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SISTEMA DIGESTÓRIO O trato digestório e glândulas anexas constituem o sistema digestório. O trato digestório é um tubo oco que se estende da cavidade bucal ao ânus, sendo também chamado de canal alimentar ou trato gastrointestinal. As estruturas do trato digestório incluem: boca, faringe, esôfago, estômago, intestino delgado, intestino grosso, reto e ânus. As glândulas anexas são: as salivares, pâncreas e fígado. diafragma ANATOMIA E FISIOLOGIA DA BOCA : A boca é a primeira porção do canal alimentar. É nesta porção que ocorre a ingestão, o início do processo de digestão e a deglutição dos alimentos, realizados com auxílio dos dentes, glândulas salivares e língua. Dentes: tem a função de cortar,dilacerar e moer os alimentos, facilitando a ação a digestão. fonação fonação Fecha a faringe durante a deglutição OS DENTES POLPA DENTAL POLPA Glândulas salivares: São divididas em parótidas (situadas lateralmente à face, à frente do ouvido), submaxilares (ficam na parte inferior da parótida) e sublinguais (localizam-se abaixo da língua). Elas são responsáveis pela produção e secreção de saliva. Funções da saliva: umedecer os alimentos para formar o bolo alimentar e facilitar a deglutição, iniciar o processo digestório pela ação da amilase salivar. (enzimas que atuam na digestão) Língua: É um órgão muscular, cujos movimentos auxiliam na mastigação, posicionando corretamente os alimentos e empurrando-os para a faringe, assim realizando a deglutição. Os músculos com que a língua está ligada ao crânio são denominados músculos extrínsecos, enquanto que os que formam a própria língua são os quatro pares de músculos intrínsecos responsáveis pelo movimento e alterações da forma da língua durante a mastigação e a deglutição. A língua possui em sua superfície papilas gustativas responsáveis pela percepção dos sabores, além de auxiliar na fala. É O ÚNICO MÚSCULO VOLUNTÁRIO QUE NÃO FADIGA. Faringe: É um tubo muscular, comum aos sistemas digestório e respiratório, pois além de encaminhar o bolo alimentar ao esôfago, também conduz o ar à laringe. Durante a deglutição o bolo alimentar passa por uma região chamada glote (abertura da faringe)que possui uma válvula chamada epiglote, impedindo a entrada de alimentos nas vias respiratórias. Anatomia e fisiologia do esôfago O esôfago é um tubo muscular com cerca de 25cm de comprimento e 2cm de diâmetro , divide-se em 3 porções: cervical, torácica e abdominal. Sua parte superior provida do esfíncter esofagiano superior (EES) se comunica com a faringe e a inferior com o estômago através do esfíncter esofagiano inferior (EEI), cuja função é conduzir os alimentos para o estômago involuntariamente. CERV TOR. ABDOM. HÉRNIA DE HIATO Caracteriza-se por uma fraqueza do músculo diafragma. Este músculo divide o abdômen do tórax, e é por um espaço neste músculo, conhecido por hiato esofágico, que o esôfago penetra na cavidade abdominal. Devido ao alargamento deste espaço, uma parte do estômago desliza em direção ao tórax, o que se denomina hérnia de hiato. REFLUXO: conteúdo do estômago (alimento ou líquido) vaza em direção contrária ao estômago para o esôfago – CAUSAS: obesidade, cigarro, hérnia de hiato ESTÔMAGO O estômago é um órgão presente no tubo digestivo, situado logo abaixo do diafragma, mais precisamente entre o esôfago e o duodeno. Nele, os alimentos são pré-digeridos e esterilizados, a fim de seguirem para o intestino, onde são absorvidos. É um órgão digestivo em forma de bolsa, situado entre o esôfago e o duodeno. Encontra-se situado por debaixo do diafragma, no lado esquerdo do abdômen. Apresenta duas comunicações: uma superior chamada cárdia, que o comunica ao esôfago e outra inferior, chamada piloro, que o comunica ao intestino delgado. É no interior do estômago que se encontram as glândulas gástricas que produzem o suco gástrico. No estômago, o suco gástrico é envolvido nos alimentos em digestão, através dos movimentos peristálticos, e o bolo alimentar é transformado em quimo. Inicia-se aí a digestão das proteínas, pois esse suco contém muitas enzimas, dentre essas está a pepsina, que é responsável pela digestão das proteínas. Duas válvulas de músculo liso, ou esfíncteres, mantêm os conteúdos do estômago em seu interior. Elas são chamadas de esfíncter esofágico ou cardíaco dividindo-o acima, e o esfíncter pilórico separando o estômago do intestino delgado. Em humanos, o estômago tem um volume de cerca de 50 ml quando vazio. Depois de uma refeição, ele geralmente se expande para suportar cerca de 1 litro de comida, mas ele pode expandir até 4 litros. PILORO: é uma constrição musculosa na porção terminal do estômago que regula a passagem do quimo semi-digerido deste para o duodeno. CANAL PILORICO: parte mais estreita PARTE PILÓRICA: forma um funil ARCO PILÓRICO: parte mais larga INCISURA ANGULAR: determina a junção entre o corpo do estômago e o piloro CARDIA: região de transição entre o esôfago inferior e o estômago. também é chamado de Esfíncter Esofágico Inferior. CIRURGIA BARIÁTRICA OU GASTROPLASTIA INTESTINOS Os intestinos dividem-se em 2 partes: delgado e grosso. Intestino delgado: é a parte do tubo digestivo com aproximadamente 6 a 9 metros de comprimento, que vai do estômago até o intestino grosso com 4cm de diâmetro na porção proximal, estreitando-se até 2,5cm de diâmetro na porção distal. O intestino delgado é composto de três partes: duodeno jejuno íleo DUODENO É a primeira é a primeira seção do intestino delgado, e também a menor parte com cerca de 25 a 28 cm. É um tubo onde se tem espaço para a maior parte do processo digestivo. Suas paredes se compõe de uma série de pregas que incrementam a superfície de absorção e secreção. No duodeno os alimentos se misturam a bile (uma espécie de detergente) expulsada pela vesícula biliar e com os sucos digestivos enviados pelo pâncreas. Duodeno JEJUNO É a porção do intestino delgado compreendida entre o duodeno e o íleo, formando uma estrutura de cerca de 2.5 metros de comprimento e cerca de 4 cm de diâmetro em um humano adulto. É um órgão responsável pela absorção de carboidratos e aminoácidos já parcialmente digeridos pelo estômago e pelo duodeno. JEJUNO ILEO DUODENO RETO INTESTINO GROSSO ILEO O íleo segue o duodeno e jejuno e é separado do ceco(1ª parte de intestino grosso) pela válvula ileocecal (ICV). Nos seres humanos, o íleo possui cerca de 2-4 metros de comprimento e 2 a 3 cm de diâmetro. A função primária do íleo é absorver os nutrientes do quimo, ou comida digerida. O íleo abre-se no intestino grosso, onde o ceco e colo ascendente encontram-se ILEO INTESTINO GROSSO É um órgão cilíndrico oco de 1,5 a 1,8 m de comprimento e com cerca de 5 a 8 cm de diâmetro: começa na parte inferior direita do abdômen, como continuação do intestino delgado, e dispõe-se como uma moldura no interior da cavidade abdominal, terminando, por fim, no ânus, Sua principal função consiste em armazenar temporariamente os resíduos da digestão e preparar os dejetos para a sua eliminação. Enquanto o intestino delgado participa do processo de absorção de nutrientes, o intestino grosso é a porção do Sistema Digestório responsável pelo importante processo de absorção da água, o que determina a consistência do bolo fecal. Ele constitui a parte final do tubo digestivo e possui rica flora bacteriana. O intestino grosso é dividido funcional e anatomicamente em três partes: 1ª - o ceco, que é onde desemboca o conteúdo vindo do intestino delgado, nesta região consta a presença de um pequeno prolongamento em forma de tubo, conhecido como apêndice vermiforme. 2ª - o cólon, que é uma estrutura grande que atravessa todo o abdômen, ele, por sua vez, também se distingue em quatro partes que são o cólon ascendente, o cólon transverso, o cólon descendente e o cólon sigmóide(em forma de S). 3ª - o reto, que é responsável por fazer a comunicação do organismo com o ambiente externo através do ânus, que encontra-se normalmente fechado por um músculo chamado esfíncter anal, que o rodeia em forma de anel. COLON ASCENDENTE COLON TRANSVERSO COLON TRANSVERSO COLON SIGMOIDE - S CECO RETO Produz glóbulos brancos na infância e tem função parecida com a do timo RETO ou INTESTINO RETO É a porção final do intestino grosso, a qual se inicia no ângulo obtuso da alça sigmóide e termina no canal anal. Como a própria denominação deixa claro, é um canal sem curvas com comprimento aproximado de 15 cm a 18 cm no total, se somada a ele a extensão do canal anal. MESENTÉRIO O mesentério é uma dobra dupla do peritônio - como se chama o revestimento da cavidade abdominal - que une o intestino com a parede do abdômen e permite que ele se mantenha no lugar. Dessa forma, o estudo das funções deste novo órgão pode abrir caminho para novos métodos cirúrgicos do aparelho digestivo. ÂNUS O ânus é o orifício no final do intestino grosso também chamado de região anal por onde são eliminadas as fezes e gases intestinais . Trata-se de uma abertura reguladora da saída das fezes, que são constantemente empurradas pela musculatura lisa do intestino. Localiza-se entre as nádegas, sendo um orifício de pequenas dimensões. A musculatura de suporte do ânus é a do períneo, juntamente com o esfíncter interno e externo da região RETO ANUS INCONTINÊNCIA FECAL : É a perda involuntária de fezes ou gases, que afeta aproximadamente de 2 a 5% da população brasileira, em maior ou menor grau. Os esfíncteres: são músculos localizados na pelve e no final do reto e ânus circundando-os em forma de anel. A sua contração evita o escape involuntário de conteúdo intestinal, e é crítico para manutenção adequada da continência. Causas: neurológicas, doenças intestinais, alteração na consistência das fezes, idiopáticas, diabetes, esclerose, entre outras.
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