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− A vigilância é caracterizada como um conjunto de ações que lida com determinantes e fatores que possas gerar agravos à saúde − Elas trabalham com base na prevenção e promoção da saúde VIGILÂNCIA AMBIENTAL EM SAÚDE − É um conjunto de ações que visa conhecer e identificar mudanças nos determinantes e condicionantes do meio ambiente que podem influenciar na saúde da população, para poder controlar os fatores de risco ambientais relacionados a doenças ou agravos à saúde − Nesse sentido, a qualidade da água para consumo humano, contaminantes ambientais, qualidade do ar, qualidade do solo, notadamente em relação ao manejo dos resíduos tóxicos e perigosos, os desastres naturais e acidentes com produtos perigosos, são objetos de monitoramento dessa vigilância − Criação − Na década de 1990, a Lei 8080 do SUS já falava sobre os fatores ambientais que interviam na saúde, mas ainda não existia um órgão especifico para lidar com essas questões − Ate o momento, ações relacionadas ao meio ambiente estavam sob responsabilidade da vigilância sanitária, como a inspeção da água para consumo humano − Em 2000, estruturou-se o Sistema Nacional de Vigilância Ambiental (SINVAS), criado pelo Ministério da Saúde − Objetivos − Analisar e interpretar informações relacionadas ao meio ambiente para fornecer ao SUS esse conhecimento, para que ele possa intervir de maneira adequada nas situações ambientais que influenciem ou gerem doenças ou agravos à saude − Instituir ações de vigilância ambiental em saude em todo o país − Identificar e publicar informações sobre riscos ambientais que condicionam e determinam doenças − Eliminar os principais fatores ambientais que causem risco à saúde − Promover ações de controle e recuperação do meio ambiente − Algumas ações − Vigilância da Qualidade da Água para Consumo Humano ✓ Água de Abastecimento Público o Análise laboratorial o Inspeções nas Estações de Tratamento de Água ✓ Água de Fontes Alternativas: poços, nascentes e caminhões transportadores de água potável − Avalia e monitora as construções de aterro sanitário com base na Politica Nacional de Resíduos Sólidos (PNRS) − Vigilância ambiental das doenças relacionadas a contaminantes ambientais, como intoxicações por mercúrio e chumbo, água contaminada, etc − Áreas de atuação − Vigilância da qualidade da água para consumo humano (Vigiágua); − Vigilância em saúde de populações expostas a poluentes atmosféricos (Vigiar); ✓ Identificação e priorização dos municípios de risco de exposição humana a poluentes atmosféricos; ✓ Definição de áreas de atenção ambiental atmosférica de interesse para a saúde; ✓ Identificação dos efeitos agudos e crônicos da exposição a poluentes atmosféricos para a caracterização da situação de saúde. − Vigilância em saúde de populações expostas a contaminantes químicos (Vigipeq); − Vigilância em saúde ambiental relacionada aos riscos decorrentes de desastres (Vigidesastres) − Vigilância em saúde ambiental relacionada aos fatores físicos (Vigifis). VIGILÂNCIA SANITÁRIA − A Agencia Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) é a responsável por criar normas e regulamentos que deem suporte as ações sanitárias da vigilância. Ela também criou o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária (SNVS) − Definição: conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e da circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde − Objetivo − O principal foco do trabalho da vigilância sanitária é garantir a promoção da saúde à população, contando com ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde, intervindo em todo tipo de problema sanitário que possa afetar a relação entre meio ambiente, produção e circulação de bens e prestação de serviços à comunidade. − Ações − Monitorar o perfil nutricional de alimentos, sendo obrigatório a descrição dos ingredientes na embalagem − Conceder autorização de funcionamento para estabelecimentos − Os agentes de vigilância sanitária têm poder administrativo como a fiscalização e a interdição de estabelecimento irregulares, para garantir segurança à população − Alimentos, medicamentos, cosméticos, saneantes, equipamentos para diagnóstico e tratamento de doenças, serviços médicos e hospitalares e propaganda são algumas das áreas nas quais a vigilância sanitária atua − Área de Atuação − Entre as atuais áreas de atuação da Vigilância Sanitária no País está: − Locais de produção e comércio de alimentos: fábricas, restaurantes, bares, mercados e supermercados, frutarias, açougues, padarias, produtores de laticínios e outros; − Lojas e áreas de lazer: shoppings, cinemas, ginásios de esporte, postos de gasolina, piscinas, clubes, estádios e academias de ginástica; − Indústria: de cosméticos, medicamentos, produtos para a saúde, saneantes (produtos de limpeza), perfumes e produtos de higiene pessoal; − Laboratórios: banco de sangue e hemoderivados; − Agrotóxico: indústria e postos de venda destes produtos; − Radiação ionizante: hospitais, clinicas médicas e odontológicas que façam uso para fins diagnósticos. − Locais públicos: escolas, cemitérios, presídios, hospitais, clínicas, farmácias, salões de beleza, asilos. − Portos, aeroportos e fronteiras. VIGILÂNCIA EM SAÚDE DO TRABALHADOR (VISAT) − Desde a industrialização, os ambientes de trabalho têm variado entre altamente tecnológico até condições insalubres de trabalho − Os principais fatores de risco para a saúde da população é: ✓ Riscos químico, físicos, biológicos, acidentes e psicossociais − É um dos componentes do sistema nacional de vigilância em saúde − Atua na promoção da saúde e na redução da morbimortalidade dos trabalhadores por meio de intervenções sobre os determinantes originados dos processos de trabalho − A VISAT detecta, pesquisa e analisa os fatores determinantes e condicionantes dos agravos à saúde relacionados aos processos de trabalho com o objetivo de interver com ações sobre esses fatores − Objetivos − Identificar o perfil da população trabalhadora ✓ Caracteriza o território, perfil socioeconômico, sexo, idade, ... ✓ Levantamento de dados de morbidade e mortalidade separados por profissão − Avaliar as ações de intervenção sobre os determinantes dos riscos e agravos a saúde relacionados à trabalho − Fiscalização do ambiente e das condições de trabalho − Dar base para a tomada de decisões − Mapeamento dos riscos por área e por profissão − Predominância de casos no Brasil − LER − Perda auditiva induzida por ruído − Intoxicação por benzeno e agrotóxico − Acidentes com material biológico − Transtornos psicológicos ✓ Depressão ✓ Baixa autoestima ✓ Insônia
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