SEMINÁRIO HEPATITE B

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HEPATITE B
CONCEITO:
• A Hepatite B é uma doença infecciosa que agride o fígado, sendo causada pelo vírus B
da Hepatite (HBV). O HBV está presente no sangue e secreções, e a Hepatite B é
também classificada como uma infecção sexualmente transmissível.
A Hepatite B pode se desenvolver de duas formas: aguda e crônica. A aguda é quando a
infecção tem curta duração. A forma crônica é quando a doença dura mais de seis
meses. O risco de a doença tornar-se crônica depende da idade na qual ocorre a
infecção. As crianças, por exemplo, têm maior chance de desenvolver a forma crônica.
Naquelas com menos de um ano, esse risco chega a 90%; entre um e cinco anos, varia
entre 20% e 50%.
Em adultos, cerca de 20% a 30% das pessoas adultas infectadas cronicamente pelo vírus
B da Hepatite desenvolverão cirrose e/ou câncer de fígado.
ANATOMIA DO FÍGADO:
• O fígado é um órgão grande e 
essencial, encontrado no quadrante 
superior direito do abdome. É a maior 
glândula no corpo humano, pesando 
aproximadamente 1,5 kg.
Ele é um órgão acessório 
multifuncional do trato gastrointestinal, 
e realiza as funções de desintoxicação, 
síntese de proteínas, produção 
bioquímica e armazenamento de 
nutrientes, dentre outras.
FORMAS DE TRANSMISSÃO:
 Relações sexuais sem preservativo com uma pessoa infectada;
 Da mãe infectada para o filho, durante a gestação e o parto;
 Compartilhamento de material para uso de drogas (seringas, agulhas etc.);
 Compartilhamento de materiais de higiene pessoal (lâminas de barbear e depilar, 
escovas de dente, alicates de unha ou outros objetos que furam ou cortam);
 Na confecção de tatuagem e colocação de piercings, procedimentos odontológicos 
ou cirúrgicos que não atendam às normas de biossegurança;
 Transfusão de sangue (risco que praticamente desapareceu desde que o sangue dos 
doadores passou a ser rotineiramente analisado).
SINAIS E SINTOMAS:
Na maioria dos casos a Hepatite B não apresenta sintomas. Muitas vezes a doença é diagnosticada décadas após a 
infecção, com sinais relacionados a outras doenças do fígado.
De modo geral, os principais sintomas da infecção aguda pelo vírus HBV são semelhantes aos da Hepatite A:
❑ Náuseas;
❑ Vômitos;
❑ Mal-estar;
❑ Febre;
❑ Fadiga;
❑ Perda de apetite;
❑ Dores abdominais;
❑ Urina escura;
❑ Fezes claras;
❑ Icterícia (cor amarelada na pele e conjuntivas).
DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO:
• O teste de triagem para Hepatite B é realizado através da pesquisa do antígeno do HBV (HBsAg), que
pode ser feita por meio de teste laboratorial ou teste rápido. Caso o resultado seja positivo, o
diagnóstico deve ser confirmado com a realização de exames complementares para pesquisa de outros
marcadores, que compreende a detecção direta da carga viral, por meio de um teste de biologia
molecular que identifica a presença do DNA viral (HBV-DNA). O Ministério da Saúde distribui testes
rápidos na rede pública de saúde desde 2011.
Após o resultado positivo e confirmação, o tratamento será realizado com antivirais específicos,
disponibilizados no SUS, de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Hepatite B e
Coinfecções. Além do uso de medicamentos, quando necessários, é importante que se evite o consumo
de bebidas alcoólicas.
Os tratamentos disponíveis atualmente não curam a infecção pelo vírus da Hepatite B, mas podem
retardar a progressão da cirrose, reduzir a incidência de câncer de fígado e melhorar a sobrevida em
longo prazo.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM:
• Em geral, nas hepatites virais, o paciente é tratado em casa, a menos que os sintomas sejam
graves. A avaliação de enfermagem pode envolver o paciente e a família no enfrentamento da
incapacidade temporária e fadiga, que são comuns na hepatite, e deve haver instruções dos
pacientes procurarem cuidados de saúde adicionais se os sintomas persistirem ou agravarem. O
paciente e a família também precisam de orientações específicas sobre a dieta, repouso, exames
sanguíneos de acompanhamento e a importância de evitar o álcool, bem como as medidas
sanitárias e de higiene para evitar a disseminação da doença para outros membros da família.
Na Hepatite B, a convalescença pode ser prolongada, com a recuperação sintomática completa 
exigindo, por vezes, 3 e 4 meses ou mais. 
A equipe de enfermagem pode identificar as questões psicossociais, principalmente os efeitos 
da separação de família e amigos, caso o paciente seja hospitalizado durante o estágio de 
infecção. 
VACINAÇÃO:
• A principal forma de prevenção da infecção pelo vírus da hepatite B é a vacina. Atualmente, a vacina para
hepatite B está prevista no calendário de vacinação infantil. Além disso, o SUS disponibiliza a vacina nas
Unidades Básicas de Saúde para todas as pessoas, independentemente da idade.
A primeira dose da vacina contra a Hepatite B deve ser administrada na maternidade, nas primeiras 12
horas de vida do recém-nascido, com intuito de prevenir a hepatite crônica – forma que acomete 90%
dos bebês contaminados ao nascer. O esquema básico se constitui de 03 (três) doses, com intervalos de
30 dias da primeira para a segunda dose e 180 dias da primeira para a terceira dose.
Ao nascer 1ª dose
01 mês 2ª dose
06 meses 3ª dose
• Para crianças mais velhas, adolescentes, adultos e idosos não vacinados no primeiro ano de vida, são
realizadas 3 (três) doses no esquema 0 - 1 - 6 meses. Além disso, a vacina é especialmente indicada para
gestantes não vacinadas.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
▪ BRASIL. Ministério da Saúde. Biblioteca Virtual em Saúde. Vacinação. Brasília, DF. Disponível em:
<http://bvsms.saude.gov.br/bvs/dicas/51vacinacao.html#:~:text=(1)%20A%20primeira%20dose%20da,primeira%20para%2
0a%20terceira%20dose.>.
▪ BRASIL. Ministério da Saúde. Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis.
Hepatite B. Brasília, DF. Disponível em: <http://www.aids.gov.br/pt-br/publico-geral/hv/o-que-sao-hepatites/hepatite-b>.
▪ BRASIL. Ministério da Saúde. Hepatite B: o que é, causas, sintomas, tratamento, prevenção. Brasília, DF.
Disponível em: <https://saude.gov.br/saude-de-a-z/hepatite-b>.
▪ SILVA, André Paulo da.Hepatites virais e assistência de enfermagem na prevenção de infecções relacionadas
à assistência à saúde. Faculdade Método de São Paulo, São Paulo, SP, 2015. Disponível em:
<https://www.ccih.med.br/wp-content/uploads/2015/08/Andre-Paulo.pdf>.
▪ VARELLA, Maria Helena. Hepatite B. Drauzio Varella. Disponível em: <https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e-
sintomas/hepatite-b/>.
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/dicas/51vacinacao.html:~:text=(1)%20A%20primeira%20dose%20da,primeira%20para%20a%20terceira%20dose.
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https://www.ccih.med.br/wp-content/uploads/2015/08/Andre-Paulo.pdf
https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e-sintomas/hepatite-b/