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Pergunta 1 1 em 1 pontos Algumas doenças parasitárias são transmitidas por vetores, pois seus agentes etiológicos, não são capazes de infectar diretamente um outro hospedeiro. De acordo com a Sociedade Brasileira de Parasitologia, um vetor pode ser definido como um artrópode, molusco ou veículo que transmite um parasito entre dois hospedeiros. NEVES, D. P. Parasitologia Dinâmica. São Paulo: Atheneu, 2006. Disponível em: http://www.parasitologia.org.br/estudos_glossario_V.php. Acesso em: 21 fev. 2020. Vejamos alguns exemplos de doenças parasitárias, seus agentes etiológicos e vetores: Malária: causada pelo protozoário Plasmodium spp., que é transmitido pelo inseto Anopheles. Doença de Chagas: causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi e tem como via de transmissão principal o inseto triatomíneo, conhecido também como barbeiro. Leishmaniose: causada por protozoários do gênero Leishmania, transmitidos pelo flebótomo, inseto da subfamília dos flebotomíneos. Com relação à forma de transmissão e prevenção dessas doenças, analise as afirmativas a seguir: I. Para todas as doenças citadas acima, as medidas de prevenção são: utilização de mosquiteiros e telas de proteção em portas e janelas. II. Para uma das doenças citadas acima, há relatos de casos em que a forma de transmissão foi o consumo de alimentos processados junto com o inseto vetor ou suas fezes. III. Para todas as doenças citadas acima há vacinas disponíveis. IV. Para duas das doenças citadas acima há dois vetores diferentes que transmitem o agente etiológico. Agora, assinale a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s). Resposta Selecionada: Correta .I e II, apenas. Resposta Correta: Correta .I e II, apenas. 1 2) A análise de células sanguíneas, ou hemograma, é um teste que pode indicar uma série de alterações em nosso organismo. Alguns tipos de infecção podem levar ao aumento de um conjunto de células específicas. A eosinofilia é caracterizada pelo aumento de eosinófilos ativados que estão presentes no local da infecção. Esse aumento no local da infecção, pode refletir nos níveis encontrados no sangue. Esse quadro é comum nos casos de infecções por helmintos. Pensando nisso, qual das alternativas a seguir apresenta dois mediadores responsáveis por esse aumento de eosinófilos no local da infecção? Resposta Selecionada: Correta .GM-CSF e IL-5. Resposta Correta: Correta .GM-CSF e IL-5. Pergunta 3 As alergias são caracterizadas por respostas mediadas por citocinas do padrão TH2. As citocinas liberadas pelos linfócitos TH2 são responsáveis pela troca da classe do anticorpo para a IgE, que tem dois destinos possíveis. O primeiro destino é ligar-se à superfície do helminto, e o segundo é ligar-se ao receptor FcεRI expresso na superfície de mastócitos, basófilos e eosinófilos. Com base no exposto, assinale a alternativa que contenha a característica comum nas respostas alérgicas e contra helmintos mediadas por anticorpos. Resposta Selecionada: Correta .Nesse tipo de resposta encontramos semelhança com a resposta de hipersensibilidade do tipo I. Resposta Correta: Correta .Nesse tipo de resposta encontramos semelhança com a resposta de hipersensibilidade do tipo I. Feedback da resposta: Resposta correta! Essas respostas são classificadas como respostas de hipersensibilidade do tipo 1. Tanto nesse tipo de hipersensibilidade como em respostas imunes contra helmintos, observa-se predomínio de citocinas TH2, que têm como 2 uma de suas funções levar à troca de isotipo de anticorpo para a classe IgE. Pergunta 4 Diariamente, somos expostos a inúmeros microrganismos unicelulares ou multicelulares que ao tentarem nos invadir e nos causar algum tipo de doença infecciosa, são combatidos por nosso sistema imune. Este, portanto, tenta impedir a invasão do nosso corpo pelos agentes patogênicos. Dentre os patógenos causadores das doenças infecciosas, temos os parasitas. Como são classificados os parasitas? Resposta Selecionada: Correta .Protozoários e helmintos. Resposta Correta: Correta .Protozoários e helmintos. Pergunta 5 A Giardíase é uma doença diarréica causada por um protozoário Giardia intestinalis (mais conhecido como Giardia lamblia); nas infecções sintomáticas apresenta um quadro de diarréia crônica, esteatorréia, cólicas abdominais, sensação de distensão, podendo levar à perda de peso e desidratação. Pode haver má absorção de gordura e de vitaminas lipossolúveis. MALTEZ, Danilo de Souza. Manual das doenças transmitidas por alimentos. São Paulo: Centro de Vigilância Epidemiológica - CVE, 2002. Disponível em: <http://www.saude.sp.gov.br/resources/cve-centro-de-vigilancia-epidemiologica/areas-de- vigilancia/doencas-transmitidas-por-agua-e-alimentos/doc/parasitas/giardiase.pdf>. Acesso em: 21 fev. 2020. Além da Giardíase, outras doenças compartilham os mesmos mecanismos de transmissão. Qual alternativa apresenta as medidas de prevenção contra essas doenças? Resposta Selecionada: Correta Lavar bem os alimentos antes de consumi-los e ter acesso à água potável. Resposta Correta: Correta Lavar bem os alimentos antes de consumi-los e ter acesso à água potável. 3 Pergunta 6 O nosso sistema imunológico é composto por células, de tamanho microscópico, que produzem moléculas e estruturas ainda menores, como citocinas e anticorpos, por exemplo. Muitas vezes, o sistema imune precisa combater patógenos que possuem tamanhos grandes quando comparados às células de defesa. É o caso, por exemplo, das infecções causadas pelos helmintos, também chamados de vermes, que podem atingir desde alguns centímetros até metros. Em relação às infecções causadas por helmintos, qual o tipo de célula que é recrutada para combatê-las? Resposta Selecionada: Correta Eosinófilos. Resposta Correta: Correta Eosinófilos. Pergunta 7 Os protozoários são parasitas unicelulares causadores de doenças graves nos seres humanos, como por exemplo, a Esquistossomose e a Leishmaniose. Um mecanismo importante de defesa contra esses parasitas é a ativação de macrófagos e linfócitos, do padrão TH1. A ativação desse repertório de células se dá pela produção de um conjunto específico de citocinas, pelas próprias células envolvidas no combate aos parasitas. Com base nas informações do texto, assinale a alternativa que contenha as citocinas produzidas pelos macrófagos e linfócitos nessa situação. Resposta Selecionada: Correta .IFN-γ e TNF-α. Resposta Correta: Correta .IFN-γ e TNF-α. Pergunta 8 A doença de Chagas é considerada uma antropozoonose, uma doença que liga o homem aos animais, a partir da domiciliação dos vetores, deslocados de seus nichos silvestres originais, pela ação do homem sobre o ambiente. Primariamente ocorre apenas nas Américas, em virtude de a distribuição do vetor estar restrita a este continente. No Brasil, atualmente predominam os casos crônicos de doença de Chagas decorrentes de infecções adquiridas no passado. No entanto, nos últimos anos, a ocorrência de doença de Chagas 4 aguda (DCA) tem sido observada nos estados da Amazônia Legal, com ocorrência de casos isolados em outros estados. ARAUJO-JORGE, T. Doença de Chagas: A doença / Agentes causadores. Instituto Oswaldo Cruz (ioc/fiocruz). Rio de Janeiro, RJ. 10 set. 2013. Disponível em: https://agencia.fiocruz.br/doen%C3%A7a-de-chagas. Acesso em: 21 fev. 2020. Em relação à essa doença, sua forma de transmissão, prevenção e agente etiológico, analise as seguintes afirmações. I. O Trypanosoma cruzi é o agente etiológico causador da doença de chagas. II. É transmitido pelo triatomíneo, conhecido como Barbeiro. III. Evitar beberágua contaminada pelos ovos do parasita é uma medida de prevenção para a doença. IV. Embora cause uma doença comum, não há risco de morte para os pacientes que a adquirem. Agora, assinale a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s). Resposta Selecionada: Correta .I e II, apenas. Resposta Correta: Correta .I e II, apenas. Pergunta 9 1 em 1 pontos Conhecida como reação de hipersensibilidade tardia, as reações de hipersensibilidade tipo IV surgem através de reações estimuladas por antígenos específicos. Estas reações podem levar mais de 12 horas para ocorrer, geralmente após o contato de um antígeno sensibilizante com a pele. São relatados casos de desse tipo de reação à cosméticos e após contato com algumas espécies de plantas. Quais as principais células do sistema imunológico envolvidas no mecanismo desse tipo de reação de hipersensibilidade? 5 Resposta Selecionada: Correta .linfócitos T Resposta Correta: Correta .linfócitos T Feedback da resposta: Resposta correta! Após captação do antígeno no local da exposição e apresentação às células T CD4+ específicas para os antígenos, essas tendem a adotar um perfil Th1 e migrar para a área com alta concentração de antígenos, onde liberam citocinas inflamatórias, induzindo a lesão tecidual. Pergunta 10 As infecções causadas pelos parasitas que infectam o espaço extracelular precisam, primeiramente, ultrapassar as barreiras imunológicas. Dentre essas barreiras, a primeira a ser vencida é o epitélio, que elimina os parasitas por meio de peptídeos antimicrobianos, um importante mecanismo do sistema inato. Com base nas informações do texto, assinale a alternativa que contenha exemplo(s) de parasita que tem preferência pelo meio extracelular. Resposta Selecionada: Correta .Ancylostoma e Schistosoma. Resposta Correta: Correta .Ancylostoma e Schistosoma. 6
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