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CONTEÚDO PROGRAMÁTICO AlfaCon Concursos Públicos Lei do Direito Autoral nº 9.610, de 19 de Fevereiro de 1998: Proíbe a reprodução total ou parcial desse material ou divulgação com fins comerciais ou não, em qualquer meio de comunicação, inclusive na Internet, sem autorização do AlfaCon Concursos Públicos. 1 ÍNDICE Imputabilidade�����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������2 Critérios de Avaliação da Imputabilidade �����������������������������������������������������������������������������������������������������������������2 Causas de Inimputabilidade Penal (Exclusão da Imputabilidade) �������������������������������������������������������������������������3 Limites e Modificadores da Imputabilidade ����������������������������������������������������������������������������������������������������3 Ambientais ��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������3 Grau de Civilização �������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������3 Multidões �����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������4 Biológicos ����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������4 Idade��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������4 Sexo ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������4 Sono, Sonambulismo e Hipnotismo ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������4 Emoção e Paixão �����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������5 Surdimutismo ����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������5 Doença Mental ��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������5 Perturbação da Saúde Mental ��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������7 Neuroses �������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������9 Desenvolvimento Mental Retardado (Oligofrenias) ������������������������������������������������������������������������������������������������9 Temperamento ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������11 Perícia ��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������11 Comportamentos que Alteram o Resultado da Perícia ������������������������������������������������������������������������������������������11 AlfaCon Concursos Públicos Lei do Direito Autoral nº 9.610, de 19 de Fevereiro de 1998: Proíbe a reprodução total ou parcial desse material ou divulgação com fins comerciais ou não, em qualquer meio de comunicação, inclusive na Internet, sem autorização do AlfaCon Concursos Públicos. 2 Imputabilidade Do ponto de vista médico-legal, a imputabilidade é o elemento mais importante da culpabilida- de� Modernamente, a imputabilidade está associada à capacidade de entender os fatos, as circunstan- cias e de se direcionar de acordo com esse entendimento� Tanto a capacidade de entendimento, como a de autodeterminação integram a personalidade do imputável� ATENÇÃO! As compulsões podem vencer o dever de se omitir, como os cleptomaníacos. O estupor pode vencer o dever de agir, como na catatonia. Critérios de Avaliação da Imputabilidade IMPUTABILIDADE – é a capacidade de imputação, ou seja, de atribuir a alguém a responsabilida- de pela prática da infração penal� Constitui-se de dois elementos: → VOLITIVO, que consiste no agente em que domina a sua vontade; → INTELECTIVO, que é a capacidade de entender aquilo que está fazendo ou capacidade mental de entender o caráter ilícito do fato e de comportar-se conforme o Direito� 1) CRITÉRIO BIOLÓGICO Para que seja considerado inimputável, é suficiente o diagnóstico de doença mental grave ou grau acentuado de comprometimento intelectual� Não sendo grave o distúrbio mental, nem intenso o grau de oligofrenia, poderá ser julgado semi-imputável� Para esse critério, não se exige uma relação causal entre o distúrbio do agente e sua conduta anti- jurídica, o que é criticado� Além do mais, existem doenças mentais que evoluem por crises, tal como a epilepsia, ou por surtos, como na psicose maníaco-depressiva� Fora dos períodos de atividade da doença, o indivíduo tem capacidade de entendimento da ilicitude e de autocontrole, o que torna ina- dequado considerá-lo inimputável� Tal critério encontra previsão legal (Art. 27 do CP), mas não é a regra de utilização no nosso ordenamento jurídico. Art. 27 – Os menores de 18 (dezoito) anos são penalmente inimputáveis, ficando sujeitos às normas esta- belecidas na legislação especial. 2) CRITÉRIO PSICOLÓGICO Aqui o exame fica restrito a esclarecer se o agente, à época do delito, era capaz de ter o entendi- mento da ilicitude ou de determinar-se de acordo com esse entendimento, independentemente de ser, ou não, mentalmente são ou desenvolvido� ATENÇÃO! O critério psicológico não é adotado puramente no Brasil! 3) CRITÉRIO BIOPSICOLÓGICO Ao se referir à doença mental ou desenvolvimento incompleto ou retardado, o legislador reco- nhece a necessidade de um diagnóstico psiquiátrico, aceitando o critério biológico� Mas também acolhe o fundamento do critério psicológico ao estabelecer que, ao tempo da ação ou omissão, o agente teria que ser incapaz de reconhecer a ilicitude da sua conduta e autocontrole para agir de acordo com esse entendimento� Deve haver uma relação de causa e efeito entre o transtorno mental e a incapacidade de entendi- mento da ilicitude ou a falta de autocontrole� Assim, indivíduos com doenças manifestadas episodi- camente só seriam considerados inimputáveis se a conduta fosse praticada na crise� É o sistema adotado como regra no Brasil (Art. 26 do CP). Art. 26 – É ISENTO DE PENA o agente que, por doença mental ou desenvolvimento mental incompleto ou retardado, era, ao tempo da ação ou da omissão, INTEIRAMENTE INCAPAZ de entender o caráter ilícito do fato ou de determinar-se de acordo com esse entendimento. AlfaCon Concursos Públicos Lei do Direito Autoral nº 9.610, de 19 de Fevereiro de 1998: Proíbe a reprodução total ou parcial desse material ou divulgação com fins comerciais ou não, em qualquer meio de comunicação, inclusive na Internet, sem autorização do AlfaCon Concursos Públicos. 3 Parágrafo único – A pena pode ser REDUZIDA DE UM A DOIS TERÇOS, se o agente, em virtude de PER- TURBAÇÃO de saúde mental ou por desenvolvimento mental incompleto ou retardado NÃO ERA INTEI- RAMENTE CAPAZ de entender o caráter ilícito do fato ou de determinar-se de acordo com esse entendimento. Causas de Inimputabilidade Penal (Exclusão da Imputabilidade) DESENVOLVIMENTO MENTAL INCOMPLETO OU RETARDADO – possui essa excludente o agente que apresenta problemas desde o nascimento,apresentando-se incapaz de compreender a situação de ilicitude� No entanto, a doutrina é enfática em dizer que, havendo intervalos de lucidez, o agente poderá responder pelo crime� DOENTE MENTAL – entende-se por doença mental toda situação que compromete o entendi- mento total ou parcialmente da conduta típica, como a esquizofrenia, psicose maníaco-depressiva, paranoia, epilepsia, pouco importando se natural ou tóxica (uso de drogas)� EMBRIAGUEZ – trata-se de intoxicação momentânea causada pelo álcool ou substâncias análogas� Existem vários tipos de embriaguez, mas já se adianta que a embriaguez voluntária não isenta o agente de culpa, levando-se em conta o princípio do actio libera in causa, ou ação livre na causa� Esse princípio explica que o agente tem livre-arbítrio em se embriagar ou não, aceitando, se o fizer, as consequências decorrentes do estado de embriaguez� Para que a embriaguez atue como causa excludente de imputabilidade, é preciso o preenchimen- to de alguns requisitos: → Que o agente esteja completamente embriagado (critério biológico); → Que se trate de embriaguez decorrente de caso fortuito ou força maior; → Que o agente seja inteiramente incapaz de entender o caráter ilícito do fato OU inteiramente incapaz de determinar-se conforme este entendimento (critério psicológico)� A chamada embriaguez pré-ordenada é aquela em que o agente se embriaga para tomar coragem de cometer um crime� É causa agravante do artigo 61, II, alínea l do CP� ORIGEM DA EMBRIA- GUEZ CIRCUNSTÂNCIA EFEITO JURÍDICO EMBRIAGUEZ Voluntária Completa O agente responde pelo que cometeu Incompleta O agente responde pelo que cometeu Caso fortuito ou força maior (involuntária) Completa Isenta pena Incompleta Reduz a pena de 1/3 a 2/3 Pré-ordenada Coragem para cometer o crime Agravante genérica Patológica Pode configurar anomalia psíquica Isenta pena Limites e Modificadores da Imputabilidade Ambientais Grau de Civilização Considera-se que os índios têm desenvolvimento mental incompleto� Ao cometer um ato previsto como ilícito, o silvícola não pode ser penalizado justamente por não ter tido a oportunidade de conhecer as normas civilizadas� AlfaCon Concursos Públicos Lei do Direito Autoral nº 9.610, de 19 de Fevereiro de 1998: Proíbe a reprodução total ou parcial desse material ou divulgação com fins comerciais ou não, em qualquer meio de comunicação, inclusive na Internet, sem autorização do AlfaCon Concursos Públicos. 4 De acordo com o código penal, deve ser enquadrado no art� 26, quando não for civilizado� À medida que forem tomando conhecimento das normas de vida civilizada, sua capacidade de entendimento quanto à ilicitude vai aumentando� Daí concluir-se que pode chegar a ser semi-imputável e imputável� Multidões Inibições individuais diminuem de intensidade quando o sujeito está em grupo� Isso reflete a diluição da responsabilidade e explica a prática de atos contrários às normas por parte de pessoas pacatas� Biológicos Idade A definição da incapacidade do menor de 18 anos é uma exceção ao modo biopsicológico� O critério aqui é puramente biológico� Neste caso, é importante adequar o crime praticado à idade da pessoa, tendo em vista o grau de experiência de vida� Sexo Há distúrbios peculiares do sexo feminino relacionados com ciclos menstruais e com o clima- tério� Em alguns casos, em função da extrema irritabilidade e da agressividade, é possível aceitar diminuição da capacidade de autocontrole quando da avaliação da imputabilidade� Podem ocorrer SURTOS PSICÓTICOS conhecidos como PSICOSES DO CLIMATÉRIO� A imputabilidade pode ser reduzida ou abolida, pois a autodeterminação fica prejudicada� Sono, Sonambulismo e Hipnotismo O SONO é uma forma de abolição da consciência� O desligamento dos canais de comunicação com o meio exterior faz com que estímulos de intensidade baixa não sejam percebidos, embora haja excitação dos órgãos dos sentidos� O que ocorre é um bloqueio dos sinais, de modo que não chegam ao nível consciente� Há dois tipos de sono ao longo da noite: → Sono REM (Rapid Eye Movement): caracteriza-se pela atividade cerebral de baixa amplitude e mais rápida, por episódios de movimentos oculares rápidos e de relaxamento muscular máximo� Além disso, este estágio também se caracteriza por ser a fase onde ocorrem os sonhos; → Sono calmo ou não REM: consiste em várias fases graduais de aprofundamento do sono, até atingir o sono REM� Atualmente sabe-se que durante o sono REM, a atividade cerebral é semelhante à da vigília� Mas não leva à movimentação ativa do corpo que acompanhe o conteúdo dos sonhos na maioria das pessoas porque há uma inibição da liberação de neurotransmissores como a noradrenalina, a serotonina e a his- tamina� Na fase do sono calmo, a atividade cerebral se reduz muito e permite a restauração neuronal� O HIPNOTISMO é um estado parecido com o sono� As pessoas hipnotizadas não se comportam como autônomos� Sua personalidade interage com as ordens do hipnotizador� Elas percebem os atos feitos sob o comando externo como se não fossem seus� Obedecem, mas interrompem assim que as ordens entram em choque com seus valores morais� Por essa razão, não se pode reduzir a imputa- bilidade das pessoas hipnotizadas� Em geral, o indivíduo hipnotizado se lembra de modo mais ou menos preciso das ordens e das sensações experimentadas� Não há amnésia verdadeira� O SONAMBULISMO é um estado patológico análogo ao sono durante o qual o indivíduo fala, anda, escreve e pode até agredir outras pessoas, se acompanhado de alucinações� Há duas formas de sonambulismo� Uma é PSICOGÊNICA, caracterizada por execução de atos de complexidade variada, mas que têm conexão com as vivências do dia e com os objetos do meio circundante� As ações podem revelar tendências subconscientes do sujeito� Essa forma costuma estar associada a personalidades histéricas� De modo semelhante ao hipnotismo, a consciência não está abolida, mas sim perturbada� Não há verdadeira amnésia dos fatos� AlfaCon Concursos Públicos Lei do Direito Autoral nº 9.610, de 19 de Fevereiro de 1998: Proíbe a reprodução total ou parcial desse material ou divulgação com fins comerciais ou não, em qualquer meio de comunicação, inclusive na Internet, sem autorização do AlfaCon Concursos Públicos. 5 Outra forma de sonambulismo é o EPILÉTICO� Há um verdadeiro automatismo das ações e total amnésia dos fatos� As ações do sonambulismo epiléptico costumam ser estereotipadas, imotivadas, repetiti- vas e sem adequação ao meio circundante� Os atos ilícitos não são puníveis em função da total inconsciência� Uma forma mais grave de sonambulismo epiléptico é o ESTADO CREPUSCULAR� O indiví- duo tem um estreitamento da consciência com distorção da percepção� Pode ter ilusões, alucinações, vivencias fantásticas associadas à agitação psicomotora e agressividade� Costumam durar algumas horas, mas podem chegar a mais de um mês� Nesse estado, o sujeito pode cometer CRIMES DE GRANDE BRUTALIDADE, em que o EXCESSO DE GOLPES é comum� Emoção e Paixão A diferença fundamental entre elas é a duração fugaz da emoção e longa da paixão� Além disso, a repercussão psíquica e orgânica é diferente� A EMOÇÃO cria um estado agudo e intenso de alteração mental e física, com sinais de descarga de adrenalina� As emoções podem assumir intensidade tal que o discernimento da consciência chega a obscurecer a razão e liberar instintos primitivos� Começa por uma excitação da vida afetiva que vai crescendo rapidamente, até atingir o grau da incontinência da vontade e da ação� Nesse momento do clímax, já não á como conter a avalanche emocional� Mas, no início da reação emocional, a consciên- cia ainda governa a razão e a vontade� Desse modo, o indivíduo normalmente tem ainda a possibili- dade de frear o ímpeto no nascedouro� Se não o faz, deve arcar com a responsabilidade� A PAIXÃO cria um estado afetivo continuado que traz um potencial de eclosão de surtos emo- cionais, tornando o limiar de excitação mais baixo parao rompimento das barreiras da censura� Trata-se de um estado com alta liberação de serotonina e ocitocina pelo sistema nervoso central, eclodindo e alteração do estado de ânimo� Surdimutismo O surdo mudo é considerado um isolado� Vive em um mundo diferente daquele percebido por pessoas sem a deficiência congênita� Trata-se de um desconfiado retraído� Quando se defende ou se apaixona, o faz de maneiras precipitadas ou violentas� Podem ser inimputáveis, semi-imputáveis ou imputáveis, dependendo do grau de integração� Doença Mental Entende-se por doença mental na doutrina médico-legal três fenômenos: 01. Aos psicóticos em geral; 02. Aos dementes; 03. Aos epiléticos� ATENÇÃO! Vale lembrar que é preciso que a doença esteja ativa e incapacitante no momento do crime. As PSICOSES em geral são transtornos mentais em que o doente perde o juízo da realidade, passando a perceber o mundo por uma ótica distorcida, caracterizada por: → Distúrbios graves da percepção, como alucinações; → Distúrbios do pensamento, como ideias delirantes, desagregação e roubo do pensamento; → Distúrbios da vida afetiva, como estados depressivos, paratimias, neotimias e ambitimias� Podem ser agudas ou crônicas� As PSICOSES AGUDAS podem: Entre as PSICOSES CRÔNICAS: Ser o resultado de uma situação de estresse muito intenso; Provir de estados de intoxicação aguda por substancias psicoa- tivas; Ser o resultado de traumatismos cranioencefálicos; Surgir em períodos fisiológicos como a psicose puerperal ou em estados infecciosos agudos sob a forma de delírios. Esquizofrenia; Psicose maníaco-depressiva; Psicose alcoólica; Psicose epilética. AlfaCon Concursos Públicos Lei do Direito Autoral nº 9.610, de 19 de Fevereiro de 1998: Proíbe a reprodução total ou parcial desse material ou divulgação com fins comerciais ou não, em qualquer meio de comunicação, inclusive na Internet, sem autorização do AlfaCon Concursos Públicos. 6 As psicoses crônicas podem apresentar fases distintas de atividade� Podem evoluir por surtos ou fases, ou sem remissões e de modo incurável, como as PARAFRENIAS� Fases da psicose crônica 1) A fase PRÉ-PSICÓTICA é aquela em que a doença existe, mas ainda não pode ser detectada pelo exame clínico; 2) Na fase MÉDICO-LEGAL, o doente já apresenta sintomas da doença� É aquela em que é cometido o delito que o leva à psiquiatria forense; 3) Na fase de ESTADO, a doença já é bem nítida e pode, então, evoluir para melhora, piora ou esta- bilização; 4) A fase de REMISSÃO caracteriza-se por uma melhora intensa que pode simular a cura� A cura, em verdade, dificilmente é completa� Todas essas doenças, quando em atividade no momento do ato delituoso, pelo fato de privarem o agente de sua capacidade de entendimento, o tornam inimputável� As DEMÊNCIAS resultam do acometimento cerebral da pessoa que até então era normal e que, por motivo da doença, foram perdendo gradualmente os atributos cognitivos, basicamente da memória e da orientação, com repercussão nos aspectos volitivos e afetivos� → Formas pré-senis (Alzheimer e doença de Pick); → Formas senis (arterioesclerose)� A EPILEPSIA, caracteriza-se como uma condição na qual o indivíduo é suscetível de ataques convulsivos, de alterações do registro eletroencefalográfico e de moderada ou nenhuma alteração do comportamento� Alguns chegam a admitir que a epilepsia não é doença, e sim um distúrbio ou um sintoma, descaracterizado de qualquer relação com as chamadas doenças mentais� Pode não existir a crise convulsiva, sendo substituída pelas ausências, estados crepusculares ou outras manifestações� A ausência é a interrupção súbita de uma atividade já iniciada, como andar, comer ou falar� A duração desse hiato é de apenas alguns segundos e desaparece tão rapidamente como começou� Há várias formas de ausências: com perda da consciência, com componente tônico ou clônico moderado, ou com a presença de automatismo (mastigatório, mímico, gestual, ambulatório ou verbal)� No que diz respeito à imputabilidade, o que importa são os sintomas de ordem mental, como os estados crepusculares, os automatismos e a forma psicomotora, componente da psicose epilética� Os epiléticos podem cometer delitos antes, durante ou depois da crise� A crise caracteriza-se ba- sicamente pela perda da consciência, que acompanha uma série de fenômenos motores, sendo o mais flagrante as convulsões� Os ataques costumam ser precedidos por sinais e SINTOMAS PRODÔMI- COS constituídos por: → Pequenas contrações musculares involuntárias nas mãos e nos músculos faciais, principal- mente nos lábios; → Sensações de desconforto; → Vertigens; → Parestesias; → Alterações mentais dispares como irritabilidade ou apatia, mutismo ou tagarelice; → Modificações de humor para cima e para baixo� AlfaCon Concursos Públicos Lei do Direito Autoral nº 9.610, de 19 de Fevereiro de 1998: Proíbe a reprodução total ou parcial desse material ou divulgação com fins comerciais ou não, em qualquer meio de comunicação, inclusive na Internet, sem autorização do AlfaCon Concursos Públicos. 7 Predominam os distúrbios da afetividade, hora como euforia, hora como depressão, sendo mais frequentes as DISTIMIAS COLÉRICAS, em que o doente fica muito irritável e agressivo� Esses pródromos podem durar horas ou dias� Não devem ser confundidos com o conjunto de sintomas dos instantes que precedem a crise, chamado de AURA� Esses costumam ser os mesmos para cada doente, podendo ser sensoriais, motores ou psíquicos� Os aspectos mais importantes do ponto de vista médico-legal dizem respeito aos automatismos e aos estados crepusculares� Os AUTOMATISMOS podem ser exteriorizados por impulsos, fugas ou sonambulismo epilético� → Os IMPULSOS são ações explosivas espontâneas, súbitas, irresistíveis, que se caracterizam por grande agressividade e ferocidade� Durante a crise, o doente ataca quem estiver por perto, como se fosse o inimigo mais odiado, não raro com grande repetição de golpes e marcado por um colorido bastante cruel (furor epilético)� Uma das características desse crime é a má escolha da vítima, muitas vezes o cônjuge ou os filhos� Há amnésia lacunar com relação ao crime, e é encontrado afastado do local do crime, sujo de sangue, sem saber explicar o que aconteceu� → As FUGAS são caracterizadas por ações independentes da vontade do paciente, coordenadas, ou não, que podem levar o sujeito a se deslocar de uma cidade par outra e durar dias� Durante esse tempo, o paciente age automaticamente, sem ter consciência do que faz� Pode delinquir ou não� Em caso afirmativo, é inimputável� → No SONAMBULISMO EPILÉTICO há um verdadeiro automatismo das ações e total amnésia dos fatos� As ações do sonambulismo epiléptico costumam ser estereotipadas, imotivadas, repetitivas e sem adequação ao meio circundante� Os atos ilícitos não são puníveis em função da total inconsciência� Já os ESTADOS CREPUSCULARES costumam acontecer após os ataques, mas podem aparecer antes, na fase prodrômica, ou sem relação cronológica com a crise convulsiva� Consistem em episó- dios confusionais, de obnubilação da consciência, de duração variável, os quais afetam, no mais das vezes, ilusões e alucinações de todos os sentidos, mas sobretudo visuais, as quais tem quase sempre conteúdo terrificantes e são dominadas por vivas colorações, especialmente o vermelho� As ideias delirantes multiformes, incoerentes, quase sempre dotadas de grande carga afetiva e angustiosa, além da intensa agitação, podem conduzir a brutais ímpetos de cólera e de violência� CARÁTER DO EPILÉTICO A pessoa tem raciocínio lento, dificuldade de fazer associações, que se prendem a minúcias dos fatos em detrimento do conjunto, sendo, por isso, prolixas nas narrativas� No plano afetivo-volitivo, costumam ser excessivamente solícitas e, em compensação, extrema- mente exigentes de consideração e afeto� Percebem ofensas nas pequenas faltas das pessoas de suas relações� Fatos insignificantes podem levá-los a agressões� A alternância entre a viscosidadee a ex- plosividade é a marca de sua personalidade� Com o passar dos anos, a tendência é de agravamento desses aspectos, que levam o doente ao isolamento� Cerca de 40% dos epilépticos tendem, com o tempo, a sofrer um embotamento da capacidade intelectual, com deterioração da atenção, da compreensão e da memória� Perturbação da Saúde Mental O grau de comprometimento do entendimento e autodeterminação dos indivíduos é insufi- ciente para considerá-los doentes mentais, havendo uma redução da imputabilidade� Assim, são tipos de perturbação mental: → Psicopatias (psicopatas); → Neuroses; → Algumas doenças mentais; AlfaCon Concursos Públicos Lei do Direito Autoral nº 9.610, de 19 de Fevereiro de 1998: Proíbe a reprodução total ou parcial desse material ou divulgação com fins comerciais ou não, em qualquer meio de comunicação, inclusive na Internet, sem autorização do AlfaCon Concursos Públicos. 8 As PSICOPATIAS diferem das doenças mentais porque os seus sintomas são mais leves, não levando o paciente à perda do juízo de realidade� Os psicopatas diferem dos psicóticos porque esses apresentam sintomas graves, como delírios e alucinações, que nunca aparecem em uma pessoa sadia, enquanto os psicopatas mostram deformações de aspectos presentes nas personalidades normais, principalmente no caráter, temperamento, instintos e afetividade, em função da desarmonia do seu desenvolvimento� As personalidades psicóticas resultam de imaturidade ou anomalia dos instintos e não são capazes de assimilar, pela experiência, as regras da convivência social� As psicopatias também são chamadas de TRANSTORNO DA PERSONALIDADE. Trata-se de um padrão duradouro de comportamento e experiência inferior que difere bastante das expectativas do ambiente cultural do indivíduo, que é denominador e inflexível, que tem início na adoles- cência ou na juventude, que se mantém estável ao longo do tempo e que causa sofrimento e dificuldades� Tipos de distúrbios de personalidade: PARANÓIDE Desconfiança Suspeitas Ciúmes Rancores Melindres Interpretação maldosa de ações amistosas ESQUIZÓIDE Poucas amizades Indiferença por relações sociais Individualismo Baixa emotividade Anedonia ESQUIZOTÍPICA Excentricidade Ideias de referencia Circunspecção Fala estereotipada Pensamento mágico Dificuldade de relacionamento Ilusões corporais ANTISSOCIAL Falta de limites nas relações sociais Delinquência Mentiras Trapaças Agressividade Crueldade Imprudência Irresponsabilidade Falta de remorso BORDERLINE Relacionamento interpessoal intenso e instável Variações do humor Autoestima instável Impulsividade Crises de raiva Tendência autodestrutiva HISTRÔNICA Emotividade intensa e lábil Carência afetiva Teatralidade Sugestibilidde Autocomplacência Tendência à sedução NARCISISTA Gabolice, imodéstia Ostentação, presunção Inveja Incompreensão com os outros Exploração alheia DEPENDENTE Insegurança Subserviência Medo de abandono Aversão à solidão Falta de iniciativa Indecisão Dificuldade em discordar Carência afetiva OBSESSIVA-COMPULSIVA (ANAN- CÁSTICA) Disciplina Perfeccionismo e detalhismo Rigidez, inflexibilidade Obstinação Escrupulosidade Egoísmo Perceba que não existem padrões muito bem pré-definidos de personalidades psicopáticas� Na verdade, a literatura afirma não haver um acordo quanto aos tipos de personalidades psicopáticas� Nem mesmo se deve-as classificar, pois a maioria dos casos clínicos apresenta aspectos descritos em mais de um dos tipos� É muito difícil encontrar tipos puros, além do mais, o quadro clínico muda com o passar do tempo� O diagnóstico de psicopatia tem importância médico-legal na medida em que permite enquadrar o agente no parágrafo único do art� 26 (perturbação da saúde mental)� Tem importância médico-le- gal também porque a avaliação do nexo de causalidade exigida pelo critério biopsicológico só vai ser possível a partir da comparação entre essas características e o delito cometido� Podem ser incluídos aqui os TRANSTORNOS DOS HÁBITOS e DOS IMPULSOS� Atos repetidos, sem motivação racional, incontroláveis, que, geralmente, vão contra os interesses do próprio ou de outras pessoas� O jogo compulsivo e a cleptomania são exemplos� A dificuldade desses indivíduos está no autogoverno� Antes do ato, ficam ansiosos, nervosos, tensos� Durante e após, há sensação de satisfação e alívio� Não raro, há remorso e promessas a si próprio de não repetir a conduta� ATENÇÃO! Os CLEPTOMANÍACOS, em geral, não precisam do bem furtado. Costumam se descartar dos objetos, doando-os para terceiros. AlfaCon Concursos Públicos Lei do Direito Autoral nº 9.610, de 19 de Fevereiro de 1998: Proíbe a reprodução total ou parcial desse material ou divulgação com fins comerciais ou não, em qualquer meio de comunicação, inclusive na Internet, sem autorização do AlfaCon Concursos Públicos. 9 Neuroses Os transtornos neuróticos têm natureza variada, podendo ser divididos em FÓBICO-ANSIO- SO e OBSESSIVO-COMPULSIVO� Na neurose, ora são pensamentos que invadem a mente sem que o sujeito possa evitar, ora é a compulsão para realizar certos atos repetitivamente� Há ansiedade, que se agrava se o paciente tenta resistir� Com frequência, há a ideia de realizar os atos a fim de evitar um perigo imaginário atual ou futuro� Não se trata de características do modo de vida do sujeito, como é o que ocorre nos transtornos da personalidade� Conforme o tipo de delito praticado, podem ter, ou não, relação com o fato� Desenvolvimento Mental Retardado (Oligofrenias) O conceito de retardo mental deve incluir tanto o quociente intelectual quanto a capacidade do indivíduo de resolver os problemas do dia a dia sem necessidade de auxílio de outrem� Para que se considere alguém retardado mentalmente, deve-se constatar uma deficiência acentuada da capaci- dade de adaptação em, pelo menos, 2 das seguintes áreas: → Comunicação → Cuidados pessoais → Vida doméstica → Habitualidade no relacionamento social → Autodeterminação → Aprendizagem → Trabalho → Lazer → Saúde → Segurança As oligofrenias não são uma doença com sinais e sintomas característicos� Formam um grupo hete- rogêneo no qual se encontram pessoas acometidas por vários tipos de doenças de diversas etiologias, cuja ação patogenética se faz antes do nascimento, durante o parto ou ao longo dos primeiros anos de vida� Tipos de retardo mental 1) Leve – dificuldades na escola, consegue emprego; 2) Moderado – alguma independência, comunicação adequada; 3) Grave – precisam de assistência contínua; 4) Profundo – graves limitações na comunicação e mobilidade As oligofrenias LEVES costumam ser causadas por influências desfavoráveis do meio� Em geral, são crianças de pais problemáticos entre os casos em que se consegue estabelecer a causa, a maioria é devida a distúrbio do desenvolvimento embrionário, seja por alterações cromossômicas, seja por ex- posição a drogas ou toxinas, ou por problemas obstétricos, doenças metabólicas e doenças da infância� Entre as alterações cromossômicas, a mais comum é a SÍNDROME DE DOWN� Também chamada de TRISSOMIA DO 21, causa disso é a não-disjunção desse cromossomo, que ocorre durante a divisão meiótica para a formação de um dos gametas (óvulo ou espermatozóide), que vão se unir para formar o zigoto� As células desses indivíduos têm 47 cromossomas, não 46� Depois da Síndrome de Down, a síndrome hereditária mais comum é a do CROMOSSOMA X FRÁGIL, principalmente no sexo masculino� Os meninos afetados têm orelha de abano, macrocefalia e testículos grandes, principalmente após a puberdade� Além disso, existem doenças infecciosas (HIV, Toxoplasmose, rubéola, etc�), traumatismos, toxicidades (síndrome do alcoolismo fetal), entre outros� AlfaCon Concursos Públicos Lei do Direito Autoral nº 9.610, de 19 de Fevereiro de 1998: Proíbe a reprodução total ou parcial desse material ou divulgação com fins comerciais ou não, em qualquer meio de comunicação, inclusive na Internet, sem autorização do AlfaCon ConcursosPúblicos. 10 A imputabilidade dos oligofrênicos depende do grau de comprometimento do intelecto e da ca- pacidade de interagir na sociedade� Assim, mesmo dentro de uma categoria da classificação, há um escalonamento da gravidade� O escalonamento básico utiliza-se de dois critérios: São vários os critérios diagnósticos: a) Psicométrico Baseado em medidas do quociente de inteligência, é o critério mais conhecido, mas que por apre- sentar muitas deficiências, é atualmente muito combatido� Divide os deficientes em três grupos: → Idiotas: com Q�I� até 30, para alguns autores, e até 20 para outros, assemelham-se a crianças entre 0 e 3 anos; → Imbecis: com Q�I� entre 30 e 60, com um quociente intelectual de crianças de 3 a 7 anos; → Débeis: com Q�I� entre 60 e 90, são os mais incidentes e correspondem a faixa etária de 7 a 12 anos� b) Escolar Baseado no desenvolvimento e na cronologia, é o critério mais aceito e mais justo, dividindo as deficiências em ligeiras (débeis), médias (imbecis) e profundas (idiotas)� Outros critérios diagnós- ticos são o social e o clínico; porém, são pouco utilizados� São inimputáveis, tanto pelos critérios psicométricos quanto escolares� A pessoa ora pode ser rotulada como imbecil, ora como idiota� O imbecil de primeiro grau con- fronta com o idiota e com o de segundo grau� O imbecil incompleto, se confronta com o débil mental� Por isso, na avaliação da imputabilidade, ora o imbecil é alocado no caput, ora é alocado no parágra- fo único do art� 26� Tanto o imbecil como o idiota podem ter comportamento: → Erético – são aqueles mais ativos; → Apático – são inibidos, pouco atuantes e propensos à delinquência� Os idiotas profundos são tão desprovidos de atributos intelectuais que vivem vegetativamente à margem da sociedade� Dificilmente cometem um delito� Os idiotas incompletos eréticos são capazes de entrar em um conflito com o meio social em função de sua incapacidade de contar os instintos e de absorver as normas sociais� Seu comporta- mento pode chegar à pratica de crimes sexuais, homicídios bárbaros, inclusive contra seus genitores, vampirismo e antropofagia� Sua periculosidade é maior no meio doméstico e institucional Os idiotas incompletos apáticos têm menor chance de causar algum dano� Os imbecis de primeiro grau assemelham-se aos idiotas menos graves, mas não são passiveis de alguma educação� Sua convivência social é um pouco mais fácil em função de sua maior capacidade de comunicação� Os imbecis eréticos podem-se tornar agressivos quando contrariados e chegar aos crimes de sangue� Tem mitomania (distúrbio da imaginação)� Os imbecis incompletos ou de segundo grau podem chegar a ocupar algumas funções na socie- dade, inclusive cargos públicos� Principalmente os imbecis incompletos eréticos são capazes de qualquer atividade antisso- cial, tais como crimes contra a pessoa, liberdade sexual e se entregarem à embriaguez habitual� Na execução dos crimes contra o patrimônio, costumam ser canhestros� São sugestionáveis e podem ser levados e se envolver em fraudes quando na função pública� Tornam-se mais perigosos quando ameaçados ou presos, liberando grande agressividade� No caso de serem liberados após algum tempo e reincidirem no crime, têm que ser segregados indefinidamente� AlfaCon Concursos Públicos Lei do Direito Autoral nº 9.610, de 19 de Fevereiro de 1998: Proíbe a reprodução total ou parcial desse material ou divulgação com fins comerciais ou não, em qualquer meio de comunicação, inclusive na Internet, sem autorização do AlfaCon Concursos Públicos. 11 Os débeis mentais estão sempre sujeitos a todo o tipo de infrações devido à sua dificuldade de entendimento das normas sociais� No trato social chegam a passar como pessoas normais� Temperamento Entende-se por temperamento o aspecto dinâmico-humoral da personalidade� É, portanto, di- ferente de caráter, expressão essa usada para representar o perfil psicológico da individualidade� O critério biopsicológico, descrito por Kretschmer, apresenta três tipos somáticos: → LEPTOSSÔMICO: Alto, magro, pouco musculoso, rosto afilado, encanece precocemente, é in- trovertido e oscila da insensibilidade à hipersensibilidade (esquizotímico)� → PÍCNICO: Baixo, gordo, com abdome volumoso, sem pescoço, com tendência à calvície, apre- senta variações frequentes de humor, da euforia à depressão (ciclotímico)� → ATLÉTICO: De aspecto trapezoidal, ombros largos, relevos musculares evidentes, é explosivo e agressivo (epileptóide)� Além desses três subgrupos, é possível ainda inserir grupos mal definidos: os astênicos (altos, magros e fracos) e os displásicos (características de vários grupos)� Perícia 1) EXAME DE SANIDADE MENTAL O perito tem que avaliar: → Existência de transtorno mental; → O tipo de transtorno; → O nexo de causalidade; → A capacidade de entendimento; → A capacidade de autodeterminação� 2) NEXO DE CAUSALIDADE ENTRE O ILICITO E O TRANSTORNO Não sendo possível estabelecer o nexo entre o delito e o mundo virtual do psicótico, mas saben- do-se que o crime foi cometido na fase ativa da doença, tem-se que admitir o nexo� Nos casos de epilepsia, se o criminoso for preso pouco depois do crime, é possível verificar se estava em crise por causa da má escolha da vítima, da amnésia completa, da violência inusitada da agressão, etc� Em se tratando de oligofrênicos, o nexo deve ser condicionado ao grau de retardo mental� Todos os idiotas e os imbecis de primeiro grau são inimputáveis� Os demais, quer dizer, os imbecis de segundo grau e os débeis mentais, tem que ser examinados dentro do contexto� ATENÇÃO! Os casos em que o nexo é mais difícil de estabelecer são dos psicopatas. Comportamentos que Alteram o Resultado da Perícia 1) Simulação: fingimento de ser ou estar doente, lembrando que a pessoa imita os sintomas de acordo com o seu conhecimento� Todo simulador é um ator que pode atingir atitudes bizarras e parecerem loucos� 2) Dissimulação: O periciado esconde que está doente e tenta sempre mostrar uma boa imagem ou mostrar-se recuperado de se proteger de uma interdição de direitos ou internação� 3) Metassimulação (simulação residual): o indivíduo aumenta gradativamente os sintomas da doença que realmente tem� O sujeito, após passar por uma doença continua a mostrar os sintomas fantasiosamente com o objetivo de ganhar vantagens. Neste caso ele realmente teve/ contraiu a doença� É a mais frequente. AlfaCon Concursos Públicos Lei do Direito Autoral nº 9.610, de 19 de Fevereiro de 1998: Proíbe a reprodução total ou parcial desse material ou divulgação com fins comerciais ou não, em qualquer meio de comunicação, inclusive na Internet, sem autorização do AlfaCon Concursos Públicos. 12 4) Parassimulação (simulação aumentada): Enriquece o quadro de sintomas acrescentando outros sintomas� Exercícios 01. Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta� Afastar a possibilidade de _________ na perícia do acidentado é essencial para realizar um exame minucioso e adequado, podendo ser realizado o estudo dos sinais da dor para verificar a realidade ou não desse fenômeno� a) simulação b) erro c) dissimulação d) metassimulação e) imitação 02. Um indivíduo do sexo masculino, após sair de uma festa em que havia ingerido bebida alcoóli- ca voluntariamente, estava dirigindo seu carro e se envolveu em um acidente de trânsito, o que resultou na morte de um pedestre� Nesse caso, penalmente, ele é considerado a) inimputável� b) semi-imputável� c) imputável� d) incapaz� e) inocente� 03. A epilepsia é uma doença que, geralmente, não influencia na capacidade civil e na imputabili- dade penal das pessoas� Certo ( ) Errado ( ) 04. No Código Penal brasileiro, a expressão desenvolvimento mental retardado se refere à psicose, à epilepsia e à demência� Certo ( ) Errado ( ) Gabarito 01 - D 02 - C 03 - Certo 04 - Errado
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