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» Observamos que com o passar dos anos a tendência é de a população engordar com relação ao IMC, dos anos 70 pra cá mudou muita coisa, isso se deve aos fast foods, propagandas da mídia e por não sermos educados nutricionalmente; (Fonte: OMS, 2014) OBESIDADE É UMA DOENÇA? ⟹ Durante anos isso foi motivo de discussão, até que a American Medical Association (AMA) reconheceu, no ano de 2013, a obesidade como doença crônica; » Logo após várias entidades adotaram o mesmo, como a OMS; » No ponto de vista da saúde isso foi positivo pois se tem maior suporte com relação a tratamento, cirurgias e etc; » A obesidade e suas variantes, nos dias e hoje têm como códigos E65-E68 na classificação Internacional de Doenças (CID), definição global; ⟹ Definição de obesidade segundo OMS (2018): doença crônica na qual ocorre o acúmulo excessivo de gordura, que apresenta um risco para a saúde; » Complexa e multifatorial, que além dos fatores nutricionais abrangem aspectos genéticos, metabólicos, psicossociais e culturais; » Acúmulo de tecido adiposo branco; TECIDO ADIPOSO BRANCO ⟹ Tecido heterogêneo, com presença de adipócitos, vasos, células estromas e células do sistema imune; Tecido Adiposo e a inflamação » Mediadas por citocinas inflamatórias secretadas pelo tecido adiposo: adipocinas; » Desbalanço entre adipocinas pró e anti-inflamatórias; » Adipocinas pró-inflamatórias são representadas majoritariamente pelas leptinas, na obesidade ela está aumentada, maior quantidade de angiogênese (formação de vasos) e C.N Odontologia Entendendo o tecido adiposo como um fator de risco para o câncer Palestra 1- 3º COANATO Profa. Ma. Ana R. Almeida Comin Adipócito: branca, preenchida por uma grande molécula de lipídio, outras organelas deslocadas para a periferia; Função: Proteção térmica, mecânica, adipogênese e armazenamento de energia; »Maior prevalência; para um tumor se estabelecer isso é ótimo, por isso o risco de câncer, além disso se tem aumento do número de células, maior inflamação e diminuição da apoptose; » Adipocinas anti-inflamatórias são representadas pelas adiponectinas, age na contramão da leptina, reduz a inflamação e reduz a incidência da formação de sítios metastáticos; » O grande problema é que na obesidade elas estão desbalanceadas, o que produz o cenário ideal para o desenvolvimento de um tumor; INFLAMAÇÃO: crown-like structure » Presença de células do sistema imune recrutadas mediante à inflamação; ⟹ Formação de estruturas em forma de coroa a partir de adipócitos em apoptose, ocorre recrutamento de macrófagos, inflamação crônica e persistente; EFICIÊNCIA DE CÉLULAS DO SISTEMA IMUNE » As células natural-killers liberam perforinas e granzimas para destruir possíveis ameaças, em estudo usaram um modelo experimental de melanoma em camundongos, em um camundongo obeso e magro, foi observado usando técnica de microscopia que a célula NK do camundongo obeso tinha a morfologia alterada por gotículas de gordura e funcionalidade prejudicada, menor efetividade contra possíveis antígenos; Macrófagos
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