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PERGUNTA 1 1. O Ministério da Saúde do Brasil (2017, online) define a vigilância em saúde como a realização de “[...] ações de vigilância, prevenção e controle de doenças transmissíveis, verificação de fatores de risco para o desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis, saúde ambiental e do trabalhador para a análise de situação de saúde da população brasileira”. VIGILÂNCIA em Saúde. Ministério da Saúde, Brasília, DF, 18 maio 2017. Disponível em: http://www.saude.gov.br/vigilancia-em-saude/sobre-vigilancia-em-saude. Acesso em: 8 fev. 2020. Diante dessa definição, quais seriam as ações de competência da vigilância em saúde relacionadas à prevenção de doenças transmissíveis? Adesão à vacinação, ao uso de preservativos e orientação em saúde. Estímulo ao uso de preservativos e não adesão a tratamento medicamentoso. Restrição da informação e orientação em saúde e vacinação. Estímulo à prática de atividade física e não adesão a tratamento medicamentoso. Adesão ao movimento de não vacinação e ao uso de preservativos. 1 pontos PERGUNTA 2 1. De acordo com Pestana (2011, p. 11), “Toda grande transformação social parte necessariamente de um corpo de ideias que desafia as bases que sustentam uma determinada realidade que obstaculiza avanços e dá sinais de esgotamento. Toda mudança profunda da realidade implica a construção de consensos e convergências que conquistem corações e mentes, mobilizando as forças políticas e sociais necessárias à sustentação do processo de transformação. A luta pela construção de um sistema público de saúde no Brasil de acesso universal, com cobertura integral e qualidade, faz parte dos sonhos e conquistas de uma geração que acalentou os valores da equidade e da democracia. O SUS é a expressão, no campo da saúde, da aspiraredeção de um país justo e do compromisso com a cidadania”. PESTANA, M. Apresentação da primeira edição. In: MENDES, E. B. As redes de atenção à saúde. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde, 2011. p. 11-12. Com base nessas informações e em seus estudos sobre o tema, é correto afirmar que o Sistema Único de Saúde (SUS): é o sistema de saúde menos eficaz e antidemocrático já implementado na história do Brasil. tem sua estratégia de ação e estrutura de funcionamento baseadas no modelo norte-americano de saúde. é uma conquista da Constituição de 1988, que visava implementar um Estado democrático para todos no Brasil. é uma renovação do modelo de saúde imposto no Brasil durante a ditadura militar. apesar de revolucionário, não visa garantir atendimento em todos os níveis necessários: das emergências às questões complexas. 1 pontos PERGUNTA 3 1. Conforme a Portaria n. 4.279, de 30 de dezembro de 2010, as Redes de Atenção à Saúde possuem como um de seus atributos serem um “Sistema de governança único para toda a rede com o propósito de criar uma missão, visão e estratégias nas organizações que compõem a região de saúde; definir objetivos e metas que devam ser cumpridos no curto, médio e longo prazo; articular as políticas institucionais; e desenvolver a capacidade de gestão necessária para planejar, monitorar e avaliar o desempenho dos gerentes e das organizações” (BRASIL, 2010, online). BRASIL. Portaria n. 4.279, de 30 de dezembro de 2010. Estabelece diretrizes para a organização da Rede de Atenção à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília, DF: Presidência da República, 2010. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2010/prt4279_30_12_2010.html. Acesso em: 4 fev. 2020. As redes temáticas visavam trazer instrumentos de gestão e operacionalização ao Sistema Único de Saúde (SUS). O conceito envolvido nesse processo relaciona-se ao/à: Governança Pública. reserva financeira governamental. financiamento que ocorre com os recursos de empresários e trabalhadores. priorização do financiamento somente por empregadores. obrigação da saúde, que é dever do cidadão. 1 pontos PERGUNTA 4 1. A Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS apud MENDES, 2011, p. 80-81) conceitua as redes integradas de serviços de saúde como “[...] uma rede de organizações que presta, ou faz arranjos para prestar, serviços de saúde equitativos e integrais a uma população definida e que está disposta a prestar contas por seus resultados clínicos e econômicos e pelo estado de saúde da população a que serve”. MENDES, E. B. As redes de atenção à saúde. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde, 2011. A OPAS sugere, ainda, que as redes integradas de serviços de saúde precisam de alguns atributos para seu funcionamento. São alguns desses atributos: gestão integrada dos sistemas administrativos e da clínica e população com território diverso. limitação de financiamento e ação setorial. população com território diverso e gestão da informação integrada. população com território definido e gestão integrada dos sistemas administrativos e da clínica. ação intersetorial e recursos humanos em saúde limitados. 1 pontos PERGUNTA 5 1. Conforme a Secretaria de Saúde do Paraná ([201-?], online), “As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) são, globalmente, as principais causas de mortalidade. As que mais acometem a população são as doenças do aparelho circulatório, neoplasias malignas, diabetes mellitus e doenças respiratórias crônicas”. DOENÇAS Crônicas Não Transmissíveis (DCNT). Secretaria da Saúde do Paraná, Curitiba, [201-?]. Disponível em: http://www.saude.pr.gov.br/modules/conteudo/conteudo.php?conteudo=3420. Acesso em: 9 fev. 2020. O Ministério da Saúde possui um plano de ações estratégicas para o enfrentamento das DCNTs. As principais metas de enfrentamento são: aumento de atividade física, controle do uso de medicamentos e campanha contra acidentes automobilísticos. campanha contra acidente automobilístico, redução do consumo de bebidas alcoólicas e aumento de atividade física. ausência de combate ao tabagismo, controle do uso de medicamentos e aumento da atividade física. redução do consumo de bebidas alcoólicas, aumento de atividade física e redução da do tabagismo. controle do uso de medicamentos, campanha contra acidentes automobilísticos e diminuição da ingestão de sódio. 1 pontos PERGUNTA 6 1. O ditado popular “melhor prevenir do que remediar” se aplica perfeitamente à vacinação. Muitas doenças comuns no Brasil e no mundo deixaram de ser um problema de saúde pública por conta da vacinação massiva da população. Porém, em 2019, o país viu aumentarem os casos de doenças antes erradicadas, como o sarampo. Isso porque o movimento antivacina ganhou força por meio de notícias falsas. Considerando a importância desse tema para a área de saúde pública, assinale a alternativa que contenha os responsáveis legais pela vacinação no Brasil. A vacinação não depende do processo educacional. Sabe-se que ela é uma obrigação apenas dos órgãos de saúde. A vacinação não é responsabilidade exclusiva do Ministério da Saúde, das secretarias, dos profissionais e dos médicos: é de toda população. O Ministério da Saúde é o único responsável pela vacinação da população, e a vacina é garantida pelo Sistema Único de Saúde (SUS). A vacinação pode ser requisito obrigatório para crianças ingressarem em escolas. Diante disso, é obrigação exclusiva dos pais promoverem a vacinação de seus filhos. A vacinação é opcional, sendo garantida pelo sistema particular de saúde e disponível apenas em casos pouco específicos pelo Sistema Único de Saúde (SUS). 1 pontos PERGUNTA 7 1. Segundo o Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS, 2018, online), “Uma das recomendações presentes no relatório [...] intitulado ‘30 anos de SUS – Que SUS para 2030?’ [...] é a importância da expansão e consolidação de uma atenção primária de saúde forte (APS Forte), que ordene as redes de atenção e as integre aos sistemas de vigilância em saúde. Evidências científicas internacionaistêm comprovado que um sistema de saúde baseado em uma APS forte oferece melhores resultados, eficiência, menores custos e maior qualidade de atendimento em comparação com outros modelos”. 30 ANOS de SUS: OPAS/OMS lança publicação sobre as conquistas e os desafios para a sustentabilidade do SUS. Conselho Nacional de Secretários de Saúde, Brasília, DF, 11 out. 2018. Disponível em: https://www.conass.org.br/30-anos-de-sus-opas-oms-lanca-publicacao-sobre-as-conquistas-e-os-desafios-para-sustentabilidade-do-sus/. Acesso em: 9 fev. 2020. Com relação aos preceitos que regem o Sistema Único de Saúde (SUS) atualmente, analise as afirmativas a seguir. I. O SUS é universal, pois é gratuito independentemente de qualquer distinção física, social, cultural ou econômica. II. O SUS é integral, tratando a saúde com ações globais e que atendem ao indivíduo e à comunidade ao mesmo tempo. III. O SUS é equânime, atendendo a cada caso especificamente, de acordo com as necessidades. IV. O SUS é administrado de forma unitária, ou seja, o financiamento é uma responsabilidade apenas do governo federal. V. O SUS é responsabilidade apenas dos estados e municípios. Está correto o que se afirma em: I, II e V, apenas. I, II e III, apenas. I, II e IV, apenas. II, III e V, apenas. III, IV e V, apenas. 1 pontos PERGUNTA 8 1. De acordo com o documento “Implantação das Redes de Atenção à Saúde e outras estratégias da SAS”, elaborado pelo Ministério da Saúde (BRASIL, 2014, p. 30-31), “Em 2011, são incorporados dados sobre saúde mental no Sistema de Informação da Atenção Básica (Siab). Aspectos determinantes sobre a Rede de Atenção Psicossocial também foram significativamente abordados durante desenvolvimento do Pmaq [...]. No âmbito da Atenção Psicossocial, a integração tem sido de especial relevância para disseminação de conceitos e práticas da Atenção Psicossocial na Atenção Básica. A nova Pnab cria três modalidades de equipes dos Consultórios na Rua, com financiamento regular e mensal”. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Implantação das Redes de Atenção à Saúde e outras estratégias da SAS. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2014. Sobre os consultórios de rua, assinale a alternativa correta. Consultórios de rua não integram atenção básica e preventiva com saúde mental. O objetivo é apenas atendimento psicológico. Os consultórios de rua oferecem ajuda não especializada para transtornos ligados à situação de rua do paciente. Os consultórios de rua atendem pessoas em situação de rua, que podem ou não possuir envolvimento com drogas ou portar doenças mentais. O programa “Consultórios de Rua” não foi satisfatório, tendo em vista que não havia procura pelo serviço ofertado. Os consultórios de rua atendem apenas pessoas que fazem uso de drogas e álcool, e são, portanto, os únicos meios de combate ao vício. 1 pontos PERGUNTA 9 1. De acordo com a Fundação Oswaldo Cruz ([201-?], online), “No campo da saúde, a vigilância está relacionada às práticas de atenção e promoção da saúde dos cidadãos e aos mecanismos adotados para prevenção de doenças. Além disso, integra diversas áreas de conhecimento e aborda diferentes temas, tais como política e planejamento, territorialização, epidemiologia, processo saúde-doença, condições de vida e situação de saúde das populações, ambiente e saúde e processo de trabalho”. VIGILÂNCIA em saúde. Fiocruz, Rio de Janeiro, [201-?]. Disponível em: https://pensesus.fiocruz.br/vigilancia-em-saude. Acesso em: 8 fev. 2020. Com base nessas informações, analise as afirmativas a seguir e assinale V para aquelas que apresentam ações da vigilância em saúde, e F para aquelas que não apresentam. I. ( ) Oferta de tratamento clínico e cirúrgico para doenças de interesse de saúde pública. II. ( ) Realização de diagnóstico laboratorial de eventos de interesse de saúde pública. III. ( ) Produção — mas não disseminação — de informações relacionadas à saúde pública e de interesse geral da população. IV. ( ) Trabalho em prol da interrupção da cadeia de transmissão de doenças, o que inclui, por exemplo, vacinação, tratamento ou quimioprofilaxia. Agora, assinale a alternativa que contém a sequência correta. F, F, F, V. F, F, V, V. V, F, F, F. F, V, V, F. V, V, F, V. 1 pontos PERGUNTA 10 1. As Redes de Atenção à Saúde (RAS) são “[...] arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas que, integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado [...]. A transição entre o ideário de um sistema integrado de saúde conformado em redes e a sua concretização passam pela construção permanente nos territórios, que permitam conhecer o real valor de uma proposta de inovação na organização e na gestão do sistema de saúde” (SECRETARIA DE SAÚDE DA BAHIA, [201-?], online). REDES de atenção à saúde. Secretaria da Saúde da Bahia, Salvador, [201-?]. Disponível em: http://www.saude.ba.gov.br/atencao-a-saude/comofuncionaosus/redes-de-atencao-a-saude/. Acesso em: 9 fev. 2020. São vantagens e ganhos propiciados pelas RAS: ausência de informação e fluxo assistencial organizado. fluxo assistencial desorganizado e informação completa. direito dos usuários do Sistema Único de Saúde (SUS) e marcação de consulta. conhecimento dos horários de atendimentos de profissionais de saúde e fluxo assistencial desorganizado. benefício econômico e certeza de política.