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Determinantes sociais e a doença - Pode-se dizer que o esforço humano para compreender o processo saúde-doença e intervir sobre ele desde sempre se confrontou com a interveniência de varias classes de fatores determinantes como; físicos, naturais ou sociais e individuais ou coletivos - Determinantes naturais, individuais e sociais - Dependem do tipo de conhecimento vigente e do tipo de organização social - Geram diferentes modelos explicativos e diferentes estratégias de intervenção - Physis; saúde, equilíbrio, bem estar, beleza e conhecimento - Interação mental com deuses, representativos das dimensões mentais, virtudes e vícios - Esculápio e suas filhas Hygea e Panacea utilizavam os templos de Esculápio como espaços de saúde - Higéia, deusa da higiene e da lua, era associada à prevenção das doenças e manutenção da saúde - Panaceia, filha de Asclepius, era vinculada com a busca da cura, com a intervenção ativa no processo da doença por meio de poções - A saúde esta relacionada com 4 fatores; ↳ A biologia humana ↳ O ambiente ↳ O serviço de saúde ↳ O estilo de vida - Podem ser analisados como resultantes de um acúmulo histórico de interações reciprocas em que a dominância de cada um deles, no tempo, leva a uma previsão de futuras vantagens ou desvantagens - Experiências de má nutrição na infância, baixo aprendizado escolar, trabalho infantil, trabalho adulto sub-remunerado e outros condicionadores consistem em acúmulo de desvantagens que podem conduzir a um estado de saúde de maior precariedade - Prevenção primaria; ↳ Medidas de saúde que evitem o aparecimento de doenças ↳ Visam estimular de forma ativa a manutenção da higidez ↳ As ações de proteção especifica são conduzidas de modo a inibir o aparecimento de determinadas doenças - Prevenção secundaria ↳ Compreende o diagnostico precoce das doenças, permitindo o tratamento imediato, diminuindo as complicações e a mortalidade ↳ A doença a esta presente, mas de forma assintomática - Prevenção terciaria ↳ A doença já causou dano e impõe recuperações físicas ou psicossociais, além da reinserção do individuo no mercado de trabalho A qualidade de vida é relacionada com tais fatores; ↳ Habitação ↳ Cultura, esporte e lazer ↳ Transporte ↳ Alimentação e nutrição ↳ Trabalho e renda ↳ Educação ↳ Saúde ↳ Saneamento básico e meio ambiente - Três conceitos básicos; ↳ A compreensão de que a saúde resulta de um processo de interação continua entre o individuo e o ambiente físico e social em que vive ↳ O entendimento de que boas condições de saúde consistem em uma responsabilidade compartilhada por todos; individuo e poder publico ↳ A saúde é um investimento para a sociedade como um todo, e que a diminuição das desigualdades em saúde no país resulta não apenas na efetivação de um compromisso ético, mas também em elemento de desenvolvimento e progresso para toda a nação - Conferencias de saúde ↳ Revalorização das dimensões sociais e culturais determinantes do processo saúde-doença, ultrapassando o foco exclusivo de combater a doença somente depois de instalada - Carta de Ottawa ↳ Elaboração e implementação de politicas publicas saudáveis ↳ Criação de ambientes favoráveis à saúde ↳ Reforço da ação comunitária ↳ Desenvolvimento de habilidades pessoais ↳ Reorientação do sistema de saúde - São desigualdades de saúde que, além de sistemáticas e relevantes, são evitáveis, injustas e desnecessárias - Queda da taxa de natalidade e fecundidade - Redução na velocidade de crescimento populacional - Aumento significativo na população de idosos - Urbanização da população - Redução do numero absoluto da população rural - Gravidez na adolescência - Razão entre os sexos (mortalidade maior de homens) - Pobreza irredutível - Concentração da renda - Baixa mobilidade social - Desemprego - Educação na idade escolar - Taxa de analfabetismo na população adulta - Dependência de drogas ou álcool
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