Histologia - Aparelho respiratório II

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@rafvieiracampos 
histologia 
aparelho respiratório II 
 
Brônquios secundários e terciários 
* Cada brônquio intrapulmonar corresponde à via aérea para um lobo do pulmão 
* Os anéis cartilaginosos são substituídos por placas irregulares de cartilagem hialina que envolvem completamente os lumens dos brônquios 
* As vias aéreas são totalmente arredondadas 
* Glândulas seromucosas e elementos linfoides estão presentes na lâmina própria e na submucosa 
* Os ductos das glândulas liberam seus produtos de secreção na superfície do epitélio pseudoestratificado cilíndrico ciliado que reveste o lúmen 
do brônquio 
* O pulmão esquerdo tem 2 lobos e 2 brônquios secundários 
* O pulmão direito tem 3 lobos e 3 brônquios secundários 
* Os secundários se subdividem em ramos menores, os brônquios terciários (segmentares) 
* Cada um dos terciários supre uma determinada área do pulmão conhecida como segmento broncopulmonar 
* Conforme as ramificações diminuem de diâmetro, elas originam os bronquíolos 
 
 
 
@rafvieiracampos 
Bronquíolos 
* Cada bronquíolo supre de ar um lóbulo pulmonar 
* São a 10ª a 15ª geração de ramificação dicotômica da árvore branquial 
* O revestimento epitelial varia do epitélio simples cilíndrico ciliado com células caliciformes ao epitélio simples cúbico com células de Clara 
* As células de Clara são células cilíndricas cujo ápice em forma de cúpula apresenta curtos microvilos abaulados 
* No citoplasma apical contém numerosos grânulos de secreção 
* Acredita-se que elas protejam o epitélio bronquiolar revestindo-o com seu produto de secreção 
* Degradam toxinas no ar inalado através de enzimas da família citocromo P-450 
* Produzem um material semelhante ao surfactante que reduz a tensão superficial e facilita a manutenção da patência 
* Se dividem para regenerar o epitélio bronquiolar 
* A lâmina própria dos bronquíolos é circundada por uma trama frouxa de camadas de músculo liso orientadas de forma helicoidal 
* Fibras elásticas se irradiam do tecido conjuntivo fibroelástico que circunda as camadas da musculatura lisa dos bronquíolos 
* Durante a inalação as fibras elásticas exercem tensão sobre as paredes dos bronquíolos 
 
BRONQUÍOLOS TERMINAIS 
* Cada bronquíolo propriamente dito se subdivide para formar muitos bronquíolos terminais menores 
* Constituem o término da porção condutora do sistema respiratório 
* Conduzem o ar para os ácinos pulmonares 
* Composto por células de Clara e células cuboides, algumas com cílios 
* Os bronquíolos terminais se ramificam para dar origem a bronquíolos respiratórios 
 
BRONQUÍOLOS RESPIRATÓRIOS 
* Têm uma estrutura semelhante aos bronquíolos terminais 
* Suas paredes são interrompidas pela presença de estruturas semelhantes a bolsas de paredes delgadas, conhecidas como alvéolos 
* Com a ramificação, o diâmetro do lúmen diminui e o número de alvéolos aumenta 
* Cada bronquíolo respiratório termina em um ducto alveolar 
 
Ductos alveolares, átrios e sacos alveolares 
* Os ductos alveolares não têm parede própria ⇾	são arranjos lineares de alvéolos 
* Cada um dos ductos alveolares resultantes geralmente termina como uma evaginação em fundo cego composta por 2 ou mais pequenos grupos 
de alvéolos 
* Cada grupo é conhecido como saco alveolar 
* Os sacos se abrem em um espaço comum, o qual é chamado por alguns investigadores de átrio 
* Delicadas estruturas de tecido conjuntivo entre os alvéolos, os septos interalveolares, reforçam o ducto alveolar, estabilizando-o 
* A abertura de cada alvéolo para o ducto alveolar é controlada por uma única célula muscular lisa envolta em fibras de colágeno tipo III ⇾	
esfíncter 
* Redes de fibras elásticas não só mantêm a patência dos lumens durante a inspiração, mas também as protegem contra danos durante a 
distensão e são responsáveis pela expiração não-forçada 
 
Alvéolos 
* Cada alvéolo é uma pequena evaginação em forma de saco 
* Representam a unidade funcional e estrutural primária do sistema respiratório 
* Suas delgadas paredes permitem a troca de CO2 por O2 entre o ar contido em seus espaços e o sangue nos capilares adjacentes 
* Confere ao pulmão sua consistência esponjosa 
@rafvieiracampos 
* Os alvéolos são frequentemente pressionados um contra o outro, eliminando o tecido conjuntivo intersticial entre eles 
* Os espaços aéreos de dois alvéolos podem se comunicar entre si através de um poro alveolar (poro de Kohn) 
* Os poros funcionam equilibrando a pressão do ar dentro dos segmentos pulmonares 
* Septo interalveolar ⇾	região entre alvéolos adjacentes ⇾	ocupada por um leito capilar composto por capilares contínuos, supridos pela 
artéria pulmonar e drenados pelas veias pulmonares 
* As células epiteliais repousam sobre uma proeminente lâmina basal 
* As aberturas dos alvéolos são desprovidas de células musculares lisas 
* Seus orifícios são circundados por fibras elásticas e por fibras reticulares 
 
 
 
PNEUMÓCITOS TIPO I 
* Representam 95% da superfície alveolar ⇾	epitélio simples pavimentoso 
* A região do núcleo é mais larga e contém grande parte das organelas celulares 
* Poucas mitocôndrias, poucas cisternas de RER e aparelho de Golgi pouco desenvolvido 
* Formam junções oclusivas uns com os outros 
* A face adluminal é coberta por uma lâmina basal bem desenvolvida ⇾	se estende até a borda dos poros alveolares 
* A superfície luminal é coberta por surfactante 
 
PNEUMÓCITOS TIPO II 
* Embora mais numerosos, ocupam 5% da superfície alveolar 
* Células cuboides dispersas por entre os pneumócitos tipo I 
* Sua superfície apical em forma de cúpula se projeta para dentro do lúmen alveolar 
* Geralmente localizados em regiões onde os alvéolos são separados uns dos outros por um septo 
* Sua superfície adluminal é coberta por uma lâmina basal 
* Apresentam curtos microvilos apicais 
* Núcleo centralizado, abundante RER, aparelho de Golgi bem desenvolvido e mitocôndrias 
* Característica ⇾	presença de corpos lamelares (estruturas revestidas por membrana que contêm o surfactante pulmonar) 
* O surfactante pulmonar é composto primariamente por dois fosfolipídios, lipídios neutros, quatro proteínas exclusivas 
* Liberado pela rede trans-Golgi para vesículas de secreção, conhecidas como corpos compostos, os precursores imediatos dos corpos lamelares 
* O surfactante é liberado por exocitose no lúmen do alvéolo 
* Forma uma extensa rede conhecida como mielina tubular 
* Os lipídios formam uma interface com o ar em um filme monomolecular, enquanto as proteínas entram em uma camada entre os pneumócitos 
e o filme de fosfolipídios 
* Os pneumócitos tipo II sofrem mitoses para regenerarem a si mesmos e aos pneumócitos tipo I 
@rafvieiracampos 
MACRÓFAGOS ALVEOLARES 
* Monócitos ganham acesso ao interstício pulmonar, tornam-se macrófagos alveolares 
* Fagocitam material particulado, como poeira ou bactérias, e mantêm um ambiente estéril dentro dos pulmões 
* Também auxiliam os pneumócitos tipo II na fagocitose de surfactante 
* Através do movimento ciliar, são transportados para a faringe a fim de serem eliminados por expectoração ou deglutição 
 
SEPTO INTERALVEOLAR 
* A região entre dois alvéolos adjacentes, revestida em ambos os lados pelo epitélio alveolar 
* Pode conter apenas um capilar contínuo e sua lâmina basal OU conter elementos do tecido conjuntivo 
* A mais delgada região do septo interalveolar onde os gases são trocados é chamada de barreira hematoaérea 
* Onde os pneumócitos tipo I estão em íntimo contato com o revestimento endotelial do capilar e as lâminas basais dos dois epitélios se tornam 
fundidas 
 
Cavidades pleurais 
* Cada cavidade torácica é revestida por uma membrana serosa, a pleura, composta por um epitélio simples pavimentoso (mesotélio) e um 
tecido conjuntivo frouxo subseroso 
* Uma porção da pleura, a pleura visceral, cobre e se adere ao pulmão 
* A pleura remanescente, a pleura parietal, reveste e se adere às paredes da cavidade torácica 
* O espaço entre a pleura visceral e a pleura parietal é conhecido como cavidade pleural 
* Esse espaço permite um movimentoquase sem fricção dos pulmões durante a ventilação ⇾	contém pequena quantidade de líquido seroso 
 
Estrutura macroscópica dos pulmões 
* Cada pulmão tem uma indentação medial, o hilo 
* O grupo de vasos e de vias aéreas que entram pelo hilo constituem a raiz do pulmão 
* Os segmentos broncopulmonares são subdivididos em muitos lóbulos, cada um suprido por um bronquíolo 
* Os lóbulos são separados um do outro por septos de tecido conjuntivo 
 
VASOS SANGUÍNEOS 
* A circulação sanguínea do pulmão compreende vasos nutridores (sistêmicos) e vasos funcionais (vasos pulmonares) 
* As artérias pulmonares são do tipo elástico, de paredes delgadas, porque nelas é baixa a pressão sanguínea 
* As artérias pulmonares se ramificam, acompanhando a árvore brônquica ⇾	os ramos arteriais são envolvidos pela adventícia dos brônquios 
e bronquíolos 
* Os ramos arteriais originam a rede capilar dos septos interalveolares 
* Da rede capilar originam-se vênulas que correm isoladas pelo parênquima pulmonar 
* Após saírem dos lóbulos, as veias contendo sangue oxigenado acompanham a árvore brônquica, dirigindo-se para o hilo 
* Os vasos nutridores compreendem as artérias e veias brônquicas, que levam sangue com nutrientes e oxigênio para todo o parênquima 
pulmonar 
 
VASOS LINFÁTICOS 
* Distribuem-se acompanhando os brônquios e os vasos pulmonares 
* São encontrados também nos septos interlobulares ⇾	essa rede linfática é chamada de rede profunda 
* Os vasos da rede superficial ou acompanham a pleura em toda a sua extensão ou podem penetrar o parênquima pulmonar através dos septos 
interlobulares