2 Anatomia Hemorragia e Choque

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<p>Bloco Hemorragia e Choque</p><p>Paloma Faria</p><p>1</p><p>ANATOMIA</p><p>PL1: ANATOMIA DE SUPERFÍCIE E MEDIASTINO</p><p>Anatomia de superfície da parede do tórax</p><p>O tórax, formado pela cavidade torácica, seu conteúdo e a parede que o circunda, é a</p><p>parte do tronco situada entre o pescoço e o abdome.</p><p>Linha mediana anterior:</p><p>passa verticalmente sobre o</p><p>plano mediano do esterno</p><p>Linha esternal lateral: passa</p><p>verticalmente tangenciando a</p><p>margem do esterno</p><p>Linha paraesternal: passa</p><p>verticalmente entre a linha</p><p>esternal e a medioclavicular</p><p>Linha medioclaviculares:</p><p>passa verticalmente pelo</p><p>meio da clavícula</p><p>Linha mediana posterior: passa verticalmente sobre</p><p>os processos espinhosos das vértebras</p><p>Linha escapular: tangencia verticalmente a linha</p><p>medial da escápula</p><p>Linha axilar anterior: segue verticalmente ao longo</p><p>da prega axilar anterior</p><p>Linha axilar média: segue verticalmente do ápice da</p><p>fossa axilar</p><p>Linha axilar posterior: segue verticalmente ao longo</p><p>da prega axilar posterior</p><p>Linha mamilar: passa pelo meio da papila mamária</p><p>Papila mamária: bico do peito</p><p>Aréola: parte pigmentada</p><p>ligeiramente elevada e circular da</p><p>mama, rica em melanina</p><p>Sulco intermamário: espaço entre</p><p>as duas mamas</p><p>Bloco Hemorragia e Choque</p><p>Paloma Faria</p><p>2</p><p>Incisura jugular: fica na margem superior do</p><p>manúbrio (furo acima esterno)</p><p>Manúbrio do esterno (anterior ao arco</p><p>aórtico): forma a parte superior do esterno</p><p>Ângulo do esterno (segundo par de</p><p>cartilagens costais): une o corpo do esterno ao</p><p>manúbrio, é a divisão entre ambos</p><p>Corpo do esterno (anterior à margem direita</p><p>do coração): entre manúbrio e processo xifóide</p><p>Processo xifóide: ponta do esterno, situado</p><p>em uma pequena depressão, chamada fossa</p><p>epigástrica</p><p>Ângulo infra-esternal: ângulo do processo</p><p>xifoide, abaixo do esterno, formado pelas</p><p>margens costais convergentes</p><p>Clavículas: cristas ósseas na junção do tórax</p><p>e do pescoço</p><p>Fossa infraclavicular: embaixo da clavícula</p><p>Esqueleto do tórax: a caixa torácica constitui-se de:</p><p>esterno, vértebras torácicas, costelas e cartilagens</p><p>costais.</p><p>Abertura superior do tórax: abertura acima do</p><p>esterno e entre clavículas</p><p>Costelas: são fitas ósseas arqueadas, são doze: da</p><p>1ª a 7ª são as verdadeiras; da 8ª a 10ª, são as falsas,</p><p>pois se fixam no esterno só indiretamente; e as 11ª e 12ª são as flutuantes.</p><p>Espaços intercostais: espaços entre as costelas</p><p>Margens costais: ângulo formado pelas últimas costelas</p><p>Bloco Hemorragia e Choque</p><p>Paloma Faria</p><p>3</p><p>Anatomia do mediastino</p><p>Pleura: os pulmões estão envolvidos por um saco</p><p>seroso de dupla parede, chamada pleura. A</p><p>visceral reveste toda superfície pulmonar, já a</p><p>parietal, reveste as cavidades pulmonares. A</p><p>pleura parietal é dividida em várias partes – costal,</p><p>mediastinal, diafragmática, cúpula da pleural.</p><p>Pleura mediastinal: cobre as faces laterais do</p><p>mediastino – as massas de tecidos e órgãos que</p><p>separam as cavidades pulmonares e seus sacos pleurais.</p><p>Mediastino: compartimento central da cavidade torácica. Estende-se da abertura</p><p>superior do tórax ao diafragma. Ele está dividido por uma linha imaginária que se</p><p>estende da 4ª vértebra ao ângulo esternal, em duas porções: mediastino superior e</p><p>inferior. O mediastino aloja o coração.</p><p>O mediastino superior é tudo que está acima do ângulo esternal, e o inferior abaixo do</p><p>ângulo. O inferior é dividido em anterior, médio e posterior.</p><p>Mediastino superior: timo (não observado no</p><p>adulto), grandes vasos (aorta, veia cava</p><p>superior), tronco braquiocefálico, veias</p><p>braquiocefálicas, artéria carótida comum</p><p>esquerda, artéria subclávia esquerda, nervo</p><p>vago, nervo frênico, traqueia, esôfago, nervo</p><p>laríngeo recorrente.</p><p>Mediastino inferior anterior: parte inferior do</p><p>timo (é o mais estreito).</p><p>Mediastino inferior médio: coração, hilo</p><p>pulmonar, nervo frênico. Contém o pericárdio.</p><p>Mediastino inferior posterior: aorta torácica,</p><p>esôfago, nervos vagos, ducto torácico, veias</p><p>ázigos (direito), veias hemiázigos (esquerdo).</p><p>Pontos da anatomia da superfície do tórax</p><p>da ausculta cardíaca</p><p>Ictus cordis: ponta do coração, é onde pulsa. Está no 4º ou 5º espaço intercostal</p><p>esquerdo.</p><p>Área aórtica: 2º EID margem paraesternal</p><p>Área pulmonar: 2º EIE margem paraesternal</p><p>Área atrioventricular direita/tricúspide: 5º EIE margem paraesternal</p><p>Área atrioventricular esquerda/mitral: 5º EIE linha hemiclavicular</p><p>Bloco Hemorragia e Choque</p><p>Paloma Faria</p><p>4</p><p>Radiografia do tórax em PA</p><p>PL2: ANATOMIA DO PERICÁRDIO E CORAÇÃO</p><p>Aspectos anatômicos do pericárdio</p><p>Pericárdio: é um saco fibroso seroso que envolve o coração separando-os dos outros</p><p>órgãos do mediastino e limitando sua expansão durante a diástole ventricular.</p><p>O coração ocupa o mediastino médio.</p><p>O pericárdio ocupa duas paredes:</p><p>- externa - pericárdio fibroso: densa camada de feixes colágenos, é denso e firme,</p><p>possui relação íntima com os órgãos do mediastino.</p><p>- interna - pericárdio seroso: membrana serosa que se reflete para a superfície do</p><p>coração. Apresenta uma lâmina parietal que forra internamente o pericárdio fibroso e</p><p>uma lâmina visceral que reveste o coração, como o epicárdio e as raízes dos</p><p>grandes vasos.</p><p>Cavidade Pericárdica: é um espaço virtual entre as camadas opostas das lâminas</p><p>parietal e visceral do pericárdio seroso, que permite que o coração se movimente sem</p><p>atrito, devido ao liquido do pericárdico.</p><p>traqueia</p><p>Bloco Hemorragia e Choque</p><p>Paloma Faria</p><p>5</p><p>Pontos de fixação do pericárdio:</p><p>- ligamento esternopericárdio: liga o pericárdio ao esterno por meio de tecido</p><p>conjuntivo.</p><p>- ligamento pericardiofrênico: liga o pericárdio as bordas do diafragma.</p><p>Vascularização:</p><p>- suprimento arterial do pericárdio: artéria pericardicofrênica (ramo da artéria torácica</p><p>interna). Contribuições menores de sangue provem da artéria musculofrênica,</p><p>brônquica e coronárias.</p><p>- drenagem venosa: veias pericardiofrênicas e tributárias.</p><p>Inervação: nervos frênicos (tronco simpático) e vagos (tronco parassimpático).</p><p>Anatomia da morfologia externa do coração</p><p>Situação do coração no tórax: mediastino inferior médio, entre</p><p>3º e 5º arcos costais esquerdos.</p><p>Base: é a face posterior do coração,</p><p>formado pelo átrio esquerdo e parte do</p><p>direito, recebe as veias pulmonares e</p><p>cavas.</p><p>Ápice: corresponde à face ínfero-lateral do</p><p>VE. Situa-se posterior ao 5º espaço</p><p>intercostal esquerdo.</p><p>Margem superior: átrios e aurículas</p><p>esquerda e direita.</p><p>Margem direita: formado pelo AD, entre as</p><p>veias cavas superior e inferior.</p><p>Margem inferior: formada pelo VD e</p><p>pequena parte do VE.</p><p>Margem esquerda: VE e parte da aurícula</p><p>esquerda.</p><p>Bloco Hemorragia e Choque</p><p>Paloma Faria</p><p>6</p><p>Face anterior (esternocostal): formada pelo VD</p><p>Face inferior (diafragmática): formada pelo VE e VD</p><p>Face esquerda (pulmonar): formada pelo VE; forma a impressão cardíaca do pulmão</p><p>esquerdo.</p><p>Sulco coronário: depressão onde passa artérias e veias coronárias, esse sulco</p><p>circunda o coração e é interrompido anteriormente pelas artérias aorta e pelo tronco</p><p>pulmonar.</p><p>O septo interventricular na face anterior corresponde ao sulco interventricular anterior</p><p>e na face diafragmática ao sulco interventricular posterior.</p><p>Sulco interventricular posterior: parte do sulco coronário e desce em direção à</p><p>incisura do ápice do coração. Este sulco é ocupado pelos vasos interventriculares</p><p>posteriores.</p><p>Sulco coronário anterior: é ocupado pelos vasos interventriculares anteriores.</p><p>Câmaras cardíacas</p><p>Átrio direito: forma a margem direita do</p><p>coração, recebe sangue venoso da veia cava e</p><p>do seio coronário.</p><p>‣ Septo interatrial.</p><p>Aurícula direita: é uma bolsa muscular cônica</p><p>que se projeta do AD como uma câmara</p><p>adicional de sangue, aumentando a capacidade</p><p>do átrio, se superpõe à aorta ascendente.</p><p>Ventrículo direito: câmara que forma a maior parte da</p><p>margem inferior e parte das faces esternocostal e</p><p>diafragmática.</p><p>Ejeta sangue desoxinegado para os pulmões -</p><p>valvas do tronco pulmonar.</p><p>‣ Paredes musculares: trabéculas cárneas, cordas tendíneas e</p><p>músculos papilares.</p><p>‣ Óstio atrioventricular direito: esqueleto fibroso e valva</p><p>atrioventricular D (tricúspide)</p><p>Átrio esquerdo: forma a maior parte da base do coração,</p><p>possui paredes anteriores e posteriores lisas e uma aurícula menor que a direita.</p><p>Recebe sangue oxigenado das veias pulmonares (duas superiores e duas inferiores).</p><p>‣ Septo interatrial.</p><p>Ventrículo esquerdo: forma a margem esquerda, face esquerda (pulmonar) e o ápice</p><p>do coração. Ejeta o sangue oxigenado para a circulação sistêmica.</p><p>‣ Paredes musculares espessas: trabéculas cárneas, cordas tendíneas e músculos</p><p>papilares.</p><p>Bloco Hemorragia e Choque</p><p>Paloma Faria</p><p>7</p><p>‣ Óstio atrioventricular esquerdo: esqueleto fibroso e valva AV E (bicúspide ou mitral).</p><p>‣ Septo interventricular.</p><p>‣ Óstio da aorta => valva aórtica.</p><p>Artérias coronárias</p><p>Primeiras ramificações da</p><p>aorta ascendente.</p><p>Artéria coronária direita:</p><p>origina-se do seio da aorta</p><p>direita e passa para o lado</p><p>direito do tronco pulmonar,</p><p>seguindo o sulco coronário.</p><p>- ramo marginal direito</p><p>- ramo do nó sinoatrial</p><p>- ramo do nó atrioventricular</p><p>- ramo interventricular</p><p>posterior</p><p>Artéria coronária</p><p>esquerda: origina do seio</p><p>aorta esquerda, segue entre</p><p>a aurícula esquerda e o lado esquerdo do tronco pulmonar e segue no sulco coronário.</p><p>- ramo interventricular anterior que ramifica em ramo diagonal</p><p>- ramo circunflexo que</p><p>ramifica no ramo</p><p>marginal esquerdo</p><p>Veias cardíacas</p><p>Seio coronário: a</p><p>principal veia do coração</p><p>é um canal venoso largo</p><p>que segue da esquerda</p><p>para a direita. Recebe a</p><p>veia cardíaca magna em</p><p>sua extremidade</p><p>esquerda, veias</p><p>interventricular posterior</p><p>e parva na extremidade</p><p>direita.</p><p>Veia cardíaca magna: é</p><p>a principal tributária do</p><p>seio coronário, sai da</p><p>aurícula esquerda, sobre</p><p>o coração e desemboca</p><p>no seio coronário.</p><p>Veia cardíaca parva: acompanha o ramo marginal direito, sai do lado direito e sobre o</p><p>coração e desemboca no seio coronário.</p><p>Veia interventricular posterior: é a maior da parte posterior do coração, é</p><p>ramificação da veia coronária cardíaca magna.</p><p>Grandes vasos</p><p>Veia cava superior: reconduz o sangue de todas as estruturas superiores ao</p><p>diafragma, exceto os pulmões e coração. Situa-se do lado direito do mediastino</p><p>superior.</p><p>Bloco Hemorragia e Choque</p><p>Paloma Faria</p><p>8</p><p>Arco aórtico: ascende anteriormente à artéria pulmonar direita e à bifurcação da</p><p>traqueia. O arco da aorta termina tornando-se a parte torácica da aorta. Os ramos</p><p>habituais do arco aórtico são: braquiocefálico, artérias carótida e subclávia.</p><p>Anatomia da morfologia interna do coração</p><p>Endocárdio: camada de epitélio que</p><p>cobre a superfície interior do</p><p>miocárdio, as válvulas do coração e</p><p>os tendões que lhes estão</p><p>associados. Nutrido por difusão</p><p>direta pelo sangue das câmaras</p><p>cardíacas.</p><p>Miocárdio: camada intermediária e</p><p>espessa formada por músculo</p><p>estriado cardíaco.</p><p>Epicárdio: membrana serosa fina</p><p>que reveste a superfície exterior da</p><p>parede do coração e o limite interior</p><p>da cavidade pericárdica. Serosa</p><p>formada por tecido mesotelial sobre</p><p>uma fina camada de tecido</p><p>conjuntivo fibroso.</p><p>Vascularização Miocárdio/Epicárdio: artérias coronárias e veias cardíacas.</p><p>Septo interatrial: parede entre os átrios</p><p>Septo atrioventricular: parede entre o átrio e o</p><p>ventrículo</p><p>Septo interventricular: parede entre</p><p>ventrículos</p><p>Óstio atrioventricular direito: passagem entre</p><p>o átrio e ventrículo direitos, onde fica a válvula</p><p>tricúspide.</p><p>Válvula tricúspide: está entre o AD e VD</p><p>Óstio atrioventricular esquerdo: passagem entre o átrio e ventrículo esquerdos,</p><p>onde fica a válvula mitral.</p><p>Válvula mitral: está na passagem entre o AE e VE</p><p>Trabéculas cárneas: elevações musculares irregulares presentes no interior dos</p><p>ventrículos.</p><p>Músculos papilares: colunas musculares de onde emergem as cordas tendíneas,</p><p>fixando-as no ventrículo.</p><p>Cordas tendíneas: projeções</p><p>musculares cônicas que ligam</p><p>os músculos papilares às</p><p>margens livres e às superfícies.</p><p>Esqueleto fibroso do</p><p>coração: massa contínua de</p><p>tecido conjuntivo fibroso que</p><p>circunda os óstios AV e os</p><p>óstios das artérias aorta e</p><p>pulmonar.</p><p>Bloco Hemorragia e Choque</p><p>Paloma Faria</p><p>9</p><p>Complexo estimulante do coração</p><p>Nó sinoatrial: gera o impulso nervoso, o marca passo do coração.</p><p>Nó atrioventricular: responsável por diminuir a velocidade do impulso para o</p><p>ventrículo.</p><p>Fascículo atrioventricular (feixe</p><p>de hiss): possui ramos direito e</p><p>esquerdo que se ramificam em</p><p>fibras de punkinje.</p><p>Sistema de condução cardíaca: 1</p><p>- O nó sinoatrial inicia o impulso. 2</p><p>- Condução miogênica ao nó</p><p>atrioventricular. 3 - O sinal é</p><p>distribuído pelo fascículo AV para</p><p>os seus ramos direito e esquerdo.</p><p>Inervação simpática: Plexo cardíaco</p><p>Inervação parassimpática: Nervo vago</p><p>PL3: ANATOMIA DOS VASOS DA BASE, CIRCULAÇÃO PULMONAR E</p><p>SISTÊMICA</p><p>Anatomia dos grandes vasos da base do coração</p><p>* Veia cava superior:</p><p>‣ Porção superior - localiza-se à D</p><p>no mediastino superior</p><p>‣ Porção inferior - localiza-se no</p><p>mediastino inferior médio</p><p>‣ Formada pelas veias</p><p>braquiocefálias direita e esquerda</p><p>‣ Relações anatômicas: nervo</p><p>frênico D, traqueia e aorta</p><p>ascendente</p><p>‣ Drena o sangue das estruturas</p><p>acima do diafragma</p><p>Veia cava inferior:</p><p>‣ Localizada no</p><p>mediastino inferior</p><p>médio</p><p>‣ Formada pela união</p><p>das veias ilíacas comuns</p><p>‣ Drena o sangue da</p><p>pelve e membros</p><p>inferiores</p><p>‣ Penetra o AD</p><p>inferiormente</p><p>Veia braquiocefálica direita</p><p>Veia</p><p>braquiocefálica</p><p>esquerda</p><p>Veia</p><p>braquiocefálica</p><p>direita</p><p>Veia</p><p>braquiocefálica</p><p>esquerda</p><p>Bloco Hemorragia e Choque</p><p>Paloma Faria</p><p>10</p><p>Óstio das veias cavas no átrio direito: faz a comunicação -> veia e átrio.</p><p>* Tronco pulmonar: formada pelas duas artérias</p><p>pulmonares, abaixo do arco aórtico, leva o sangue</p><p>venoso.</p><p>Óstio do tronco pulmonar: onde ficam as valvas</p><p>semilunares.</p><p>Valva pulmonar: sai do ventrículo direito para a</p><p>veia pulmonar, não possui corda tendíneas.</p><p>Veias pulmonares: são dois pares: superior e</p><p>inferior, direito e esquerdo.</p><p>Óstio das veias pulmonares no átrio esquerdo:</p><p>orifícios das veias pulmonares no AE.</p><p>* Ligamento arterial: liga o tronco pulmonar ao arco aórtico.</p><p>* Óstio da artéria aorta: orifício da aorta dentro do VE.</p><p>Valva aórtica: valva semilunar no VE.</p><p>Aorta ascendente: parte que sobe,</p><p>saindo do coração.</p><p>‣ Localização: mediastino inferior médio</p><p>‣ Posição: intrapericárdica</p><p>‣ Limite: VE – através do óstio da aorta</p><p>=> valva aórtica</p><p>‣ Ramos: artérias coronárias.</p><p>Óstio das artérias coronárias direita</p><p>e esquerda: orifícios das coronárias na</p><p>aorta ascendente.</p><p>Arco aórtico: se ramifica na seguinte</p><p>ordem em: tronco braquiocefálico –</p><p>artéria carótida comum esquerda –</p><p>artéria subclávia esquerda.</p><p>O tronco braquiocefálico se ramifica em:</p><p>artéria carótida comum direita e artéria</p><p>subclávia direita.</p><p>Aorta descendente (torácica): parte</p><p>que desce, depois do arco aórtico.</p><p>‣ Localização: mediastino inferior médio</p><p>‣ Limites:</p><p>- Superior: ângulo do esterno</p><p>- Inferior: diafragma</p><p>Bloco Hemorragia e Choque</p><p>Paloma Faria</p><p>11</p><p>Anatomia do sistema ázigos</p><p>Conceito: via sanguínea venosa colateral que comunica a veia cava superior (VCS) e</p><p>veia cava inferior (VCI). Drena a maior parte do sangue venoso da parede tóraco-</p><p>abdominal para a VCS.</p><p>Tórax – veias intercostais posteriores</p><p>Abdome – veias lombares ascendentes</p><p>Localiza-se paralelamente aos corpos vertebrais dispondo-se em forma de H.</p><p>Veia ázigos</p><p>• Origem – formada pela união das veias lombares ascendentes e veias intercostais</p><p>posteriores.</p><p>• Término – veia cava superior</p><p>Bloco Hemorragia e Choque</p><p>Paloma Faria</p><p>12</p><p>• Tributárias – veia hemiázigos, veias intercostais posteriores (4ª à 11ª), veia</p><p>intercostal superior direita e, às vezes, veia</p><p>hemiázigos acessória.</p><p>Veia hemiázigos</p><p>• Origem – junção da veia</p><p>subcostal esquerda e veia</p><p>lombar ascendente esquerda.</p><p>• Término – veia ázigos</p><p>(altura de T8/T9)</p><p>A veia hemiázigo pode estar</p><p>unida a veia hemiázigo</p><p>acessória.</p><p>Veia hemiázigos acessória</p><p>• Origem – a partir da 4ª veia</p><p>intercostal posterior (altura do</p><p>4º/5º EIE)</p><p>• Término – veia ázigos (ou</p><p>veia hemiázigos)</p><p>• Liga-se com frequência à</p><p>veia intercostal superior</p><p>esquerda (ramo da artéria subclávia E).</p><p>Anatomia da circulação</p><p>Circulação pulmonar: considerada como a pequena circulação, passagem de sangue</p><p>venosa até os pulmões, onde o sangue se torna arterial, retornando ao coração.</p><p>Sequência: ventrículo direito - artérias pulmonares - pulmões - veias pulmonares - átrio</p><p>esquerdo.</p><p>Circulação sistêmica: grande circulação, leva sangue aos tecidos.</p><p>Sequência: ventrículo esquerdo - aorta - tecidos - veias cavas - átrio direito.</p><p>PL4: VASOS SANGUÍNEOS DOS SEGMENTOS AXIAL E APENDICULAR</p><p>Artérias do pescoço</p><p>Artéria carótida comum</p><p>direita: divide-se em</p><p>interna (irriga o encéfalo)</p><p>e externa (origina ramos</p><p>que irriga o pescoço e</p><p>face). Ela é um ramo do</p><p>tronco braquiocefálico.</p><p>Artéria carótida comum</p><p>esquerda: segunda</p><p>ramificação do arco</p><p>aórtico. Também se</p><p>ramifica em interna e</p><p>externa.</p><p>Artéria vertebral</p><p>direita: ramo da artéria</p><p>subclávia direita.</p><p>Artéria vertebral esquerda: ramo da artéria subclávia esquerda.</p><p>Bloco Hemorragia e Choque</p><p>Paloma Faria</p><p>13</p><p>Veias do pescoço</p><p>Veia jugular interna direita</p><p>e esquerda: é uma tributária</p><p>da veia braquiocefálica.</p><p>Veia jugular externa direita</p><p>e esquerda: é tributária das</p><p>veias subclávias direita e</p><p>esquerda.</p><p>Artérias e veias do tórax</p><p>Artéria subclávia direita: ramo do tronco braquiocefálico; se ramifica na artéria axilar</p><p>direita.</p><p>Artéria subclávia esquerda: ramo do arco aórtico; se ramifica na artéria axilar</p><p>esquerda.</p><p>Artéria axilar direita e esquerda</p><p>Artéria aorta descendente</p><p>Veia braquiocefálica direita e esquerda: origina da veia cava superior, se ramifica</p><p>em veia subclávia e veia jugular interna.</p><p>Veia cava superior: união das veias braquiocefálicas direita e esquerda.</p><p>Ramos da aorta abdominal</p><p>Tronco celíaco: primeira ramificação da aorta abdominal.</p><p>veia</p><p>cava</p><p>superior</p><p>Bloco Hemorragia e Choque</p><p>Paloma Faria</p><p>14</p><p>Artéria mesentérica superior: segundo ramificação da aorta abdominal; se ramifica</p><p>nas artérias esplênica, gástrica e hepática; irriga intestino delgado.</p><p>Artérias supra-renais direita e esquerda: passa acima dos rins, saindo da aorta</p><p>abdominal</p><p>Artérias renais direita e esquerda: sai da aorta abdominal e liga direto aos rins. A</p><p>direita é maior.</p><p>Artérias gonadais direita e esquerda (testicular ou ovariana): fininhas laterais; sai</p><p>da aorta abdominal.</p><p>Artéria mesentérica inferior: terceira ramificação da aorta abdominal; irriga intestino</p><p>grosso.</p><p>Artéria ilíaca externa direita e esquerda: grossa, irriga o membro inferior.</p><p>Artéria ilíaca interna direita e esquerda: mais fina, irriga a pélvis que também é</p><p>irrigada por outros vasos.</p><p>Bloco Hemorragia e Choque</p><p>Paloma Faria</p><p>15</p><p>Tributárias da veia cava inferior</p><p>Artérias do membro superior</p><p>Artéria axilar: ramo da artéria subclávia</p><p>Artéria braquial: ramo da artéria axilar</p><p>Artéria ulnar: ramo da artéria branquial</p><p>Artéria radial: ramo da artéria branquial</p><p>Veias do membro superior</p><p>Bloco Hemorragia e Choque</p><p>Paloma Faria</p><p>16</p><p>Artérias do membro inferior</p><p>Veias do membro inferior</p><p>_____________________________________________________________________</p><p>Referência:</p><p>MOORE, K.L.; DALLEY, A.F.; AGUR, A.M.R. Anatomia orientada para clínica. 7ᵃ</p><p>ed., 2014.</p>