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2 Hemoglobina A- Predominantemente nos adultos, composta de duas cadeias alfa e duas beta. Hemoglobina A2- Composta por duas cadeias alfa e duas delta. Hemoglobina F- Hemoglobina fetal, dissociação gasosa adequada as trocas próprias da vida intrauterina, composta por duas cadeias alfa e duas gama. Doenças parasitárias humanas são causadas pela infecção do homem com parasitas de animais, tais como protozoários, helmintos e ectoparasitas. As respostas imunes contra os parasitas são projetadas para eliminá-los quando possível, sem muito dano ao hospedeiro, ou para controlá-los em infecções crônicas. Com relação à resposta celular estimulada por microrganismos helmintos, analise as afirmativas a seguir: I- Ocorre a resposta mediada por macrófagos e células NK na imunidade inata; e a resposta por células CD4+ do Tipo Th1 e de Linfócitos TCD8+ na Imunidade Adquirida. II- Ocorre a ativação do sistema complemento, fagocitose e inflamação na imunidade inata; e na imunidade adquirida ocorre a resposta mediada por células TCD4+ do tipo Th1. III- Ocorre na imunidade adquirida a resposta mediada por células TCD4+ do tipo Th2, através da ativação dos eosinófilos e produção de anticorpos do tipo IgE. IV- As respostas imunológicas adaptativas contra parasitas também podem contribuir para a lesão tecidual e, nesse caso, os macrófagos estimulados pela IL-4 e IL-13 irão atuar no reparo tecidual desses locais. Assinale a alternativa CORRETA: a) As afirmativas II e III estão corretas. b) As afirmativas II e IV estão corretas. c) As afirmativas I e III estão corretas. d) As afirmativas III e IV estão corretas. 2. O sistema imunológico é responsável pela defesa do nosso corpo, sendo que há diferentes tipos de respostas que o sistema imune é capaz de gerar para proteger o nosso organismo da maioria dos patógenos que encontramos na natureza. Os agentes infecciosos capazes de causar doenças são chamados de patógenos e o indivíduo infectado por um patógeno é chamado de hospedeiro. Sobre o sistema imune aos patógenos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os helmintos desenvolvem uma resposta celular do Tipo TH2, com o envolvimento da interleucina-4 (IL-4). ( ) Os microrganismos intracelulares desenvolvem uma resposta celular do Tipo TH1, com o envolvimento das interleucinas 12 (IL-12) e Interferon-gama. ( ) Bactérias extracelulares e fungos desenvolvem uma resposta do tipo TH2, com o envolvimento da interleucina-7 (IL-17). ( ) Nas infecções parasitárias causadas por helmintos, há um aumento na secreção de anticorpos da classe IgE que estariam relacionados com a imunidade protetora. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) V - V - F - V. b) V - F - V - V. c) F - F - V - V. d) F - V - F - F. 3. Os anticorpos são proteínas circulantes produzidas pelos linfócitos B (plasmócitos) em resposta à exposição de substâncias estranhas conhecidas como antígenos. Os anticorpos são subdivididos em cinco classes de acordo com a função que irá determinar no sistema imune. Sobre os Anticorpos e as suas classes com relação às imunoglobulinas, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A IgA secretora é o principal anticorpo protetor da mucosa de uma criança de cinco meses amamentada somente com leite materno. ( ) A IgM é o principal anticorpo sérico de um paciente ao entrar em contato com o bacilo tetânico, um ano após reforço da vacina antitetânica. ( ) A IgA está envolvida nas alergias respiratórias, como asma. ( ) A IgG é o anticorpo que predomina no sangue do recém-nascido. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) F - V - F - V. b) V - F - F - V. c) V - F - F - F. d) F - V - V - F. 4. O estudo da hematologia é muito importante para o profissional da área da saúde, em especial para o biomédico, pois é através do exame hematológico (conhecido como hemograma) que podemos identificar alterações no sangue periférico e relacioná-las com diversas doenças. Com relação ao hemograma, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) É o exame complementar mais requerido nas consultas médicas, mas não serve para a formulação de uma hipótese diagnóstica e no controle evolutivo das doenças. ( ) Avalia os elementos do sangue de forma quantitativa e qualitativa. É composto por eritrograma, leucograma e plaquetograma. ( ) A hemoglobina é medida em g/dL, enquanto o hematócrito é medido em percentagem. ( ) O volume corpuscular médio está aumentado nas anemias microcíticas. Assinale a alternativa que apresente a sequência CORRETA: a) F - V - V - F. b) V - V - V - V. c) V - F - V - F. d) V - V - F - V. 5. Qualquer resposta imune envolve, primeiramente, o reconhecimento do antígeno e, posteriormente, a elaboração de uma resposta imune ao antígeno, com a finalidade de eliminá-lo do organismo. Os dois diferentes tipos de respostas imunes enquadram-se em duas categorias: resposta imune inata e resposta imune adaptativa. Sobre o exposto, assinale a alternativa INCORRETA: a) Nas respostas imunes adaptativas, entre os anticorpos produzidos temos IgM e IgG. b) As células que participam da resposta imune adaptativa são os linfócitos B e os linfócitos T. c) O sistema complemento participa da eliminação do antígeno nos dois tipos de resposta. d) A imunidade inata apresenta as seguintes características: especificidade, diversidade, memória e regulação da ativação dos seus componentes. 6. Algumas doenças hematológicas podem causar alterações eritrocitárias que podem ser observadas em exames hematológicos. Essas alterações podem estar relacionadas ao tamanho das hemácias, à sua forma ou à sua coloração, e podemos observar inclusões celulares. A respeito disso, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Anisocitose. II- Anisocromia. III- Pouquilocitose. ( ) Alteração nas formas das hemácias. ( ) Alteração na coloração das hemácias. ( ) Alteração no tamanho das hemácias. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) II - I - III. b) III - II - I. c) III - I - II. d) I - II - III. 7. O sistema inato é capaz de reconhecer estruturas moleculares que são produzidas pelos patógenos microbianos, ao qual podemos chamar de "padrões moleculares associados aos patógenos" (PAMPs) e "padrões moleculares associados ao dano" (DAMPs). Você deve se perguntar como o sistema imune inato é capaz de reconhecer essas substâncias PAMPs e DAMPs. Esse reconhecimento é graças aos vários tipos de receptores celulares, presentes em diferentes localizações nas células, e moléculas solúveis no sangue e secreções mucosas, que são capazes de reconhecer os PAMPs e DAMPs. Com relação ao sistema imune inato, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Imunidade inata representa uma resposta tardia e estereotipada a um número grande, mas limitado, de estímulos. ( ) Moléculas, tais como lipopolissacarídeos, resíduos de manose e ácidos teicoicos, são consideradas Padrões moleculares Associados a patógenos (PAMPS) e ativam a resposta imune inata, por interação de receptores de reconhecimentos padrões. ( ) As principais características da Imunidade inata são: especificidade e diversidade de reconhecimento, memória, especialização da resposta, autolimitação e tolerância a componentes próprios. ( ) Os receptores que reconhecem os PAMPs recebem o nome de "receptores de reconhecimento padrão" (PRRs), eles atuam na opsonização e ativação do sistema complemento, induzem a resposta inflamatória e ativam a fagocitose. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) V - F - F - V. b) V - V - F - F. c) F - V - F - V. d) F - V - V - F. 8. O sangue é composto por elementos celulares (também chamados de elementos figurados) e pelo plasma. Os elementos celulares são divididos em três diferentes grupos: a série eritrocitária,a série leucocitária e a série plaquetária. Com relação às células sanguíneas e às doenças hematológicas, analise as sentenças a seguir: I- As células polimorfonucleares são de linhagem mieloide, bem como as hemácias. II- Certas viroses, como aquela causada pelo vírus da mononucleose infecciosa, podem causar leucocitose e com presença de linfócitos atípicos. III- As leucemias são caracterizadas por proliferações leucocitárias de natureza neoplásica. Assinale a alternativa CORRETA: a) Somente a sentença II está correta. b) Somente a sentença III está correta. c) As sentenças I, II e III estão corretas. d) Somente a sentença I está correta. 9. O transplante clínico para tratar doenças humanas tem aumentado continuamente durante os últimos 45 anos. São métodos de tratamento usado amplamente para a substituição de órgãos e tecidos que não funcionam por órgãos e tecidos saudáveis. O transplante de órgãos envolve a transferência de tecidos, células ou órgãos que podemos chamar de enxerto; de um local anatômico para outro, podendo ser na mesma pessoa ou entre pessoas diferentes. Sobre a resposta imunológica aos enxertos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Rejeição: é a resposta imunológica aumentada (inicialmente local) envolvendo, na maioria das vezes, os antígenos HLA do órgão transplantado, tendo como consequência uma reação inflamatória contra o enxerto. ( ) A forma mais comum de transplantes é o aloenxerto, que ocorre entre dois indivíduos não geneticamente idênticos, mas da mesma espécie, não há desenvolvimento da resposta imunológica, ou seja, não há rejeição. ( ) A rejeição do enxerto é prevenida por drogas imunossupressoras, que são eficientes, mas podem permitir que o receptor apresente maior risco de infecção. ( ) Xenoenxerto: trata-se dos transplantes entre indivíduos de espécies diferentes, o enxerto é fortemente rejeitado. ( ) A Rejeição Hiperaguda é um processo de lesão do parênquima do enxerto e dos vasos sanguíneos mediada por células T alorreativas e anticorpos, pode ocorrer dias ou meses após o transplante. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) F - F - V - F - F. b) V - F - V - V - F. c) V - V - V - F - F. d) F - V - F - V - V. 10. A doença de Arthus é uma reação alérgica que apresenta uma forma localizada de vasculite experimental por imunocomplexos. Essa reação ocorre a partir da injeção de um antígeno em um animal imunizado. Os anticorpos circulantes ligam-se aos antígenos formando imunocomplexos que irão se depositar em pequenas artérias, levando a uma vasculite e até necrose tecidual. A relevância clínica dessa hipersensibilidade é limitada; pode ocorrer em um indivíduo que recebeu uma dose de reforço de uma vacina, podendo desenvolver uma inflamação no local da injeção. Com relação à Doença de Arthus, analise as afirmativas a seguir: I- O processo da reação de Arthus é desencadeado por ação de anticorpos do tipo IgM ou IgG. II- A doença de Arthus trata-se de uma hipersensibilidade do tipo II, em que ocorre a formação de imunocomplexos que serão depositados pequenos vasos, articulações ou rins. III- A doença de Arthus trata-se de uma hipersensibilidade do tipo III, em que ocorre a formação de imunocomplexos que serão depositados pequenos vasos, articulações ou rins. Assinale a alternativa CORRETA: a) As afirmativas I e III estão corretas. b) Somente a afirmativa I está correta. c) As afirmativas II e III estão corretas. d) As afirmativas I e II estão corretas.
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