Vesicula biliar

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Conduta nutricional nas 
Doenças da vesícula biliar
Função da vesícula biliar concentrar, 
armazenar e excretar a bile produzida pelo 
fígado.
Os principais constituintes da bile são 
colesterol bilirrubina e sais biliares.
A bilirrubina, é derivada da liberação de 
hemoglobina pela destruição do eritrócito.
COLELITÍASE 
Formação de cálculos biliares 
A maioria dos cálculos biliares são pedras de 
colesterol, compostas de colesterol, bilirrubina 
e sais de cálcio.
Tratamento Médico 
Engloba a remoção cirúrgica da vesícula biliar, 
especialmente se os cálculos forem 
numerosos, grandes ou calcificados.
Terapia Nutricional
Não há um tratamento dietético específico 
para prevenir a colelitíase.
O tratamento inclui uma dieta com baixo 
teor de gordura para prevenir as contrações 
da vesícula biliar.
Colesterol - a restrição de alimentos que 
contêm colesterol não possui fundamento, 
pois o organismo sintetiza diariamente várias 
vezes mais colesterol do que o presente na 
dieta. De modo que uma restrição no 
colesterol dos alimentos causa pouco efeito 
na redução da formação de cálculos. 
Recomendações
Energia – 25 a 30 kcal/kg/dia 
Lipídios - De 25 a 30% das calorias totais 
devem ser provenientes das gorduras. A 
gordura estimula as contrações da 
vesícula podendo aumentar o 
desconforto.
Proteína – 10 a 15% do VET
CHO – 50 a 70% do VET
Colecistite
É a inflamação da vesícula biliar e pode ser 
aguda ou crônica. É usualmente causada 
por cálculos biliares que obstruem os ductos 
biliares.
As paredes da vesícula biliar se tornam 
inflamadas e distendidas, podendo ocorrer 
infecção.
Durantes os episódios o paciente sente dor 
acompanhada de náuseas, vômitos e 
flatulência.
 Tratamento Médico
Requer intervenção cirúrgica. 
Terapia nutricional
Fase aguda
A alimentação oral é descontinuada e a 
nutrição parenteral é indicada.
Quando a alimentação via oral é 
restabelecida, uma dieta com baixos 
teores de gordura é recomendada para 
diminuir os estímulos à vesícula biliar.
Fase crônica 
Os pacientes podem necessitar de uma 
dieta com baixo teor de gordura.
Recomendações
Energia – 25 a 30 kcal/kg/dia 
Lipídios - De 25 a 30% das calorias totais 
devem ser provenientes das gorduras. 
Limitações mais rígida é indesejável, 
porque a gordura no intestino é 
importante para a estimulação do trato 
biliar.
Proteína – 10 a 15% do VET
CHO – 50 a 70% do VET