Unidade do Paciente

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UNIDADE DO PACIENTE – HIGIENE E CONFORTO
A Unidade do Paciente
 Conjunto de elementos destinados à acomodação do cliente. E
que englobam facilidades adequadas a prestação de cuidados
necessários a um paciente – Unidade de Internação.
 COMPONENTES:
 01 cama com colchão;
 01 mesa de cabeceira equipada com material de uso do
cliente;
 01 cadeira;
 01 campainha;
 01 escada;
 01 mesa de refeição;
 01 ponto de oxigênio.
Limpeza da Unidade do Paciente
 LIMPEZA CONCORRENTE
 Diariamente após arrumação de Leito;
 Consiste na limpeza de parte do mobiliário.
 LIMPEZA TERMINAL
 limpeza de todo o mobiliário da unidade do cliente
INDICAÇÃO:
- Óbito, alta ou transferência do cliente;
- Por permanência prolongada no leito.
FINDALIDADES:
 Manter a unidade limpa e com aspecto agradável; 
(ajustamento do cliente ao hospital).
 Remover microrganismos;
 Prevenir infecções.
Preparo da Unidade do Paciente
“A tentativa de fazer o quarto do paciente confortável e seguro é
prioridade para o profissional de Enfermagem, pois a
semelhança com o ambiente doméstico contribui para o bem-
estar”.
 MANUTENÇÃO DO CONFORTO
“Para ocorrer esta manutenção, alguns fatores deverão ser levados 
em conta”:
 Idade;
 Gravidade da doença;
 Nível de atividades normais diárias;
 Sistema de ventilação: impede o ar viciado e que odores permaneçam no quarto.
 Atenção as correntes de ar;
 Esvaziar as comadres patinhos e qualquer outro dejeto = alívio de odores e
mantém ambiente limpo e agradável.
 Esclarecer e tentar diminuir ruídos;
 Iluminação que contribua com o conforto do cliente.
Camas
“Projetada para; conforto, segurança e adaptabilidade”.
O LEITO CONSISTE DE: 
 Colchão firme sobre estrutura metálica que pode ser abaixada
ou levantada Horizontalmente;
 Inclinada de modo a ajudar na expansão pulmonar, drenagem
postural e outras intervenções;
 Sua posição é ajustada por manivelas controles elétricos.
 O leito deve estar à 65 - 70 cm do chão na sua posição mais
baixa.
 A cama contém rodas que deverão ter travas se segurança;
grades laterais; cabeceiras removíveis para urgências.
 O colchão deverá ser firme e a prova de água, se possível com
espuma especial para ajudar na prevenção de úlcera de
decúbito.
 POSIÇÕES DO LEITO
 Fowler
 Semi – fowler
 Trendelemburg (T. Reversa)
 Horizontal
Preparo do Leito
“É uma responsabilidade importante, onde se mantém o conforto, observando
para que a roupa de cama esteja: limpa, seca e sem rugas”.
 ALGUS CUIDADOS ESPECIAIS
 Ao preparar o leito o lençol:
 Nunca deve ser sacudido;
 Não deve ser colocado no chão;
 Lavar as mãos antes de pegar a roupa limpa;
 Utilizar princípios de mecânica Corporal ao trocar roupas de cama com o cliente no leito.
 ATENÇÃO
 A roupa de cama suja não deve entrar em contato com a roupa do profissional de saúde;
 O profissional deve ser habilidoso quando realizar as medidas de higiene e conforto.
Tipos de Leitos
CAMA ABERTA: É aquela ocupada pelo paciente que pode locomover-se, ou
aguardar a chegada de novo cliente admitido.
CAMA FECHADA: Poderá ser feita após duas horas da limpeza da unidade. A
cama permanece fechada até que o outro cliente seja admitido.
CAMA DE OPERADO OU CIRÚRGICA: Deverá ser preparada após o cliente ser encaminhado
para a cirurgia, ou exames sob anestesia.
CAMA ABERTA COM CLIENTE ACAMADO: É aquela ocupada pelo cliente impossibilitado de
locomover-se. Para a melhor segurança ela é realizada por duas pessoas ( uma para segurar o
cliente e outra para arrumar a cama).
ATENÇÃO
Em algumas instituições, ao fazer os cantos da cama, a enfermagem não faz de acordo com a
técnica preconizada para os cantos da cama, mas amarrando as pontas do lençol por debaixo do
colchão.
MATERIAL NECESSÁRIO
1º Fronha
2º Colcha
3º Cobertor
4º Lençol protetor do Cliente;
5º Lençol móvel;
6º Impermeável
7º Lençol Protetor do Colchão.
A técnica
1. Estender o lençol protetor do colchão em sentido longitudinal, esticando-o
bem , fazer o canto e prende-lo por baixo do colchão;
2. Colocar o impermeável no terço médio da cama, e sobre este lençol móvel
e prender sob o colchão;
3. Estender o lençol protetor do cliente até a cabeceira da cama e prende-lo
sob o colchão aos pés da cama;
4. Estender a colcha e o cobertor, fazer o canto e prender junto aos pés da
cama;
5. Colocar a fronha no travesseiro e este na cabeceira da cama com a abertura
da fronha para o lado oposto ao da porta;
6. Passar para o outro lado da cama, puxar peça por peça, seguindo a
sequência da técnica;
7. Colocar as toalhas na cabeceira da cama;
8. Colocar a cadeira no lugar deixando a unidade em ordem.
Higiene e Conforto
Das relações com a pessoa, família e coletividade
Responsabilidades e deveres
 Art 19. Respeitar o pudor, a privacidade e a intimidade do ser
humano, em todo o seu ciclo vital, inclusive nas situações de
morte e pós morte.
 Art 25.Registrar no Prontuário do Paciente as informações
inerentes e indispensáveis ao processo de cuidar.
Agravantes
 Negligência Falta de cuidado, de atenção, desleixo, falta de
interesse de monitoração, indiferença, preguiça, descuido.
Ex: Posicionar o cliente de maneira errada; deixar de fazer higiene.
 Imprudência; forma de culpa, que consiste na falta involuntária
de observância de medidas de precaução e segurança, de
consequências previsíveis, que se faziam necessárias no
momento, para evitar um mal.
Ex: Inspeção diária, para que não ocorra o aparecimento de
úlceras.
Higiene corporal envolve
 Higiene oral
 Banho
 Higiene íntima ou lavagem externa
 Lavagem dos cabelos
 Higiene das mãos e do rosto
Importância da higiene corporal prevenção de problemas
(verminoses, escabiose, pediculose, infecções de pele)
Fatores que influenciam a prática de higiene
• Práticas sociais – cultura, hábitos familiares, condição sócio-
econômica – limitações, adaptações.
• Preferências pessoais
• Condição física e mental.
Doença e hospitalização 
 necessidades de higiene
• Fatores que influenciam a capacidade da pessoa para fazer o
auto cuidado (Limitações).
Percepção da necessidade;
Diminuição da tolerância para a atividade (fadiga, redução da
força muscular);
Capacidade de equilibrar-se, ficar em pé, sentar;
Coordenação motora;
Visão;
Dor;
Intervenções
 limpeza, conforto e umidificação das estruturas da boca e
próteses quando presentes.
 Cuidados com os cabelos: lavar e pentear • Tricotomia do pêlo
facial (fazer a barba)
 Higiene corporal completa incluindo unhas • Lavagem das mão
antes e após refeições e após eliminações. • Higiene perineal no
pós-parto e certas cirurgias, • Higiene íntima após eliminações,
antes de cateterismo vesical, após a retirada da sonda
 Higiene: a prática varia de indivíduo para individuo; • Umidade,
migalhas de alimentos, lençóis amarrotados: causam escaras.
Problemas comuns na falta de higiene
 Odores desagradáveis; 
 Unhas encravadas; 
 Formação de placas, tártaros e gengivite; 
 Língua saburrosa; 
 Dermatite seborreica, piolhos, lêndeas
Princípios básicos para a higiene 
 1. Manter a proteção contra a contaminação
Iniciar a higiene do menos contaminado para o mais contaminado
(paciente com evacuação no leito retirar a fralda ou limpar com
papel higiênico ou pano úmido antes de começar a higiene
corporal. Trocar luvas);
Usar hamper. Não colocar a roupa suja no chão;
Encaminhar a roupa suja para local adequado.
Princípios básicos para a higiene 
 2. Conservar energia
Organizar todo o material necessário;
Fechar portas e janelas;
Usar água morna;
Manter o paciente coberto;
Não demorar na realização do cuidado para não cansar o paciente.
Princípios básicos para a higiene 
 3. Favorecer a privacidade para o paciente
Usar biombos nas enfermarias;
Colocar aviso na porta e fechá-la;
Permitir, se possível que o paciente faça a sua própria higiene
íntima;
Se necessário, solicitar ajuda de profissional de mesmo sexodo/da
paciente.
Princípios básicos para a higiene 
 Dar conforto físico e psicológico
Explicar, orientar, conversar com o paciente;
Coordenar a higiene com outras atividades;
Perguntar se o paciente quer urinar/evacuar antes de iniciar o
banho;
Estimular a participação do paciente;
Não deixá-lo sozinho ou desamparado.
Princípios básicos para a higiene 
 5. Prevenir acidentes, danos
Avaliar a capacidade funcional (nível de independência) e
necessidade de mais pessoas para o procedimento;
•Prevenir quedas do leito e no banheiro;
•Prevenir lipotimias e desmaios;
•Prevenir queimaduras;
Avaliação e documentação do cuidado 
 Respostas do paciente
Inspecionar a pele e cavidades;
Inspecionar e palpar áreas específicas para observar estado de
circulação, dor;
Escutar o paciente;
Observar o autocuidado;
Documentar o cuidado registrando as observações e cuidados
prestados;