata: dos sinais e sintomas da história natural da doença das causas das doenças dos prejuízos funcionais das alterações na forma do tecido Explicação: A Etiologia trata das causas das doenças. 6. O trecho destacado abaixo refere-se ao conceito de: "Consiste em reações inespecíficas destinadas à adaptação do organismo frente a uma agressão, seja por facilitar os mecanismos de fuga física, seja por eliminar o agressor ou tentar minimizar seus efeitos lesivos. Apresentando envolvimento hormonal e alterações em vários níveis" Respostas aleatórias às agressões sistêmicas Respostas consequentes às agressões sistêmicas Respostas sistêmicas às agressões localizadas Respostas aleatórias às agressões localizadas Respostas localizadas às agressões sistêmicas 7. Significa diminuição do aporte de oxigênio ou baixa concentração de oxigênio nos tecidos. Hipóxia Anemia Displasia Anóxia Hipolasia 8. Formação excessiva de tecido conjuntivo por deposição irregular de colágeno: Quelóide Hialinose Cicatrização Hipertrofia Isquemia 1. A Necrose celular que ocorre em consequência da ação de enzimas extracelulares (Macrófagos e Leucócitos) que aportam ao local da morte celular é classificada como: Necrose por Hemólise Necrose por Autólise Necrose por Fibrinólise Necrose por Heterólise Necrose por Cariólise 2. Com relação à lipidose hepática é CORRETO afirmar: Não pode ser observada macroscopicamente Não apresenta lesão microscópica correspondente É uma alteração celular irreversível Não ocorre em humanos É uma alteração celular reversível 3. O MESOTELIOMA ESTÁ RELACIONADO À EXPOSIÇÃO CRÔNICA A: CARBONO ASBESTO BERÍLIO SILICA CALCIO 4. Regeneração e cicatrização são espécies de mecanismo de reparo do organismo. Sobre esses processos, identifique a alternativa correta. Regeneração é a substituição do tecido perdido por tecido conjuntivo. Na regeneração não há recuperação da função. Na cicatrização há recuperação da função Cicatrização é a substituição do tecido perdido por tecido conjuntivo. O que define se vai haver regeneração ou cicatrização em uma lesão é apenas o tipo de tecido que foi danificado. Explicação: A cicatrização e regeneração não são processos degenerativos, nem neoplásicos, logo têm de ser enquadrados no processo inflamatório. Quando se inicia um processo inflamatório, que é sempre um mecanismo de defesa contra um agente agressor, simultaneamente, também se dá início aos mecanismos desencadeadores de cicatrização e regeneração. 5. Em relação à morte e necrose tecidual, assinale a alternativa incorreta: A necrose de coagulação é comum em infartos e se deve basicamente a deficiência de aporte sanguíneo e consequentemente de nutrientes e oxigênio. Nesse caso, predomina a coagulação de proteínas sobre a lise celular. A medição de enzimas intracelulares encontradas no plasma pode ajudar no diagnóstico de infartos, hepatites e envenenamentos. A necrose caseosa ocorre em casos de tuberculose. A necrose de liquefação é comum em tecidos com poucas proteínas, onde a lise enzimática prevalece em relação à coagulação proteica. É comum no cérebro. A apoptose, ou o suicídio celular, representa uma grave lesão ao organismo, já que representa a morte celular. Explicação: A apoptose representa uma grave lesão ao organismo, mas não representa uma morte e necrose tecidual e sim uma morte celular. 6. A figura abaixo representa um quadro de morte celular. Analise a figura e responda as alternativas abaixo. ( ) Na figura A observamos um processo de morte celular por apoptose. ( ) Na figura B observamos um processo de morte celular por necrose. ( ) Na necrose sempre observamos inflamação. ( ) Na figura B observamos morte por apoptose, enquanto que na figura A observamos morte por necrose. ( ) A apoptose, observada na figura A, é um mecanismo de morte celular fisiológico. VFVVF FFVVV FVVVF FFVVF FVVVF 7. Uma mulher de 68 anos de idade perdeu a consciência repentinamente. Ao despertar depois de 1 hora, não conseguiu falar nem movimentar o braço e a perna do lado direito. Após 2 meses, uma varredura de Tomografia Computadorizada do crânio mostrou a existência de uma extensa área cística no lobo parietal esquerdo. Qual dos seguintes processos patológicos é o mais provável de ter ocorrido no cérebro? Apoptose Necrose de Coagulação Necrose Liquefativa Necrose Gordurosa Cariólise 8. Em relação à morte celular, é INCORRETO afirmar que: uma característica importante do processo de apoptose é a morte celular não acompanhada de inflamação tecidual. a exposição de células à radiação induz apoptose por um mecanismo que é iniciado por lesão de DNA e que envolve o gene supressor tumoral p53. a tumefação celular (degeneração vacuolar) é a primeira manifestação de quase todas as formas de lesão celular. a necrose nem sempre caracteriza um processo patológico. a necrose celular é o resultado da digestão celular secundária ao extravasamento das enzimas lisossômicas.
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