A1 prova

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20/05/2020 Revisar envio do teste: Avaliação A1 – 22.063013 - ...
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 Revisar envio do teste: Avaliação A1
22.063013 - HEMOTERAPIA E BANCO DE SANGUE - 022106A01 - (PRESENCIAIS_FMU) - 202010.FMU-
68572.06
Atividades
Revisar envio do teste: Avaliação A1 
Usuário DAFNE DANDARA NASCIMENTO PAIVA
Curso 22.063013 - HEMOTERAPIA E BANCO DE SANGUE - 022106A01 -
(PRESENCIAIS_FMU) - 202010.FMU-68572.06
Teste Avaliação A1
Iniciado 14/04/20 09:02
Enviado 14/04/20 10:26
Status Completada
Resultado da
tentativa
5,25 em 10 pontos 
Tempo
decorrido
1 hora, 23 minutos de 1 hora e 30 minutos
Resultados
exibidos
Todas as respostas, Respostas corretas, Perguntas respondidas incorretamente
Pergunta 1
Hoje a rotina laboratorial foi punk! Nossa, quanto trabalho! O laboratório que recebe
amostras de toda grande São Paulo conta com uma equipe de biomédicos muito
competentes, todos formados pela FMU, que com muito amor e dedicação, realizam
vários exames no setor de hematologia, entre eles a tipagem sanguínea. Nos últimos
5 segundos do segundo tempo, chegaram mais 4 amostras para serem tipadas. Os
resultados das tipagem direta são específicas para sistema ABO. DE acordo com a
ilustração abaixo, assinale os tipos sanguíneos na sequência em que são indicados.
Minha Área
0 em 0,7 pontos
DAFNE DANDARA NASCIMENTO PAIVA
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Respostas:
1. 
2. 
3. 
4. 
5. 
1. O; 2. B; 3. B; 4.A
1. AB; 2.A; 3.A; 4.A
1.AB; 2.B; 3.B; 4.A
1. O; 2.A; 3.A; 4.B
1. AB; 2.A; 3.A; 4.B
Pergunta 2
Respostas: 1. 
2. 
3. 
4. 
5. 
O teste de coombs indireto (TAI) é utilizado como teste de pré transfusional
em banco de sangue,
importante para a proteção do receptor. Para a realização deste teste, uma
das etapas é a utilização de soro de coombs, importantes a promoção da
aglutinação de hemácias. De acordo com a afirmação acima, analise as
seguintes alternativas que indicam a positividade de teste de coombs
indireto
I - Pesquisa de Sistema ABO. 
II- Pesquisa de anticorpos irregulares após gestação com sensibilização
materna 
III - Pesquisa de Doença hemolítica do recém-nascido; 
IV – Anemia autoimune 
V - Pesquisa de Sistema RH
Apenas as alternativas III e IV estão corretas
Apenas as alternativas II e III estão corretas
Apenas as alternativas I e V estão incorretas
Apenas a alternativa II está correta
Apenas as alternativas III e V estão corretas
Pergunta 3
Marcelo de Almeida deu entrada em hospital após acidente e precisou
receber uma bolsa de sangue pelo quadro hemorrágico que apresentava.
Foi realizada uma tipagem sanguínea para que pudesse ser escolhida a
bolsa de sangue compatível. O cartão abaixo indica o resultado do exame
realizado. Com base na análise do cartão, identifique a tipagem sanguínea
do paciente com base no sistema ABO e Rh assinalando a alternativa
correta
0,7 em 0,7 pontos
0,7 em 0,7 pontos
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Respostas: 1. 
2. 
3. 
4. 
5. 
Tipo A Rh negativo
Tipo B Rh negativo
Tipo AB Rh negativo
Tipo A Rh positivo
Tipo B Rh positivo
Pergunta 4
Respostas: 1.
2.
As reações hemolíticas transfusionais imunes são caracterizadas por
incompatibilidade sanguínea entre doador e receptor e para tanto deve-se realizar a
tipagem sanguínea direta e reversa, bem como a pesquisa de anticorpos irregulares
no plasma. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Paciente O Rh positivo, precisou receber uma bolsa de concentrado de hemácias e
para tanto foi escolhido o mesmo tipo sanguíneo. Depois de três meses precisou
de uma transfusão, mas apresentou quadro de reação hemolítica transfusional
tardia. 
II. Após análise do caso, foi verificado que a bolsa transfundida estava de acordo com
a tipagem do paciente, mas foi verificado que na realidade, o tipo sanguíneo do
paciente era D fraco, justificando a reação transfusional tardia .
As duas afirmativas estão corretas e a segunda justifica a
primeira
Apenas a afirmativa A está correta pois a segunda não justifica
a primeira
0,7 em 0,7 pontos
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3. 
4. 
5.
As duas afirmativas estão incorretas
Apenas a afirmativa B está correta
As duas afirmativas estão corretas e a primeira justifica a
segunda.
Pergunta 5
Respostas: 1. 
2. 
3. 
4. 
5. 
A RDC 158 em seu artigo 119 relata que “a tipagem ABO será realizada
testando-se as hemácias com reagentes anti-A, anti-B e anti-AB, sendo
que, no caso de serem usados antissoros monoclonais, a utilização do soro
anti-AB não é obrigatória.
§ 1º A tipagem reversa deve ser sempre realizada, testando-se o soro ou
plasma de amostra da doação com suspensões de hemácias conhecidas
A1 e B e, opcionalmente, A2 e O.
§ 2º Nenhum componente sanguíneo será rotulado e liberado para
utilização até que qualquer discrepância entre a tipagem direta e reversa
tenha sido resolvida”.
De acordo com essa informação, um paciente que tenha apresentado a
tipagem reversa com aglutinação positiva para o tubo A e B, apresenta qual
tipo sanguíneo:
Tipo Rh positivo
Tipo A
Tipo O
Tipo B
Tipo AB
Pergunta 6
Respostas:
Maria das dores, mãe de 6 filhos, trabalha em uma montadora de carros.
Infelizmente, por descuido, sofreu um acidente vindo a perder uma grande
quantidade de sangue. Chegando ao hospital, foi encaminhada ao centro cirúrgico e
imediatamente o banco de sangue foi acionado. Sua tipagem sanguínea foi analisada
e duas bolsas de concentrado de hemácias foram administradas. Um ano depois,
resolveu que seria doadora de sangue. Foi ao hemocentro e passou em todo
processo de triagem. Tempos depois, seu plasma foi utilizado, mas infelizmente
desencadeou no receptor TRALI. De acordo com essa informação, assinale a
alternativa que explica o ocorrido.
Maria de Jesus, por ter gerado 6 filhos, produziu anticorpos anti
HLA que foram transfundidos para o receptor, causando TRALI
0 em 0,7 pontos
0 em 0,7 pontos
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Maria de Jesus, após a sua transfusão, produziu anticorpos
irregulares contra os antígenos eritrocitários, que foram
transfundidos para o receptor causando TRALI
Maria de Jesus, após a sua transfusão, produziu anticorpos
naturais contra os antígenos eritrocitários, que foram
transfundidos para o receptor causando TRALI
Maria de Jesus, por ter gerado seis filhos, produziu anticorpos
irregulares que foram transfundidos para o receptor, causando
TRALI
Maria de Jesus, por ter gerado seis filhos, produziu anticorpos
naturais que foram transfundidos para o receptor, causando
TRALI
Pergunta 7
Respostas:
1. 
2. 
3. 
4. 
5. 
As poiquilocitoses são consideradas alterações na forma dos eritrócitos, fato que
pode ocasionar quadros de anemias por hemólise. Várias podem ser as
poiquolocitoses como drepanócitos (células em foice), codócitos (células em alvo),
dacrióctos (células em forma de gota), acantócitos(células com espículos), etc.
Algumas proteínas de membrana são importantes para as funções celulares e
ancoram variados grupos sanguíneos. As alterações no sistema sanguíneo kell,
quando não expresso juntamente com a proteína Nk, leva a um tipo de poiquilocitose.
Analise as alternativas abaixo e descreva a qual é a alteração eritrocitária ocasionada
por alteração na expressão do grupo sanguíneo Kell
Acantócitos
Equinócitos
Esquizócitos
Drepanócito
Codócitos
0,7 em 0,7 pontos
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Pergunta 8
Respostas:
1. 
2. 
3. 
4. 
5. 
Jesus da Silva, após sofrer acidente automobilístico, teve um dos seus órgãos
internos perfurados, vindo a desenvolver um quadro hemorrágico intenso. Deu
entrada no hospital inconsciente sendo encaminhado diretamente para o centro
cirúrgico. Foi realizado tipagem sanguínea caso o paciente pudesse necessitar de
reposição de hemocomponentes. Foi verificado pela equipe médica que o paciente
apresentava queda da volemia pelo quadro hemorrágico. A equipe de enfermagem foi
acionada para coleta de sangue e realização de alguns exames. A hemoglobina
estava em 9 g/dl (VR: 14 a 18), a saturação de oxigênio com resultado de 96% (VR:
95 a 99%). Com base no quadro, o médico de plantão resolver administrar:
Concentrado de hemácias
Plasma fresco congelado
Plasma comum
Concentrado de plaquetas
Albumina
Pergunta 9
Respostas:
1. 
2. 
3. 
O Banco de sangue é uma empresa prestadora de serviço para
hemoterapia e para tanto realiza a seleção de doadores de sangue, coleta,
processamento do mesmo para produção de hemocomponentes. Antes da
liberação de uma bolsa de sangue, uma amostra é coletada para a
realização dos testes sorológicos e imunohematológicos, importantes para
a proteção do receptor. Com base nessas informações, analise as
alternativas abaixo e assinale as alternativa corretas.
I - Pacientes com tipo sanguíneo O Rh positivo podem ser doadores
universais de sangue total.
II - Pacientes com tipo sanguíneo AB Rh positivo podem ser doadores
universais de plasma.
III - Pacientes com tipo sanguíneo A Rh positivo podem doar sangue para
pacientes do tipo sanguíneo
A Rh negativo pois eles não tem anticorpos anti-A. 
IV - Pacientes com tipo sanguíneo O Rh negativo podem ser doadores
universais de concentrado de hemácias. 
V - Pacientes do tipo Bombay podem ser doadores universais de sangue
total.
Apenas a alternativa I está correta
As alternativas I e IV estão corretas
As alternativas II e IV estão corretas
0 em 0,7 pontos
0 em 0,7 pontos
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4. 
5. 
Apenas a alternativa IV está correta
Apenas a alternativa V está correta
Pergunta 10
Respostas:
1. 
2. 
3. 
4. 
5. 
Gerson de Oliveira, recém-formado em Biomedicina, resolveu realizar uma pós
graduação em Hemoterapia e Banco de Sangue. No modulo de testes pré-
transfusionais, recebeu todo conhecimento referente aos tipos e subtipos sanguíneos
e a necessidade da realização de tipagem direta e tipagem reversa para liberação
correta do resultado dos exames. Em aula prática, deparou-se com um cartão para
tipagem ABO e ficou em dúvida como lançaria o resultado. Analise o cartão abaixo e
indique qual foi o procedimento realizado por Gerson.
Lançou o resultado como A Rh+
Lançou o resultado como B Rh –
Lançou o resultado como B Rh+
Lançou o resultado como AB Rh-
Descartou o cartão e refez o exame
Pergunta 11
O técnico do laboratório, pelo qual você é responsável, comunicou-lhe sobre uma
reação transfusional em um paciente do sexo masculino, de 50 anos, internado no
Pronto Socorro com hemorragia digestiva alta e com prescrição de transfusão de 2
unidades de concentrado de hemácias (CH). Após o início da transfusão,
aproximadamente 100 mL da primeira bolsa, o paciente apresentou febre, tremores,
hipotensão e calafrios.
0,7 em 0,7 pontos
0,5 em 1,5 pontos
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Resposta
Correta:
Exames pré-transfusionais: B RhD positivo; TAI negativo, prova cruzada negativa.
Coletada uma nova amostra, após a reação, os resultados observados foram: ABO:
O RhD positivo; Teste de aglutinação indireta (TAI): negativo, Teste de aglutinação
direta (TAD): Positivo. Prova cruzada: Positiva.
De acordo com essa informação, identifique o que ocorreu, relatando qual o tipo
reação hemolítica houve, explicando o que desencadeou a mesma e qual o possível
motivo disto ter acontecido.
O paciente desenvolveu uma reação hemolítica transfusional imediata
por incompatibilidade do sistema ABO pois houve erro de tipagem. O
paciente apresentava anticospos anti-A e anti-B que hemolisaram as
hemácias do doadro que eram do tipo B.
Pergunta 12
Observe o caso clinico abaixo:
Histórico: Paula Costa Garcia, 35 anos, irá se submeter à cirurgia para correção de
fratura do fêmur após um acidente automobilístico. Foi solicitada reserva de três
unidades de concentrado de hemácias.
Histórico Transfusional Pregresso: sem relatos transfusionais anteriores, porém com
histórico de uma gestação.
Resultados dos testes pré-transfusionais:
Sangue A Rh positivo
Pesquisa de Anticorpos Irregulares Positivo com as duas células de triagem na
técnica da antiglobulina humana (Triacel). Foi realizado um painel de identificação de
anticorpos e o resultado está apresentado no quadro abaixo:
Com os resultados apresentados na Pesquisa de Anticorpos Irregulares e no Painel
de Identificação de Anticorpo, responda:
A) QUAL(IS) É(SÃO) O(S) ANTICORPO(S) IRREGULARES IDENTIFICADO(S)?
B) ESCREVA, SE NECESSÁRIO, QUAIS TESTES ADICIONAIS DEVEM SER
REALIZADOS E QUAL BOLSA DE SANGUE VOCÊ SELECIONARIA PARA A
PACIENTE?
1,25 em 1,5 pontos
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Quarta-feira, 20 de Maio de 2020 13h45min54s BRT
Resposta
Correta: Os anticorpos identificados são anticorpos anti proteina D do sistema Rh.
A bolsa selecionada para o paciente deverá ser A Rh negativo pois
possivelemente pode ser D parcial e deverá ser realziados testes
confirmação da tipagem sanguineia Rh positivo para análise de D
parcial.
← OK
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