MEDIASTINO

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Luiz Gerson Gonçalves Neto – Medicina – 2020.2 – @luizgersonn 
INTRODUÇÃO, CONTEXTUALIZAÇÃO E LIMITES 
 Definição: mediastino é o espaço real compreendido entre os dois pulmões. 
- Limite superior: abertura torácica superior (opérculo torácico). 
- Limite inferior: diafragma. 
- Limita-se lateralmente pela pleura parietal (pleura mediastínica). 
- Anteriormente é limitado pelo esterno; posteriormente, pela coluna vertebral. 
 Plano transverso do tórax à altura do ângulo esternal (ou de Louis), que passa 
por T4/T5: separa o mediastino em partes superior e inferior. 
o O mediastino inferior divide-se em: 
a) Anterior  do pericárdio até o esterno. 
b) Médio  conteúdo do pericárdio (saco fibrosseroso que 
envolve o coração). 
c) Posterior: do pericárdio até a coluna vertebral. 
 
LOCALIZAÇÃO DOS MEDIASTINOS 
 Mediastino superior: do plano transverso do tórax à abertura superior do tórax; 
 Mediastino anterior: situa-se entre o esterno e o pericárdio; 
 Mediastino posterior: situa‑se entre o pericárdio e as vértebras torácicas; 
 Mediastino médio: o pericárdio e o coração constituem o mediastino médio. 
MEDIASTINO SUPERIOR 
 Composto por: 
 Timo; 
 Veias braquiocefálicas direita e esquerda; 
 Tronco da artéria pulmonar; 
 Veia intercostal superior; 
 Veia cava superior; 
 Arco da aorta e seus três grandes ramos; 
 Traqueia; 
 Esôfago; 
 Nervos frênicos (responsável pela respiração autônoma // 
unilateral  rebaixamento do diafragma) ; 
 Nervos vagos. 
 
 
 
MEDIASTINO POSTERIOR 
Luiz Gerson Gonçalves Neto – Medicina – 2020.2 – @luizgersonn 
MEDIASTINO INFERIOR ANTERIOR 
 Composto por: 
 Parte do timo; 
 Gordura e tecido conjuntivo; 
 Linfonodos; 
 Ramos mediastinais dos vasos torácicos internos e ligamentos esternopericárdicos. 
MEDIASTINO INFERIOR MÉDIO 
 Composto por: 
 Pericárdio; 
 Coração; 
 Origem dos grandes vasos; 
 Nervos/vasos menores. 
 
MEDIASTINO INFERIOR POSTERIOR 
 Composto por: 
 Esôfago e o plexo nervoso associado; 
 Aorta torácica e seus ramos; 
 Sistema ázigos de veias; 
 Ducto torácico e linfonodos associados; 
 Troncos simpáticos; 
 Nervos esplâncnicos torácicos.