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DISCENTE: Ruslana Marize Vaillant Capilla e Souza DOCENTE: Viviane Krominski Graca DISCIPLINA: Microbiologia TURMA: 2º Período - Medicina II TEMA GERAL: Tuberculose – Hanseníase 1. Tuberculose: 1.1. Agente etiológico Mycobacterium tuberculosis ou Bacilo de Koch (BK) 1.2. Qual o significado de tuberculose latente ou dormente? É quando a pessoa está infectada com o Mycobacterium tuberculosis, mas as bactérias não estão produzindo sintomas 1.3. Como uma pessoa é infectada? A contaminação se dá de pessoa a pessoa através das gotículas. Quando alguém com tuberculose tosse, espirra, ou fala, finas gotículas de muco ou saliva são expelidos para o ar, as quais podem ser inaladas por outra pessoa. 1.4. Listar os fatores responsáveis por reativação dos bacilos dormentes e explicar quais as consequências desse processo. Uso de medicamentos imunosupressores, infecções por HIV, desnutrição, envelhecimento, esses fatores podem desencadear a reativação ou reinfecção dos bacilos. 1.5. Qual os significado de tuberculose miliar? A tuberculose miliar é um tipo de tuberculose com risco potencial à vida que ocorre quando um grande número de bactérias se desloca pela corrente sanguínea e se dissemina pelo corpo. 1.6. Qual é o tratamento? O esquema básico consiste na administração de medicamentos em doses combinadas fixas, ou seja, 4 em 1 (rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol) durante dois meses, seguida de 2 medicamentos em 1 (rifampicina e isoniazida) durante quatro meses. 2. Hanseníase: 2.1. Transmissão É uma doença infecto-contagiosa, ocorre de pessoa a pessoa, em geral a comunicantes de convívio. A transmissão é por meio das vias aéreas superiores, sendo que a mucosa nasal apresenta um papel central na disseminação. O paciente com alta carga bacilar irá exalar bacilos ao meio, os mesmos são exalados pelos comunicantes, caso a mucosa nasal dos mesmos não esteja íntegra, ocorrerá pequenas lesões e infecções respiratórias o que facilitará o estabelecimento da doença. 2.2. Formas clínicas Na hanseníase dimorfa as lesões tornam-se avermelhadas e os nervos inflamados e doloridos. Na forma virchowiana surge o eritema nodoso hansênico: lesões nodulares, endurecidas e dolorosas nas pernas, braços e face, que se acompanham de febre, mal-estar, queda do estado geral e inflamação de órgãos internos. 2.3. Sinais e sintomas. Sensação de formigamento. Fisgadas ou dormência nas extremidades; Manchas brancas ou avermelhadas na pele; Perda da sensibilidade ao calor, frio, dor e tato; Áreas da pele aparentemente normais que têm alteração da sensibilidade e da secreção de suor.; Nódulos e placas em qualquer local do corpo. 2.4. Diagnóstico Clínico: Exame dermato neurológico (teste de sensibilidade térmica, teste de sensibilidade dolorosa, teste da sensibilidade tátil) Laboratorial: Exames histopatológicos (biópsia amostral de lesões locais e granulomas); - Exame baciloscópico (Exame de BAAR – forma indireta de diagnóstico) 2.5. Tratamento O tratamento de escolha padrão é por antibioticoterapia combinada, são a dapsona, rifampicina, clofazimina, ofloxacina e minociclina. Para o tratamento da hanseníase multibacilar é utilizado a associação deste quimioterápicos, tendo como droga de escolha a dapsona (diária), rifampicina (mensal) e clofazimina (mensal), por um período de doze meses. Em pacientes paucibacilares é utilizado a associação da rifampicina (mensal) e dapsona (diária), por seis meses. 2.6. Quem já teve Hanseníase pode ter novamente? Explique. É possível haver uma segunda infecção por hanseníase, mas não é comum podendo ocorrer uma reinfecção se entrar em contato novamente com o patógeno.
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