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Avaliação On-Line 3 (AOL 3) - Questionário 1. Pergunta 1 Leia o excerto a seguir: “Roentgen presumiu que quando os raios incidiam sobre uma chapa fotográfica, a imagem ali reproduzida, na verdade, era uma imagem da sombra do objeto. Roentgen prosseguiu a experimentação com toda sorte de material, até submeter uma das mãos à luz invisível e tornar-se o pri¬meiro a ver a sombra do próprio esqueleto radiografada.” Fonte: VALE, S. Pequena história da radiografia. Contemporânea, n. 13, v. 2, p. 58- 67, 2009. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre radiologia geral, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Os raios X foram descobertos por acaso. II. ( ) No Brasil, o primeiro médico a fazer uso do RX foi o Dr. Duque Estrada. III. ( ) Muitos anos se passaram até que os efeitos maléficos dos raios X fossem notados. IV. ( ) A radiografia já foi muito popular no mundo da arte. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: A. F, V, F, V. B. V, F, V, F. C. F, V, V, V. D. V, V, F, F. E. V, F, F, V. Pergunta 2 Leia o excerto a seguir: “Para a realização do exame de RX de tórax, o paciente é solicitado a realizar uma apneia inspiratória máxima. […] Uma radiografia pouco inspirada pode dificultar a identificação e caracterização de opacidades pulmonares, doença pleural ou mesmo indicar uma falsa cardiomegalia.” Fonte: MARGOTTO, P. R. Distúrbios do equilíbrio ácido-básico: assistência ao recém-nascido de risco. Brasília, DF, ed. 3, 2013. 672 p. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre radiologia cardiorrespiratória, podemos dizer que o os exames radiológicos da região torácica são rotineiramente feitos em inspiração máxima, porque: A. isso possibilita uma melhor visualização tanto das estruturas anatômicas, como dos achados patológicos. B. os pacientes com doenças cardiorrespiratórias não conseguem expirar totalmente. C. os pacientes são capazes de realizar a inspiração máxima, independentemente de sua condição de saúde. D. a expiração é uma contraindicação para a realização deste tipo de exame. E. isso possibilita a caracterização de opacidades pulmonares, doença pleural ou falsa cardiomegalia. Pergunta 3 Leia o excerto a seguir: “Evidentemente que não existe uma regra fixa quanto ao jeito de avaliar o exame de RX de tórax, que pode variar de acordo com o serviço médico, ou mesmo com a experiência do médico que analisa as imagens. Porém, é importante que cada médico crie sua rotina de avaliação, para que assim possa sempre identificar todas as alterações presentes na imagem.” Fonte: WADA, D. T.; RODRIGUES, J. A. H.; SANTOS, M. K. Aspectos técnicos e roteiro de análise da radiografia de tórax. Medicina, v. 52, n. supl1., p. 5-15, 15 out. 2019. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre anatomia radiológica de tórax, analise algumas das partes moles que devem ser observadas a seguir e as associe com as características presentes numa radiografia de tórax normal: 1) Área pulmonar. 2) Hilos pulmonares. 3) Traqueia. 4) Diafragma. 5) Seios costofrênicos. ( ) Ângulos agudos. ( ) Levemente desviada à direita. ( ) Côncavos e semelhantes, sendo o hilo direito ligeiramente mais baixo que o esquerdo. ( ) Transparência igual entre os dois lados. ( ) A cúpula frênica direita é um pouco mais alta que a esquerda. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. A. 3, 5, 2, 1, 4. B. 5, 4, 1, 2, 3. C. 5, 3, 2, 1, 4. D. 4, 3, 5, 1, 2. E. 3, 2, 4, 5, 1. Pergunta 4 Leia o excerto a seguir: “Muitos pesquisadores têm trabalhado no desenvolvimento de sistemas computadorizados para detecção automatizada e quantificação de anormalidades em imagens radiológicas. Estes sistemas são dedicados ao diagnóstico auxiliado por computador.” Fonte: AZEVEDO-MARQUES, P. M. Diagnóstico auxiliado por computador na radiologia. Radiol. Bras., São Paulo, v. 34, n. 5, p. 285-293, out. 2001. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre radiologia geral, podemos dizer que os sistemas computadorizados para detecção automatizada e quantificação de anormalidades em imagens radiológicas são úteis em todos os tipos de exames de imagem, porque: A. envolvem a utilização de um computador para extração de atributos de uma imagem em formato digital. B. substituem a avaliação subjetiva do radiologista. C. servem tanto para detectar lesões como para auxiliar o diagnóstico. D. impedem a perda de informação devido à baixa qualidade da imagem. E. utilizam-se de técnicas provenientes de duas áreas do conhecimento: visão computacional e inteligência artificial. Pergunta 5 Leia o excerto a seguir: “ O tecido conectivo se distribui ao longo do pulmão em três sistemas de fibras: peribroncovascular, subpleural e intralobular. Eles cumprem basicamente duas funções: manter as vias aéreas e os vasos pérvios e permitir a troca gasosa, pois faz a interface entre o alvéolo e o capilar.” Fonte: VALERI, C. B. Doença Pulmonar Intersticial. Medicinanet, 2009. Disponível em: <http://www.medicinanet.com.br/conteudos/revisoes/2238/doenca_pulmonar_intersti cial.htm>. Acesso em: 5 mar. 2020. (Adaptado). Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre padrões e ciladas radiológicas cardiorrespiratórias, analise as afirmativas a seguir. I. Para as doenças com padrão intersticial, a radiografia é mais sensível que a tomografia computadorizada. II. Edema pulmonar e infiltração neoplásica são exemplos de doenças que aparecem com padrão septal de maneira crônica. III. A imagem conhecida como “faveolamento”, vista no padrão cístico, é característica quando os alvéolos são substituídos por cistos de paredes espessas. IV. Histoplasmose, varicela, sarcoidose e silicose são exemplos de doenças que caracterizam pelo aparecimento de nódulos. V. As opacidades em vidro fosco são um tipo de padrão intersticial que têm origens bem específicas. Está correto apenas o que se afirma em: A. III, IV e V. B. I, II e III. C. II, III, IV e V. D. III e IV. E. Incorreta: II e IV. Pergunta 6 Leia o excerto a seguir: “Os diferentes métodos de imagem têm papel importante no diagnóstico e na conduta nas doenças da pleura. A radiografia do tórax continua sendo o primeiro método para avaliação das anormalidades da pleura e, dependendo da evolução clínica, podemos lançar mão da tomografia computadorizada (TC), tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR), ultra-sonografia (US) ou imagem por ressonância magnética (IRM).” Fonte: SOUZA JUNIOR, A. S. Curso de diagnóstico por imagem do tórax: Capítulo II. Imagenologia da pleura. J. Pneumologia, São Paulo, v. 25, n. 2, p. 102-113, abr. 1999. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre padrões e ciladas radiológicas cardiorrespiratórias, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Um volume menor de líquido na cavidade pleural pode ser mais precocemente identificado na incidência radiográfica em perfil que em póstero-anterior. Porque: II. A incidência póstero-anterior possibilita a retirada das escápulas dos campos pulmonares. A seguir, assinale a alternativa correta: A. As asserções I e II são proposições falsas. B. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. C. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. D. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. E. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. Pergunta 7 Leia o excerto a seguir: “Diagnóstico auxiliado por computador pode ser definido como um diagnóstico feito por um radiologista que utiliza o resultado de análises quantitativas automatizadas de imagens radiográficas como uma „segunda opinião‟ para a tomada de decisões diagnósticas.” Fonte: AZEVEDO-MARQUES,P. M. Diagnóstico auxiliado por computador na radiologia. Radiol. Bras., São Paulo, v. 34, n. 5, p. 285-293, out. 2001. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre radiologia geral, analise as afirmativas a seguir. I. A radiologia estuda o uso da radiação para diversas finalidades, especialmente para diagnóstico e tratamento. II. A nomenclatura “raios X” foi dada em homenagem ao cientista-assistente que muito auxiliou Roentgen no momento de sua descoberta. III. Energia térmica (em forma de calor) é produzida durante a emissão dos raios X. IV. A radiação altera a genética de forma gradativa. V. As imagens radiográficas são indicadas para visualização tridimensional das estruturas internas do corpo. Está correto apenas o que se afirma em: A. I, III e IV. B. I, II e III. C. III, IV e V. D. II, III, IV e V. E. II, III e IV. Pergunta 8 Leia o excerto a seguir: “Por estar intimamente relacionada com uma função vital que é a respiração, todas (as doenças pleurais) são de extrema importância que sejam diagnosticadas de forma precoce e que tenha seu tratamento realizado de maneira eficaz. ”Fonte: OSÓRIO, R. D. C. P. et al. Diagnóstico das lesões pleurais. Braz. J. Hea. Rev., Curitiba, v. 2, n. 4, p. 3251-3264, jul./ago. 2019. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre padrões e ciladas radiológicas cardiorrespiratórias, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) O exame de raios X nos dá uma boa visibilidade da pleuras em condições normais, porém esse exame já não é tão indicado para avaliar anormalidades pleurais. II. ( ) Doenças que causam aumento de líquido na cavidade pleural serão visualizadas de formas diferentes nas radiografias, dependendo da posição do paciente. III. ( ) Tanto o empiema como o abscesso pulmonar são causados por conteúdo purulento, podendo ser confundidos entre si no exame de imagem. IV. ( ) Um exemplo de imagem pulmonar com hipotransparência é o pneumotórax. V. ( ) Imagens cavitárias são bem delimitadas e hipertransparências são mais espalhadas. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: A. F, V, F, V, F. B. V, F, V, F, V. C. F, F, V, V, V. D. F, V, V, F, V. E. F, V, V, F, F Pergunta 9 Leia o excerto a seguir: “Na sequência, introduziu-se a técnica de contraste, que, pela ingestão de substâncias radiopacas, possibilitava a exploração de órgãos como o estômago, os rins etc., que praticamente não absorviam a radiação.” Fonte: LIMA, R. S.; AFONSO, J. C.; PIMENTEL, L. C. F. Raios x: fascinação, medo e ciência. Quím. Nova, São Paulo, v. 32, n. 1, p. 263-270, 2009. (Adaptado). Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre densidades radiológicas, analise as classificações dos meios de contraste a seguir e as associe a seus respectivos tipos de contraste: 1) Capacidade de absorção da radiação ionizante. 2) Capacidade de dissociação. 3) Natureza química. 4) Composição química. 5) Via de administração. ( ) Oral, parenteral, endocavitário, intracavitário, endovenosa. ( ) Orgânicos e inorgânicos. ( ) Iônicos e não iônicos. ( ) Radiopacos ou radiotransparentes. ( ) Iodados e não iodados. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: A. 5, 3, 2, 1, 4. B. 5, 4, 1, 2, 3. C. 2, 5, 3, 1, 4. D. 2, 3, 4, 5, 1. E. 4, 3, 5, 1, 2. Pergunta 10 Leia o excerto a seguir: “A radiografia torácica é o primeiro exame realizado em pacientes com suspeita de enfisema pulmonar. […] Contudo, a tomografia computadorizada é o método de imagem mais sensível e indicado para detecção da doença (enfisema pulmonar). ”Fonte: LALLA, R. A., VIEIRA, L. D. Eficiência da radiografia torácica e tomografia computadorizada no diagnóstico de enfisema pulmonar. 5a Jornada Científica e Tecnológicada FATEC de Botucatu, 2016. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre radiologia cardiorrespiratória, analise as afirmativas a seguir. I. A utilização da ressonância magnética (RM) é bastante ampla nas investigações cardiorrespiratórias. II. A tomografia computadorizada é utilizada para visualizar algumas estruturas de forma mais precisa do que a radiografia de tórax. III. A utilização de marca-passo é uma contraindicação absoluta para a realização das técnicas. IV. Objetos metálicos no olho ou encéfalo são contraindicações absolutas para a realização da ressonância magnética. V. As incidências póstero-anterior e lateral permitem uma boa visualização de estruturas anatômicas importantes. Está correto apenas o que se afirma em: A. III, IV e V. B. II, III, IV e V. C. II, IV e V. D. I, II e III. E. II, III e IV
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