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• Pergunta 1 1 em 1 pontos O parasitismo pode ser definido como toda relação ecológica entre dois indivíduos de diferentes espécies que possuem tanto uma dependência metabólica de grau variável quanto uma associação íntima e duradoura. (REY, 2010). Os parasitas podem ser classificados pela sua relação com o hospedeiro. REY, L. Parasitologia. 3 ed. Rio de Janeiro, RJ: Guanabara Koogan, 2010. 888 p. Com base nisso, analise as seguintes afirmativas. I. Os parasitas podem ser classificados em monóxenos ou heteróxenos quando analisamos seu ciclo biológico. II. Os parasitas classificados como estenoxenos são aqueles que parasitam uma enorme variedade de hospedeiros. III. Os parasitas classificados como eurixenos parasitam apenas uma ou poucas espécies de hospedeiros. IV. Os parasitas heteróxenos necessitam de dois ou mais hospedeiros para completar seu ciclo de vida. Agora, assinale a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s). Resposta Selecionada: .I e IV, apenas. Resposta Correta: .I e IV, apenas. Feedback da resposta: Resposta correta! Os parasitas podem ser classificados em estenoxenos ou eurixenos quando analisamos a relação com o hospedeiro. Os estenoxenos são aqueles que parasitam apenas uma ou poucas espécies muito próximas de hospedeiros, como o Ascaris lumbricoides. Já os eurixenos parasitam uma enorme variedade de hospedeiros, como o Toxoplasma gondii. • Pergunta 2 1 em 1 pontos Quando um patógeno consegue se infiltrar no organismo do hospedeiro, ele pode desenvolver sua infecção ocupando espaços extracelulares e intracelulares. A preferência de algumas bactérias, protozoários, fungos e vermes é por se desenvolverem no meio extracelular. Sobre as infecções no espaço extracelular, quais são os mecanismos efetores do sistema imunológico que podem ser utilizados para combater esses patógenos? Resposta Selecionada: .Inicialmente pela ação das células fagocíticas e por ação de anticorpos, como os de classe IgA e IgG. Resposta Correta: .Inicialmente pela ação das células fagocíticas e por ação de anticorpos, como os de classe IgA e IgG. Feedback da resposta: Resposta correta! As superfícies epiteliais podem combater os patógenos por meio da produção de peptídeos antimicrobianos, por ação dos fagócitos e dos anticorpos, especialmente os anticorpos de classe IgA, presente em mucosas. Já o combate aos patógenos no espaço intersticial, sangue e linfa se faz por células fagocíticas, proteínas do sistema complemento e anticorpos das diferentes classes. • Pergunta 3 1 em 1 pontos As infecções causadas pelos parasitas que infectam o espaço extracelular precisam, primeiramente, ultrapassar as barreiras imunológicas. Dentre essas barreiras, a primeira a ser vencida é o epitélio, que elimina os parasitas por meio de peptídeos antimicrobianos, um importante mecanismo do sistema inato. Com base nas informações do texto, assinale a alternativa que contenha exemplo(s) de parasita que tem preferência pelo meio extracelular. Resposta Selecionada: .Ancylostoma e Schistosoma. Resposta Correta: .Ancylostoma e Schistosoma. Feedback da resposta: Resposta correta! Exemplos de parasitas que têm preferência pelo espaço extracelular são o Ancylostoma, o Necator, a filária, o Schistosoma, o Trichomonas e a giárdia, que causam vermes no intestino, na linfa, no sangue, e protozoários gênito-urinários e intestinais. • Pergunta 4 1 em 1 pontos Conhecida como reação de hipersensibilidade tardia, as reações de hipersensibilidade tipo IV surgem através de reações estimuladas por antígenos específicos. Estas reações podem levar mais de 12 horas para ocorrer, geralmente após o contato de um antígeno sensibilizante com a pele. São relatados casos de desse tipo de reação à cosméticos e após contato com algumas espécies de plantas. Quais as principais células do sistema imunológico envolvidas no mecanismo desse tipo de reação de hipersensibilidade? Resposta Selecionada: .linfócitos T Resposta Correta: .linfócitos T Feedback da resposta: Resposta correta! Após captação do antígeno no local da exposição e apresentação às células T CD4+ específicas para os antígenos, essas tendem a adotar um perfil Th1 e migrar para a área com alta concentração de antígenos, onde liberam citocinas inflamatórias, induzindo a lesão tecidual. • Pergunta 5 1 em 1 pontos Os patógenos extracelulares que atacam os tecidos são, primeiramente, atacados pelos macrófagos residentes nesses tecidos. Assim que o macrófago é ativado, ocorre produção e liberação de citocinas que possuem ação local e sistêmica. Com relação à resposta contra os agentes patogênicos, assinale abaixo quais os principais efeitos produzidos por essas citocinas. Resposta Selecionada: .Recrutamento de leucócitos para o local exato da infecção. Resposta Correta: .Recrutamento de leucócitos para o local exato da infecção. Feedback da resposta: Resposta correta! De modo geral, as citocinas produzidas por macrófagos ativados contra um agente infeccioso estão relacionadas com o recrutamento de leucócitos para o local exato da infecção. Além disso, as citocinas produzidas por macrófagos podem auxiliar na ativação e diferenciação de outras células do sistema imunológico. • Pergunta 6 1 em 1 pontos No interior da medula óssea, as células tronco se desenvolvem em novas células sanguíneas, como os glóbulos vermelhos, plaquetas e glóbulos brancos. Existem diferentes tipos de glóbulos brancos: linfócitos (os principais tipos de linfócitos são as células B e T); monócitos (monócitos que migram do sangue para os tecidos são denominados macrófagos); granulócitos (neutrófilos, basófilos e eosinófilos, que se distinguem pelo tamanho e cor dos seus grânulos). ONCOGUIA, Equipe. Medula Óssea e Sangue. Instituto Oncoguia. São Paulo, p. 1-1. 27 maio 2015. Disponível em: <http://www.oncoguia.org.br/conteudo/medula-ossea-e-sangue/1112/307/>. Acesso em: 21 fev. 2020. Quais tipos celulares são os principais responsáveis por combater agentes infecciosos como parasitas helmintos? Resposta Selecionada: .Eosinófilos e basófilos. Resposta Correta: .Eosinófilos e basófilos. Feedback da resposta: Resposta correta! Eosinófilos e basófilos também podem ser recrutados para os tecidos. Porém, essas células serão recrutadas, principalmente, na vigência de respostas contra vermes helmintos ou em respostas alérgicas. • Pergunta 7 1 em 1 pontos A doença de Chagas é considerada uma antropozoonose, uma doença que liga o homem aos animais, a partir da domiciliação dos vetores, deslocados de seus nichos silvestres originais, pela ação do homem sobre o ambiente. Primariamente ocorre apenas nas Américas, em virtude de a distribuição do vetor estar restrita a este continente. No Brasil, atualmente predominam os casos crônicos de doença de Chagas decorrentes de infecções adquiridas no passado. No entanto, nos últimos anos, a ocorrência de doença de Chagas aguda (DCA) tem sido observada nos estados da Amazônia Legal, com ocorrência de casos isolados em outros estados. ARAUJO-JORGE, T. Doença de Chagas: A doença / Agentes causadores. Instituto Oswaldo Cruz (ioc/fiocruz). Rio de Janeiro, RJ. 10 set. 2013. Disponível em: https://agencia.fiocruz.br/doen%C3%A7a-de-chagas. Acesso em: 21 fev. 2020. Em relação à essa doença, sua forma de transmissão, prevenção e agente etiológico, analise as seguintes afirmações. I. O Trypanosoma cruzi é o agente etiológico causador da doença de chagas. II. É transmitido pelo triatomíneo, conhecido como Barbeiro. III. Evitar beber água contaminada pelos ovos do parasita é uma medida de prevenção para a doença. IV. Embora cause uma doença comum, não há risco de morte para os pacientes que a adquirem. Agora, assinale a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s).Resposta Selecionada: .I e II, apenas. Resposta Correta: .I e II, apenas. Feedback da resposta: Resposta correta! Descrita em 1909 por Carlos Chagas, a doença de Chagas é causada pelo Trypanosoma cruzi. O parasita é transmitido de um hospedeiro a outro por insetos – no caso humano, o principal vetor é um percevejo popularmente conhecido como barbeiro, no ato de alimentação do vetor (transmissão vetorial clássica). Assim que o barbeiro termina de se alimentar, ele defeca, eliminando os protozoários e colocando-os em contato com a ferida e a pele da vítima. • Pergunta 8 1 em 1 pontos A análise de células sanguíneas, ou hemograma, é um teste que pode indicar uma série de alterações em nosso organismo. Alguns tipos de infecção podem levar ao aumento de um conjunto de células específicas. A eosinofilia é caracterizada pelo aumento de eosinófilos ativados que estão presentes no local da infecção. Esse aumento no local da infecção, pode refletir nos níveis encontrados no sangue. Esse quadro é comum nos casos de infecções por helmintos. Pensando nisso, qual das alternativas a seguir apresenta dois mediadores responsáveis por esse aumento de eosinófilos no local da infecção? Resposta Selecionada: .GM-CSF e IL-5. Resposta Correta: .GM-CSF e IL-5. Feedback da resposta: Resposta correta! A resposta imune contra parasitas helmintos é fortemente caracterizada por uma resposta padrão TH2. Entre as moléculas liberadas por esses linfócitos está o fator estimulador de colônia GM-CSF, o qual estimula a produção de macrófagos e granulócitos, incluindo eosinófilos. Além do GM- CSF, outra citocina padrão TH2 liberada em resposta a parasitos helmintos é a IL-5, levando ao aumento de eosinófilos. • Pergunta 9 1 em 1 pontos O nosso sistema imunológico é composto por células, de tamanho microscópico, que produzem moléculas e estruturas ainda menores, como citocinas e anticorpos, por exemplo. Muitas vezes, o sistema imune precisa combater patógenos que possuem tamanhos grandes quando comparados às células de defesa. É o caso, por exemplo, das infecções causadas pelos helmintos, também chamados de vermes, que podem atingir desde alguns centímetros até metros. Em relação às infecções causadas por helmintos, qual o tipo de célula que é recrutada para combatê-las? Resposta Selecionada: Eosinófilos. Resposta Correta: Eosinófilos. Feedback da resposta: Resposta correta! A principal célula no combate a parasitas helmintos é o eosinófilo, mas ele não é o único a atuar nesse combate. Os basófilos e os mastócitos também são importantes, bem como os linfócitos T CD4+, os quais produzem citocinas, e os linfócitos B, os quais se diferenciam em plasmócitos secretores de anticorpos, especialmente do isotipo IgE. • Pergunta 10 1 em 1 pontos “As citocinas são mediadores necessários para conduzir a resposta inflamatória aos locais de infecção e lesão, favorecendo a cicatrização apropriada da ferida. No entanto, a produção exagerada de citocinas pró- inflamatórias a partir da lesão pode manifestar-se sistemicamente com instabilidade hemodinâmica ou distúrbios metabólicos. Após lesões ou infecções graves, a resposta exacerbada e persistente de citocinas Th1 pode contribuir para lesões em órgão-alvo, levando à insuficiência de múltiplos órgãos e à morte. As citocinas Th2 podem minimizar alguns desses efeitos indesejáveis” (OLIVEIRA et al., 2011, p. 260). OLIVEIRA, C. M. B. et al. Citocinas e dor. Revista Brasileira de Anestesiologia, [s. l.], v. 61, n. 2, p.260-265, abr. 2011. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034- 70942011000200014. Acesso em: 20 fev. 2020. Em relação às citocinas produzidas na resposta a infecções por parasitas helmintos, analise as afirmativas a seguir. I. São citocinas que auxiliam no combate a infecções por helmintos: IL-4 e IL-5, sendo essas citocinas classificadas com padrão TH2. II. São citocinas que auxiliam no combate a infecções por helmintos: IL-2, IL- 12 e IFN, sendo essas citocinas classificadas com padrão T reg. III. A citocina mais importante no combate aos helmintos é a IL-17, que faz a ativação dos linfócitos T CD8+ e células NK. IV. Os eosinófilos, são estimulados pelas citocinas produzidas pelos linfócitos T CD8+, como IL-10 e IL-2. É correto o que se afirma em: Resposta Selecionada: .I, apenas. Resposta Correta: .I, apenas. Feedback da resposta: Resposta correta! Entre as principais citocinas que auxiliam no combate a infecções por helmintos, temos a IL-3, a IL-4, a IL-5, a IL-9 e a IL-13, sendo essas citocinas classificadas com padrão TH2.
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