Hematologia - AVA - Estudos Disciplinares (ED) - Completo

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ED Conteúdo 3: Hematopoese
Questão 1
Os antígenos leucocitários humanos (HLA) são glicoproteínas presentes nas membranas de quase 
todas as células nucleadas e, em concentração especialmente elevada, nos leucócitos. Os antígenos 
HLA são os antígenos de histocompatibilidade utilizados na identificação dos tecidos, portanto são 
muito importantes em qualquer transplante de órgão ou tecido como, por exemplo, o transplante 
de rim e o transplante de medula óssea. Assinale a Célula que contém o HLA na final da maturação
A resposta correta é: B. Macrófago
Questão 2
O fator estimulador de colônias granulocitárias (G-CSF) é uma glicoproteína descrita há mais de vinte 
anos, e é largamente utilizada para tratamento de estados granulopênicos e no transplante de 
medula óssea. O G-CSF estimula a célula tronco a se diferenciar em
A resposta correta é: C. Neutrófilos
Questão 3
LINHAGEM MIELOCÍTICA compreende os granulócitos polimorfonucleados que são os
A resposta correta é: C. Neutrófilos,eosinófilos e basófilos
ED Conteúdo 4: Anemias
Questão 1
Durante uma análise de um hemograma foi detectado que o Hematócrito e a hemoglobina estavam 
abaixo do valor de referência. Podemos sugerir que este paciente tem:
A resposta correta é: C. A alternativa correta é Anemia
Questão 2
São eritrócitos de tamanho reduzido ou normal. Apresentam-se pálidos ou descorados, sobretudo 
em sua região central, em virtude do reduzido conteúdo hemoglobínico. A predominância destes 
elementos constitui:
A resposta correta é: B. Hipocromia
Questão 3
Pessoas com anemia falciforme têm hemoglobinas anormais. Por terem essa forma anormal, essas 
células não se movem facilmente através dos vasos sanguíneos. Os blocos de células anormais 
bloqueiam o fluxo sanguíneo que flui para os órgãos e membros. Vasos sanguíneos bloqueados 
podem causar dor, infecções sérias e danos a órgãos, situações que acometem indivíduos por 
portadores desta anemia. O tipo de eritrócito característico desta condição é denominado?
A resposta correta é: C. Drepanócito
Questão 4
Um homem de 45 anos com anemia, apresenta no eritrograma o VCM e hematócrito abaixo do valor 
de referência, o exame desnecessário na investigação inicial desta anemia seria:
A resposta correta é: A. Dosagem de ácido fólico e vitamina B12
Questão 5
A G6PD é uma enzima que faz parte do metabolismo da glicose no glóbulo vermelho, catalisando 
reações complexas de oxidação-redução. Como o glóbulo vermelho não possui núcleo e, assim, não 
dispõe do ciclo de Krebs, aproximadamente 90% da glicose é metabolizada por via anaeróbia (via de 
Embden-Meyerhof), cujo produto final é o lactato, sendo sintetizada a adenosina-trifosfato. Os 10% 
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Embden-Meyerhof), cujo produto final é o lactato, sendo sintetizada a adenosina-trifosfato. Os 10% 
restantes são metabolizados por meio do chamado ciclo das pentoses, onde atua a G6PD, que em 
níveis normais induz à formação de nicotinamidaadenina-dinucleótido-fosfato reduzido (NADPH) 
que, por sua vez, mantém um potencial redutor, impedindo a oxidação da hemoglobina, mantém a 
integridade do eritrócito e a função carreadora de oxigênio. A deficiência de glicose-6-fosfato 
desidrogenase (G6PD) é uma das eritroenzimopatias mais conhecidas, em que a enzima G6PD tem 
sua atividade diminuída no eritrócito. Essa deficiência pode resultar em:
A resposta correta é: E. Anemia hemolítica.
ED Conteúdo 5: Interpretação do Eritrograma
Questão 1
Durante a análise de um eritrograma, foi descrita a presença de vários drepanócitos. Isso significa 
que o paciente pode ser portador de anemia
A resposta correta é: B. Falciforme
Questão 2
A variação do tamanho das hemácias é analisada eletronicamente pela variação de pulsos obtidos 
durante a leitura. A análise dessa variação permite a obtenção desse índice, que representa a 
amplitude de distribuição dos glóbulos vermelhos, servindo como um índice de anisocitose, que se 
altera precocemente na deficiência de ferro, mesmo antes da alteração de outros parâmetros. A 
sigla desse parâmetro é
A resposta correta é: D. RDW
Questão 3
Na Medula óssea, há células em todos os estágios de diferenciação e maturação, que, no entanto se 
originaram de um mesmo tipo celular:
A resposta correta é: A. Células pluripotentes
Questão 4
Ao se analisar um lâmina de hemograma, foi verificada a presença dessa célula, conforme imagem 
abaixo. Indique o grupo celular a qual ela pertence
A resposta correta é: D. Neutrófilo
Questão 5
Quais os nomes dados as essas hemácias?
A resposta correta é: C. Normócito, esferócito, ovalócito e drepanocito
ED Conteúdo 6: Hemograma
Questão 1
Paciente 68 anos, sexo feminino. Há 2 meses começou a sentir fraquezas intensas, acompanhadas 
de falta de ar e arritmia aos médios esforços como subir escada ou caminhar rapidamente. Estes 
sintomas pioraram há cerca de 1 mês, obrigando-a a permanecer em repouso no leito. No mesmo 
período seus familiares notaram que sua pele tornou-se mais pálida. Procurou médico no Pronto 
Socorro, que diagnosticou anemia e receitou sulfato ferroso. Nega outras queixas. Não faz uso 
regular de medicamentos. Perdeu 12 kg nos últimos 6 meses sem que tenha feito nenhum tipo de 
dieta ou mudança nos hábitos alimentares ou na quantidade de atividade física. Pele: refere palidez 
após o início da doença. Aparelho gastro-intestinal: Refere hábito intestinal constipado (1 evacuação 
a cada 3 dias) com fezes endurecidas desde a adolescência. Há a 6 meses vem apresentando, 
ocasionalmente, fezes escurecidas (cor de graxa) com consistência pastosa (1 a 2 vezes ao mês) e 
dor abdominal em cólica no flanco direito. Nega outras queixas gastro-intestinais.
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dor abdominal em cólica no flanco direito. Nega outras queixas gastro-intestinais.
Abdômen: doloroso à palpação do hemi-abdômen direito, sem massas anormais à palpação. Fígado 
e baço não percutíveis e não palpáveis.
Realizou novo hemograma e obteve o seguinte resultado:
resultado referência
Eritrócitos 2,5x 106/mm3 4 – 5 x 106/mm3
Hemoglobina 5,6 g/dL 12-16 g/dL
Hematócrito 20% 38-45%
Plaquetas 110 x103/mm3 150-450 x103/mm3
Leucócitos: 23 x103/mm3 5-10 x 103/mm3
Bastonetes: 12 % 0-2%
Segmentados: 78 % 65-75%
Basófilo: 0 % <1%
Eosinófilo: 1 % 1-4%
Linfócito: 5 % 20-35%
Monócito: 4 % 4-8%
O analista do laboratório, no intuito de ajudar na clínica do paciente, sugeriu algumas hipóteses 
diagnosticas. A mais adequada nesse caso é:
A resposta correta é: C. Reação leucemóide, associada a uma anemia grave por lesão intestinal, com 
presença de infecção.
Questão 2
Uma contagem de glóbulos brancos, também chamada de contagem de leucócitos, é parte de uma 
contagem completa de sangue. Ela indica a quantidade de leucócitos em um microlitro (milímetro 
cúbico) de sangue total. As contagens de leucócitos podem variar até em 2.000, em qualquer dia em 
particular, em função de exercício desgastante, tensão ou digestão. A contagem de leucócitos pode 
aumentar ou diminuir significativamente em determinadas doenças, porém é diagnosticamente útil 
somente quando o diferencial de glóbulos brancos e o estado clínico do paciente são levados em 
consideração. Assinale a alternativa correspondente a alteração leucocitária comum em infecções:
A resposta correta é: C. Neutrofilia com desvio à esquerda
Questão 3
Criança de 8 anos vem à consulta médica e relata dores articulares nos membros inferiores, manchas 
roxas no corpo, fraqueza, palidez e dor abdominal. Ao exame físico encontra-se 
hepatoesplenomegalia discreta. O exame hematológico mostra evidente pancitopenia. O 
diagnóstico mais provável é:
A resposta correta é: C. Leucemia aguda
ED Conteúdo 7: Eritropoese
Questão 1
A hemoglobina é o pigmento responsável pelo transporte do oxigênio e do gás carbônico no nosso 
sangue..é formada por um núcleo central chamado de heme e 4 cadeias de proteínas iguais 2 a 2: 2 
cadeias alfa e 2 cadeias beta. Vários pacientes sofrem de umapatologia associada a formação errada 
desta hemoglobina, a essa patologia damos o nome de:
A resposta correta é: A. Talassemia
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Questão 2
A eritropoetina é uma glicoproteína que estimula, na medula óssea, a divisão e a diferenciação dos 
progenitores das células vermelhas do sangue. A eritropoetina alfa, produzida por tecnologia de 
DNA recombinante, é idêntica e tem os mesmos efeitos biológicos da eritropoetina endógena. Sua 
reposição sistemática e a conseqüente correção da anemia levam à redução da necessidade de 
transfusão sanguínea, da morbidade, da mortalidade e à melhora da qualidade de vida em 
portadores de
A resposta correta é: C. Insuficiência renal crônica
Questão 3
São eritrócitos jovens, recém-liberados pela medula óssea e que ainda contém RNA ribossômico. 
Para observação basta expor as células não fixadas a certos corantes como azul de cresil brilhante. A 
essas células jovens damos o nome de
A resposta correta é: E. Reticulócitos
ED Conteúdo 8: Estudos dos Leucócitos
Questão 1
Apresentação gráfica do quadro leucocitário contendo o número global e a contagem diferencial dos 
leucócitos. É chamado de:
A resposta correta é: E. Leucograma
Questão 2
Célula do sistema reticulo endotelial que tem a capacidade de fagocitar substâncias particuladas 
quando ativadas são denomidades de:
A resposta correta é: E. Macrófagos
Questão 3
Alterações morfológicas sofridas pelos linfócitos de natureza reativa benigna. secundárias às 
doenças virais são denominados de
A resposta correta é: A. Atipia
ED Conteúdo 9: Leucocitose
Questão 1
Doença proliferativa neoplásica, maligna, do tecido hematopoético, irreversível, podendo disseminar 
repercutindo ou não no sangue periférico.
A resposta correta é: A. Leucemia
Questão 2
As alterações abaixo são encontradas normalmente na análise de um esfregaço sangüíneo, exceto
A resposta correta é: E. Cromossomo Filadélfia
Questão 3
Neutrofilia Aguda: há um aumento de neutrófilos em situações onde ocorre liberação de 
catecolaminas, exceto na situação de
A resposta correta é: E. Virose
Questão 4
Analise as afirmações e assinale a alternativa correta.
Granulações tóxicas grandes, grosseiras, quase negras em neutrófilos: indicam processo tóxico ou 1.
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Granulações tóxicas grandes, grosseiras, quase negras em neutrófilos: indicam processo tóxico ou 
infeccioso gravíssimo, supurativo ou não.
1.
O desvio a esquerda será´ mais intenso quanto maior o número desses elementos imaturos no 
sangue periférico. Aparece principalmente nos processos infecciosos agudos.
2.
Eosinofilia: eosinófilos acima de 4 são comuns em Infecções parasitárias: principalmente por 
helmintos que invadem os tecidos, como os da triquinose, ancilostomose, filariose, mas não são 
comuns em doenças alérgicas
3.
A resposta correta é: D. As afirmações I e II estão corretas
ED Conteúdo 10: Leucemias
Questão 1
A série branca apresentou leucocitose acentuada com a seguinte distribuição:
resultado referência
Leucócitos: 193,0 x 103/mm3 5-10 x 103/mm3
Blastos: 78% 0%
Promielócito: 3% 0%
Mielócito: 0% 0%
Metamielócito: 2% <1%
Bastonetes: 5% 0-2%
Segmentados: 8% 65-75%
Basófilo: 1% <1%
Eosinófilo: 1% 1-4%
Linfócito: 1% 20-35%
Monócito: 1% 4-8%
Baseado nesse resultado, pode-se sugerir que esse paciente é portador de:
A resposta correta é: D. LEUCEMIA MIELÓIDE AGUDA
Questão 2
São síndromes mieloproliferativas, também denominadas leucoses. São neoplasias que acometem a 
medula óssea e se caracterizam pela proliferação medular anárquica, progressiva no tempo e no 
espaço, podendo acometer as linhagens mielóides (eritrócitos, granulócitos e plaquetas) ou linfóide, 
sempre alterando o sangue periférico, o que é evidenciado no caso das leucemias agudas pelo 
aparecimento de células jovens blásticas, muito indiferenciadas, na circulação. Qual é a seqüência 
correta de exames que deverá ser realizada para um diagnostico diferencial de leucemia?
A resposta correta é: A. Hemograma, mielograma, imunofenotipagem e biopsia de medula óssea
Questão 3
O aumento do número de leucócitos é muito comum, apresentando grande importância clínica, sob 
os pontos de vista diagnóstico e prognóstico. Ao aumento do número de leucócitos por 
neoformação devido à hiperplasia e hiperfunção do tecido leucopoético, dá-se o nome de:
A resposta correta é: B. Leucocitose
Questão 4
Sobre as leucemias, marque F para a proposição falsa e V para a verdadeira e em seguida assinale a 
opção correta:
( ) A leucemia mielóide aguda é caracterizada pela proliferação anômala da mielóide, com 
predominância de células imaturas na medula óssea as quais foram bloqueadas em um estágio de 
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predominância de células imaturas na medula óssea as quais foram bloqueadas em um estágio de 
maturação indiferenciado ou parcialmente diferenciado
( ) Os precursores de granulócitos em 95% dos pacientes com LMC apresentam o cromossomo 
Philadelphia
( ) A leucemia mielóide crônica é caracterizada pelo crescimento neoplásico das células mielóides 
granulocíticas, as quais mantêm sua capacidade de diferenciação
A resposta correta é: A. V,V,V.
Questão 5
As manifestações clínicas das leucemias são secundárias à proliferação excessiva de células imaturas 
da linhagem branca do sangue, que se infiltram pelos vários tecidos do organismo, como amígdalas, 
linfonodos, baço, rins, sistema nervoso central e outros. A célula que caracteriza uma leucemia é o
A resposta correta é: D. Blasto.
ED Conteúdo 11: Hemoterapia
Questão 1
O Sangue do Cordão Umbilical (SCU) é o sangue que permanece na veia umbilical e na placenta logo 
após o nascimento do bebê. Quando esse sangue não é recolhido, congelado e armazenado, 
costuma ser descartado. O SCU e o sangue da placenta são ricos em um tipo de células, as células-
tronco ou precursoras da linhagem hematopoética, isto é, aquelas que dão origem a todas as células 
do sangue e estão presentes na medula óssea de qualquer indivíduo adulto. O SCU pode substituir a 
medula óssea em casos de pacientes que necessitem de transplante de medula óssea (TMO). O TMO 
é o tratamento de escolha para alguns tipos de câncer, para algumas doenças imunológicas ou 
outros tipos de doenças que levem à disfunção da medula óssea. A indicação de TMO poderá ser:
A resposta correta é: D. Feita em qualquer pessoa, desde que seja estabelecido o grau de 
histocompatibilidade, e não necessita de 100% de compatibilidade
Questão 2
Indicações de transfusões incluem: sangramento agudo com perda de 15% da volemia (750ml) no 
indivíduo adulto ou perda de 10 a 15 ml/kg de peso em pacientes pediátricos; sangramento agudo 
de qualquer volume, mas que esteja prejudicando a capacidade de oxigenação e; anemia crônica 
sintomática. A indicação transfusional não é embasada apenas nos níveis de hemoglobina, mas, 
principalmente, no quadro clínico do paciente. A qual tipo de transfusão estamos referindo-nos?
A resposta correta é: D. Concentrado de hemácias
Questão 3
O transplante de medula óssea (TMO) é um recurso terapêutico utilizado para resgatar os pacientes 
que recebem quimioterapia ou irradiação em doses supraletais para tratamento de doenças 
neoplásicas ou que apresentam uma medula óssea não-funcionante. São indicações para transplante 
exceto:
A resposta correta é: E. Plaquetopenia
Questão 4
O método clássico de coleta de medula óssea é através de múltiplas aspirações das cristas ilíacas 
posteriores com doador sob anestesia geral em decúbito ventral. A quantidade de células que 
deverão ser coletadas para um transplante alogênico é em torno de 2-5 x 108 células nucleadas/kg 
de peso do receptor. Outras técnicas podem usar para obtenção progenitora hematopoética, as 
células que não podem ser usadas para transplantes:
A resposta correta é: C. Células progenitoras embrionárias
Questão 5
Um paciente fator Rh negativo deve receber sangue com fator Rh negativo. Assinale abaixo o 
resultadoque define o doador de sangue como fator Rh negativo?
A resposta correta é: D. Fator Rh negativo, e pesquisa de D fraco negativa.
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A resposta correta é: D. Fator Rh negativo, e pesquisa de D fraco negativa.
ED Conteúdo 12: Hemostasia
Questão 1
Proteína plasmática de alto peso molecular, que se converte em fibrina pela ação da trombina
A resposta correta é: B. Fibrinogênio
Questão 2
É o conjunto de mecanismos que o organismo emprega para coibir hemorragias
A resposta correta é: B. Hemostasia
Questão 3
A denominação de via intrínseca deriva do fato de que na ativação tomam parte, apenas, os fatores 
circulantes da coagulação, enquanto na via extrínseca um fator não circulante - fator tecidual (TF), 
proveniente da célula endotelial, é o desencadeante. Estas duas vias passam a ter um fator comum 
chamado de fator:
A resposta correta é: C. X
Questão 4
VasoconstricçãoI.
Coagulação do sangueII.
Participação das plaquetas formando o tromboIII.
Reparação do vaso lesionadoIV.
FibrinóliseV.
O mecanismo da hemostasia obedece a uma ordem lógica, que foi numerado abaixo de maneira 
aleatória. Você deverá ordená-lo e assinale a alternativa que obedeça a essa ordem:
A resposta correta é: A. I, III, II, V e IV.
Questão 5
A principal complicação do uso de heparina é o sangramento. A frequência de fenômenos 
hemorrágicos, clinicamente significantes, varia de 3 a 5% e, aparentemente, que está relacionado 
aos níveis de
A resposta correta é: E. TTPA
ED Conteúdo 13: Coagulograma
Questão 1
Função de coagulação dentro dos vasos sangüíneos é um processo orgânico normal e necessário 
para se evitar o extravasamento do sangue de dentro dos vasos e impedir hemorragias que, mesmo 
em pequenos orifícios, poderia ser fatal. Quando a seqüência da coagulação é ativada, ocorre a 
formação de um pequeno coágulo sangüíneo. Mas quando essa interação é desfavorecida por algum 
fator, forma-se uma grande massa de sangue coagulado denominada trombo, formada por células 
(hemácias), proteínas (fibrina) sangüíneas e plaquetas.A formação do trombo pode ser explicada por 
mecanismos que alteram ou que lesam as paredes da veia, exceto:
A resposta correta é: C. Por um estado de hipercoagulabilidade do sangue, que se caracteriza por 
um sangue mais susceptível à coagulação; está presente em pacientes que usam acido acetilsalisilico
Questão 2
Quando as plaquetas estiverem normais, a causa da púrpura deverá estar no próprio capilar, numa 
condição genericamente denominada de fragilidade capilar. As causas dessa fragilidade são exceto:
A resposta correta é: A. Excesso de vitamina K
Questão 3
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Questão 3
Existem situações em que o sangue apresenta uma capacidade de coagular-se, até mesmo dentro 
dos vasos, o que leva a um grande problema de circulação local. Trombose pode ser arterial como 
ocorre nas coronárias (infarto) , em artéria intestinal ( infarto enteromesentérico), cerebral ( AVC ou 
infarto cerebral) etc. ou pode ser venoso como ocorre nas tromboses venonas profundas ( fossa 
poplítea - com risco para embolia pulmonar e morte) ou seios da dura mater, ou veia porta. O 
próprio pós-operatório cria um estado de hipercoagulabilidade pela reação de fase aguda, com 
aumento do fibrinogênio plasmático. A terapêutica utilizada para cada patologia pode variar, 
assinale a droga que não indicada no tratamento destas patologias
A resposta correta é: D. Fitomenadiona
Questão 4
A formação do coágulo de fibrina envolve complexas interações entre proteases plasmáticas e seus 
cofatores, que culminam na gênese da enzima trombina, que, por proteólise, converte o 
fibrinogênio em
A resposta correta é: B. Fibrina
Questão 5
O tempo de trombina é um dos testes de coagulação que avalia a transformação de:
A resposta correta é: C. Fibrinogênio em fibrina.
ED Conteúdo 14: Metodologia Hematológicas
Questão 1
Um paciente foi atendido num ambulatório queixando-se de fadiga crônica, cansaço e apresentando 
palidez de pele e mucosas. Após a avaliação do hemograma de um paciente que apresenta os 
seguintes valores: Hemácias:3.8g/dl (4.5 – 5.9); Hemoglobina: 9.0g/dl (12.3 – 17.0); VCM: 70(80 –
96) e HCM: 24pg(27- 33.2). Podemos afirmar tratar-se de:
A resposta correta é: E. Anemia microcítica e hipocrômica
Questão 2
O exame de hematócrito (Ht) pode ser efetuado separadamente ou como parte de um hemograma 
completo. Ele mede a porcentagem por volume de hemácias contidas em uma amostra de sangue 
total – por exemplo, 40% de Ht indica 40 ml de hemácias contidas em uma amostra de 100ml. Essa 
concentração é obtida:
A resposta correta é: D. Centrifugando-se o sangue total anti-coagulado em um tubo capilar, de 
forma que as hemácias sejam firmemente concentradas sem hemólise
Questão 3
O teste diagnóstico melhor estabelecido e utilizado como parâmetro de resposta na LMC (Leucemia 
Mielóide Crônica), para a avaliação de resposta nas diferentes modalidades terapêuticas existentes, 
é:
A resposta correta é: E. O PCR quantitativo ou PCR em tempo real
Questão 4
Na eritropoese normal, uma vez eliminado o núcleo do eritroblasto na medula óssea, origina-se um 
glóbulo que ainda retém resíduos de material RNA citoplasmático, que se cora supravitalmente com 
azul de cresil brilhante. Essas células são denominadas de:
A resposta correta é: C. Reticulócitos.
ED Conteúdo 15: Exercícios Leucopoiese
Questão 1
Existem, pois na medula óssea, células precursoras indiferenciadas (stem cells) da linhagem 
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Existem, pois na medula óssea, células precursoras indiferenciadas (stem cells) da linhagem 
mielóide, que são capazes de se diferenciar e dar origem aos precursores de:
A resposta correta é: D. Eritrócitos, granulócitos, monócitos e plaquetas
Questão 2
Nos processos inflamatórios agudo há um aparecimento de um grande número de células 
hematopoéticas, quais das células abaixo são mais comuns neste processo?
A resposta correta é: A. Macrófagos e neutrófilos;
Questão 3
As células-tronco mais bem conhecidas, são as células-tronco do tecido hematopoiético, 
identificadas por Till e McCulock há mais de 40 anos. Recentemente, outros tecidos tiveram suas 
células-tronco identificadas como do sistema nervoso, fígado, pele e mucosas, intestinos e até 
mesmo coração. Sendo assim podemos diferenciar as células troncos hematopoéticas pela presença 
de
A resposta correta é: C. CD34
Questão 4
Os antígenos leucocitários humanos (HLA) são glicoproteínas presentes nas membranas de quase 
todas as células nucleadas e, em concentração especialmente elevada, nos leucócitos. Os antígenos 
HLA são os antígenos de histocompatibilidade utilizados na identificação dos tecidos, portanto são 
muito importantes em qualquer transplante de órgão ou tecido como, por exemplo, o transplante 
de rim e o transplante de medula óssea. Assinale a Célula que contém o HLA na final da maturação
A resposta correta é: B. Macrófago
ED Conteúdo 16: Questões Adicionais Para Estudos 2020/1
Questão 1
Os leucócitos polimorfonucleares (PMN) são as principais linhas fagocíticas de defesa contra os 
microrganismos que ganham acesso à circulação sistêmica. A função eficiente dos polimorfonucleares inclui a 
quimiotaxia, a fagocitose, a destruição celular dos organismos e a defesa contra as bacteremias. Podemos 
afirmar que
I. os neutrófilos são células fagocíticas por possuírem HLA.
II. os monócitos são células apresentadoras de antígeno por apresentarem HLA.
III. os neutrófilos são células fagocíticas por possuírem MPO.
A resposta correta é: B. Apenas a afirmação II está correta.
Questão 2
Teste de tromboplastina parcial ativada, TTPA, é usado para avaliar os fatores de coagulação da via intrínseca 
por meio da medição do tempo necessário para formação de um coágulo de fibrina após a adição de emulsão 
de cálcio e fosfolipídio a uma amostra de plasma. Podemos usar esse teste para monitorização terapêutica de
A resposta correta é: A. Heparina.
Questão 3
Seria necessário fazer uma Reação citoquímicapara poder recomendar medicação adequada, pois assim 
teríamos certeza de que o antibiótico vai conseguir eliminar a infecção, pois deve se tratar de uma 
virose.
1.
Se o hemograma tivesse sido feito na primeira visita ao Serviço de Saúde teriam constatado infecção 
bacteriana, pois viriam na extensão sanguínea bactérias, consequentemente teriam receitado o 
antibiótico adequado e a infecção não teria se agravado como aconteceu com esse paciente
2.
Se fosse feito outro Hemograma após 3 dias do novo tratamento provavelmente encontraríamos 3.
Um Paciente apresentou febre altíssima e súbita, procurou o serviço de Saúde e começou a tomar antibióticos. 
Após 3 dias, mesmo tomando a medicação recomendada, a situação se agravou e procurou outro serviço de 
Saúde, onde fizeram Hemograma e constataram Reação Leucemóide. Após fazer cultura e antibiograma da 
secreção adequada, os médicos mudaram o antibiótico, a partir daí em 5 dias o processo infeccioso regrediu. 
Analisando os dados podemos afirmar que:
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Se fosse feito outro Hemograma após 3 dias do novo tratamento provavelmente encontraríamos 
neutrófilos jovens no sangue circulante, produzidos pela medula óssea na tentativa de repor a grande 
quantidade utilizada no combate às bactérias.
3.
Se fosse feito hemograma na primeira visita ao Serviço de Saúde provavelmente seria constatado 
leucocitose, neutrofilia com desvio à esquerda acentuado que poderia caracterizar uma infecção 
bacteriana.
4.
Na Reação Leucemóide não encontramos eosinófilos no sangue circulante, a Leucocitose será muito 
elevada assim como a neutrofilia e aparecem blastos na extensão corada, sendo um péssimo 
prognóstico para o paciente
5.
A resposta correta é: C. III e IV estão corretas
Questão 4
A infecção pelo EBV pode ocorrer durante a infância, adolescência ou idade adulta; 50% das crianças têm esta 
infecção antes dos 5 anos. Na maioria, a infecção é subclínica. Em adolescentes ou adultos, ela pode ser 
subclínica ou pode ser reconhecida como mononucleose infecciosa, dependendo dos achados clínicos. A 
maioria dos indivíduos já adquiriu o vírus na vida adulta, mas mesmo quando a infecção primária pelo EBV 
ocorre em idosos, ela pode estar associada à sintomatologia típica de mononucleose infecciosa.
Esperamos encontrar no leucograma uma:
A resposta correta é: C. Linfocitose
Questão 5
O estudo dos cromossomos humanos é tão recente que suas primeiras descobertas não têm meio século, por 
isso, é um ramo da biologia que tende a crescer, explorar novas áreas e servir de veículo para o auxílio para 
vários fenômenos que acontecem nos cromossomos.Para estudo do cromossomo utilizamos a
A resposta correta é: A. Citogenética
Questão 6
Seria necessário fazer uma Reação citoquímica para poder recomendar medicação adequada, pois assim 
teríamos certeza de que o antibiótico vai conseguir eliminar a infecção, pois deve se tratar de uma 
virose.
1.
Se o hemograma tivesse sido feito na primeira visita ao Serviço de Saúde teriam constatado infecção 
bacteriana, pois viriam na extensão sanguínea bactérias, consequentemente teriam receitado o 
antibiótico adequado e a infecção não teria se agravado como aconteceu com esse paciente
2.
Se fosse feito outro Hemograma após 3 dias do novo tratamento provavelmente encontraríamos 
neutrófilos jovens no sangue circulante, produzidos pela medula óssea na tentativa de repor a grande 
quantidade utilizada no combate às bactérias.
3.
Se fosse feito hemograma na primeira visita ao Serviço de Saúde provavelmente seria constatado 
leucocitose, neutrofilia com desvio à esquerda acentuado que poderia caracterizar uma infecção 
bacteriana.
4.
Na Reação Leucemóide não encontramos eosinófilos no sangue circulante, a Leucocitose será muito 
elevada assim como a neutrofilia e aparecem blastos na extensão corada, sendo um péssimo 
prognóstico para o paciente
5.
Um Paciente apresentou febre altíssima e súbita, procurou o serviço de Saúde e começou a tomar antibióticos. 
Após 3 dias, mesmo tomando a medicação recomendada, a situação se agravou e procurou outro serviço de 
Saúde, onde fizeram Hemograma e constataram Reação Leucemóide. Após fazer cultura e antibiograma da 
secreção adequada, os médicos mudaram o antibiótico, a partir daí em 5 dias o processo infeccioso regrediu. 
Analisando os dados podemos afirmar que:
A resposta correta é: C. III e IV estão corretas
Questão 7
Paciente feminina de 52 anos internada na UTI com infecção do trato urinário (ITU) persistente e com 
episódios de pico febril recorrentes. Foi isolada em urocultura a bactéria Pseudomonas aeruginosa e em 
seguida foi solicitada uma hemocultura onde a mesma bactéria foi encontrada. Nesse caso qual o perfil 
leucocitário esperado é
A resposta correta é: D. Neutrofilia
Questão 8
A eritropoiese é o processo que se corresponde a geração dos eritrócitos (ou hemácias também chamados de 
glóbulos vermelhos). Este processo nos seres humanos ocorre em diferentes lugares dependendo da idade da 
pessoa. Na vida fetal este processo acontece principalmente no fígado e no baço e na vida extra-uterina, este 
processo ocorre na medula óssea. O processo se inicia com uma célula mãe e deve obedecer a seguinte 
evolução
 Página 10 de ED - Hematologia 
Eritroblasto1.
Reticulócito2.
Proeritroblasto3.
Eritrócito4.
evolução
A resposta correta é: C. III, I, II, IV
Questão 9
O heme, um composto químico que transporta o oxigênio e confere a cor vermelha ao sangue, é um 
componente fundamental das hemoproteínas, um tipo de proteína encontrado em todos os tecidos. A maior 
quantidade do heme é sintetizada na medula óssea para a produção de hemoglobina. O fígado também 
produz grandes quantidades de heme e a maioria é utilizada como um componente dos citocromos. Alguns 
citocromos no fígado oxidam substâncias químicas estranhas, incluindo medicamentos, para que sejam 
eliminadas mais facilmente do organismo. Oito enzimas diferentes intervêm nas etapas seqüenciais da síntese 
do heme. Quando existe deficiência de uma das enzimas que participam da produção do heme, os precursores 
químicos do heme podem acumular-se nos tecidos (especialmente na medula óssea ou no fígado). O heme 
tem sua produção dependente de alguns percussores como
A resposta correta é: E. Succinil CoA e glicina
Questão 10
A absorção do ferro heme é bem mais elevada do que a absorção do ferro presente nos outros alimentos, 
sendo estimada em 20 a 25%. A absorção desse tipo de ferro quase não é afetada por outros constituintes da 
alimentação. Chamam-se fatores inibidores as substâncias presentes em alguns alimentos que prejudicam a 
absorção do ferro não-heme, e fatores estimuladores as substâncias que facilitam essa absorção. Podemos 
exemplificar respectivamente este fatores com
A resposta correta é: B. Fitato e ácido ascórbico.
Questão 11
Paciente 62 anos, sexo masculino, realizou exames pré-operatórios, dentre eles Tempo de tromboplastina 
parcial ativado (PTTa) e Tempo de protrombina (TP). O Tempo de tromboplastina parcial ativado (PTTa) avalia 
as vias intrínseca e comum da cascata da coagulação. O reagente utilizado na execução do teste contém:
A resposta correta é: B. Tromboplastina tissular e cálcio.
Questão 12
Os neutrófilos possuem o citoplasma finamente granular no centro do qual se encontra um núcleo 
segmentado. Esse núcleo é formado por 2 a 5 lóbulos (geralmente 3 lóbulos) ligados entre si por finas pontes 
de cromatina. Esse número de lóbulos classifica-os em bi, tri, tetra, pentalobulados. Com mais de 5 lóbulos é 
classificado como hipersegmentado. A cromatina encontra-se compactada no núcleo e assume esta forma já 
que estas células não podem dividir-se. Os neutrófilos maduros apresentam um complexo de Golgi pequeno e 
algumas mitocôndrias. Os neutrófilos possuem 2 tipos de grânulos (diferenciáveis somente pela microscopia 
eletrônica). Os grânulos dos neutrófilos contêm lisossomos, os quais fornecem energia para digerir o material 
englobado, tais como bactérias,vírus e restos celulares. Os grânulos primários contém algumas enzimas 
bactericidas com
A resposta correta é: B. Mieloperoxidase
Questão 13
A variação do tamanho das hemácias é analisada eletronicamente pela variação de pulsos obtidos durante a 
leitura. A análise dessa variação permite a obtenção desse índice, que representa a amplitude de distribuição 
dos glóbulos vermelhos, servindo como um índice de anisocitose, que se altera precocemente na deficiência 
de ferro, mesmo antes da alteração de outros parâmetros. A sigla desse parâmetro é
A resposta correta é: D. RDW
Questão 14
As anemias são condições nas quais o número de eritrócitos ou a quantidade de hemoglobina (a proteína que 
transporta o oxigênio) presente nessas células encontram-se abaixo do normal. Analise as afirmativas e 
assinale a alternativa correta.
I – A deficiência de ferro é uma das causas mais comuns de anemia e a perda de sangue é praticamente a única 
causa de deficiência de ferro em adultos.
II - A anemia por deficiência de vitamina B12 (anemia perniciosa) é uma anemia megaloblástica causada por 
uma falta de vitamina B12.
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III - A anemias por deficiência de ácido fólico é mais comum no mundo ocidental porque muitos indivíduos 
consomem quantidades exageradas de vegetais folhosos crus.
A resposta correta é: C. A afirmação II está correta.
Questão 15
Com a automatização das avaliações das células do sangue aliada a programas de informática, obtém-se dados 
sobre diâmetro ou superfície celular, histograma e gráficos de distribuição de células. Os histogramas abaixo 
dizem respeito a populações eritrocitárias com o volume na abscissa e a frequência na ordenada. 
Considerando o primeiro histograma 1 como normal seria possível concluir que os seguintes histogramas 2 e 
3 correspondam a
VALORES DE REFERÊNCIA
GR=E= 4,5 a 6,1 X 106 milhões/mm3
HB=15,3 ± 2,5g/dL; Ht=47±7 mL%;
VGM=VCM=89±9 µ3
Histograma 1
Histograma 2
Histograma 3
A resposta correta é: B. O histograma 2 corresponde a uma anemia macrocitica e o histograma 3 a uma 
anemia microcítica
Questão 16
Uma anemia pode ser definida como uma deficiência de suprimento de oxigênio para os tecidos do organismo, 
onde a leitura do hematocrito e a dosagem da hemoglobina constituem métodos para determinação da 
mesma. O diagnostico inicial de uma anemia qualquer começa com a história do paciente, exames clínicos, 
físicos e finalmente laboratoriais.
As anemias por deficiência de ferro cursam normalmente com anisocitose com presença de macrocitose1.
A anemia com presença de HbSS em crise hemolítica, apresenta níveis de bilirrubina e reticulócitos 
elevados na paciente.
2.
Na anemia megaloblástica o VCM e CHCM sempre se apresentam acima dos valores de referencia, 
juntamente com os reticulócitos
3.
As anemias em geral podem ser decorrentes de falta de ácido fólico e ferro4.
Em relação a uma anemia podemos verificar : 
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As anemias em geral podem ser decorrentes de falta de ácido fólico e ferro4.
Nas anemias carênciais, seu diagnostico laboratorial é baseado na eletroforese de hemoglobina e depois 
na avaliação dos índices hematimétricos presentes no eritrograma da paciente.
5.
Responda as alternativas abaixo baseado nas afirmações acima:
A resposta correta é: C. Alternativa II esta correta
Questão 17
Analise as afirmações abaixo e responda:
I. A reação leucemóide se caracteriza pela elevação muito acentuada dos leucócitos (acima de 50.000/mm3), 
mas não é confundida com leucemia,
PORQUE
II. a reação leucemóide apresenta desvio à esquerda com presença de células mais jovens, como mielócitos, 
prómielocitos, mieloblastos, com escalonamento de maturação, o que não ocorre na leucemia.
É CORRETO afirmar que:
A resposta correta é: A. As duas afirmações são verdadeiras e a segunda justifica a primeira.
Questão 18
A anemia que tem como caracteristica hemácias que apresentam hemoglobina alterada devido à substituição 
de um único nucleotídeo que altera o códon do sexto aminoácido da globina de ácido glutâmico para valina 
(GAG → GTG) é:
A resposta correta é: C. Anemia falciforme
Questão 19
O sangue é um tecido especializado que circula por um sistema fechado, no qual o volume deve ser mantido 
constante.Sangramentos podem ocorrer e devem ser rapidamente reparados, por meio de processos 
denominados, em conjunto, hemostasia. Considere as afirmativas abaixo.
I - Coagulação do sangue é a formação de uma rede insolúvel de fibrina a partir de fibrinogênio.
II - Quando ocorre lesão do endotélio vascular, plaquetas aderem ao local da lesão, sofrem modificações 
estruturais e liberam compostos que induzem vasoconstrição e agregação plaquetária.
III - A coagulação é controlada por inibidores naturais, como antitrombina e proteína C.
Está correto somente o que se afirma em
A resposta correta é: E. I, II, e III
Questão 20
Em condições normais, os elementos morfológicos do sangue são mantidos em equilíbrio pelo sistema 
hematopoético. Sobre essa etapa de formação das linhagens do tecido hematopoético, assinale a alternativa 
correta.
A resposta correta é: C. A eritropoetina é uma proteína com função hormonal e essencial para a eritropoiese.
Questão 21
Leia as afirmações abaixo:
Um hematócrito diminuído nem sempre é indicativo de anemia
PORQUE
A quantidade de plasma pode estar aumentada fisiologicamente, como na gravidez.
É correto afirmar que:
A resposta correta é: A. As duas afirmações são verdadeiras e a segunda justifica a primeira.
Questão 22
Para contagem diferencial dos leucócitos de um Hemograma, deve ser realizada uma extensão sanguínea de 
modo a obter um esfregaço homogêneo ocupando até ¾ da lâmina. Existem no mercado, diversos corantes 
disponíveis no mercado que permitem reconhecer morfologicamente os elementos sanguíneos. Em relação à 
coloração das células é correto afirmar:
A resposta correta é: B. O citoplasma dos eosinófilos é acidófilo e o dos linfócitos é basófilo, portanto a eosina 
e azul de metileno seriam respectivamente responsáveis pela coloração de ambos.
Questão 23
O número de células sangüíneas (hemácias, leucócitos e plaquetas) liberado pelos aparelhos automatizados é 
 Página 13 de ED - Hematologia 
O número de células sangüíneas (hemácias, leucócitos e plaquetas) liberado pelos aparelhos automatizados é 
obtido por meio de:
A resposta correta é: C. Impedância
Questão 24
Analise os resultados laboratoriais descritos a seguir.
Hemácias: 3.000.000/µL
Hemoglobina: 5,9 g/dL
Hematócrito: 21,3%
Leucócitos: 17.900/µL
VCM: 71,0 fL
HCM: 19,6 pg
CHCM: 27,6 g/dL
Plaquetas: 130.000/µL
Eritroblastos: 22%
Assinale a alternativa que contém o tipo de anemia apresentado por este paciente.
A resposta correta é: B. Microcítica e hipocrômica
Questão 25
Assinale a alternativa que contém os reagentes utilizados na determinação do tempo de protrombina (TAP).
A resposta correta é: D. Tromboplastina e cloreto de cálcio
Questão 26
Considere cada anemia abaixo relacionada individualmente. Hemácias microcíticas e hipocromicas não podem 
ser encontradas na seguinte anemia:
A resposta correta é: D. Anemia Megaloblástica
Questão 27
Das doenças hereditárias que afetam o sangue, a Talassemia é conhecida como doença do Mediterrâneo, e foi 
trazida para o Brasil pelos povos dos países banhados pelo mar Mediterrâneo, afetando 5% da população 
geral. Sobre a Talassemia, podemos afirmar:
I) É desenvolvida pelo aumento da síntese de uma das cadeias de globina que formam a hemoglobina.
II) As Talassemias são classificadas de acordo com a cadeia de globina afetada: alfa, beta, gama e delta.
III) A Deferoxamina é um dos tratamentos de escolha, por ser quelante de ferro.
IV) Existem vários métodos de prevenção, inclusive o aconselhamento genético.
Está correto so mente o que se afirma em:
A resposta correta é: D. II e III
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