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Semana 3
Dor? Não ( ) Sim ( ) Exercícios: ________________________________________ 
Evolução? Não ( ) Sim ( ) Exercícios: ____________________________________ 
Dificuldade de execução? Não ( ) Sim ( ) Exercícios:________________________ 
Observações:_________________________________________________________ 
____________________________________________________________________ 
Evolução
Semana 1
Dor? Não ( ) Sim ( ) Exercícios: ________________________________________ 
Evolução? Não ( ) Sim ( ) Exercícios: ____________________________________ 
Dificuldade de execução? Não ( ) Sim ( ) Exercícios:________________________ 
Observações:________________________________________________________ 
___________________________________________________________________ 
Semana 2
Dor? Não ( ) Sim ( ) Exercícios: ________________________________________ 
Evolução? Não ( ) Sim ( ) Exercícios: ____________________________________ 
Dificuldade de execução? Não ( ) Sim ( ) Exercícios:________________________ 
Observações:________________________________________________________ 
___________________________________________________________________ 
Semana 4
Dor? Não ( ) Sim ( ) Exercícios: ________________________________________ 
Evolução? Não ( ) Sim ( ) Exercícios: ____________________________________ 
Dificuldade de execução? Não ( ) Sim ( ) Exercícios:________________________ 
Observações:________________________________________________________ 
___________________________________________________________________ 
Semana 5
Dor? Não ( ) Sim ( ) Exercícios: ________________________________________ 
Evolução? Não ( ) Sim ( ) Exercícios: ____________________________________ 
Dificuldade de execução? Não ( ) Sim ( ) Exercícios:________________________ 
Observações:________________________________________________________ 
___________________________________________________________________ 
Semana 6
Dor? Não ( ) Sim ( ) Exercícios: ________________________________________ 
Evolução? Não ( ) Sim ( ) Exercícios: ____________________________________ 
Dificuldade de execução? Não ( ) Sim ( ) Exercícios:________________________ 
Observações:________________________________________________________ 
___________________________________________________________________ 
Semana 7
Dor? Não ( ) Sim ( ) Exercícios: ________________________________________ 
Evolução? Não ( ) Sim ( ) Exercícios: ____________________________________ 
Dificuldade de execução? Não ( ) Sim ( ) Exercícios:________________________ 
Observações:________________________________________________________ 
___________________________________________________________________ 
Semana 8
Dor? Não ( ) Sim ( ) Exercícios: ________________________________________ 
Evolução? Não ( ) Sim ( ) Exercícios: ____________________________________ 
Dificuldade de execução? Não ( ) Sim ( ) Exercícios:________________________ 
Observações:________________________________________________________ 
___________________________________________________________________ 
Semana 9
Dor? Não ( ) Sim ( ) Exercícios: ________________________________________ 
Evolução? Não ( ) Sim ( ) Exercícios: ____________________________________ 
Dificuldade de execução? Não ( ) Sim ( ) Exercícios:________________________ 
Observações:_________________________________________________________ 
____________________________________________________________________ 
Semana 10
Dor? Não ( ) Sim ( ) Exercícios: ________________________________________ 
Evolução? Não ( ) Sim ( ) Exercícios: ____________________________________ 
Dificuldade de execução? Não ( ) Sim ( ) Exercícios:________________________ 
Observações:________________________________________________________ 
___________________________________________________________________ 
Semana 11
Dor? Não ( ) Sim ( ) Exercícios: ________________________________________ 
Evolução? Não ( ) Sim ( ) Exercícios: ____________________________________ 
Dificuldade de execução? Não ( ) Sim ( ) Exercícios:________________________ 
Observações:________________________________________________________ 
___________________________________________________________________ 
Semana 12
Dor? Não ( ) Sim ( ) Exercícios: ________________________________________ 
Evolução? Não ( ) Sim ( ) Exercícios: ____________________________________ 
Dificuldade de execução? Não ( ) Sim ( ) Exercícios:________________________ 
Observações:________________________________________________________ 
___________________________________________________________________

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