Sistematização da Assistência de Enfermagem

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FAIESP-Faculdades de Ciências Sociais e Humanas Sobral Pinto
Docente: Luciene Farias Dias
ATIVIDADE DISCURSIVA
Felipe é enfermeiro de uma unidade básica de saúde da grande São Paulo. Durante a triagem, atende uma jovem: F.M de 17 anos, modelo, acompanhada da mãe relata amenorreia a três meses, perda de peso e depressão.
Devido a sua profissão, sente-se cobrada tanto pela agência pela qual trabalha, quanto pela mãe em relação ao ganho de peso. Apresenta distúrbio da autoimagem e relata medo intenso de ganhar peso. Na avaliação antropométrica realizada a paciente pesava 52kg, estatura de 1,77cm, tendo como diagnóstico baixo peso. A anamnese alimentar revelou baixa ingestão calórica e irregularidade das refeições. Paciente relata não conhecer o valor nutricional dos alimentos. Ao Exame Físico: a paciente apresentava bradicardia, hipotensão, sopro sistólico, cabelos ressecados e quebradiços, pele seca e descamativa, estando hipo-hidratada e hipocorada. Apresenta como Hipótese Diagnóstica: Anorexia Nervosa.
O enfermeiro Felipe identificou quatro diagnósticos de enfermagem: Nutrição alterada pelo não atendimento das necessidades que o corpo requer, causada pela recusa alimentar, atividades purgativas.
Distúrbios de imagem corporal, observados pela supervalorização da aparência física, relacionada ao trabalho.
Sistema familiar disfuncional evidenciado por senso de perfeccionismo invasivo, relacionado à cobrança imposta pela mãe.
Pouco conhecimento sobre nutrição e transtornos alimentares relacionado à irregularidades nas refeições e pouco conhecimento sobre o valor nutricional dos alimentos.
Estabeleça algumas intervenções de enfermagem com base em cada um desses diagnósticos de enfermagem.
Diagnóstico 01: 
Intervenção; Orientar a paciente sobre a importância de se ter uma alimentação saudável e a importância dos nutrientes e cada vitamina que o corpo precisa.
Diagnóstico 02: 
Intervenção: Encaminhar a paciente ao psicólogo.
Diagnóstico 03: 
Intervenção: Encaminhar ao paciente ao psicólogo.
Diagnóstico 04: 
Intervenção: Orientar a paciente quanto a importância dos alimentos e suas vitaminas e proteínas para uma vida saudável.