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Disc.: SAUDE COLETIVA Aluno: ABRAHAM NUNES CEZAR SCHNEERSOHN Nota AV: 9,00 de 10,0 1 Questão Pontos: 1,00 / 1,00 O Sistema Único de Saúde – SUS, serviço público de saúde do Brasil, dispõe de indicadores de saúde para medir o impacto que seus serviços causam na saúde da população e na qualidade da gestão. Neste sentido, o cálculo da proporção de óbitos entre os casos de uma determinada doença representa um indicativo de gravidade da doença (Remor, 2010). Marque a alternativa correta, com relação ao nome atribuído a este coeficiente ou taxa: Mortalidade infantil. Mortalidade materna. Letalidade. Mortalidade geral. Mortalidade neonatal. Explicação: TAXA DE LETALIDADE: Mede o risco que um doente correu de morrer em consequência daquela doença. É uma forma de indicar a gravidade da doença, ou seja, a virulência do agente etiológico. 2 Questão Pontos: 1,00 / 1,00 O conceito de saúde adotado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em 1947, define saúde como "um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não apenas a ausência de doença ou enfermidade”. Nesta perspectiva, em relação aos processos saúde/doença verifica-se que: Na Idade Média a dissecação de cadáveres contribuiu para que nesse período a medicina pudesse avançar com os conhecimentos referentes aos humores descritos por Hipócrates. Na idade Média, a teoria dos miasmas gerou medidas de prevenção primária na saúde pública. A teoria humoral de Hipócrates foi a primeira teoria racional da doença, segundo a qual a saúde do corpo e da mente resultava do equilíbrio entre quatro fluidos corporais chamados de humores. A visão de saúde de Hipócrates, pressupõe que a doença seja somente resultado de um vírus, bactéria ou algum elemento patogênico que invade o corpo. Após do século XIX acreditou-se que a doença resultaria de forças místicas e deuses e espíritos malignos que invadem o corpo. 3 Questão Pontos: 1,00 / 1,00 Os indicadores de saúde são medidas que contêm informação relevante sobre determinados atributos e dimensões do estado de saúde, bem como do desempenho do sistema de saúde (Opas/2008). Neste sentido, sobre as taxas de mortalidade, assinale V para as proposições verdadeiras e F para as proposições falsas: I. ( ) Taxa de mortalidade é igual a taxa de letalidade. II. ( ) Taxa de mortalidade representa o coeficiente utilizado na medição do número de mortes em determinada população, adaptada ao tamanho desta mesma população, por unidade de morte; III. ( ) Taxa de mortalidade infantil representa o número de crianças que morrem até completar 10 anos de idade, calculado até mil crianças; IV. ( ) Crescimento reprodutivo representa a diferença entre a taxa de mortalidade infantil e a taxa de prevalência no período de um ano. Assinale a sequência correta: VFFV. FVFF. VVFF. FFFV. FVVF. Explicação: - Taxa de mortalidade Infantil: Número de óbitos de menores de um ano de idade, por mil nascidos vivos, na população residente em determinado espaço geográfico, no ano considerado. - TAXA MORTALIDADE: Indica a probabilidade que teve um indivíduo daquela população de morrer durante aquele período de tempo. - As taxas de mortalidade e letalidade são diferentrs. 4 Questão Pontos: 1,00 / 1,00 Os indicadores de saúde são variáveis suscetíveis à mensuração direta, produzidas com periodicidade definida e critérios constantes, ou seja, são parâmetros utilizados com objetivo de avaliar e fornecer subsídios aos planejamentos de saúde (IDECAM/ 2016. Adaptado). Acerca dos indicadores de saúde, analise as afirmativas a seguir: I. Revelam a situação de saúde da população. II. São utilizados pelas vigilâncias sanitária e epidemiológica. III. Os dados de morbidade mostram o comportamento das doenças na população. IV. Por medirem os óbitos da população, os dados de mortalidade não são indicadores de saúde. Estão corretas apenas as afirmativas: I e II. I, II e VI. I, II e III. III e IV. I e IV. 5 Questão Pontos: 1,00 / 1,00 A história natural das doenças corresponde à evolução de uma doença no indivíduo através do tempo e na ausência de intervenção. Neste sentido, no período conhecido como pré-patogênico ocorre a inter- relação dos componentes da tríade epidemiológica (FSERJ/2019. Adaptado). Com base nestas informações, marque a resposta correta que corresponde à tríade epidemiológica: Agente, hospedeiro e ambiente. Agente, vetor e hospedeiro. Ambiente, vetor e sintomas. Hospedeiro, vetor e alterações teciduais. Hospedeiro, ambiente, sinais e sintomas. Explicação: Tríade epidemiológica das doenças:Hospedeiro, Meio Ambiente e Agente 6 Questão Pontos: 1,00 / 1,00 Na cidade de Jardim das Hortênsias foram diagnosticados 46 casos de tuberculose entre 1 ° de janeiro e 30 de junho de 2017. O total de casos ativos em 30 de junho de 2017 era 364. A população de Jardim das Hortênsias era de 190.000 habitantes (COVEST-COPSET/2019. Adaptado). Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta a incidência de tuberculose durante esse período e a prevalência de tuberculose em Jardim das Hortênsias, em 30 de junho de 2017, respectivamente (para uma população de 100.000 hab.): 24,3/100.000 e 193,0/100.000. 12,6/100.000 e 191,6/100.000. 24,2/100.000 e 237,6/100.000. 24,3/100.000 e 191,6/100.000. 24,2/100.000 e 237,6/100.000. 7 Questão Pontos: 1,00 / 1,00 O Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) divulgou em setembro de 2010 os resultados da Pesquisa Nacional sobre Amostra Domiciliar (Pnad) referente às taxas de fecundidade nos últimos dez anos no Brasil (PUC-PR/2010). Os dados sobre o número de filhos por mulher são os seguintes: ANO Taxa de Fecundidade 2001 2,33 2008 1,89 2009 1,94 Fonte:: IBGE, 2009 Com base nesses dados, assinale a alternativa correta: Esses números indicam que o Brasil é um país com taxas negativas de crescimento demográfico, demonstrando a política estatal de filho único. O aumento das taxas em 2009 evidencia que o Brasil é um país que tem explosão demográfica. O indicador demonstra que a taxa de fecundidade em 2001, é relativamente baixa em comparação com 2009. O índice de 2009 indica ligeiro aumento na taxa de fecundidade, não caracterizando crescimento demográfico explosivo. Caso essas taxas de fecundidade sejam mantidas, o Brasil, em uma década, ultrapassará o total da população da Índia. 8 Questão Pontos: 1,00 / 1,00 A escolha do indicador mais apropriado depende dos objetivos de cada situação, em especial da questão científica formulada, assim como de aspectos metodológicos, éticos e operacionais (CONTEMAX/2019. Adaptado). Nesse sentido, é incorreto afirmar que os indicadores de saúde medem na população diferentes aspectos relacionados com: Aspectos relacionados com os recursos dos serviços de saúde. Aspectos relacionados com desempenho dos serviços de saúde. Aspectos ligados à atividade física, a presença de dor, o nível do sono, de energia e o isolamento social. A ocorrência de doença e incapacidade. A ocorrência de doença ou óbito. 9 Questão Pontos: 0,00 / 1,00 Para que a saúde seja quantificada e permita comparações na população, utilizam-se os indicadores de saúde, que devem refletir com fidedignidade, o panorama da saúde populacional. É interessante observar que, apesar desses indicadores serem chamados “indicadores de saúde”, muitos deles medem doenças, mortes ou gravidade de doenças (CONSULPLAN/2013. Adaptado). Neste sentido, considerandoalguns dos indicadores de saúde comumente utilizados no Brasil é correto afirmar que: A razão de mortalidade proporcional é um bom indicador de saúde, porém difícil de ser calculado. O coeficiente de mortalidade geral é um indicador bom para ser utilizado em comparações da saúde exclusivamente em nível internacional. As curvas de mortalidade são calculadas pela comparação dos coeficientes de mortalidade de diferentes países ou regiões. A mortalidade infantil é terminologia utilizada para designar todos os óbitos de crianças menores de 11 anos ocorridos em determinada área e período. As taxas de prevalência são valiosas para o planejamento, em função do conhecimento do número e doentes existentes na comunidade. 10 Questão Pontos: 1,00 / 1,00 Os indicadores de saúde são variáveis suscetíveis à mensuração direta, produzidas com periodicidade definida e critérios constantes, ou seja, são parâmetros utilizados com objetivo de avaliar e fornecer subsídios aos planejamentos de saúde (FCC/2012. Adaptado). Dentre as principais modalidades de indicadores de saúde, destacam-se os indicadores: Relativos aos serviços de saúde: agrupados em indicadores de insumos, de processo e de impacto que é o mais utilizado, pois conduzem à manutenção da saúde ou à recuperação da doença. Ambientais: relacionado a diversos aspectos como condições de moradia, nível socioeconômico, qualidade do saneamento básico, entre outros. De morbidade: são completos e confiáveis, permitem conhecer as mudanças na situação de saúde, em curto prazo, utilizando o número de óbitos e doentes. De mortalidade: representam o processo da saúde/doença avaliando só doenças crónicas em curto e mediano prazo. Nutricionais: são classificados como indicadores de avaliação direta e indireta, por meio exclusivamente de exames laboratoriais.