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Prof. Msc. Cássio Vinhadelli Ribeiro Cássio Vinhadelli @cassiovinhadelli cassiovinhadelli@gmail.com Tipos de sutura As suturas sempre devem ser inseridas primeiro no retalho de tecido mais móvel Sutura periosteal Sutura simples Sutura em oito Suturas contínuas Vantagens: • Compreende quantos dentes forem necessários; • Minimizam utilização de nós múltiplos; • Tornam o posicionamento exato do retalho; • Evitam utilização de suturas periosteais; • Permitem posicionamento e tensão independentes dos retalhos vestibulares e linguais Desvantagens: • Se a sutura se rompe, o retalho pode ficar solto ou a sutura pode se desamarrar dos vários dentes. Continuo festonado Indicada para áreas edentulas, tuberosidades e áreas retro molares Sutura em X Útil em cirurgia mucogengival, onde é desejada uma cobertura radicular. Também utilizada para suturas alvéolos pós exodontias. Nós • Deve ser firme para evitar que se desfaça; • O nó mais simples , baseado no material de sutura utilizado, é o mais desejável; • Deve ser amarrado o mais pequeno possível , com as pontas cortadas o mais curto possível (2-3 mm); • Cuidado para não danificar o material e a agulha de sutura, quando for realizar as laçadas da sutura; • Tensão excessiva pode romper a sutura e cortar os tecidos; •Suturas devem aproximar e não comprimir os tecidos; • Tração na ponta do fio deve ser mantida mesmo depois que o primeiro nó for amarrado para evitar o afrouxamento dos nós das suturas; • A amarração do fio deve ser feita o mais horizontal possível; • A colocação da sutura no paciente pode ser modificada a fim de se colocar o nó em local seguro e protegido Remoção de sutura Solução de clorexidina 0,12 % usada como desinfetante para eliminar fragmentos como sangue coagulado ou soro sanguíneo, que podem estar associados ao fio de sutura. O nó é então alcançado utilizando-se uma pinça clínica e cortado o mais próximo possível do tecido, para evitar que a sutura contaminada se arraste dentro da ferida.
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