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Compreendendo a Terapia 
Cognitivo-Comportamental
Psicóloga Giovana Moreira Mondek
CRP-08/30153
Apresentação da palestrante
• Giovana Moreira Mondek
• CRP-08/30153
• Formada em Psicologia pela Unifil
• Londrina – PR
• Pós-graduanda em Terapia Cognitivo-Comportamental pelo IMCP
• Cursos, grupos de estudo e supervisão
• Psicóloga clínica para adultos e adolescentes
Psicóloga Giovana Moreira Mondek. CRP-08/30153
Ementa
• Como foi desenvolvida a TCC de 
Beck
• O que é a Terapia Cognitivo-
Comportamental
• Princípios básicos da TCC
• Modelo cognitivo
• 3 níveis de cognição
 Pensamentos automáticos
 Crenças intermediárias
 Crenças centrais
• Distorções cognitivas
• Emoções
• Algumas técnicas
 Conceituação cognitiva
 Registro de pensamentos 
disfuncionais
 Questionamento socrático
 Seta descendente
 Ênfase no positivo
 Role-play
 Prevenção de recaída
Psicóloga Giovana Moreira Mondek. CRP-08/30153
Como foi desenvolvida a TCC de Beck
• Fim da década de 1950, início da década de 1960
• Aaron Beck, professor assistente de psiquiatria na University of Pennsylvania e 
psicanalista 
• Conceito de que a depressão é resultante de hostilidade voltada contra si mesmo
• Sonhos 
• Pacientes deprimidos tem necessidade de sofrer (ideia psicanalítica)
• Pensamentos automáticos
• Residentes psiquiátricos da University of Pennsylvania
• John Rush – ensaio clínico controlado randomizado com pacientes deprimidos (1977)
• Imipramina
• Final da década de 1970 – Beck e seus colegas estudaram a TCC para transtornos 
ansiosos
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O que é a Terapia Cognitivo-
Comportamental
• Curta duração
• Estruturada 
• Direcionada para o presente
• Trabalho em equipe
• Solução de problemas atuais
• Modificação de comportamentos e pensamentos disfuncionais
• Conceituação de cada caso
• Adaptada a pacientes diferentes (educação, renda, cultura, idade)
• Contextos: saúde, escolas, programas vocacionais, prisões, etc.
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“As pessoas ficam 
perturbadas, não pelas 
coisas, mas pela imagem 
que formam delas” (Epíteto)
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Princípios básicos da TCC
1) baseada em uma formulação em desenvolvimento contínuo dos 
problemas dos pacientes e em uma conceituação individual de cada 
paciente em termos cognitivos
2) aliança terapêutica sólida
3) colaboração e participação ativa
4) orientada para objetivos e focada nos problemas
5) enfatiza o presente
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Princípios básicos da TCC
6) educativa, enfatiza autonomia, prevenção de recaída
7) limitada no tempo
8) sessões estruturadas
9) ensina os pacientes a identificar, avaliar e responder suas 
cognições 
10) utilização de técnicas
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Modelo Cognitivo
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Modelo cognitivo
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Modelo cognitivo
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Dinâmica do modelo cognitivo
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3 níveis de cognição 
1. Pensamentos automáticos
2. Crenças intermediárias
3. Crenças centrais
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Pensamentos automáticos
• Surgem espontaneamente
• Breve 
• Não temos consciência
• Fluxo de pensamentos
• Temos mais consciência da emoção
• Frequentemente, na forma “abreviada”
• Forma verbal, visual ou ambas
• A maioria é uma distorção 
• Validade & utilidade
• Diretamente ligado e influenciado pelas crenças
• O sujeito aceita seu pensamento como verdade, sem reflexã
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Crenças intermediárias
• Regras – “eu devo...”, “eu tenho que...”, “eu preciso...”
• Pressupostos/suposição – “Se... Então...”
• Atitude – avaliação de algo como positivo/negativo, 
agradável/desagradável
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Crenças centrais
• Infância e pré-adolescência, especialmente
• Já foram úteis
• + centrais e absolutas
• + profundas e duradouras
• Não articuladas para si mesmo
• Podem operar o tempo todo ou serem ativadas em determinadas situações 
• “lente”
• Sujeito desvaloriza e desconsidera informações contrárias
• Ocorre automaticamente, não de propósito
• Rígidas e supergeneralizadas
• Eu, mundo e futuro
• Desamparo, desamor e desvalor
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Distorções cognitivas
1. Pensamento do tipo tudo ou 
nada
2. Catastrofização
3. Desqualificar ou desconsiderar 
o positivo
4. Raciocínio emocional
5. Rotulação
6. Magnificação/minimização
7. Filtro mental
8. Leitura mental
9. Supergeneralização
10.Personalização
11.Afirmações com “deveria” e 
“tenho que”
12.Visão em túnel
13.Previsão do futuro
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Emoções
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Relação dos três níveis de 
cognição com o modelo 
cognitivo
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Técnicas em Terapia Cognitivo-
Comportamental
A seguir, apresentarei algumas das técnicas mais utilizadas na TCC
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Conceituação cognitiva
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Questionamento socrático
• 1. Quais as evidências que apoiam essa ideia? Quais as evidências 
contrárias a essa ideia?
• 2. Existe uma explicação ou ponto de vista alternativo?
• 3. Qual a pior coisa que poderia acontecer (se é que já não estou 
pensando o pior)? E, se isso acontecesse, como eu poderia enfrentar? 
Qual é a melhor coisa que poderia acontecer? Qual é o resultado mais 
realista?
• 4. Qual é o efeito de eu acreditar no pensamento automático? Qual 
poderia ser o efeito de mudar o meu pensamento?
• 5. O que eu diria a ______ [um amigo ou familiar] se ele estivesse na 
mesma situação?
• 6. O que eu devo fazer?
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Questionamento socrático
• Exame de evidências
• Buscando outras alternativas
• Descatastrofização
• Efeitos de acreditar no P.A. / de modificar o P.A.
• Distanciamento 
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Exame de evidências
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Buscando outras alternativas 
• Ligação entre evidências a favor e cognição
• Forma de pensar + flexível, + preferência
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Descatastrofização
• Distorção cognitiva: catastrofização
• Investigar a pior catástrofe
• Não ter medo da pior hipótese
• Comparar as probabilidades e optar pela mais provável
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Efeitos de acreditar no P.A./crença
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Distanciamento
• Se afastar da cognição
• Costumamos ser mais gentis e empáticos com os outros
• Crença de que temos controle
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Seta descendente
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Ênfase no positivo
• Pontos fortes/habilidades
• Evidências contra
• Momentos bons da semana
• Melhores momentos da vida
• Reforçar o paciente quando ele conseguir algo
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Role-play
• “teatro” entre paciente e terapeuta
• Intelectual-emocional
• Treinamento de habilidade (ex.: THS – Treinamento de habilidades 
sociais)
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Prevenção de recaída
• Desde o início do tratamento e durante toda a terapia
• Objetivo da terapia: “facilitar a remissão do transtorno do paciente 
e ensinar habilidades que ele poderá usar ao longo da vida” (Beck, 
2013, pág. 338)
• Após terapia, haverá retrocessos, mas o paciente estará equipado
Psicóloga Giovana Moreira Mondek.CRP-08/30153
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“Conheça todas as teorias, domine todas as técnicas, mas ao tocar 
uma alma humana, seja apenas outra alma humana” (Carl Jung)
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REFERÊNCIAS
BARBOSA, Arianne de Sá; TERROSO, Lauren Bulcão; ARGIMON, Irani Iracema de Lima. Epistemologia da terapia
cognitivo-comportamental, amizade ou separação entre as teorias?. PePsic, São Paulo, 2014. Disponível em:
<https://www.redalyc.org/pdf/946/94632921006.pdf> Acesso em: 02 de Maio de 2020.
BASCO, Monica R.; THASE, Michael E.; WRIGHT, Jesse H. Aprendendo a terapia cognitivo-comportamental: um guia
ilustrativo. Porto Alegre: Artmed, 2008.
BECK INSTITUTE. Cognitive Model. Disponível em: <https://beckinstitute.org/cognitive-model/> Acesso em: 02 de
Maio de 2020.
BECK INSTITUTE. What is Cognitive Behavior Therapy (CBT)?. Disponível em: <https://beckinstitute.org/get-
informed/what-iscognitive-therapy/> Acesso em: 02 de Maio de 2020.
BECK, Judith S. Terapia Cognitivo-comportamental: Teoria e Prática. 2ª edição. Porto Alegre: Artmed, 2013.
HOFMANN, Stefan G. Introdução à Terapia Cognitivo-Comportamental contemporânea. Porto Alegre: Artmed, 2014.
Psicóloga Giovana Moreira Mondek. CRP-08/30153
https://www.redalyc.org/pdf/946/94632921006.pdf
https://www.redalyc.org/pdf/946/94632921006.pdf
https://www.redalyc.org/pdf/946/94632921006.pdf