Células do Sangue

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Células do sangue 
Sangue 
O sangue é um TC especializado, líquido, que 
circula pelo sistema cardiovascular. Apresenta células 
sanguíneas (45%) e plasma (MEC - 55%); pH = 7,4. 
As funções do sangue são: 
● Meio de transporte de células, de anticorpos, 
de gases, nutrientes, metabólitos e hormônios. 
● Distribuição de calor 
● Equilíbrio ácido-base/osmótico 
As células sanguíneas podem ser divididos em 
eritrócitos (ou hemácias), plaquetas e leucócitos (ou 
glóbulos brancos). 
 
OBS! ​Hematócrito é o volume de hemácias em uma 
amostra de sangue. O baixo hematócrito é 
caracterizado por uma anemia, que pode ser causada 
por produção baixa de eritrócitos, perda de sangue e 
destruição acelerada. 
 
Plasma sanguíneo 
Solução aquosa rica em proteínas, onde as 
células sanguíneas estão suspensas. Essa solução é 
formada por 90% de água, os outros 10% é formado 
por proteínas plasmáticas (7-8% do total), sais 
inorgânicos, aminoácidos, vitaminas, hormônios e 
glicose. 
Os componentes de baixo peso molecular do 
plasma estão em equilíbrio com o líquido intersticial 
dos tecido (atravessam as paredes de vênulas e 
capilares). 
As proteínas mais importantes no plasma são: 
● Albumina: 50% das proteínas plasmática, 
atuam na pressão coloidosmótica (ficam 
retidos no sangue); é uma proteína 
transportadora (se liga a hormônios, 
medicamentos e metabólitos). 
● Globulinas: são divididas em 2 grupos: 
○ Imunoglobulinas: são os anticorpos 
○ Globulinas não imunes: fibronectina e 
fatores de coagulação 
● Fibrinogênio: forma a rede de fibrina para a 
coagulação. 
 
Soro x Plasma sanguíneo 
O soro é a parte do plasma que sobra após a 
coagulação do sangue, que é o plasma sem os fatores 
de coagulação. 
 
OBS! ​Na corrente sanguínea apresenta-se 
anticoagulantes que impedem a coagulação 
sanguínea. 
 
Células do sangue 
Compõe 45% do sangue. São formadas pelas 
hemácias, leucócitos (agranulócitos e granulócitos) e 
plaquetas. 
O exame de células sanguíneas requer 
preparação e colorações especiais, processo chamado 
de esfregaço (ou distensão), que é caracterizado por 
colocar uma gota de sangue em uma lâmina e fechar 
com outra lâmina, espalhando o conteúdo. A 
coloração principal para as células do sangue são: 
Romanovsky modificado, Wright e Geimsa; todas 
essas colorações são misturas especiais com eosina 
(corante ácido - rosa), azul de metileno (corante 
básico - azul) e azures (corantes básicos que sofrem 
metacromasia - púrpura), feito com o objetivo de 
diferenciar granulócitos e agranulócitos. 
 
Eritrócitos 
São as estruturas mais numerosas e as menores 
“células” do sangue. As hemácias são consideradas 
corpúsculos (já foram células) anucleados e 
desprovidos de organelas típicas. 
A hemácia apresentam grande quantidade de 
hemoglobina (transporte de CO2 e O2) e não deixam 
o sistema circulatório; essas células são extremamente 
flexíveis (sofre deformações temporárias para passar 
por vênulas e capilares); a sua colorante é a eosina 
(fica rosa). 
Essas células apresentam um formato 
bicôncavo, aumentando a área de superfície de 
contato (aumenta o transporte de gases pelo maior 
contato da hemoglobina). 
O tempo de vida na circulação sanguínea é de 
120 dias, após isso são digeridas por macrófagos no 
baço, medula óssea e fígado. 
Os valores normais de eritrócitos no sangue da 
mulher é de 4-5,4 milh/mm³; já no homem é de 4,6-6 
milh/mm³. 
Os eritrócitos apresentam em sua membrana 
plasmática uma bicamada lipídica (40%), proteínas 
(50%) e carboidratos (10%); além de apresentarem 
proteínas transmembranas associadas ao 
citoesqueleto, o que dá propriedades flexíveis e 
estabilidade às hemácias. Assim, defeitos nas 
proteínas transmembranas ou no citoesqueleto, causa 
hemácias frágeis e com formato anormal (pode levar a 
uma hemólise mais acelerada). 
A formação das hemácias na medula se dá da 
seguinte maneira: 
1. Hipóxia (pouco O2 no sangue) 
2. Rins percebem esse estado e secreta 
eritropoetina (hormônio) 
3. Eritropoetina chega à medula e ocorre a 
produção de mais eritrócitos 
4. Aumento da capacidade de oxigenação 
sanguínea 
5. Níveis normais de O2 no sangue 
6. Estímulo de hipóxia cessa 
 
OBS! ​Muitos atletas tomam eritropoetina para 
aumentar a oxigenação do sangue, processo 
considerado como doping 
 
Hemoglobina 
É a principal proteína presente nos glóbulos 
vermelhas; é uma proteína quaternária com 4 
subunidades; é dividida em 3 tipos: 
● HbA1 (2 cadeias α e ß), são 97% 
● HbA2 (2 cadeias α e φ), são 2% 
● HbF (2 cadeias α e γ), são 100% das Hb fetais, 
80% no recém nascido e 1% no adulto, é a 
hemoglobina que tem mais afinidade com o 
O2. 
Cada monômero (subunidade) apresenta um 
grupo heme junto ao Fe+². A hemoglobina forma 
compostos com os gases, são eles: 
● Hb + O2 = oxi-hemoglobina 
● Hb + CO2 = carbamino-hemoglobina 
● Hb + CO = carbo-hemoglobina (MUITO 
ESTÁVEL) 
Graças ao formato da hemácia, a hemoglobina 
fica próximo da membrana (facilitando a ligação a 
gases). 
As anemias são caracterizadas por baixa 
[hemoglobina] ou por hemoglobina não funcional, 
resultando na diminuição no número de eritrócitos. 
Ex: anemia falciforme, caracterizada por uma 
alteração na cadeia beta da hemoglobina HbA (valina 
substituída por ácido glutâmico); o eritrócito fica em 
forma de foice, sem flexibilidade e de vida curta; o 
sangue torna-se viscoso, criando um menor fluxo 
sanguíneo e diminuição da oxigenação (pode causar 
lesão das paredes e coagulação). 
 
OBS! ​Existe uma derivada da HbA1, a HbA1c, que 
liga-se irreversivelmente à glicose, formado a 
hemoglobina glicada (pessoas diabéticas apresentarão 
maior quantidade de hemoglobina glicada). 
 
Leucócitos 
São células que permanecem temporariamente 
no sangue, podendo migrar nos tecido por diapedese; 
são esférico em esfregaços e fazem a proteção contra 
microrganismos. 
São divididos em: 
● Granulócitos: apresentam núcleo irregular, 
apresenta grânulos específicos e azurófilos 
(grande qnt. de lisossomos) no citoplasma 
○ Neutrófilos (mais comum) 
○ Eosinófilos 
○ Basófilos 
● Agrunulócitos: apresentam núcleo menos 
irregular e somente grânulos azurófilos no 
citoplasma 
○ Linfócitos (2º mais comum) 
○ Monócitos 
 
OBS! ​Leucocitose é uma condição de muitos 
leucócitos (câncer); já leucopenia é o contrário 
(resposta imune prejudicada). 
 
GRANULÓCITOS 
 
Neutrófilos 
São células arredondadas; 
mais numerosos dos leucócitos 
(50-70%); apresenta núcleo 
multilobulado (2 a 5), sendo 
assim chamados de neutrófilos 
polimorfonucleares, ligando os 
lóbulos há finas pontes de 
cromatina. 
Os grânulos presentes no neutrófilos são: 
● Grânulos específicos: enzimas e agentes 
farmacológicos antimicrobianos; são menos 
densos. 
● Grânulos azurófilos: são lisossomos com 
enzimas hidrolíticas; são mais densos 
O tempo de vida de vida é entre algumas 
horas-5 dias. 
Essas células são as primeiras a serem 
recrutadas em processos infecciosos (fagocitose e 
digestão). O aumento da [neutrófilos] é chamado de 
neutrofilia, indica infecção bacteriana; a diminuição 
da [neutrófilos] é chamado de neutropenia, indica 
tratamento farmacológico prolongado ou infecção 
viral. 
Os neutrófilos vão ganhando lóbulos a medida 
que vão se tornando maduros. 
Os glóbulos brancos apresentam a capacidade 
de fazer a diapedese. Fasesda diapedese: 
● Rolamento (selectinas dos vasos + receptores 
de selectinas dos leucócitos) 
● Parada de migração (integrinas do leucócito + 
receptores de integrina do endotélio) 
● Passagem por entre as células endoteliais 
 
OBS! ​A cromatina sexual (cromossomo X inativado) 
nas mulheres forma o corpúsculo de Barr, que é um 
pequeno apêndice dos lóbulos nucleares. 
 
Eosinófilos 
São células arredondadas com 
núcleo bilobulado (“fone de ouvido”) é 
1-3% do total de leucócitos do sangue. 
Os grânulos são: 
● Específicos: grandes e numerosos; são muito 
acidófilos (muito corados pela eosina, o que os 
distingue dos neutrófilos); têm efeitos 
citotóxicos sobre parasitas, protozoários e 
helmínticos - fazem a disfunção do SN de 
parasitas, o que os torna indicadores para 
parasitoses no organismo. 
● Azurófilos: lisossomos, que fazem a 
destruição de parasitas e hidrólise de 
complexo antígeno-anticorpo. 
Sendo assim, os eosinófilos apresentam ação 
antiparasitária e antibactericida, produção de citocinas 
e mediadores inflamatórios e fagocitose de complexos 
antígeno-anticorpo. 
A membrana plasmática dos eosinófilos possui 
receptores para IgG e IgE, assim como para 
componentes do sistema complemento. 
 
Basófilos 
São células arredondadas com 
núcleo volumoso e lobular, aspecto de letra 
S, que fica geralmente mascarado pelos 
grânulos específicos; 2% da população de 
leucócitos. 
Os grânulos são: 
● Específicos: numerosos e grandes, 
extremamente basófilos (dá nome); 
apresentam substâncias como heparina, 
histamina, heparan sulfato, leucotrienos, 
interleucinas, fatores quimiotáticos para 
recrutar neutrófilos e eosinófilos 
● Azurófilos 
O aumento da [basófilos] significa inflamação, 
se for persistente pode ser leucemia mielóide crônica, 
hipotireoidismo ou doença renal. 
Na membrana dessas células apresenta 
receptores de anticorpos IgE. 
O tempo de vida é de 1-2 dias. 
 
AGRANULÓCITOS 
 
Linfócitos 
São os agranulócitos mais 
comum; são células esféricas; podem ser 
classificados como linfócitos pequenos, 
médios ou grandes; núcleo esférico 
(muito escuro e intensamente corado), 
cromatina com grumos grosseiros e nucléolo não 
visível. 
Essas células apresentam citoplasma delgado, 
com discreta basofilia, com grânulos azurófilos (não 
visíveis). O seu tempo de vida é de alguns dia até 
anos. 
São as células responsáveis pela defesa 
imunológica do organismo, que fazem o 
reconhecimento de moléculas estranhas, atuando na 
resposta humoral e citotóxica. Existem 3 linfócitos no 
sangue: T, B e NK (são todos iguais 
morfologicamente). 
● Linfócitos T: Maturação no timo, tempo de 
vida longa; são divididos em TCD4+ e 
TCD8+. 
● Linfócitos B: tempo de vida variável, 
produção de anticorpos circulantes. 
● Linfócitos NK: ataque a células infectadas e 
células tumorais. 
A alta [linfócitos], chamada de linfocitose, 
significa infecções virais ou leucemia linfóide 
crônica; já a linfopenia (baixa [linfócitos]) indica 
imunodeficiência ou tratamento farmacológico 
prolongado. 
 
Monócitos 
São os maiores leucócitos 
circulantes; são 3-8% dos leucócitos; 
apresenta núcleo ovóide e grande, em 
formato de rim ou ferradura, geralmente 
excêntrico, nucléolos pode ser 
observados. 
Essa células migram para o tecido e se 
diferenciam em macrófagos. Assim, os monócitos são 
considerados a fase de maturação da principal célula 
mononuclear fagocitária da medula óssea. 
Apresenta citoplasma basófilo com grânulos 
azurófilos 
Tempo de vida por cerca de 3 dias na corrente 
sanguínea. 
A alta [monócito] - monocitose- indica doença 
hematológica, infecções ou doenças autoimunes; já a 
monocitopenia é rara, mas pode indicar tratamento 
com corticosteroides. 
 
 
 
Plaquetas 
São fragmentos citoplasmáticos (corpúsculos) 
anucleados, limitados por membranas, em forma de 
disco; são derivados de células gigantes e poliploides 
da medula óssea, os megacariócitos. 
Dentro das plaquetas existem 
inúmeros grânulos relacionados ao 
processo de coagulação sanguínea. 
Os tipos de grânulos são: 
● α: substâncias que fazem as 
fases iniciais no processo de reparo de vasos, 
coagulação sanguínea e agregação plaquetária 
● φ: subs. que apresentam adesão plaquetária e 
vasoconstrição 
● γ: enzimas hidrolíticas 
 
Dividida em zonas: 
● Zona periférica: membrana com glicocálice 
desenvolvido 
● Zona estrutural: citoesqueleto que mantém a 
forma das plaquetas 
● Zona de organelas: presença de grânulos 
 
Esse corpúsculo apresenta também um sistema 
de canalículos: 
● Sistema de canalículos abertos (OCS): 
invaginações da membrana plasmática para 
dentro do citoplasma. 
● Sistema tubular denso (DTS): invaginações 
onde ocorre o armazenamento de cálcio. 
 
OBS! ​A hematopoese varia de acordo com a fase do 
organismo, que pode ocorre no saco vitelínico, fígado, 
baço e medula óssea. 
 
Medula óssea 
Tecido celularizado, gelatinoso e altamente 
vascularizado; formada por capilares, que possuem 
poros, chamado de sinusóides (permite entrada e saída 
de células para a circulação). Apresenta células 
hematopoéticas, macrófagos, mastócitos e adipócitos. 
A localização da medula é no canal medular 
dos ossos longos e entre as trabéculas de ossos 
esponjosos. 
A medula óssea amarela é inativa, rica em 
adipócitos e presente em ossos longos; já a medula 
vermelha faz a hematopoese. A medula óssea amarela 
começa a aumentar de tamanho com o envelhecer; 
todavia, a MO amarela pode também virar vermelha 
caso o organismo precise.