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PARTE 01 Trabalho em Psicopatologia II O trabalho poderá ser feito individualmente, duplas, trios ou quartetos. Vale 5,00 pontos. O trabalho consiste em uma análise do caso contida no livro “análise de casos clínicos do DSM-5” de John W. Barnhill, no capítulo “CASO 16.1 Um Alcoolista “Típico” p. 253 e 254”. O livro está disponível nos arquivos do Microsoft Teams e no sia/sava. Após a leitura do capítulo o grupo deve responder: 01- O Sr. Tucker foi diagnosticado com transtorno por uso de álcool e transtorno depressivo induzido por álcool, segundo critérios do DSM – V. Quais critérios o paciente apresenta em seu transtorno por uso de álcool? Existe critério (s) que ele não apresenta? (1,0 ponto)~ Os critérios para o uso de álcool do s.r., Trucker segundo o DSM-5, intoxicação pelo uso de álcool, admitir tristeza durante o dia, perda das atividades sociais, instabilidade, cansaço, preocupação dificuldade de concentração, falta de apetite. Critérios que o s.r. Trucker não apresenta abstinência do álcool, Não apresentou sintomas significativos na avaliação clinica, frequência cardíaca normal, pressão arterial levemente elevada, cognição preservada, não teve ideação suicida, exames laboratoriais dentro do normal. 02- Em se tratando do cid-10 qual (is) código (s) o Sr. Tucker poderia receber em seu diagnóstico? (1,0 ponto) Segundo o CID-10 em relação ao seu diagnostico são: Transtorno depressivo por uso de álcool, F.33-4 – transtorno depressivo recorrente. Transtorno por uso de álcool F-10-239 – sem perturbações da percepção, F10-20 – transtorno grave. 03- Existe uma diferença entre episódios depressivos por uso intenso de álcool e os que ocorrem por um transtorno depressivo maior, quais são as diferenças? (1,0 ponto) Os episódios depressivos que se desenrolam independentemente do consumo excessivo de álcool tem a tendência a apresentar o curso de qualquer episodio depressivo maior com duração semelhante e resposta aos tratamentos usuais. Já a depressão que se desenvolve durante períodos de consumo intenso de álcool como se observa no caso do SR. Tucker são diferentes sob a denominação mais adequada de transtorno depressivo induzido por álcool, esses episódios tendem a diminuir e desaparecer no prazo de varias semanas ou um mês de abstinência. 04- O que pode determinar se o Sr. Tucker tem também transtorno depressivo maior? (1,0 ponto) O longo período com inicio cerca de seis meses antes, humor persistentemente deprimido, redução do interesse em atividades, insônia de intervalo redução da capacidade de concentração e fadiga. 05- O que pode ser investigado e trabalhado com o Sr. Tucker para auxiliar em um possível tratamento? E com a família? (1,0 ponto) Sr. Tucker iniciou o vício por álcool após a faculdade, geralmente nessa fase as pessoas são iniciadas por influências do meio ou por estar em contato com pessoas que bebem ou que dividem o mesmo problema, como um dia ruim, ou algo inacabado, frustrações, utilizam o álcool como algo prazeroso e de alivio momentâneo. A falta de cuidado pode influenciar em algo extremamente viciante, a genética pode influenciar e acarretar o vício, a então uma necessidade de investigar o que possa ter causado a preferência pelo álcool, assim encontrar a origem de seu sofrimento. Começou a beber antes mesmo de conhecer sua esposa, sedo que já estão a 18 anos juntos. Sugerisse psicoterapia individual ou em grupo, com pessoas que dividem do mesmo diagnostico para que possa ter parâmetros e se reinserir na sociedade. A possiblidades de inserção do indivíduo em uma clínica de recuperação para dependentes químicos. Com isso, a possibilidades de encaminhá-lo para um psiquiatra, para assim ser medicado, contornando sensações de desconforto causadas pelo vício Otimizando sua recuperação. O psicólogo trabalha métodos de sócia educação, direcionando-o e mostrando alternativas para que o tratamento funcione, trazendo qualidade de vida para si, e para a família. Gustavo Marcelino, Axisuel, Michel Alef, Stefania Loureiro Melo de Jesus. ___________________________________________________________________________ PARTE 02 – AVALIAÇÃO CENTRO UNIVERSITÁRIO ESTÁCIO DE SÁ DE RIBEIRÃO PRETO CURSO DE PSICOLOGIA PSICOPATOLOGIA II/NOTURNO PROF. RENATO CEZAR SILVÉRIO JÚNIOR 05/10/2020 NOME/ Michel Alef MATRÍCULA: 202001279441 Questão 01- Rosenhan, psicólogo, empreendeu um experimento em psicologia social considerado um dos mais importantes do século XX. Sua pesquisa destinava-se a verificar até que ponto os diagnósticos psiquiátricos baseados em categorias sindrômicas diziam mais sobre o ambiente e o contexto em que se observam os pacientes que sobre os próprios pacientes observados. Ele não pretendia negar a existência da doença mental nem do sofrimento psíquico, mas questionar até que ponto as noções de normalidade e de anormalidade dependiam de diagnósticos que não diziam a verdade sobre as pessoas que os recebiam (MOREIRA, 2010). Pensando nos objetivos do experimento, como a APA (Associação Americana de Psiquiatria) reagiu à publicação de Rosenhan? (1,0 ponto) Foi publicado ele recebido com duras criticas pela APA, pois foi um grande divisor, onde ia contra as ideias centrais da loucura abordado pelos os psiquiatra da APA Questão 02 - O crítico mais barulhento do DSM-5 parece ser o psiquiatra Allen Frances, que, vejam sós, foi o coordenador da quarta edição do manual, lançada em 1994. Professor emérito da Universidade de Duke, ele tem um blog no Huffington Post que praticamente usa apenas para detonar a nova Bíblia da Psiquiatria. Quando a versão final do manual foi aprovada, enumerou o que considera as dez piores mudanças da quinta edição, num texto iniciado com a seguinte frase: “Esse é o momento mais triste nos meus 45 anos de carreira de estudo, prática e ensino da psiquiatria”. Em carta ao The New York Times, afirmou: “As fronteiras da psiquiatria continuam a se expandir, a esfera do normal está encolhendo”. Segundo Eliane Brum em seu texto “hoje acordei doente mental”, por que as fronteiras do normal estão encolhendo após a publicação do DSM 5? (1,0 ponto). São exibidas mais de 300 patologias distribuídas por 947 páginas, abrindo para que as pessoas se encaixem numa das mais variadas doenças do manual, mostrando que quase metade dos adultos americanos já tiveram pelo menos um transtorno psiquiátrico durante a vida. Dando a entender que o número de pessoas com doenças mentais vai se multiplicar. Para ela comportamentos normais da vida dos seres humanos se tornaram sintomas de doença mental, segundo ela não há um genuíno interesse sobre as questões relacionadas à saúde mental e sim ao enorme lucro das indústrias farmacêuticas, que são as mais beneficiadas com os novos transtornos inseridos no DSM 5, ela nos faz pensar se isso realmente tem fundamento, pois somos seres humanos e estamos fadados a sentir, seja qual for esse sentimento, mas me fez refletir sobre: até o sentir estão querendo tirar de nós, faz refletir e muito, excelente artigo. Questão 03 - Poucos quadros clínicos mentais apresentam todas as características de uma doença no sentido tradicional do termo - isto é, o conhecimento exato dos mecanismos envolvidos e suas causas explícitas. O conceito de transtorno, ao contrário, implica um comportamento diferente, desviante e/ou destoante do tradicional (Oliveira, 2012). Partindo do exposto no texto por que o termo transtorno é mais indicado do que doença ou patologia mental? (1,0 ponto) doença mental só pode ser uma contradição dos termos, “se ela é uma doença não pode ser mental, e se ela é mental não pode ser uma doença”. O termo doença mental, ele sofreu uma revisão, porque quando a gente pensa em doença, geralmente remete a sendo algo físico e biológico. No geral, as doenças são definidas como um estado de ausência de saúde, porém essa definiçãonão é muito objetiva. Questão 04- (ENADE 2018) Um jovem de 17 anos de idade foi levado pela mãe a uma Unidade Básica de Saúde (UBS), integrante do Sistema Único de Saúde (SUS). Na consulta médica, a mãe relatou que, nos últimos 12 meses, o jovem vinha bebendo excessivamente nos finais de semana, ocasiões em que, não raro, chegava em casa trazido pelos colegas. A mãe relatou que também fora chamada à escola onde o jovem estuda, em razão de suas frequentes ausências às atividades escolares, de problemas de relacionamento com colegas e professores, bem como do baixo desempenho escolar. A mãe relatou, ainda, que, apesar de todos os esforços para ajudar o filho, ele não se alimentava adequadamente, tinha problemas de sono, além de uma agressividade crescente. Na consulta, o jovem admitiu fazer uso de álcool desde os 12 anos de idade e de outras drogas desde os 14 anos, e que não mais conseguia controlar a vontade de consumir essas substâncias. O médico, após o exame geral, encaminhou o jovem para os serviços especializados da Rede de Atenção Psicossocial (Raps), atestando transtorno por uso de substância psicoativa. Considerando o caso apresentado, faça o que se pede nos itens a seguir. a) Caracterize a Raps e explique como o jovem pode ser tratado nessa rede. (valor: 1,0 ponto) A rede de atenção psicossocial (RAPS) tem a tenção direcionada para com pessoas com problemas mentais, incluindo viciados em dependência química, A proposta é garantir a livre circulação das pessoas com problemas mentais pelos serviços, pela comunidade e pela cidade. b) Cite dois serviços que integram a Raps e nos quais o jovem poderá ser acolhido. (valor: 1,0 ponto). O termo doença mental, ele sofreu uma revisão, porque quando a gente pensa em doença, geralmente remete a sendo algo físico e biológico. No geral, as doenças são definidas como um estado de ausência de saúde, porém essa definição não é muito objetiva.
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