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GUIA DO PLANTONISTA 01 - Principais drogas utilizadas em PA

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MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2016 Arlindo Ugulino Netto • Philipe Oliveira Alves 
ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO 
 
1 
 
 
Injetáveis 
Droga Apresentações Administração Usos e comentários 
Adrenalina 
(Epinefrina) 
Ampolas de 1mg/ml 
(1:1.000) 
Anafilaxia com cianose: 
 Crianças: 
0,01mg/kg/dose 
(máximo: 0,3mg). Pode-
se fazer 1 ampola (1ml) 
em 9ml de AD e 
considerar a dose de 
0,1ml/kg 
 Adulto: fazer 0,3 a 0,5mg 
(0,3 a 0,5ml) via IM 
(preferencialmente) ou 
diluir 1mg/ml + SF 9ml 
(formando uma solução 
de 0,1mg/ml ou 
1:10.000), e fazer 1 a 3 ml 
EV. Repetir de 5 em 5 
minutos, se necessário. 
Parada cardiorrespiratória com 
ritmo não responsivo ao choque: 
 Criança: 0,01mg/kg de 
peso (diluir uma ampola 
de adrenalina – isto é: 
1ml – em 9ml de água 
destilada, e fazer 0,1ml x 
peso corporal, de 5 em 5 
minutos) por via 
intravenosa; 
 Adulto: 1 ampola (1mg) + 
SF 0,9% 20 mL EV em 
flush (elevar o membro 
após administração por 
10 segundos) ou 2 – 
2,5mg via tubo 
orotraqueal. 
Para infusão contínua, fazer 2-
10µg/min (Solução 8µg/ml: diluir 
2 ampolas em SG 5% até 
completar 250ml). 
Usos: Asma brônquica grave, PCR, 
FV/TV sem pulso não responsivos ao 
choque, AESP, assistolia. Anafilaxia 
com cianose. 
Contraindicações: arritmias 
cardíacas, glaucoma de ângulo 
fechado. 
OBS: Não administrar em locais com 
perfusão reduzida para evitar dano 
tecidual (ex: extremidades, dedos, 
pênis, orelhas, etc.). 
Aminofilina Ampolas de 10ml 
com 24mg/ml 
Adultos: 1 a 2 ampolas (240 – 
480mg) + Água destilada EV lento 
(5 a 10 minutos), 1 a 2x/dia. 
Crianças (> 6 meses): 
- Dose de ataque: 2,5 a 5mg/kg de 
peso, EV em 20 minutos. 
- Manutenção: 1 a 1,5mg/kg de 
peso, EV durante 30min, de 
12/12h. 
Broncodilatador e estimulante 
respiratório. Indicações: asma 
brônquica e DPOC. 
Contraindicações: gastrite, úlcera 
péptica, uso de cimetidina, uso de 
anticoncepcionais, etc. 
Amiodarona Ampolas com 
50mg/ml e 
150mg/3ml 
PCR com FV/TC não responsivo ao 
choque e vasopressor: Fazer 2 
ampolas (300mg) + Água destilada 
EV, em bolus. Fazer adicional de 1 
ampola (150mg) EV, se necessário. 
Dose de manutenção para 
arritmias ventriculares (com QRS 
Antiarrítmico utilizado na parada 
cardiorrespiratória por fibrilação 
ventricular ou taquicardia 
ventricular sem pulso não 
responsivas ao choque terapêutico 
nem à infusão de vasopressores. 
É utilizada também para tratamento 
MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2016 Arlindo Ugulino Netto • Philipe Oliveira Alves 
ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO 
 
2 
 
largo) potencialmente fatais: 
- 150mg EV nos primeiros 10 
minutos; 
- 1mg/min nas primeiras 6 horas; 
- 0,5mg/min por 18 horas. 
de taquiarritmias ventriculares 
estáveis (que não necessitam de 
cardioversão) e de QRS largo (de 
etiologia ventricular). 
Ampicilina Frasco-ampola de 
500mg e 1g 
Reconstruir o pó liofilizado com 
água destilada usando 5ml para 
500mg ou 7,5ml para 1g de 
ampicilina. Para uso IM, 
reconstruir o pó com água 
destilada, utilizando 2ml para 
500mg ou 3ml para 1g; realizar a 
infusão com SF 0,9% ou SG 5%, em 
15 a 30 minutos. 
Adultos: 500mg – 1g, de 6/6h. 
Crianças: 50-400mg/kg/dia, 6/8h. 
Aminopenicilina útil em infecções 
respiratórias (inclusive nas 
pneumonias), otites médias, 
faringite bacteriana, infecção 
urinária, meningite, febre tifoide e 
sepse neonatal. 
Atropina Ampolas de 
0,25mg/ml e 
0,50mg/ml 
1 ampola SC, IM (nas nádegas em 
adultos ou no vasto lateral em 
crianças) ou EV (fazer em 1 
minuto). 
Adultos: 0,4 a 4mg, a cada 1 a 2h. 
Crianças: 0,01 a 0,05mg/kg 
Utilizada como antídoto dos efeitos 
causados pela intoxicação por 
inibidores da colinestarase (como os 
inseticidas organofosforados) e 
como antiarrítmico (bradicardia 
sinusal). 
Bromoprida 
(Digesan®) 
Ampolas de 2ml 
com 5mg/ml 
Adultos: 1 a 2 ampolas (10 a 
20mg) ao dia por via IM ou EV. 
Crianças: 0,5 a 1mg por quilo de 
peso ao dia (0,1 a 0,2ml x peso), 
IM ou EV. Idade para uso: 1 ano. 
OBS: Pode ser associada ao soro 
glicosado ou fisiológico. 
Antiemético útil para quadros de 
náusea e vômito, sobretudo em 
crianças. 
Contraindicações: hipersensibilidade 
á formula e pacientes com histórico 
de epilepsia ou que estejam 
recebendo outras drogas que 
possam causar reações 
extrapiramidais. 
Buscopan® 
composto 
(hioscina + 
dipirona) 
Ampolas de 1ml e 
5ml com 4mg de 
hioscina + 500mg 
de dipirona por ml 
1 ampola + Água destilada 10ml 
EV lento. 
Crianças (> 1 ano): 0,025ml x Peso 
(8/8h) 
Usos: Antiespasmódico; tratamento 
das náuseas e vômitos induzidos por 
cinetose. 
Contraindicações: glaucoma de 
ângulo fechado, hemorragias 
agudas, íleo paralítico, etc. 
Evitar fazer em crianças com menos 
de 1 ano. 
Buscopan® 
simples (hioscina) 
Ampolas de 
20mg/ml e 
20mg/5ml 
1 ampola + Água destilada 10ml 
EV lento. 
Crianças (> 1 ano): 0,025ml x Peso 
(8/8h) 
Opção como antiespasmódico para 
pacientes alérgicos à Dipirona. 
Ceftriaxona 
(Rocefin®) 
Frasco-ampolas 
com 1g 
Adultos: 0,5-2g EV ou IM, de 
12/12h ou de 24/24h. 
Crianças: 50-100mg/kg, de 12/12h 
ou de 24/24h. 
Antibacteriano; cefalosporinas de 3ª 
geração. Útil nas pneumonias, 
infecções urinárias, infecções intra-
abdominais e ginecológicas. Pode 
ser utilizada em casos de meningite. 
Cimetidina Ampolas de 2ml 
com 150mg/ml 
1 ampola + Água destilada 10ml 
EV, 12/12h a 8/8h. 
 
Antiulceroso. Não sofre interferência 
significativa da alimentação. 
Usos: úlceras gástricas e duodenais, 
DRGE, etc. 
Clorpromazina 
(Amplictil®) 
Ampolas de 5ml 
com 5mg/ml 
Náuseas e vômitos: 0,5-
1mg/kg/dose, EV ou IM, a cada 6-
8h. 
Antipsicótico e antiemético, útil nos 
casos de esquizofrenia, mania com 
psicose, agitação em pacientes com 
retardo mental, náuseas e vômitos 
severos, soluços. 
MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2016 Arlindo Ugulino Netto • Philipe Oliveira Alves 
ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO 
 
3 
 
Complexo B Ampolas de 2ml 
(geralmente, com 5 
a 9mg de tiamina) 
1 ampola IM ou 1 ampola + Água 
destilada 10ml EV lento (evitar 
fazer no soro). 
 
Usos: deficiência de tiamina 
(beribéri), Wernicke-Korsakoff, 
pelagra, intoxicação alcoólica, etc. 
Deslanosídeo 
(Cedilanide®) 
Ampolas de 2ml 
com 0,2mg/ml 
Digitalização rápida (24h) em 
casos de urgência: 0,8-1,6mg, EV 
ou IM, em 1-4 doses fracionadas. 
Digitalização lenta (3-5 dias): 0,6-
0,8mg/dia, EV ou IM, podendo ser 
fracionada. 
Terapia de manutenção: 0,2-
0,6mg/dia, EV ou IM. 
Dose máxima: 2mg/dia 
Digitálico; aumenta o tônus 
parassimpático vagal e reduz a 
velocidade de condução no nó AV. 
Tem efeito inotrópico positivo e 
cronotrópico negativo. 
Uso: taquicardia supraventricular 
paroxística; ICC aguda e crônica, 
principalmente as associadas com 
fibrilação ou flutter supraventricular 
e aumento da frequência cardíaca. 
Contraindicações: Bloqueios AV e 
bradicardia sinusal. 
Dexametasona 
(Decadron®) 
Ampolas de 1ml 
com 2mg/ml e 
2,5ml com 4mg/ml 
1 ampola IM ou 1 ampola + Água 
destilada 10ml EV (12/12h). 
Crianças: 0,1ml x Peso (12/12h) 
Corticoide sistêmico útil em doenças 
inflamatórias crônicas, alérgicas, 
dermatológicas, autoimunes, 
anafilaxia, edema cerebral, choque 
séptico, etc. Sua administração EV 
pode causar sensação de prurido 
vaginal. 
Diazepam Ampolas de 
10mg/2ml 
1 ampola IM ou 1 ampola + Água 
destilada 10ml EV lento, até 6/6h. 
Crianças: 0,1 a 0,2mg/kg (dose 
máxima: 10mg/dose), a cada 15-
30min. 
Antídoto: Flumazenil (Lanexat®) 
0,5mg/5ml: fazer 1 ampola + SF ou 
SG 100ml EV. 
Benzodiazepínico útil em casos de 
ansiedade generalizada, ansiedade 
aguda, sintomas de abstinência ao 
álcool, insônia, estado de mal 
epiléptico, etc. 
Contraindicações: glaucoma, 
insuficiênciarespiratória, gestação. 
Diclofenaco de 
potássio/sódio 
(Voltaren®) 
Ampolas de 
75mg/3ml 
1 ampola IM (evitar fazer EV), 
12/12h, por 2 a 3 dias, no máximo. 
Analgésico e anti-inflamatório não-
esteroide. Útil nos quadros de dor 
pós-operatória, dismenorreia 
primária, artrite reumatoide, 
osteoartrite, gota, etc. 
Não deve ser utilizado em crianças 
com menos de 12 anos. 
Dipirona Ampolas de 
1000mg/2ml 
1 ampola IM (evitar, devido à dor) 
ou 1 ampola + Água destilada 
10ml EV (6/6h). 
Crianças (> 3 meses): 0,03 x Peso 
corporal (6/6h). 
Analgésico a antipirético útil no 
alívio da dor e da febre. 
Contraindicações: deficiência de 
G6PD, porfiria, discrasias 
sanguíneas, gestação, lactação e 
alergias à medicação. 
Enoxaparina 
(Clexane®) 
Ampolas de 
40mg/0,4ml, 
60mg/0,6ml e 
80mg/0,8ml 
1 ampola SC (cerca de 1mg/kg). 
Manter o paciente deitado 
durante a administração. 
Heparina de baixo peso molecular. 
Útil na prevenção da trombose 
venosa profunda e pulmonar. 
Etilefrina (Efortil®) Ampolas de 
10mg/ml 
Deve-se preferir a aplicação por 
meio de infusão gota a gota. 
Adultos e crianças maiores de 6 
anos: 0,4mg/min (0,2-0,6mg/min); 
Crianças 2 a 6 anos: 0,2mg/min 
(0,1-0,4mg/min); 
Crianças menores de 2 anos: 
0,1mg;min (0,05-0,2mg/min). 
Substância simpatomimética de 
ação direta utilizada em casos de 
hipotensão severa, potencializando 
o desempenho cardíaco e elevando 
a pressão sistólica. Indicada nos 
casos de hipotensão normovolêmica 
e síncope cardiovascular. 
Etomidato Ampolas de 2mg/ml Procedimentos: 0,3mg/kg EV Agente sedativo hipnótico 
MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2016 Arlindo Ugulino Netto • Philipe Oliveira Alves 
ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO 
 
4 
 
(Hypnomidate®) (máximo: 20mg) em bolus (pré-
medicar com 50 a 100µg de 
Fentanil). 
endovenoso de ação curta não 
analgésico, apresentando a 
vantagem de não causar 
instabilidade hemodinâmica. Como 
desvantagem, pode causar 
insuficiência adrenal, náusea, 
vômito, etc. 
Fenitoína 
(Hidantal®) 
Ampolas de 5ml 
com 50mg/ml 
Para controle de estados agudos, 
fazer ½ a 2 ampolas via IM ou EV 
(preferencialmente), no prazo de 
1 hora. A administração deve ser 
feita lentamente. 
Pacientes < 30kg: 10 a 
15mg/kg/dia, 8/8h. 
Pacientes > 30kg: 5 a 
10mg/kg/dia, 8/8h. 
Antiepiléptico utilizado em crises 
tônico-clônicas, crises parciais 
complexas, prevenção de convulsões 
após trauma ou neurocirurgia, etc. 
Contraindicações: bloqueio AV de 2º 
ou 3º graus, gestação. 
Fenobarbital 
(Gardenal®) 
Ampolas de 1ml 
com 200mg/ml 
Adultos: 2 a 3 mg/kg/dia em dose 
única ou fracionada. 
Crianças: 3 a 4 mg/kg/dia em dose 
única ou fracionada. O conteúdo 
das ampolas não deve ser diluído 
em soro fisiológico ou outros 
líquidos. 
Antiepiléptico útil nas crises 
generalizadas tônico-clônicas e 
crises parciais simples e complexas. 
Contraindicações: dispneia, 
obstrução da via aérea, porfiria, 
gestação. 
Fentanil Ampolas de 5 e 
10ml com 50µg/ml 
Dose de indução: 1 – 4mL (50 a 
200µg) EV em bolus (não diluir). 
Dose de manutenção: 0,03 - 
7µg/kg/h. 
 
 
Analgésico opioide utilizado para dor 
aguda e intensa, adjuvante na 
anestesia geral. Rápido início de 
ação (1 – 2 minutos) e meia vida de 
2 a 3h. 
Vantagens: seguro em pacientes 
instáveis; não provoca hipotensão. 
Desvantagens: sedação e rigidez 
muscular quando em altas doses. 
Deve ser reservado para casos de 
sedação ou anestesia (evitar utilizar 
no pronto-socorro). 
Contraindicações: aumento da 
pressão intracraniana, íleo paralítico, 
IR graves, gestação, etc. 
Furosemida 
(Lasix®) 
Ampolas de 
20mg/2ml 
Adultos e adolescentes acima de 
15 anos: a dose inicial para 
adultos e adolescentes de 15 anos 
em diante é de 20 a 40mg (1 a 2 
ampolas) de furosemida por via 
intravenosa (com ou sem AD) ou 
via intramuscular. 
A dose pode ser gradualmente 
aumentada, em intervalos de 2 
horas, de 20mg (1 ampola) a cada 
vez, até que seja obtida diurese 
satisfatória. 
Diurético de alça útil em edemas 
devido a doenças cardíacas e 
doenças hepáticas (ascite); edemas 
devido a doenças renais; 
insuficiência cardíaca aguda, 
especialmente no edema pulmonar; 
edemas cerebrais como medida de 
suporte; edemas devido a 
queimaduras; crises hipertensivas 
(em adição a outras medidas anti-
hipertensivas); indução de diurese 
forçada em envenenamentos. 
OBS: A furosemida induz a perda de 
água livre, sem eliminar sódio.  
RETIRAR ISTO! 
Gentamicina 
(Garamicina®) 
Ampolas de 
20mg/ml, 40mg/ml 
e 80mg/ml 
Via IM ou EV, com SF 0,9% ou com 
SG 5%. 
Adultos: 3-6mg/kg/dia (8/8h). 
Crianças: 5mg/kg, dose única 
Antibiótico do grupo dos 
aminoglicosídeos utilizada para 
cobrir bacilos gram-negativos. Útil 
no PA para dose de ataque em 
MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2016 Arlindo Ugulino Netto • Philipe Oliveira Alves 
ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO 
 
5 
 
diária. disenterias e infecções do trato 
urinário. 
Glicose 50% 
(Dextrose) 
Ampolas de 10ml 
com 5g de glicose 
5 a 10 ampolas EV, em caso de 
hipoglicemia. 
Suplementação calórica injetável. 
Haloperidol 
(Haldol®) 
Ampolas de 5mg/ml Adultos: dose de ataque com 0,5-
5mg; manutenção de 5-10mg/dia 
24/24h a 8/8h. 
Crianças e idosos: a dose de 
manutenção deve ser menor, com 
0,5mg/dia. 
Antipsicótico típico utilizado, no 
pronto-atendimento, para controle 
de surtos psicóticos. Útil também no 
tratamento da esquizofrenia, mania 
com psicose, agitação em pacientes 
com demência ou outros 
transtornos mentais orgânicos. 
Não deprime o centro respiratório 
nem causa hipotensão arterial. 
Pode causar aumento do intervalo 
QT ao eletrocardiograma. 
Contraindicações: doença de 
Parkinson, depressão grave do SNC, 
supressão de medula óssea, doença 
cardíaca ou hepática severa. 
Heparina sódica 
(Liquemine®) 
Ampolas com 
5.000U/0,25ml e 
25.000U/5ml 
Prevenção do embolismo: 5000UI, 
SC, 2 horas antes da cirurgia e a 
seguir a cada 12 horas, por 
aproximadamente 7 dias. 
CIVD: 50 a 100UI/kg de peso 
corporal, EV, a cada 4 horas 
(metade da dose para crianças). 
Heparina não-fracionada. Utilizada 
no tratamento e prevenção da TVP; 
tratamento do TEP, CIVD, da angina 
instável e IAM. 
Hidralazina Ampolas de 1 ml 
com 20mg/ml 
Adicionar 9 ml de AD e fazer 2,5ml 
EV, podendo-se repetir 3 a 4 
vezes, em intervalos de 20 a 30 
minutos, até redução satisfatória 
da PA. 
Anti-hipertensivo útil para 
emergências hipertensivas, 
sobretudo na hipertensão 
secundária à pré-eclâmpsia ou 
eclampsia. 
Hidrocortisona Frasco-ampola de 
100mg e 500mg/ml 
1 frasco-ampola IM ou + Água 
destilada 10ml EV. 
Adultos: 100 a 500mg; repetir, se 
necessário, a cada 2 a 6 horas. 
Crianças: 0,7 a 4mg/kg de peso, a 
cada 12 a 24 horas. 
Anti-inflamatório corticosteroide e 
imunossupressor útil na asma 
brônquica, colite ulcerativa, 
inflamação grave, insuficiência 
suprarrenal, pênfigo, reação alérgica 
grave, etc. 
Insulina regular Ampolas de 3 e 
10ml, com 
100UI/ml 
Administrar unidades SC, IM ou 
EV, conforme protocolo do 
serviço. 
Glicemia 
(mg/dl) 
UI de Insulina 
Regular 
≤ 150 
de 151 a 200 
de 201 a 250 
de 251 a 300 
de 301 a 350 
> 351 
0 Unidade 
04 Unidades 
06 Unidades 
08 Unidades 
10 Unidades 
12 Unidades 
 
Antidiabético utilizado para casos de 
hiperglicemia, cetoacidose diabética 
e coma diabético. 
Manitol Frascos de 100 e 
250ml a 20%, com 
250mg/ml 
Adultos: 0,25 a 1g/kg de peso 
(máximo de 2g/kg), administrados 
durante 30 a 60min. 
Crianças: 1g/kg de peso, 
administrados durante 30 a 
60min. 
Diurético e antiglaucomatoso 
utilizado no tratamento de edema 
cerebral, hipertensão intracraniana, 
hipertensão intraocular e 
insuficiência renal aguda. 
Meperidina 
(Dolantina®, 
Dolosal®) 
Ampolas de 
50mg/2ml e 
100mg/2ml 
EV, IM ou SC. A administração EV 
(1 ampola + 8 ou 18mlde AD) é 
preferível e deve ser feita 
Analgésico opioide útil para dor de 
intensidade moderada a severa. 
Seu uso não é recomendado para 
MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2016 Arlindo Ugulino Netto • Philipe Oliveira Alves 
ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO 
 
6 
 
lentamente (2-3 minutos). 
Também pode ser feito diluído em 
um soro de 100ml, correndo EV 
lento. 
Adultos: 50-150mg (0,5-2mg/kg), 
a cada 3-4 horas, conforme 
necessário (dose máxima diária: 
500mg). 
Crianças: 1-1,5mg/kg/dose, a cada 
4h (dose máxima: 100mg). 
dor aguda por mais de 48 horas. 
Provoca menos constipação que a 
morfina, porém mais náuseas, 
vômitos, sedação e dependência do 
que ela. 
Não é indicada para o tratamento da 
dor crônica. 
Metoclopramida 
(Plasil®) 
Ampolas de 
10mg/2ml 
1 ampola IM ou com Água 
destilada 10ml EV lento, até 8/8h. 
 
OBS: Evitar fazer em crianças, 
sobretudo por via EV. 
Antiemético útil para quadros de 
náusea e vômito de origem central e 
periférica. Estimulante da peristalse 
e adjuvante do esvaziamento 
gastrointestinal. 
Contraindicações: hipersensibilidade 
à fórmula; síndrome de Parkinson, 
doenças extrapiramidais e epilepsia; 
obstrução ou perfuração intestinal; 
hemorragia digestiva. 
Metronidazol Solução injetável 
em bolsa plástica 
com 500mg em 
100ml ou 1500mg 
em 300ml 
Adultos: ataque de 15mg/kg e, 
após, 7,5mg/kg EV, de 6/6h. 
Lactentes e crianças: 15-
50mg/kg/dia EV, de 8/8h. 
Antibacteriano útil no PA para dose 
de ataque contra infecções por 
anaeróbios, amebíase, giardíase e 
tricomoníase. 
Contraindicações: gestação no 1º 
trimestre. 
Midazolam 
(Dormonid®) 
Ampolas de 5ml 
com 1mg/ml e de 3 
e 10ml com 5mg/ml 
Para procedimentos: aplicar 0,02-
0,04mg/kg, EV, repetido a cada 5 
minutos, conforma a necessidade. 
Estado de mal epiléptico: 
0,2mg/kg em bolus, EV, até 5mg; 
ou 5-10mg, IM. 
Benzodiazepínico utilizado para 
sedação em procedimentos 
cirúrgicos e diagnósticos, indução e 
manutenção de anestesia, mal 
epiléptico. 
Morfina (Dimorf®) Ampolas de 1ml 
com 10mg/ml e 2ml 
com 1mg/ml (para 
raquianestesia) 
1 ampola + Água destilada 8ml: 
fazer 3 a 5ml da solução EV, de 5 
em 5 minutos, até analgesia plena. 
 
Antídoto: 
- Naloxane (Narcan®) 0,4mg, a 
cada 3 minutos (uma ampola 
diluída em 10ml de SF, 
administrar 1ml/3min); 
- Opção: Atropina 0,5mg EV: 1 
ampola (25mg/ml) + AD 9ml e 
fazer 2ml da solução. 
Analgésico opioide utilizado na 
sedação da dor de intensidade 
severa aguda ou crônica, no alívio da 
dor no IAM e da dispneia no edema 
agudo de pulmão. Pode causar 
hipotensão severa. 
Contraindicações: aumento da 
pressão intracraniana, depressão 
respiratória grave, crise asmática, 
doenças da via biliar. 
Nimodipino 
(Noodipina®) 
Ampolas de 5ml 
com 200mg/ml 
EV em bomba de infusão contínua 
(iniciar com 0,5-1mg/h nas 2 
primeiras horas; se boa tolerância, 
prosseguir com infusão com 
2mg/h). 
Anti-hipertensivo, antagonista dos 
canais de cálcio, utilizado em casos 
de AVC isquêmico e em rupturas de 
aneurismas cerebrais. 
Nitroglicerina 
(Tridil®) 
Ampolas com 
5mg/ml em 5 e 
10ml 
Iniciar com 5µg/min; amentar a 
cada 5-10 minutos (se não houver 
resposta até 20 µg/min, aumentar 
10 µg/min até obter o efeito 
desejado em intervalos de 3-5 
minutos). Dose máxima: 200 
µg/min. 
Sugestão de prescrição: 1 a 2 
Nitrato vasodilatador coronariano, 
que age reduzindo a pré-carga e o 
consumo miocárdico de oxigênio. 
É o fármaco de escolha no 
tratamento da crise anginosa. 
Contraindicações: estenose aórtica; 
cardiomiopatia hipertrófica; anemia 
grave; aumento da pressão 
MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2016 Arlindo Ugulino Netto • Philipe Oliveira Alves 
ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO 
 
7 
 
ampolas + SF 0,9% 100ml EV em 
BIC, 5 a 10 ml/hora, inicialmente 
(ajustar de acordo com medidas 
seriadas da pressão). 
intracraniana. 
 
Omeprazol Frasco-ampolas de 
40mg/ml 
1 a 2 frasco-ampola + diluente EV. 
Hemorragia digestiva alta: 80 mg, 
EV, e, então, 8 mg/h até a 
endoscopia. 
Antiulceroso inibidor da bomba de 
prótons útil no tratamento e 
prevenção da úlcera gástrica e 
duodenal. Tem mais eficácia quando 
administrado em jejum. 
Ondansetrona 
(Nausedron®) 
Ampolas de 2 a 4ml 
com 2mg/ml 
1 ampola + Água destilada 10ml 
EV lento, 8/8h. 
Crianças: 0,1mg/kg, 8/8h. 
 
A administração em bolus é indicada 
para náuseas e vômitos no pós-
operatório. 
Em quimioterapia, deve ser 
administrado 30 minutos antes da 
infusão do antineoplásico. 
Pode causar sensação de boca seca. 
Penicilina G 
Benzatina 
(Benzetacil®) 
Ampolas de 
600.000 UI ou 
1.200.000 UI 
Menos de 20kg: 600.000 UI + Água 
destilada 4 a 6ml IM, na região 
glútea. 
Mais de 20kg: 1.200.000 UI + Água 
destilada 4 a 6ml IM, na região 
glútea. 
Não fazer EV ou SC. 
Antibacteriano betalactâmico 
utilizado para tratar febre reumática 
(prevenção), glomerulonefrite 
(prevenção), infecção estreptocócica 
(grupo A), erisipela, sífilis (primária, 
secundária, latente e terciária – com 
exceção da neurossífilis). 
Prometazina 
(Fenergan®) 
Ampolas de 
50mg/2ml 
1 ampola IM (preferível) ou EV 
(diluir a dose em 10-20ml de SF 
0,9% ou SG 5%, com concentração 
máxima de 25mg/ml, e infundir 
em 15 minutos, não mais do que 
25mg/min). 
Criança: 0,5mg/kg IM (a partir de 
2 anos). 
Anti-histamínico de primeira 
geração indicado no tratamento 
sintomático dos distúrbios incluídos 
nos grupos das reações anafiláticas e 
alérgicas. Graças à sua atividade 
antiemética, é utilizado também na 
prevenção de vômitos pós-
operatórios. Pode ser utilizado ainda 
na pré-anestesia e na 
potencialização de analgésicos, 
devido à sua ação sedativa. 
Propofol 
(Diprivan®) 
Ampolas de 10 e 
20mg/ml 
Adultos: 0,1-0,2 mg/kg/minuto. 
Para procedimentos: 2,0mg/kg EV. 
Hipnótico e anestésico de curta 
duração útil na indução e 
manutenção da anestesia geral. É o 
sedativo de escolha para pacientes 
neurológicos. 
Ranitidina Ampolas de 2ml 
com 25mg/ml 
1 ampola + Água destilada 10ml 
EV, 12/12h. 
Antiulceroso inibidor dos receptores 
H2 útil no tratamento da úlcera 
gástrica e duodenal, DRGE com ou 
sem esofagite, etc. 
Pode causar interação 
medicamentosa com vários outros 
fármacos. 
Tenoxicam 
(Tilatil®) 
Ampolas de 20 e 
40mg 
1 ampola IM ou 1 ampola + 
Diluente EV. 
Analgésico e anti-inflamatório não 
esteroidal útil no alívio sintomático 
de transtornos osteomusculares e 
articulares, como artrite reumatoide 
e osteoartrite. É o analgésico de 
escolha para tratamento da dor em 
fraturas. 
Tramadol 
(Tramal®) 
Ampolas de 2ml 
com 100mg/2ml 
Adultos jovens com mais de 16 
anos: 1 ampola IM ou + Soro 
fisiológico 100ml EV lento, por 
gotejamento, de 4/6 horas (não 
Opioide indicado para quadros de 
dor de intensidade moderada à 
severa, de caráter agudo, subagudo 
ou crônico. Causa menos 
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ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO 
 
8 
 
exceder a dose de 400mg/dia). dependência que os demais 
opioides. 
Contraindicações: intoxicações 
agudas por álcool, hipnóticos, 
analgésicos em geral; pacientes em 
tratamento com iMAO, 
antidepressivos tricíclicos, 
neurolépticos e drogas ou situações 
que baixam o limiar convulsivo. 
Transamin 
(Hemoblock®) 
Ampolas de 
250mg/5ml 
Fazer 1 ampola + AD EV lento. A 
administração da solução injetável 
deve ser feita isoladamente. Não 
misturar com outra medicação na 
solução. A injeção por via 
endovenosa (com água destilada) 
deverá ser o mais lenta possível. 
Está indicado no controle e 
prevenção de hemorragias 
provocadas por hiperfibrinólise e 
ligadas a vias aéreas. 
Contraindicações: portadores de 
CIVD. Não se recomenda sua 
utilizaçãono primeiro trimestre da 
gestação. 
Vitamina C Ampolas de 1ml 
com 100mg e de 
5ml com 500mg 
1 ampola IM (via que deve ser 
evitada devido à dor) ou 1 ampola 
+ Água destilada 10ml EV, 12/12h. 
Tratamento da carência de ácido 
ascórbico, conhecida como 
escorbuto (cansaço, sangramentos 
mucosos e cutâneos, gengivites, 
perda de dentes, anemia, retardo no 
tempo de cicatrização das feridas, 
etc.). Contraindicações: pacientes 
portadores de litíase urinária e 
oxálica úrica. Vitamina C deve ser 
administrada com cautela em 
pacientes portadores 
de insuficiência renal. 
Vitamina K 
(Kanakion®) 
Ampolas de 
10mg/ml 
Adultos: 1 ampola IM (evitar) ou 
EV (com SF 0,9% ou SG 5% 100ml, 
em infusão lenta: 30 a 60 
minutos), de 12/12h. 
Recém-nascidos (profilaxia para 
doença hemorrágica): 0,1ml IM, 
ao nascer. 
Doença hemorrágica do recém-
nascido: 0,3ml IM, 8/8h. 
Útil para prevenir e tratar diversas 
formas de hemorragia ou perigo 
de hemorragia por deficiência sérica 
de trombina grave, 
hemorragia fisiológica do recém-
nascido (profilaxia e terapêutica) ou 
devida a superdosagem 
de anticoagulantes cumarínicos ou a 
efeitos da sua administração 
simultânea com a fenilbutazona, 
salicilatos, etc. 
Em geral, o efeito desejado começa 
a surgir 3 a 5 horas após o seu uso. É 
contraindicado nos 3 primeiros 
meses de gravidez. 
 
 
Soluções hidroeletrolíticas 
Solução Apresentações Usos e comentários Administração 
Soro 
fisiológico 
0,9% 
Frascos de 250, 
500 e 1000ml com 
cerca de 154mEq 
de Na
+
 por litro 
Solução de escolha nos casos de hipovolemia 
com hiponatremia leve ou hipocloremia 
(vômitos intensos, drenagem por cateter 
nasogástrico). Evitar seu uso em pacientes 
hipertensos e diabéticos. Grandes volumes (> 
2 litros/dia) podem causar acidose 
hiperclorêmica. É, portanto, uma solução 
acidificante. 
Cálculo da infusão em ml/hora: 
Volume desejado do soro em ml 
Quantidade de horas 
 
Cálculo do gotejamento em 
gotas/min: 
Volume desejado do soro 
Quantidade de horas x 3 
 Soro glico- Frascos de 250, Empregada para repor a volemia de pacientes 
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9 
 
fisiológico 500 e 1000ml que perderam líquidos hipotônicos (mais água 
do que sódio) – ex: suor, diarreia, etc. Preferir 
para pacientes pediátricos e desnutridos. 
Cálculo do gotejamento em 
microgotas/min: 
Volume desejado do soro 
Quantidade de horas 
 
OBS: Cada 1ml contém 20 gotas e 
60 microgotas. 
OBS: O valor absoluto de uma 
determinada infusão em ml/hora 
corresponde ao mesmo valor em 
microgotas/min e, desta forma, 
1/3 deste valor em gotas/min. Ex: 
100 ml/hora em BIC = 100 
microgotas/min = 33 gotas/min. 
 
 
Soro 
glicosado 
5% 
Frascos de 500ml 
(com 5g de glicose 
a cada 100ml) 
Solução de escolha para repor água livre, já 
que a glicose é rapidamente metabolizada 
(sendo importante no tratamento da 
hipernatremia). Seu principal emprego se faz 
na prevenção da “cetose de jejum” nos 
indivíduos que permanecem em dieta zero: 
com 2L de SG 5%, é fornecido 100g de glicose, 
o que produz 400 kcal de energia (mínimo 
necessário para evitar a cetose de jejum). 
Soro 
Ringer 
Lactato 
Frascos de 250, 
500 e 1000ml 
Preferível para os casos de trauma e 
queimaduras, pois o lactato é convertido em 
bicarbonato no fígado e evita a acidose. É, 
portanto, uma solução alcalinizante. Possuem 
menos sódio que o plasma e, portanto, 
devem ser evitados em pacientes com 
predisposição à formação de edemas. 
Soro 
Ringer 
Simples 
Frascos de 250, 
500 e 1000ml 
Preferir em pacientes nefropatas. 
Para calcular a quantidade de soro em crianças, basear-se nos Planos de Reidratação da Organização Mundial da 
Saúde (OMS): 
- Fase de reparação ou de expansão (rápida): realiza-se terapia endovenosa. 
 Soro Fisiológico (0,9%) ou Ringer Lactato: 20 - 50 ml/kg na 1
a
 hora. 
 Soro Fisiológico ou Ringer Lactato: 10 - 20 ml/kg até os sinais de desidratação desaparecerem. 
 
- Fase de manutenção e Reposição (em 24 horas): utilizar a Regra de Holliday, com solução glico-fisiológica ou SG 4:1 
SF. 
 Até 10kg: 100 ml/kg. 
 10 - 20kg: 1000 ml + 50 ml/kg acima de 10 Kg (ou seja: para cada kg acima de 10, adiciona-se 50ml ao esquema). 
 Maior que 20kg: 1500 ml + 20 ml/kg acima de 20 Kg (ou seja: para cada kg acima de 20, adiciona-se 20ml ao 
esquema). 
OBS: O volume total calculado para 24 horas deve ser dividido por 3 para a amidnistração de 8/8h. Se houver a 
necessidade da adição de eletrólitos, deve ser subtraído do valor do volume total a soma da quantidade em ml a ser 
usada dos eletrólitos. 
OBS: 
Necessidades básicas diárias 
Glicose - Necessidade: 400 g/dia 
- 1g glicose = 4 Kcal 
- SG 5%: 5g em 100ml 
Sódio - Necessidade: 1-2 mEq/kg/dia 
- NaCl 20%: 1 ml = 3,4 mEq 
Potássio - Necessidade diária: 40-80 mEq/dia 
- KCl 10%: 1ml = 1,34 mEq 
Magnésio - Necessidade: 10-20 mEq/dia 
- MgSO4 10%: 0,8 mEq/ml 
 
 
Eletrólitos 
Eletrólito Apresentações Necessidade diária Cálculo para dose na reidratação 
Cálcio 
Ampolas de gluconato 
de Ca 10% com 9mg de 
Ca elementar e 100mg 
de gluconato por ml. 
18mg/kg/dia de Ca elementar ou 
200mg de gluconato de cálcio a 
10%. 
NaCl 20% (3,4mEq/ml): 
Peso Calórico x 3 (÷ 3,4mEq) = x ml de 
NaCl 20%, dividido em 3 administrações 
diárias no soro. 
 
KCl 19,1% (2,5mEq/ml): 
Magnésio Ampolas com MgSO4 
50% (4mEq/ml) 
0,25-0,50 mEq/kg/dia 
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ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO 
 
10 
 
Potássio 
Ampolas com KCl 10% 
(13mEq/10ml) e 19,1% 
(26mEq/10ml) 
2 mEq/kg/dia Peso Calórico x 2 (÷ 2,5mEq) = y ml de 
KCl 19,1%, dividido em 3 administrações 
diárias no soro. 
 
Gluconato de cálcio 10% (100mg/ml): 
Peso Calórico x 200 (÷ 100mg) = z ml de 
Gluconato de Cálcio 10%, dividido em 3 
administrações diárias no soro. 
 
OBS: Peso calórico = Volume total 
calculado pelo Holliday ÷ 100. 
Sódio 
Ampolas com NaCl 10% 
(17mEq/10ml) e NaCl 
20% (34mEq/10ml) 
3 mEq/kg/dia 
 
 
Orais 
Droga Apresentações Administração Usos e comentários 
Ácido 
acetilsalicílico 
(AAS) 
Comp. 100mg Angina ou IAM: 3 comp. VO 
(mastigados). 
Manutenção: 1 comp. VO, após o 
almoço. 
Analgésico e antipirético: 500mg, 4-6h. 
Anti-inflamatório: 1000mg, 4-6h. 
Crianças: 10-15mg/kg, 4-6h. 
Analgésico, antipirético e 
antiplaquetário. Útil na dor de 
intensidade leve a moderada, febre, 
inflamação; profilaxia de IAM. Seu uso 
crônico deve ser associado a 
protetores gástricos. 
Alprazolam Comp. 1mg Iniciar com 0,25-0,5mg/dia. Aumentar 
0,5mg a cada 3 dias, conforme a 
necessidade. 
Benzodiazepínico útil nos transtornos 
de ansiedade generalizada e quadros 
agudos de ansiedade. 
Amiodarona 
(Ancoron®) 
Comp. 200mg Ataque: 800-1600 mg/dia por 2-3 
semanas; 
Manutenção: 200-400 mg/dia, a cada 
24h (fazer por 5 dias seguidos, fazendo 
pausas de 2 dias). 
OBS: Usar durante ou após as 
refeições. 
Antiarrítmico útil em casos de 
taquicardia atrial, flutter atrial, etc. 
Amitriptilina Comp. 25mg Iniciar com 25mg/dia, VO, e aumentar 
25mg a cada 2 ou 3 dias. 
Antidepressivo tricíclico útil nos casos 
de depressão, enurese noturna, 
fibromialgia, dor neuropática 
herpética e diabética, profilaxia da 
enxaqueca. 
Contraindicações: IAM recente, 
distúrbios de condução cardíaca, 
constipação, etc. 
Amoxicilina Comp. 500 e 
850mg 
20-50mg/kg/dia, divididos em 8/8h ou 
de 12/12h. 
Antibacteriano do grupo das 
penicilinas útil em casos de 
rinossinusites, otite média aguda, 
infecção urinária, infecções 
respiratórias, faringite bacteriana, 
febre tifoide e profilaxia da 
endocardite bacteriana. 
Atenolol Comp. 25, 50 e 
100mg 
Angina: 50-100mg, em uma tomada 
diária ou divididos.HAS: 25-100mg, VO, 24/24h. 
Arritmias: 50-200mg/dia, VO. 
Anti-hipertensivo do grupo dos 
betabloqueadores útil na angina 
estável, pós-IAM, HAS, arritmias, etc. 
Contraindicações: bloqueios AV, 
hipotensão, ICC, asma, DPOC, etc. 
Bromazepam Comp. 3 e 6mg Dose diária de 1,5-18mg/dia, com dose 
média de 1,5-3mg, até três 
administrações ao dia. A interrupção 
deve ser gradual (3 meses) para evitar 
sintomas de abstinência. 
Benzodiazepínico útil nos transtornos 
de pânico, fobia social, ansiedade 
aguda. 
MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2016 Arlindo Ugulino Netto • Philipe Oliveira Alves 
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11 
 
Captopril Comp. 25 e 
50mg 
HAS: 25-100mg, VO, 2x/dia, 1h antes 
das refeições. 
Urgências hipertensivas: 12,5-25mg 
VO, repetidos a cada hora, conforme 
resposta. 
ICC e IAM: 25mg VO, 2-3x/dia. 
Nefropatia: 25mg VO, 3x/dia. 
Anti-hipertensivo. Usos: HAS, 
urgências hipertensivas, DM com 
proteinúria, ICC, pós-IAM. 
Clorpromazina 
(Amplictil®, 
Longactil®) 
Comp. 100mg Adultos: iniciar com doses baixas, em 2 
a 3 tomadas diárias, e aumentar 
gradualmente de acordo com as 
necessidades do paciente. A dose usual 
é de 400-600mg, 1x/dia. 
Crianças: 0,5-1mg/kg/dose a cada 4-6h. 
Náuseas e vômitos: 0,5-1mg/kg/dose, 
VO, a cada 4-6h. 
Antipsicótico e antiemético, útil nos 
casos de esquizofrenia, mania com 
psicose, agitação em pacientes com 
retardo mental, náuseas e vômitos 
severos, soluços. 
Cloxazolam 
(Olcadil®) 
Comp. 2mg Iniciar com 1-3 mg/dia, à noite. 
Manutenção: 2-6mg/dia, em doses 
fracionadas. 
Benzodiazepínico útil no transtorno da 
ansiedade, distúrbios do sono, pré-
anestésico. 
Diazepam Comp. 5 e 
10mg 
1 comprimido VO, 1x ao dia, à noite. Benzodiazepínico útil em casos de 
ansiedade generalizada, ansiedade 
aguda, sintomas de abstinência ao 
álcool, insônia, estado de mal 
epiléptico, etc. 
Contraindicações: glaucoma, 
insuficiência respiratória, gestação. 
Diclofenaco de 
sódio/potássio 
Comp. 50mg Adultos: 100-200mg/dia, divididos 2-3x 
ao dia. 
Analgésico e anti-inflamatório não-
esteroide. Útil nos quadros de dor 
pós-operatória, dismenorreia 
primária, artrite reumatoide, 
osteoartrite, gota, etc. 
Contraindicações: porfiria, úlcera ou 
sangramento do TGI ativo, gestação 
no 3º trimestre. 
Dinitrato de 
isossorbida 
(Isordil®) 
Comp. 5 e 
10mg 
Tratamento-padrão da dor anginosa: 
2,5-10mg, via SL, a cada 5 minutos. 
Profilaxia da crise anginosa: 5-40mg, 
via oral, 4x ao dia. 
Antianginoso; vasodilatador venoso e 
coronariano, que reduz a carga e o 
consumo miocárdico de oxigênio. 
Contraindicações: cardiomiopatia 
hipertrófica, hipotensão arterial, 
infarto de ventrículo direito. 
Enalapril Comp. 10mg HAS: dose diária usual varia de 2,5-
40mg VO, 1 ou 2x/dia. 
Dose máxima de 40mg/dia. 
Anti-hipertensivo inibidor da ECA. Útil 
em casos de HAS, ICC, disfunção de 
ventrículo esquerdo pós-IAM. 
Sua vantagem em relação ao Captopril 
é o número de administrações diárias 
e a sua biodisponibilidade não 
influenciada por alimentos. 
Contraindicações: estenose bilateral 
da artéria renal e angioedema, 
gestação no 2º e 3º trimestres. 
Espironolactona Comp. 25mg Edema, hipocalemia: 25-200mg/dia, 
VO, em 1-2 doses/dia. 
HAS: 25-50 mg, VO, 1-2x/dia. 
Hiperaldosteronismo primário: 100-
400mg/dia (em 1 a 2 tomadas/dia). 
ICC grave: 25mg/dia, VO, aumentando 
ou diminuindo, dependendo da 
resposta individual ou devido {a 
Diurético poupador de potássio 
antagonista da aldosterona. Útil no 
manejo do edema associado a 
hiperaldosteronismo, ascite 
relacionada a hepatopatias, 
tratamento da ICC congestiva, etc. 
Contraindicações: insuficiência renal, 
anúria, hipercalemia, gestação. 
MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2016 Arlindo Ugulino Netto • Philipe Oliveira Alves 
ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO 
 
12 
 
hipercalemia. Deve ser utilizado caso o paciente faça 
uso de diuréticos não-poupadores de 
potássio de forma crônica. 
Fenitoína 
(Hidantal®) 
Comp. 100mg Manutenção do tratamento 
anticonvulsivante: 300mg/dia, VO, 
distribuídos normalmente em 3 
tomadas. 
Antiepiléptico utilizado em crises 
tônico-clônicas, crises parciais 
complexas, prevenção de convulsões 
após trauma ou neurocirurgia, etc. 
Contraindicações: bloqueio AV de 2º 
ou 3º graus, gestação. 
Fenobarbital 
(Gardenal®) 
Comp. 100mg Tratamento de manutenção em 
adultos: 50-100mg, VO, 2-3x/dia. 
Crianças: 6mg/kg/dia, VO, divididos em 
1-2 doses diárias. 
Antiepiléptico útil nas crises 
generalizadas tônico-clônicas e crises 
parciais simples e complexas. 
Contraindicações: dispneia, obstrução 
da via aérea, porfiria, gestação. 
Furosemida Comp. 40mg Dose usual: 40-320mg/dia, VO, 1-
3x/dia. Dose anti-hipertensiva: 40-
80mg, VO, a cada 12h. Dose ajustada 
de acordo com a resposta. 
Diurético de alça útil em edemas 
devido a doenças cardíacas e doenças 
hepáticas (ascite); edemas devido a 
doenças renais; insuficiência cardíaca 
aguda, especialmente no edema 
pulmonar; edemas cerebrais como 
medida de suporte; edemas devido a 
queimaduras; crises hipertensivas (em 
adição a outras medidas anti-
hipertensivas); indução de diurese 
forçada em envenenamentos. 
OBS: A furosemida induz a perda de 
água livre, sem eliminar sódio  
RETIRAR ISTO. 
Haloperidol Comp. 5mg Psicose: 0,5-5mg, VO, 1x à noite. 
Manutenção: 5-10mg/dia. 
Antipsicótico típico útil no tratamento 
da esquizofrenia, mania com psicose, 
agitação em pacientes com demência 
ou outros transtornos mentais 
orgânicos. 
Hidroclorotiazida Comp. 25mg Edema: 25-100mg/dia, a cada 24h 
(pela manhã). 
HAS: 12,5-50mg/dia, a cada 24h (pela 
manhã). 
Diurético tiazídico útil no manejo da 
HAS leve a moderada; tratamento do 
edema na ICC e na síndrome nefrótica. 
Contraindicações: insuficiência renal, 
gestação. 
Losartana Comp. 25, 50 e 
100mg 
HAS: 25-100mg, a cada 12 ou 24h. 
ICC: dose inicial deve ser de 
12,5mg/dia (dose máxima: 50mg/dia). 
Nefropatia diabética: 50mg, 1x/dia, 
podendo-se aumentar para 100mg/dia. 
Anti-hipertensivo antagonista dos 
receptores da angiotensina II. É útil no 
tratamento da HAS, ICC, nefropatia 
diabética em pacientes com DM tipo 
2. 
Metildopa Comp. 500mg HAS: iniciar com 250mg, 2-3x/dia; 
aumentar a dose a cada 2 dias se 
necessário. A dose usual é de 250-1000 
mg/dia, em 2 doses divididas. 
Anti-hipertensivo vasodilatador 
central. Útil em casos de HAS, 
sobretudo em gestantes. 
Contraindicações: doença de 
Parkinson, angina, feocromocitoma, 
depressão, doença hepática ativa. 
Metoclopramida 
(Plasil®) 
Comp. 10mg e 
Gotas 4mg/ml 
com 10ml 
< 1 ano (evitar): 5 gotas, até 2x ao dia; 
1 a 3 anos: 5 gotas, até 3x ao dia; 
3 a 5 anos: 10 gotas, até 3x ao dia; 
5 a 14 anos: 25 gotas ou 1 cp, até 3x ao 
dia. 
Antiemético útil para quadros de 
náusea e vômito de origem central e 
periférica. Estimulante da peristalse e 
adjuvante do esvaziamento 
gastrointestinal. 
Nifedipina 
(Adalat®) 
Comp. 10 e 
20mg 
1 comprimido VO. Anti-hipertensivo bloqueador dos 
canais de cálcio útil para o tratamento 
da HAS, crise hipertensiva e da angina 
MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2016 Arlindo Ugulino Netto • Philipe Oliveira Alves 
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13 
 
estável. 
Contraindicações: anormalidades 
sinoatriais, ICC e fase aguda do IAM. 
Nimesulida Comp. 100mg 1 comprimido VO, 12/12h a 8/8h. 
Evitar usar em crianças abaixo de 12 
anos. 
Analgésico e anti-inflamatório não 
esteroide útil em condições 
inflamatórias ou álgicas que envolvem 
o sistema osteoarticular e respiratório 
superior. 
Nitrato 
(Sustrate®) 
Comp. 10mg Na crise anginosa: 10mg, sublingual. 
Profilaxia: 15-30mg/dia, VO. 
Antianginoso; vasodilatador venoso e 
coronariano, que reduz acarga e o 
consumo miocárdico de oxigênio. Útil 
na angina do peito, mas 
contraindicada na suspeita de IAM de 
ventrículo direito e hipotensão. 
Omeprazol Comp. 20 e 
40mg 
Úlcera duodenal, DRGE: 20 mg/dia, 
pela manhã, por 4-8 semanas; úlcera 
gástrica: 40 mg/dia, por 4-8 semanas; 
erradicação do H. pylori: esquemas 
com 20-40 mg/dia em associações; 
estados hipersecretores: dose inicial de 
60 mg/dia (se doses diárias maiores 
que 80 mg, administrar em doses 
divididas). 
Antiulceroso inibidor da bomba de 
prótons útil no tratamento e 
prevenção da úlcera gástrica e 
duodenal. Tem mais eficácia quando 
administrado em jejum. 
Prednisona Comp. 5 e 
20mg 
As doses são as mesmas da 
prednisolona (2,5-60 mg/dia). A dose 
de reposição fisiológica para crianças e 
adultos é de 4-5 mg/m
2
/dia. 
Em geral, usa-se 4-10 dias para 
algumas enfermidades alérgicas ou 
colagenoses. Doses habituais: asma: 1-
2 mg/kg/dia, divididos em 1-2x/dia, por 
3-5 dias. 
Corticoide sistêmico útil no 
tratamento anti-inflamatório ou 
imunossupressor em uma variedade 
de condições, incluindo 
hematológicas, alérgicas, neoplásicas, 
autoimunes. 
Contraindicações: infecções fúngicas 
sistêmicas; varicela; infecções graves. 
Propranolol Comp. 40mg 10-20mg, VO, a cada 8-12h. Aumentar 
a dose a cada 2-4 semanas de acordo 
com a resposta terapêutica e com o 
surgimento de efeitos adversos. Dose 
usual: 40-160mg VO, a cada 8-12h. 
Anti-hipertensivo betabloqueador 
utilizado no tratamento da HAS, 
cardiopatia isquêmica (angina estável 
e instável), cardiopatia hipertrófica, 
prolapso de valva mitral, etc. 
Contraindicações: bloqueio AV, 
choque cardiogênico, acidose 
metabólica, ICC descompensada, asma 
brônquica, DPOC, etc. 
Risperidona Comp. 1, 2 e 
3mg; 
Iniciar com 1mg, 2x/dia, VO, no 1º dia; 
no 2º dia, 2mg, 2x/dia; e, no 3º dia, 
3mg, 2x/dia. A dose habitual é de 2-
4mg, 2x/dia. Não retirar abruptamente 
para evitar sintomas de retirada. 
Antipsicótico atípico útil para os casos 
de esquizofrenia e outros distúrbios 
psicóticos com sintomas de agitação e 
agressividade, comportamento 
autodestrutivo e distúrbios de 
conduta em crianças. 
 
 
Suspensão oral 
Droga Apresentações Administração Usos e comentários 
Acebrofilina Xarope de 25mg/5ml 
(pediátrico) e 50mg/5ml 
(adulto) 
Crianças (xarope 25mg/5ml): 
- 2 a 3 anos: 2mg/kg/dia, dividido 
em 2x/dia. 
- 3 a 6 anos: 5ml, 2x ao dia. 
- 6 a 12 anos: 10ml, 2x ao dia. 
Adultos (xarope 50mg/5ml): 10ml, 
É indicado como 
broncodilatador, mucolítico 
e expectorante. Útil em 
patologias agudas e crônicas 
do aparelho respiratório, 
como na própria pneumonia. 
MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2016 Arlindo Ugulino Netto • Philipe Oliveira Alves 
ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO 
 
14 
 
2x/dia. 
Ambroxol Xaropes pediátrico 
(15mg/5ml) e adulto 
(30mg/5ml) 
1 a 5 anos: 2,5ml, 8/8h; 
6 a 10 anos: 5ml, 8/8h; 
> 10 anos: 10ml, 8/8h. 
Útil como placebo no 
controle da produção das 
secreções das vias 
respiratórias, além de 
promover a fluidificação do 
muco, favorecendo a 
expectoração e alívio da 
tosse. 
Amoxicilina + 
Clavulanato 
Xarope de 125mg + 
31,25mg/5ml e 250mg + 
62,5/5ml 
Suspensão de 125+31,25/5ml: 
- <1 ano: 2,5ml VO, 3x ao dia; 
- 1 – 6 anos: 5ml, 3x ao dia; 
- 6 – 12 anos: 10ml, 3x ao dia. 
 
Suspensão de 250+62,5/5ml: 
- 1 – 6 anos: 2,5ml, 3x ao dia. 
- 6 – 12 anos: 5ml, 3x ao dia. 
Aminopenicilina associada a 
um inibidor de beta-
lactamase útil no tratamento 
de infecções de vias aéreas 
superiores e inferiores, 
exacerbações da bronquite 
crônica e otites. 
 
Azitromicina Frascos de 600mg (15ml 
após reconstituição) e 
900mg (22,5ml após 
reconstituição) 
< 15kg: 10mg/kg em dose única 
diária, durante 3 dias; 
15 – 25kg: 5ml em dose única diária, 
durante 3 dias; 
26 – 35kg: 7,5ml em dose única 
diária, durante 3 dias; 
36 – 45kg: 10ml em dose única 
diária, durante 3 dias. 
Antibiótico do grupo dos 
macrolídeos útil em 
infecções respiratórias, 
faringoamigdalite, otite 
média, sinusites; infecções 
de pele e tecidos moles. 
Não se recomenda a 
administração concomitante 
de azitromicina e antiácidos. 
Dexclofeniramina 
(Polaramine®) 
Solução oral de 
2mg/5ml 
Crianças (a partir de 2 anos): 
- 2 a 6 anos: 1,25ml, 6/6h; 
- 6 a 12 anos: 2,5ml, 6/6h; 
- > 12 anos: 5ml, 6/6h. 
Adultos: 5 a 10ml, 6/6h. 
Anti-histamínico de 1ª 
geração útil na rinite 
alérgica, urticária e outras 
alergias. Está entre os anti-
histamínicos mais potentes. 
Entretanto, pode causar 
sedação e sonolência 
intensas. 
Hidróxido de 
alumínio 
Suspensão com 100, 
150 ou 240ml, contendo 
61,5mg/ml 
Dispepsia: 10 a 20ml, entre as 
refeições e na hora de dormir. 
Hiperfosfatemia: 5 a 10ml, 3x/dia, 
mas refeições, por poucos dias. 
Antiácido mineral que 
neutraliza o ácido clorídrico 
do estômago. Pelo risco de 
hipofosfatemia, recomenda-
se a monitorização periódica 
dos níveis séricos de fósforo 
em usuários crônicos da 
medicação. 
Hidroxizina 
(Hixizine®) 
Solução oral com 
10mg/5ml, com 100, 
120 ou 240ml 
6 a 8kg: 1,5 a 2ml, 12/12h a 6/6h; 
8 a 10kg: 2 a 2,5ml, 12/12h a 6/6h; 
10 a 12kg: 2,5 a 3ml, 12/12h a 6/6h; 
12 a 24kg: 3 a 6ml, 12/12h a 6/6h; 
24 a 40kg: 6 a 12ml, 12/12h a 6/6h. 
Anti-histamínico de 1ª 
geração útil como 
antiemético indicado no 
tratamento de distúrbios 
vestibulares. Usado para o 
tratamento de lesões 
pruriginosas (principalmente 
urticária). Também é usada 
no tratamento da ansiedade 
e da insônia. 
Loratadina Xarope de 1mg/ml, com 
100 ou 120ml 
< 2 anos: 2,5ml, 1x/dia; 
2 a 5 anos: 5ml, 1x/dia; 
> 6 anos ou 30kg: 10ml, 1x/dia. 
Anti-histamínico de 2ª 
geração útil para os casos de 
rinite alérgica, urticária 
crônica idiopática. Tem 
pouco efeito sobre a 
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ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO 
 
15 
 
obstrução nasal. 
Mebendazol Suspensão oral de 
20mg/ml com 30ml 
A partir de 1 ano: 5ml, 12/12h, por 3 
dias. 
Ascaridíase: 100mg VO, 12/12h, por 
3 dias. 
Ancilostomose: 100mg VO, 12/12h, 
por 3 dias. 
Repetir em 2 semanas. 
Anti-helmíntico utilizado 
para o tratamento da 
ascaridíase, ancilostomose, 
oxiurose, tricuríase, 
hidatidose, larva migrans 
visceral. 
Metronidazol Suspensão oral de 
40mg/ml com 80ml 
A partir de 1 ano: 
1 a 5 anos: 2,5 a 5ml, 12/12h a 8/8h; 
> 5 anos: 5 a 10ml, 8/8h. 
Antibacteriano ativo contra 
infecções por micro-
organismos anaeróbios, 
amebíase, giardíase, 
tricomoníase e infecções por 
H. pylori e G. vaginalis. 
Salbutamol Frascos de 2mg/5ml 
com 100ml 
< 2 anos: 1,5ml, 8/8h; 
2 a 5 anos: 2,5ml, 8/8h; 
6 a 12 anos: 5ml, 8/8h; 
> 12 anos: 5 a 10ml, 8/8h. 
Broncodilatador; β2-agonista 
de curta duração. Utilizado 
no tratamento da crise da 
asma e DPOC. 
Sulfametoxazol + 
Trimetropim 
Xarope de 
40+200mg/ml 
Até 1 ano: 2,5ml, 12/12h; 
1 a 5 anos: 5ml, 12/12h; 
5 a 10 anos: 7,5ml, 12/12h; 
> 10 anos: 10ml, 12/12h. 
Antibacteriano do grupo das 
sulfonamidas útil em 
infecções respiratórias, 
gastrintestinais e urinárias. 
Sulfato ferroso 
(Masferol®) 
Xarope de 25mg/ml Adultos. Anemia ferropriva: 3-5 
mg/kg/dia ou 60-240 mg de ferro 
(corresponde a 300-1.200 mg de 
sulfato ferroso)/dia, divididos em 1-
3 doses, por 4-6 meses. Crianças. 
Anemia ferropriva grave: 4-6 mg/kg 
de ferro por dia, divididos em 2 
doses. Profilático: 1 mg/kg de ferro 
por dia (máx. 15 mg ferro por dia) 
em dose única a partir do desmame 
do seio materno ou dos 6 meses de 
idade (o que ocorrer primeiro) até 
os 2 anos. 
A deficiência total de ferro pode ser 
calculada pela seguinte fórmula: 
Ferro(mg) = (Hb normal – Hb do 
paciente) × peso(kg) × 2,21 + 1.000 
Essa quantidade corrige a anemia e 
repõe 1.000 mg de depósito de 
ferro. 
Antianêmico utilizado na 
profilaxia e tratamento da 
anemia ferropriva.Inalatórios 
Droga Apresentações Administração Usos e comentários 
Ipratrópio 
(Atrovent®) 
Solução para 
nebulização 
0,25mg/ml 
NBZ com 10 a 40 gotas + Soro fisiológico 0,9% 
3 a 5ml. 
Broncodilatador; anticolinérgico 
inalatório. Utilizado no tratamento 
da crise de asma e DPOC. 
Fenoterol 
(Berotec®) 
Solução para 
nebulização 
com 5µg/ml 
NBZ com 1 a 10 gotas (1 gota a cada 3kg de 
peso; máximo de 10 gotas) + Soro fisiológico 
0,9% 3 a 5ml. 
Broncodilatador; β2-agonista de 
curta duração. Utilizado no 
tratamento da crise da asma e DPOC. 
Prevenção do broncoespasmo 
induzido pelo exercício. 
Contraindicado em pacientes com 
arritmias cardíacas associada com 
taquicardias. 
MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2016 Arlindo Ugulino Netto • Philipe Oliveira Alves 
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16 
 
 
ANEXO 1: Conversão de medidas: 
 1 litro = 1000 ml 
 1 g = 1000 mg 
 1 g = 1.000.000 µg 
 1mg = 1000 µg 
 1 gota = 3 microgotas 
 1ml = 20 gotas = 60 microgotas 
 
 
ANEXO 2: Modo de apresentação das soluções 
 Em porcentagem: indicando a parte do soluto e solvente. 
Exemplo: SG 5% - Significa que em 100 partes da solução, 5 partes são de glicose (soluto), ou seja, 5g de 
glicose em 100ml de água. 
 
 Em proporção: 
Exemplo 1: 1:10 - Significa 1 parte de soluto (em g) em 10 partes de solvente (em ml). 
Exemplo 2: Permanganato de Potássio 1:20.000  1 g de KMnO4 em 20.000 ml (20 litros). 
Exemplo 3: Adrenalina 1:1.000 = 1g de adrenalina em 1000ml da solução = 1mg/ml; Adrenalina 1:10.000 = 
1g de adrenalina em 10.000ml da solução = 0,1mg/ml (apresentação obtida a partir da diluição de uma 
ampola de 1 mg/ml com 9 ml de água destilada, que é muito realizado na prática). 
 
 Como quantidade definida concretamente: 
Exemplo 1: 1 grama em 1000 ml. 
Exemplo 2: 40 UI/ml (U.I. = Unidades Internacionais). 
 
ANEXO 3: 
 Cálculo de vazão em ml/hora (para Bomba de Infusão Contínua): 
Volume desejado da solução (em ml)
Quantidade de horas
 
 
 Cálculo do gotejamento em microgotas/minuto: 
Volume desejado da solução (em ml) x 60 microgotas
Quantidade de horas x 60 minutos
 = 
Volume desejado da solução (em ml) 
Quantidade de horas 
 
 
 Cálculo do gotejamento em gotas/minuto: 
Volume desejado da solução (em ml) x 20 gotas
Quantidade de horas x 60 minutos
 = 
Volume desejado da solução (em ml)
Quantidade de horas x 3
 
 
 
ANEXO 4: 
- Para converter "µg/kg/min" em "ml/hora" 
VAZÃO (ml/hora) = DOSE (µg) x PESO (kg) x 60 (minutos) x 10
-3
 (para converter µg em mg) 
 CONCENTRAÇÃO DA SOLUÇÃO (mg/ml) 
 
- Para converter "µg/min" em "ml/hora": 
VAZÃO (ml/hora) = DOSE (µg) x 60 (minutos) x 10
-3
 (para converter µg em mg) 
 CONCENTRAÇÃO DA SOLUÇÃO (mg/ml) 
 
- Para converter "mg/peso/min" em "ml/hora": 
 VAZÃO = DOSE (mg) x PESO (kg) x 60 (minutos) OBS: não precisa dividir por 1000 
 CONCENTRAÇÃO DA SOLUÇÃO (mg/ml) 
 
- Para converter "ml/hora" em "µg/kg/min": 
DOSE EM INFUSÃO = VAZÃO (ml/hora) X CONCENTRAÇÃO (mg/ml) x 10
3
 (para converter mg em µg) 
60 min x PESO (kg)

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