FISIOTERAPIA EM DOR

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1a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Resistência à dor seria a diferença entre os dois liminares. São eles:
		
	 
	Limiar de dor e limiar de tolerância
	
	Limiar relativo e limiar de tolerância.
	
	Limiar de dor e limiar relativo
	
	Limiar absoluto e limiar diferencial
	
	Limiar absoluto e limiar relativo
	Respondido em 19/09/2020 21:26:51
	
	Explicação:
Limiar de tolerância é o ponto em que o estímulo alcança tal intensidade que não mais pode ser aceitavelmente tolerado. : O limiar de dor fisiológico pode ser definido como o ponto ou momento em que um dado estímulo é reconhecido como doloroso.
	
		2a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	O exame neurológico deve atribuir atenção especial para a pesquisa de sinais de alterações sensitivas, motoras e neurovegetativa que sugerirem dor neuropática. O exame da sensibilidade pode evidenciar anormalidades, como alodínia, analgesia, anestesia, anestesia dolorosa, causalgia, hiperalgesia, hiperestesia, hiperpatia e sinal de Tinel. Em dor neuropática (ou nociceptiva) é comum verificar os seguintes sinais e sintomas:
		
	
	anestesia, analgesia e hiperalgesia,
	 
	alodínia, hiperalgesia e hiperestesia;
	
	hipoestesia, hiperpatia e parestesia;
	
	anestesis, analgesia e hiperestesia.
	
	alodínia, anestesia e hiperestesia;
	Respondido em 19/09/2020 21:30:50
	
	Explicação:
A dor neuropática é um tipo de sensação dolorosa que ocorre em uma ou mais partes do corpo e é associada a doenças que afetam o Sistema Nervoso Central, ou seja, os nervos periféricos, a medula espinhal ou o cérebro. 
Essa dor pode ser conseqüência, também, de algumas doenças degenerativas que levam à compressão ou a lesões das raízes dos nervos ao nível da coluna. A dor neuropática se manifesta de várias formas, como sensação de queimação, peso, agulhadas, ferroadas, choques. Pode ser acompanhada ou não de ¿formigamento¿ ou ¿adormecimento¿ (sensações chamadas de parestesias) de uma determinada parte do corpo. 
	
		
	Gabarito
Comentado
	
	
	
		3a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	A dor é um sentimento angustiante, muitas vezes causado por estímulos intensos ou prejudiciais, por ser  é um fenômeno complexo e subjetivo, definir a dor tem sido um desafio. A definição da Associação Internacional para o Estudo da Dor é amplamente utilizada: "A dor é uma experiência sensorial e emocional desagradável, associada ao dano tecidual real ou potencial, ou descrita em termos de tais danos", logo temos alguns conceitos como dor patológica e dor fisiológica, o que podemos definir como dor patológica.
		
	
	Ausência de dor em presença de um estímulo que normalmente seria doloroso.
	
	Originada de lesões em ossos, articulações, músculos e pele. Descrita em humanos como localizada, constante, lancinante, contínua e pulsante.
	
	Age como mecanismo protetor, para incitar o indivíduo a se afastar de uma possível fonte de lesão, evitar movimentos ou contato com estímulos externos durante a fase de reparação de uma injúria.
	 
	Resposta exagerada, muito além de sua utilidade protetora. A dor patológica é resultado de um processo inflamatório crônico, como artrite e câncer, ou de lesão aguda, como traumatismo e cirurgia. Tem um efeito protetor menos claro ao indivíduo e, sempre que possível, deve ser tratada.
	 
	Proveniente de estiramento, distensão ou inflamação de vísceras, descrita como profunda, espasmódica contínua ou corrosiva, sem localização exata.
	Respondido em 19/09/2020 21:30:25
	
	Explicação:
Resposta exagerada, muito além de sua utilidade protetora. A dor patológica é resultado de um processo inflamatório crônico, como artrite e câncer, ou de lesão aguda, como traumatismo e cirurgia. Tem um efeito protetor menos claro ao indivíduo e, sempre que possível, deve ser tratada.
	
		4a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	Os termos avaliação e mensuração da dor são frequentemente usados como sinônimos, mas é importante distingui-los, logo a definição de mensuração correta é?
		
	 
	- tentativa de quantificar a experiência individual em comparação com outros.
	
	- parte de um processo global; é muito mais amplo que uma simples mensuração.
	
	- parte de um processo simples e bem resumido dos dados coletados.
 
	 
	- Nenhuma alternativa está correta.
	
	- tentativa de qualificar a experiência em conjunto sem a necessidade da comparação dos dados.
	Respondido em 19/09/2020 22:06:17
	
	Explicação:
Os principais problemas referentes à avaliação e mensuração da dor, tanto no contexto clínico quanto no de pesquisa, são criados devido a: (1) sua natureza subjetiva, (2) um número limitado de instrumentos fidedignos e válidos para mensurar a experiência e a percepção de dor, e (3) uma variedade de problemas clínicos, tais como o tipo de dor, suas causas e as características dos pacientes, logo a mensuração é tentativa de quantificar a experiência individual em comparação com outros.
	
		5a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Há, atualmente um número muito grande de clínicas de dor no Brasil. Esse tipo de trabalho surgiu nos Estados Unidos, principalmente com a implantação da Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP). No nosso país as clínicas de dor surgiram na década de:
		
	
	40
	 
	70
	
	50
	
	90
	
	30.
	Respondido em 19/09/2020 21:42:11
	
	Explicação:
70
	
		
	Gabarito
Comentado
	
	
	
		6a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	I. A literatura mostra que aplicar terapia manual com mobilização articular na região cervical provoca a diminuição da atividade de músculos superficiais e facilita a ativação de músculos profundos estabilizadores.
PORQUE
II. Quando a dor é influenciada pelo planejamento motor, o sistema muscular pode manter a atividade aumentada mesmo em repouso, como se estivesse em funcionamento para luta, fuga ou proteção.
		
	
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
	
	As asserções I e II são proposições falsas.
	 
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
	
	A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
	
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
	Respondido em 19/09/2020 21:47:36
	
	Explicação:
Quando a dor é influenciada pelo planejamento motor, o sistema muscular pode manter a atividade aumentada mesmo em repouso, como se estivesse em funcionamento para luta, fuga ou proteção. Comportamentos de evitação e medo, como a cinesiofobia, provocam este padrão anormal, bem como a ansiedade e o estresse. Faz-se necessário, portanto, buscar o equilíbrio da função neuromuscular por meio de abordagens físicas e cognitivas comportamentais, que serão comentadas adiante. A literatura mostra que aplicar terapia manual com mobilização articular na região cervical provoca a diminuição da atividade de músculos superficiais e facilita a ativação de músculos profundos estabilizadores. É sugerido que esta resposta ocorra devido a diminuição dos estímulos nos motoneurônios alfa e gama, pela estimulação dos órgãos tendinosos através da mobilização articular. Porém, observa-se que a terapia manual dolorosa provoca hiperatividade muscular protetora em pacientes com baixa tolerância à pressão na pele, como nas dores neuropáticas (Gosling, 2012).
	
		7a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	I. É importante determinar qual o mecanismo de dor se faz predominante para que a fisioterapia seja mais efetiva.
PORQUE
II. Dentro dos principais objetivos fisioterapêuticos, a modulação inibitória da dor irá ocorrer com a redução dos estímulos periféricos e centrais que sensibilizam o sistema nervoso.
		
	
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
	
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
	
	As asserções I e II são proposições falsas.
	
	A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposiçãofalsa.
	 
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
	Respondido em 19/09/2020 22:00:26
	
	Explicação:
Cada técnica possui uma explicação neurofisiológica com seus próprios mecanismos de ação. Os tratamentos fisioterapêuticos utilizam o conhecimento específico sobre os efeitos das técnicas para a aplicabilidade clínica. É importante determinar qual o mecanismo de dor predominante para que a fisioterapia seja mais efetiva. Dentro dos principais objetivos, a modulação inibitória da dor irá ocorrer com a redução dos estímulos periféricos e centrais que sensibilizam o sistema nervoso. Além disso, fatores biopsicossociais que são provocativos ou perpetuantes da sensibilização devem ser identificados pelo fisioterapeuta.
	
		8a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	A TENS tem sido utilizada em pacientes com fibromialgia como um recurso de analgesia local, diminuindo a rigidez pela melhora da condição dolorosa, melhorando o desempenho das atividades de vida diária e a qualidade de vida.
PORQUE
Tanto a hidroterapia quanto a TENS trazem diminuição da dor em pacientes fibromiálgicos.
		
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são falsas.
	Respondido em 19/09/2020 21:51:17
	
	Explicação:
Uso da água sob formas diversas (banhos, duchas, loções, compressas úmidas etc.) com fins terapêuticos qualquer terapia que faça uso de água.
O aparelho TENS, também conhecida por neuroestimulação elétrica transcutânea, é um método eficaz, seguro e não invasivo de tratamento de dores crônicas e agudas, sem que seja necessário o uso de medicamentos.
Os aparelhos de TENS são um dos recursos mais utilizados em fisioterapia para o tratamento da dor relacionada com artrite, tendinite, reumatismo ou luxações, por exemplo.
 
	
		
	Gabarito
Comentado
	
	
	
		9a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	A alta prevalência de dor nas lesões por esforço repetitivo/ doenças osteoarticulares relacionadas ao trabalho (LER/DORT) tem sido explicada por transformações do trabalho e das empresas. A fisioterapia é primordial para o tratamento dos pacientes com LER/DORT, tendo como objetivos principais, assinale a alternativa correta.
 
		
	 
	Todas as alternativas estão corretas
	
	 a prevenção de deformidades
	
	proporcionar uma melhoria da capacidade funcional.
	
	o relaxamento muscular
	
	o alívio da dor
	Respondido em 19/09/2020 21:55:23
	
	Explicação:
A fisioterapia é primordial para o tratamento dos pacientes com LER/DORT, tendo como objetivos principais o alívio da dor, o relaxamento muscular e a prevenção de deformidades, proporcionando uma melhoria da capacidade funcional.
 
Para isso, utiliza recursos de eletrotermofototerapia, massoterapia e cinesioterapia, sendo que a combinação de técnicas deve ser definida após a avaliação fisioterapêutica.
	
		10a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	A articulação temporomandibular (ATM) é uma estrutura altamente especializada do complexo craniomandibular que está sujeita a comprometimentos de origem neurológica, ortopédica e musculoesquelética, originando as disfunções temporomandibulares (DTM) , de etiologia multifatorial. Dificilmente os sinais e sintomas relacionados à ATM se apresentam de forma isolada e incluem artromialgia facial (caracterizada por dor pré-auricular localizada na região da ATM), ruídos articulares durante a as funções da mandíbula, distúrbios nos movimentos mandibulares, fraqueza ou hiperatividade da musculatura mastigatória. Nestes casos, quais os tratamentos mais adequados para esta disfunção?
		
	
	Eletroterapia e termoterapia
	
	Crioterapia e mobilização
	
	Reeducação postural e proprioceptiva
	 
	Todas as afirmativas estão corretas
	
	Uso de placa miorrelaxante e terapia manual
	Respondido em 19/09/2020 21:58:46
	
	Explicação:
Os exercícios terapêuticos sem associação a outros procedimentos e a maioria incluía uso de placa miorrelaxante e outros recursos fisioterapêuticos como eletroterapia, crioterapia, termoterapia, reeducação postural e proprioceptiva, terapia manual, mobilização e uso de aparelho para exercitar a mordida (BAE, bite assist exerciser). Os demais incluíam: orientação, relaxamento, exercícios domiciliares, medicação, terapia comportamental cognitiva, manipulação, treino da respiração e acupuntura.