ATIVIDADE 1 APS INTERAÇÃO CLÍNICO PATOLÓGICA

Prévia do material em texto

ATIVIDADE 1: realizar a leitura dos textos propostos e responder ao estudo dirigido.
1. Acesse os artigos nos links abaixo e faça a leitura.
http://www.scielo.br/pdf/rsbmt/v36n2/a12v36n2
https://www.infectologia.org.br/admin/zcloud/125/2017/02/FA_-_Profissionais_13fev.pdf
2- Respondas as questões propostas baseado nos artigos científicos indicados:
a. Quais são as formas clínicas encontradas da febre amarela?
R: A infecção amarílica revela-se ampla e variável, podendo ocorrer de formas leves até a mais fulminante.
O período de incubação varia de 5 até 10 dias.
As formas são: Infecção assintomática (40% a 65%);Febre e cefaleia, formas leves a moderada (20% a 30%); Febre e Icterícia formas graves (10% a 20%), Maligna, podendo levar ao óbito (5% a 10%).
b. Quais são as vias de transmissão e quais agentes envolvidos da febre amarela?
R: A Febre amarela é transmitida ao homem, mediante a picada do insetos hematófagos (que se alimentam de sangue) da família Culicidae em especial do Gênero Aedes e Haemagogus,do ponto de vista epidemiológico a febre amarela divide-se em duas formas silvestre e urbana.
Ciclo Urbano: homem/mosquito, onde o Aedes aegypti responsabiliza-se pela disseminação da doença. neste ciclo, a transmissão pelo Aedes aegypti é feita diretamente ao homem sem necessitar da presença de hospedeiros amplificadores, ou melhor, o próprio homem infectado e em fase virêmica atua como amplificador e disseminador do vírus na população em geral.
Silvestre complexo, onde várias espécies de mosquito são responsáveis pela transmissão.
Na África O Aedes aegypti e na América os haemagogus Sabethes.
o ciclo silvestre foi reconhecido na década de 1930. Além de complexo persiste imperfeitamente compreendido e varia de acordo com a região onde ocorre. Hospedeiros vertebrados: tanto em África quanto na América, os hospedeiros silvestres primários do vírus da febre amarela são primatas não humanos.
c. Quais as situações clínicas para a contraindicação da vacinação da febre?
R: Como a vacina é produzida com vírus vivo atenuado, não é recomendada a vacinação de pessoas com imunodeficiência face aos riscos de reversão da virulência num hospedeiro com depressão do sistema imune.
Pacientes com SIDA/AIDS, câncer e em uso de medicação imunossupressora não devem ser vacinados, salvo em casos particulares e após cuidadosa avaliação dos riscos e benefícios. Pessoas com alergia a proteína do ovo, pois podem sofrer um choque anafilático, gestantes para não correr o risco de transmissão ao feto, crianças menores de 6 anos.
d. Quais as lesões microscópicas descritas no fígado?
R: Nas primeiras horas, determina degeneração, acidofolia em zonas focais durante o período inicial de replicação, cerca ade 24 horas após a inoculação. Em seguida ocorre a degeneração baloniforme, e posteriormente necrose do tipo hialina, com pouco processo inflamatório.
e. Quais os testes clínicos indicados para detecção do vírus?
R: Exames específicos como testes de fixação (isolamento do vírus em cultura de tecidos), métodos sorológicos - dosagem de anticorpos específicos pelo método de IgM-ELISA que captura anticorpos IgM em ensaio enzimático ou conversão sorológica em testes de inibição da hemaglutinação.
Exames inespecíficos hemograma, nos primeiros dias da doença, há leucopenia com neutropenia e linfocitose, de forma acentuada sem correlação direta com níveis e sangramentos. Nos casos assintomáticos o hemograma pode ser normal.
OBS: outras doenças como a Dengue, Chikungunya, Zika, demostram os mesmos sintomas na fase inicial.
f. Qual o impacto na saúde pública causado pela febre amarela?
R: Devido ao crescente número de casos diagnosticados de febre amarela resultara no aumento da demanda pela população aos serviços de saúde demandara mais profissionais supervisionar o tratamento, maior gasto em hospitalizações maior disponibilização de medicamentos e leitos para internação, mais investimento em infraestrutura para acolher aos portadores do vírus da febre amarela, ou seja, o governo terá que desembolar mais verba destinada ao controle da epidemia. A febre amarela poderá causar maior mortalidade na população em geral, um problema de saúde pública, que se não for controlada poderá sair de controle a âmbito nacional. Por isso e preconizado manter taxas de cobertura vacinal superior a 80 % em áreas de recomendação de vacina no país.